Φανταστείτε ότι πέφτετε ξαφνικά ή ενώ παίζετε αθλήματα, το χέρι σας κολλάει στο έδαφος με λάθος τρόπο. Ξαφνικά, νιώθετε αφόρητο πόνο που προέρχεται από τον αγκώνα σας και δεν μπορείτε καν να το κουνήσετε. Όταν κοιτάτε τον αγκώνα σας, το σχήμα του έχει αλλάξει και φαίνεται παράξενο. Αυτό είναι που ονομάζουμε απλώς «εξάρθρωση αγκώνα». Αυτή είναι μια πραγματικά τρομακτική και επώδυνη εμπειρία. Έτσι, σήμερα, θα μιλήσουμε για το τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση και τι πραγματικά είναι.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτό το άλμα με τον αγκώνα;
Ο αγκώνας μας δεν είναι απλώς μια άρθρωση. Είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο όπου ενώνονται τρία οστά. Οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα μας είναι ένα σημείο όπου ενώνονται δύο ή περισσότερα οστά. Η άρθρωση του αγκώνα αποτελείται από αυτά τα τρία οστά:
- Οστό του άνω βραχίονα (βραχιόνιο): Αυτό είναι το μακρύ οστό που εκτείνεται από τον ώμο μέχρι τον αγκώνα σας.
- Ωλένη: Το μακρύ οστό στο εσωτερικό του αντιβραχίου σας (στην πλευρά του μικρού δακτύλου).
- Ακτίνα: Το οστό που εκτείνεται κατά μήκος της πλευράς του αντίχειρα στο αντιβράχιο.
Μια εξάρθρωση του αγκώνα συμβαίνει όταν αυτά τα τρία οστά, λόγω ενός δυνατού χτυπήματος ή πτώσης, μετακινούνται από τη σωστή τους θέση και χωρίζονται το ένα από το άλλο. Είναι σαν ένα συρτάρι που βγαίνει από μια ράγα. Όταν συμβαίνει αυτό, δεν μπορείτε να κουνήσετε το χέρι σας και αισθάνεστε έντονο πόνο.
Το πιο σημαντικό είναι ότι όταν το οστό προεξέχει με αυτόν τον τρόπο, μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στους ευαίσθητους ιστούς γύρω από τον αγκώνα. Αυτό σημαίνει:
- Μύες
- Νεύρα
- Τένοντες
- Σύνδεσμοι
- Αιμοφόρα αγγεία
Επειδή όλα αυτά μπορεί να είναι επιβλαβή, εάν έχετε έστω και την παραμικρή υποψία ότι έχετε διαστρέμμα στον αγκώνα σας, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου. Μην προσπαθήσετε, για κανέναν λόγο, να επαναφέρετε τον αγκώνα σας στη θέση του, είτε μόνοι σας είτε με κάποιον άλλο.
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι άλματος με αγκώνα;
Οι γιατροί ταξινομούν τα διαστρέμματα του αγκώνα με βάση δύο κύριους παράγοντες. Ο ένας είναι το πόσο μακριά έχει προεξέχει το οστό. Ο άλλος είναι η έκταση της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς. Για να γίνει αυτό πιο κατανοητό, ας το δούμε ως εξής.
| Ταξινόμηση | Περιγραφή |
|---|---|
| Ανάλογα με την ποσότητα της οστικής κίνησης | |
| Πλήρης εξάρθρωση/εξάρθρωση | Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι τα οστά της άρθρωσης διαχωρίζονται εντελώς μεταξύ τους και αλλάζουν θέσεις. Είναι σαν η άρθρωση να έχει εξαρθρωθεί πλήρως. |
| Μερική Εξάρθρωση/Υπεξάρθρημα | Εδώ τα οστά δεν αποσυνδέονται εντελώς. Μετακινούνται λίγο εκτός θέσης, αλλά εξακολουθούν να έρχονται σε επαφή μεταξύ τους σε κάποιο βαθμό. |
| Ανάλογα με τη φύση της ζημιάς | |
| Απλή εξάρθρωση | Δεν υπάρχει κάταγμα στα οστά του αγκώνα, αλλά οι σύνδεσμοι που συγκρατούν τον αγκώνα μπορεί να έχουν υποστεί βλάβη. |
| Σύνθετη εξάρθρωση | Αυτό είναι λίγο πιο σοβαρό. Εκτός από την εξάρθρωση του οστού, υπάρχει κάταγμα ενός ή περισσότερων από τα οστά που αποτελούν την άρθρωση του αγκώνα. Μπορεί επίσης να υπάρξει σοβαρή βλάβη στους περιβάλλοντες συνδέσμους και τένοντες. |
| Σοβαρή εξάρθρωση | Αυτή είναι η πιο σοβαρή περίπτωση. Μαζί με τις οστικές άκανθες και τα κατάγματα, υπάρχει επίσης βλάβη στα σημαντικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται κοντά στον αγκώνα. |
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος αγκώνα;
Εάν έχετε διάστρεμμα στον αγκώνα, μπορεί να εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα:
- Αφόρητος, οξύς πόνος στην περιοχή του αγκώνα.
- Οίδημα αγκώνα.
- Μπλε/μωβ αποχρωματισμός του δέρματος γύρω από τον αγκώνα.
- Η εμφάνιση του αγκώνα αλλάζει , που σημαίνει ότι μπορεί να φαίνεται σαν το χέρι να είναι τεντωμένο.
- Αδυναμία κίνησης, κάμψης ή έκτασης του βραχίονα.
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο χέρι (αυτό μπορεί να συμβεί εάν τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη).
- Αίσθημα αδυναμίας στο χέρι.
Ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι για αυτό;
Για να πεταχτεί ο αγκώνας από την υποδοχή του, πρέπει να ασκηθεί σε αυτόν μια αρκετά ισχυρή δύναμη. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι:
- Πτώσεις: Ειδικά όταν πέφτουμε με τα χέρια μας τεντωμένα. Όταν είμαστε έτοιμοι να πέσουμε, αυτόματα βάζουμε τα χέρια μας μπροστά και τα ακουμπάμε στο έδαφος για να προστατεύσουμε το σώμα μας. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της πίεσης που ασκείται στους αγκώνες εκείνη τη στιγμή.
- Τροχαία ατυχήματα: Αυτό μπορεί να προκληθεί από το σοκ και τη ζημιά στο χέρι όταν χτυπήσει ένα όχημα.
- Αθλητικά ατυχήματα: Αυτή η πάθηση μπορεί να συμβεί κατά την ενασχόληση με αθλήματα υψηλής έντασης, όπως το ράγκμπι και το ποδόσφαιρο, ή εάν πέσετε από λανθασμένη θέση κατά τη διάρκεια αθλημάτων όπως η γυμναστική.
Ειδική σημείωση για τους γονείς: Το να σηκώνετε ένα μικρό παιδί από το μπράτσο ή να το στρίβετε μπορεί να προκαλέσει μερική εξάρθρωση του αγκώνα του παιδιού. Αυτό είναι ιατρικά γνωστό ως «αγκώνας της νοσοκόμας». Επομένως, αποφύγετε να σηκώνετε ένα μικρό παιδί από το μπράτσο.
Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο εξάρθρωσης του αγκώνα;
Αν και αυτός ο κίνδυνος μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, για ορισμένα άτομα ο κίνδυνος είναι λίγο υψηλότερος.
- Αθλητές: Ειδικά για όσους ασχολούνται με αθλήματα που περιλαμβάνουν πολλή επαφή.
- Άτομα άνω των 65 ετών: Καθώς μεγαλώνετε, είναι πιο πιθανό να πέσετε λόγω ασθενέστερων οστών και απώλειας ισορροπίας.
- Παιδιά κάτω των 16 ετών: Τα οστά και οι αρθρώσεις των παιδιών βρίσκονται ακόμη σε ανάπτυξη, επομένως είναι πιο ευάλωτα σε ατυχήματα.
- Άτομα με παθήσεις που αποδυναμώνουν τις αρθρώσεις τους: Για παράδειγμα, άτομα με παθήσεις όπως το σύνδρομο Ehlers-Danlos και το σύνδρομο υπερκινητικότητας των αρθρώσεων έχουν πιο εύκαμπτες αρθρώσεις από το κανονικό, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εξάρθρωσης των αρθρώσεων.
- Άτομα που χρησιμοποιούν συχνά τους αγκώνες τους: Για όσους εργάζονται σε εργασίες που περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενη κίνηση ή για όσους χρησιμοποιούν υπερβολικά τους αγκώνες τους σε αθλήματα (π.χ. παίκτες μπόουλινγκ).
Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;
Όταν πάτε στο νοσοκομείο, το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός είναι να εξετάσει το χέρι σας. Θα εξετάσει το σχήμα του αγκώνα σας, θα αναζητήσει πρήξιμο και μώλωπες. Θα σας ρωτήσει επίσης πώς συνέβη το ατύχημα και ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε. Η περιγραφή του περιστατικού όσο το δυνατόν πιο σαφής θα βοηθήσει πολύ στη διάγνωση.
Ποιες εξετάσεις μπορούν να γίνουν;
Μετά από μια κλινική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις για να προσδιορίσει την ακριβή έκταση της εσωτερικής βλάβης.
- Ακτινογραφία: Χρησιμοποιείται κυρίως για να διαπιστωθεί εάν το οστό έχει εξαρθρωθεί ή σπάσει.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): Αυτή μπορεί να δει καθαρά τη βλάβη σε ευαίσθητους ιστούς γύρω από τα οστά, όπως συνδέσμους, τένοντες και μύες.
- Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία): Εάν το κάταγμα είναι σύνθετο, αυτό μπορεί να βοηθήσει στη λήψη μιας τρισδιάστατης εικόνας του οστού και στην καλύτερη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο έσπασε.
- Υπερηχογράφημα: Αυτό χρησιμοποιείται μερικές φορές για να διαπιστωθεί εάν τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη.
Πώς αντιμετωπίζετε ένα διάστρεμμα αγκώνα;
Η πιο σημαντική και πρώτη θεραπεία για ένα διάστρεμμα αγκώνα είναι η επαναφορά της διαστρεμμένης άρθρωσης στη θέση της. Οι γιατροί το ονομάζουν αυτό κλειστή ανάταξη .
Να θυμάστε το εξής: Αν νομίζετε ότι έχετε διαστρέμμα στον αγκώνα σας, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να πάτε στα επείγοντα περιστατικά ενός νοσοκομείου (ETU). Μην προσπαθήσετε, σε καμία περίπτωση, να τραβήξετε, να στρίψετε ή να διορθώσετε το χέρι σας, είτε μόνοι σας είτε με κάποιον που δεν είναι εκπαιδευμένος. Κάτι τέτοιο θα επιδεινώσει μόνο τον τραυματισμό και θα προκαλέσει βλάβη στα γύρω νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Κρατήστε το χέρι σας όσο το δυνατόν πιο ακίνητο.
Έτσι θα επανατοποθετήσει ο γιατρός την άρθρωσή σας. Αρχικά, θα σας δώσει ένα παυσίπονο για να μουδιάσει τον πόνο. Μπορεί επίσης να σας χορηγήσει κάποια καταστολή. Στη συνέχεια, πολύ προσεκτικά, θα επανατοποθετήσει τα οστά στη θέση τους χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική.
Μετά την αποκατάσταση της άρθρωσης, απαιτείται περαιτέρω θεραπεία μέχρι να επουλωθεί το τραύμα:
- Ακινητοποίηση: Μπορεί να τοποθετηθεί ένας νάρθηκας ή ένας ιμάντας (ένας ιμάντας που συγκρατεί το χέρι στη θέση του) για να εμποδίσει τον αγκώνα να κινηθεί μέχρι να επουλωθεί.
- Φαρμακευτική αγωγή: Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση του πόνου και του οιδήματος. Μην λαμβάνετε παυσίπονα μόνοι σας για περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
- Ξεκούραση: Θα πρέπει να αποφεύγετε οποιεσδήποτε δραστηριότητες που ασκούν πίεση στον αγκώνα σας. Θα πρέπει να αποφεύγετε εντελώς την άρση βαρών ή την ενασχόληση με αθλήματα μέχρι να αναρρώσετε.
Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;
Τις περισσότερες φορές, ένας εξαρθρωμένος αγκώνας δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν το ατύχημα έχει προκαλέσει κατάγματα οστών ή σοβαρή βλάβη σε νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία.
- Εάν ο γιατρός δεν είναι σε θέση να επαναευθυγραμμίσει χειροκίνητα την άρθρωση (κλειστή ανάταξη).
- Εάν το άλμα είναι πολύ περίπλοκο ή σοβαρό.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;
Αυτό εξαρτάται από την έκταση της ζημιάς που έχετε υποστεί.
- Μια απλή εξάρθρωση μπορεί να επουλωθεί σε λίγες εβδομάδες. Το χέρι συνήθως χρειάζεται ακινητοποίηση για μία ή δύο εβδομάδες. Μετά από αυτό, θα χρειαστεί φυσικοθεραπεία για την αποκατάσταση της κίνησης στο χέρι. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει ασκήσεις για να λυγίσετε, να τεντώσετε και να ενδυναμώσετε το χέρι σας.
- Μια σύνθετη ή σοβαρή εξάρθρωση θα χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί, πιθανώς αρκετούς μήνες. Ο γιατρός σας θα σας το εξηγήσει αυτό.
Το πιο σημαντικό είναι να αποφεύγετε τα αθλήματα ή τη βαριά εργασία μέχρι να αναρρώσετε πλήρως. Αν το κάνετε, είναι πολύ πιο πιθανό να ξαναπάθειτε τον ίδιο τραυματισμό.
Υπάρχουν τρόποι για να αποτραπεί αυτός ο κίνδυνος;
Δεν μπορούμε πάντα να αποτρέπουμε τα ατυχήματα, αλλά υπάρχουν πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο.
| Κατάσταση | Ενέργειες που πρέπει να αναληφθούν |
|---|---|
| Όταν παίζετε παιχνίδια |
|
| Γενική ασφάλεια |
Ένα διάστρεμμα στον αγκώνα είναι μια σοβαρή πάθηση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Μην μένετε λοιπόν σπίτι σκεπτόμενοι «Είναι απλώς ένα μικρό πράγμα». Ακόμα κι αν ο προπονητής σας ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο έχει καλή γνώμη για εσάς, μην τους αφήσετε να διορθώσουν αυτήν την άρθρωση. Θα κάνει περισσότερο κακό παρά καλό.
Εάν έχετε έστω και την παραμικρή υποψία ότι έχετε διαστρέμμα στον αγκώνα σας, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου. Με την κατάλληλη θεραπεία, μπορείτε να αναρρώσετε γρήγορα και να επιστρέψετε στην κανονική ζωή.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ένα διάστρεμμα στον αστράγαλο είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που προκαλεί έντονο πόνο και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
- Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου.
- Ποτέ μην επιχειρήσετε να διορθώσετε έναν τραυματισμένο αγκώνα μόνοι σας ή με ένα μη εκπαιδευμένο άτομο για οποιονδήποτε λόγο. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
- Η θεραπεία απαιτεί από έναν γιατρό να επαναευθυγραμμίσει την άρθρωση, να ακινητοποιήσει το χέρι και να παράσχει φυσικοθεραπεία.
- Η ακριβής τήρηση των οδηγιών του γιατρού μέχρι την πλήρη ανάρρωση είναι απαραίτητη για μια γρήγορη και πλήρη ανάρρωση.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας