Μήπως πέσατε ξαφνικά ενώ παίζατε; Ή μήπως γλιστρήσατε στο μπάνιο και τραυματίσατε τον ώμο σας; Ξαφνικά, δεν μπορούσατε καν να κουνήσετε το χέρι σας λόγω αφόρητου πόνου; Μερικές φορές μπορεί να παρατηρήσετε ότι το σχήμα του ώμου σας έχει αλλάξει. Αν συμβεί κάτι τέτοιο, μπορεί να οφείλεται στην εξάρθρωση του ώμου σας. Αν και αυτό είναι λίγο τρομακτικό, είναι μια πάθηση που μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με τη σωστή θεραπεία. Ας μάθουμε λοιπόν περισσότερα γι' αυτό.
Τι σημαίνει αυτό το σήκωμα των ώμων;
Με απλά λόγια, ένας εξαρθρωμένος ώμος σημαίνει ότι τα οστά στην άρθρωση του ώμου σας κινούνται μπρος-πίσω από το σημείο που πρέπει να βρίσκονται, χωριζόμενα το ένα από το άλλο.
Ας το εξηγήσουμε λίγο περισσότερο. Μια άρθρωση στο σώμα μας είναι το σημείο όπου συναντώνται δύο οστά. Η άρθρωση του ώμου σας αποτελείται από την μπάλα του άνω βραχίονα (το βραχιόνιο οστό) και την υποδοχή ή ωμογλήνη της ωμοπλάτης σας (την ωμοπλάτη). Είναι σαν μια μπάλα που χωράει σε μια υποδοχή. Την ονομάζουμε «σφαιρική άρθρωση». Αυτή είναι η άρθρωση που μας επιτρέπει να κινούμε το χέρι μας προς όλες τις κατευθύνσεις.
Ένας εξάρθρωση ώμου συμβαίνει όταν το σφαιροειδές οστό βγαίνει εντελώς από την υποδοχή. Όταν συμβεί αυτό, οι ευαίσθητοι ιστοί γύρω από την άρθρωση μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη.
Αυτό σημαίνει:
- Μύες
- Νεύρα
- Τένοντες
- Σύνδεσμοι
- Αιμοφόρα αγγεία
Αυτή είναι μια πολύ επώδυνη πάθηση. Εάν αισθάνεστε ότι ο ώμος σας έχει εξαρθρωθεί ή δεν μπορείτε να κινήσετε το χέρι σας, μην προσπαθήσετε ποτέ να το διορθώσετε μόνοι σας. Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να πάτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου το συντομότερο δυνατό.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι σηκώματος των ώμων;
Ναι, οι γιατροί το ταξινομούν αυτό σε δύο κύριους τρόπους. Ο ένας βασίζεται στο πόσο μακριά είναι μετατοπισμένα τα οστά.
1. Πλήρης Εξάρθρωση ή Εξάρθρωση: Αυτό συμβαίνει όταν τα δύο οστά στην άρθρωση του ώμου διαχωρίζονται πλήρως μεταξύ τους και βγαίνουν προς τα έξω. Αυτό εννοούμε συνήθως όταν λέμε «εξάρθρωση ώμου».
2. Υπεξάρθρημα: Αυτό συμβαίνει όταν τα οστά δεν διαχωρίζονται πλήρως, αλλά μάλλον κινούνται ελαφρώς, διασχίζοντας τη μέση. Τα οστά εξακολουθούν να ακουμπούν μεταξύ τους, αλλά όχι με τον κανονικό τρόπο. Αν και υπάρχει πόνος, μπορεί να μην είναι τόσο σοβαρός όσο μια πλήρης εξάρθρωση.
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός εξαρθρωμένου ώμου;
Ένας εξαρθρωμένος ώμος συνήθως προκαλεί ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή |
|---|---|
| Έντονος πόνος | Ένας ξαφνικός, αφόρητος, οξύς πόνος. |
| Αδυναμία χειραψίας | Δεν μπορώ να σηκώσω ή να το περιστρέψω το χέρι μου. Νιώθω σαν να είναι άψυχο. |
| Αλλαγή στο σχήμα των ώμων | Από έξω, ο ώμος μπορεί να φαίνεται βυθισμένος ή προεξέχων, σαν να μην είναι εκεί που θα έπρεπε να είναι. |
| Πρήξιμο και μώλωπες | Η περιοχή του ώμου είναι πρησμένη και αρχίζει να γίνεται μπλε/μωβ. |
| Μυϊκοί σπασμοί | Καθώς το σώμα προσπαθεί να προστατευτεί από τραυματισμούς, οι μύες γύρω από τον ώμο αρχίζουν να σφίγγονται, γεγονός που αυξάνει τον πόνο. |
| Μυρμήγκιασμα ή αδυναμία | Μπορεί να αισθανθείτε ένα μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χέρια, τις παλάμες ή τα δάχτυλά σας εάν επηρεαστούν αυτά τα νεύρα. |
Γιατί πηδάει ο ώμος; Ποιος κινδυνεύει;
Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ασκηθεί αρκετή δύναμη στην άρθρωση του ώμου ώστε να την προκαλέσει να πεταχτεί έξω. Συνήθως προκαλείται από πράγματα όπως:
- Πτώσεις: Πράγματα όπως πτώση από ύψος, ολίσθηση κ.λπ.
- Τροχαία ατυχήματα: Πρόσκρουση στον ώμο σε τροχαίο ατύχημα.
- Αθλητικά ατυχήματα:Μπορεί να εμφανιστούν εξαρθρώσεις ώμων, ειδικά σε αθλήματα επαφής όπως το ράγκμπι και το ποδόσφαιρο, καθώς και κατά τις βουτιές στο κρίκετ και το βόλεϊ.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο;
Αν και ο καθένας μπορεί να υποστεί εξάρθρωση ώμου, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Παίκτες: Ειδικά όσοι παίζουν παιχνίδια που περιλαμβάνουν χτυπήματα μεταξύ τους.
- Άνδρες: Οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν εξάρθρωση ώμου σε σχέση με τις γυναίκες.
- Νέοι ηλικίας 15-30 ετών: Τα άτομα αυτής της ηλικιακής ομάδας είναι πιο πιθανό να έχουν ατυχήματα επειδή είναι δραστήρια.
- Άτομα που έχουν υποστεί εξάρθρωση του ώμου τους στο παρελθόν: Μόλις εξαρθρωθεί ο ώμος σας, οι σύνδεσμοι γύρω από την άρθρωση αυτή εξασθενούν λίγο. Επομένως, η πιθανότητα να εξαρθρωθεί ξανά είναι πολύ υψηλότερη.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές ενός εξαρθρωμένου ώμου;
Ένα εξάρθρημα ώμου δεν είναι απλώς ένα οστό που κινείται μπρος-πίσω. Η πρόσκρουση μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς που περιβάλλουν τον ώμο.
- Κατάγματα οστών: Μικρά κομμάτια οστού μπορούν να σπάσουν όταν ο ώμος εξαρθρωθεί.
- Διαστρέμματα συνδέσμων και τενόντων: Αυτοί οι ιστοί που συγκρατούν την άρθρωση μπορούν να τεντωθούν ή να σχιστούν.
- Νευρική βλάβη: Τα νεύρα που τρέχουν γύρω από τον ώμο μπορεί να τσιμπηθούν ή να συμπιεστούν.
- Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία: Αν και σπάνια, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να υποστούν βλάβη.
Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν μια πάθηση που ονομάζεται βλάβη Hill-Sachs όταν εξαρθρώνουν τον ώμο τους. Αυτό συμβαίνει όταν η μπάλα του βραχιονίου οστού (το σφαιροειδές οστό στο άνω μέρος του βραχίονα) υφίσταται βλάβη. Αυτός ο τύπος βλάβης μπορεί να συμβεί όταν ο ώμος εξαρθρωθεί και το σφαιροειδές οστό χτυπήσει την υποδοχή.
Πώς διαγιγνώσκει και αντιμετωπίζει ένας γιατρός κάτι τέτοιο;
Όταν πηγαίνετε στο ΕΠΥ, το πρώτο πράγμα που κάνει ο γιατρός είναι να εξετάσει τον ώμο σας. Σας ρωτάει πώς συνέβη και ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε τώρα.
Μετά από αυτό, μπορούν να γίνουν δοκιμές όπως αυτές για να ελεγχθεί η ύπαρξη εσωτερικών βλαβών:
- Ακτινογραφίες: Αυτές είναι απαραίτητες για να διαπιστωθεί εάν το οστό έχει εξαρθρωθεί ή σπάσει.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): Βοηθά στην ανίχνευση βλάβης σε ευαίσθητους ιστούς όπως οι σύνδεσμοι και οι τένοντες.
- Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία): Αυτή γίνεται για να αποκτηθεί μια πιο σαφής εικόνα της βλάβης στα οστά.
Μέθοδοι θεραπείας
Η πιο σημαντική και πρώτη θεραπεία για έναν εξαρθρωμένο ώμο είναι η επανατοποθέτηση του εξαρθρωμένου οστού στη θέση του.
Αυτό ονομάζεται «Κλειστή Μείωση».Αυτό δεν είναι χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός θα κρατήσει το σώμα σας από έξω και θα τραβήξει απαλά το χέρι σας πίσω στη θέση του. Ενώ κάνει αυτό, μπορεί να σας κάνει μια τοπική αναισθητική ένεση στον ώμο σας για να μειώσει τον πόνο ή να σας δώσει ηρεμιστικά για να σας κάνει να νιώσετε λίγο υπνηλία.
Εξαιρετικά σημαντικό:
- Μην προσπαθήσετε να διορθώσετε τον ώμο σας μόνοι σας.
- Μην αφήσεις κανέναν που δεν είναι γιατρός να αγγίξει ή να διορθώσει τον ώμο σου.
Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και άλλους ιστούς, επιδεινώνοντας την κατάσταση.
Μετά την επανατοποθέτηση του ώμου, ο γιατρός θα συστήσει τις ακόλουθες θεραπείες:
- Ακινητοποίηση: Αφού ο ώμος βρεθεί στη σωστή θέση, τοποθετείται ένας νάρθηκας για να ακινητοποιηθεί το χέρι. Αυτό γίνεται για να ξεκουραστεί ο ώμος και να επιτραπεί στον κατεστραμμένο ιστό να επουλωθεί. Το χέρι συνήθως διατηρείται σε αυτή τη θέση για αρκετές εβδομάδες.
- Φαρμακευτική αγωγή: Ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα για τη μείωση του πόνου και του οιδήματος.
- Ξεκούραση: Θα πρέπει να αποφεύγετε οτιδήποτε επιβαρύνει τους ώμους σας ή σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι.
- Φυσικοθεραπεία: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Μόλις ο ώμος σας αρχίσει να επουλώνεται, θα πρέπει να ξεκινήσετε την άσκηση υπό την καθοδήγηση ενός φυσιοθεραπευτή. Αρχικά, θα ξεκινήσετε με απλές ασκήσεις για να μειώσετε την ακαμψία στον ώμο σας και στη συνέχεια θα προχωρήσετε σε ασκήσεις για να ενδυναμώσετε τους μύες γύρω από τον ώμο σας. Εάν δεν το κάνετε αυτό σωστά, είναι πιο πιθανό να υποτροπιάσει το διάστρεμμα του ώμου σας.
Θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση;
Τις περισσότερες φορές, ένας εξάρθρωση ώμου δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν οι σύνδεσμοι και οι τένοντες του ώμου υποστούν σοβαρή βλάβη κατά τη διάρκεια μιας πτώσης.
- Εάν η μέθοδος «κλειστής ανάταξης» δεν μπορεί να επαναφέρει τον ώμο στη σωστή θέση.
- Αν ο ώμος σας σπάει συχνά, αυτό συμβαίνει επειδή οι σύνδεσμοι είναι πολύ αδύναμοι. Μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για τη σύσφιξη αυτών των συνδέσμων.
Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να θεραπευτεί;
Ένας εξάρθρωση ώμου χρειάζεται αρκετούς μήνες για να επουλωθεί πλήρως. Το χέρι πρέπει να ακινητοποιηθεί για τις πρώτες εβδομάδες. Μετά από αυτό, θα χρειαστεί να κάνετε φυσικοθεραπεία για αρκετούς μήνες.
Εάν είστε αθλητής, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ξανά να παίζετε. Εάν κάνετε βαριά εργασία ή παίζετε πριν ο ώμος σας επουλωθεί πλήρως, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εξαρθρώσετε ξανά τον ώμο σας και να επιδεινώσετε τον τραυματισμό.
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως με την κατάλληλη θεραπεία και φυσικοθεραπεία. Μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες και στα αθλήματά τους.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ένας εξάρθρωση ώμου συμβαίνει όταν το οστό στην άρθρωση του ώμου βγαίνει από τη θέση του. Αυτή είναι μια πολύ επώδυνη εμπειρία.
- Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε εξάρθρωση ώμου, μην προσπαθήσετε ποτέ να το διορθώσετε μόνοι σας ή να το κάνει κάποιος άλλος.
- Μεταβείτε αμέσως στα επείγοντα περιστατικά του πλησιέστερου νοσοκομείου (ETU). Κρατήστε το χέρι σας όσο το δυνατόν πιο ακίνητο.
- Αφού ο γιατρός επαναφέρει τον ώμο στη θέση του (κλειστή ανάταξη), είναι απαραίτητο να διατηρήσετε το χέρι ακίνητο και να υποβληθείτε σε φυσικοθεραπεία.
- Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε σωστά τις ασκήσεις φυσικοθεραπείας για να αποτρέψετε επαναδιαστρέμματα και να ενδυναμώσετε τους μύες.
- Μέχρι να αναρρώσετε πλήρως, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας και αποφύγετε δραστηριότητες που επιβαρύνουν τον ώμο σας.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න