Skip to main content

Έχει το μικρό σας δυσκολίες στην αναπνοή σαν κι αυτή; Ας μιλήσουμε για το «Διπλό Αορτικό Τόξο»!

Έχει το μικρό σας δυσκολίες στην αναπνοή σαν κι αυτή; Ας μιλήσουμε για το «Διπλό Αορτικό Τόξο»!

Νιώθει το μικρό σας μερικές φορές ότι δυσκολεύεται να αναπνεύσει; Πνίγεται κατά το τάισμα ή το θηλασμό; Ή βγάζει περίεργους θορύβους κατά την αναπνοή; Ενώ αυτές μπορεί να είναι συνηθισμένες παιδικές ασθένειες, θα μπορούσε να υπάρχει μια πιο σοβαρή, αλλά θεραπεύσιμη, πάθηση πίσω από αυτό. Μια τέτοια σπάνια αλλά σημαντική πάθηση που πρέπει να γνωρίζετε ονομάζεται «Διπλή Αορτική Αψίδα». Ας μιλήσουμε γι' αυτήν λεπτομερώς σήμερα.

Με απλά λόγια, το κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει αίμα από την καρδιά του μωρού σας στο υπόλοιπο σώμα του είναι η αορτή . Συνήθως είναι ένα μόνο, μεγάλο αγγείο. Το κυρτό μέρος αυτού του αγγείου πάνω από την καρδιά ονομάζεται αορτική αψίδα .

Ωστόσο, σε ένα μωρό με «Διπλή Αορτική Αψίδα», αυτή η «αορτική αψίδα» σχηματίζεται σε δύο. Δηλαδή, ένα επιπλέον αιμοφόρο αγγείο συνδέεται με αυτήν την κύρια «αορτική αψίδα», σχηματίζοντας μια δεύτερη αψίδα. Αυτές οι δύο αψίδες ενώνονται, σχηματίζοντας έναν δακτύλιο γύρω από την τραχεία και τον τροφικό σωλήνα του μωρού. Φανταστείτε, τι συμβαίνει εάν αυτός ο δακτύλιος φράξει; Τότε είναι που το μωρό αρχίζει να έχει σοβαρά συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, να κάνει θορύβους κατά την αναπνοή και δυσκολία στην κατάποση τροφής.

Αυτή η «αορτική αψίδα» σχηματίζεται στα πολύ πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, μεταξύ δύο και επτά εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται με πολύπλοκο τρόπο. Ορισμένα μέρη σχηματίζονται και μετά από λίγο καιρό δεν χρειάζονται πλέον και εξαφανίζονται. Η «διπλή αορτική αψίδα» σχηματίζεται εξαιτίας κάτι τέτοιου. Γύρω στην πέμπτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ένα αιμοφόρο αγγείο που θα έπρεπε να είχε εξαφανιστεί, για κάποιο άγνωστο λόγο, δεν εξαφανίζεται και σχηματίζεται αυτή η «διπλή αορτική αψίδα». Πρόκειται για συγγενή καρδιοπάθεια , που σημαίνει ότι το μωρό γεννιέται με αυτήν.

Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται «διπλή αορτική αψίδα», ανήκει σε μια ομάδα συγγενών καρδιακών ανωμαλιών που ονομάζονται «αγγειακοί δακτύλιοι». Αυτές προκαλούν συμπίεση της τραχείας και του οισοφάγου του μωρού.

Τι είναι αυτοί οι «αγγειακοί δακτύλιοι»;

Εντάξει, οι «αγγειακοί δακτύλιοι» είναι, όπως ανέφερα και πριν, καταστάσεις όπου το «αορτικό τόξο» αναπτύσσεται ανώμαλα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συμπίεση της τραχείας, του οισοφάγου ή και των δύο του μωρού. Αυτές είναι πολύ σπάνιες συγγενείς καρδιοπάθειες . Σκεφτείτε το, περίπου ένα στα 100 μωρά γεννιέται με κάποιο είδος συγγενούς καρδιοπάθειας. Αλλά ένας «αγγειακός δακτύλιος» επηρεάζει μόνο ένα στα 10.000 μωρά. Είναι τόσο σπάνιο.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι «αγγειακών δακτυλίων»;

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι αυτών των «αγγειακών δακτυλίων». Ας δούμε τι είναι:

  • Διπλή αορτική αψίδα: Σε αυτήν, δύο «αορτικές αψίδες» (αριστερά και δεξιά) περιβάλλουν την τραχεία και τον οισοφάγο. Αυτό είναι το κύριο θέμα που συζητάμε.
  • Δεξιά αορτική αψίδα με ανώμαλη αριστερή υποκλείδια αρτηρία και αριστερό σύνδεσμο: Υπάρχει μία αορτική αψίδα εδώ, αλλά βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της τραχείας (συνήθως στα αριστερά). Σε αυτήν την περίπτωση, η αριστερή υποκλείδια αρτηρία, η οποία παρέχει αίμα στα χέρια του μωρού, ξεκινά από την αορτή και διέρχεται πίσω από την τραχεία και τον οισοφάγο. Αυτός ο αγγειακός δακτύλιος ολοκληρώνεται με την ένωση με τον αριστερό αρτηριακό σύνδεσμο, ένα υπόλειμμα ενός αιμοφόρου αγγείου που υπήρχε κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής και στη συνέχεια εξαφανίζεται.
  • Αριστερή αορτική αψίδα με ανώμαλη δεξιά υποκλείδια αρτηρία: Εδώ, η δεξιά υποκλείδια αρτηρία διέρχεται πίσω από την τραχεία και τον οισοφάγο, συμπιέζοντάς τους.
  • Συμπίεση ανώνυμης αρτηρίας: Η ανώνυμη (βραχιοκεφαλική) αρτηρία είναι ένας κλάδος της αορτής. Σε αυτήν την περίπτωση, ξεκινά από την αριστερή πλευρά της τραχείας και στη συνέχεια διέρχεται μπροστά από την τραχεία προς τα δεξιά. Αυτό ασκεί πίεση στην τραχεία.
  • Σφεντόνα πνευμονικής αρτηρίας: Η αριστερή πνευμονική αρτηρία ξεκινά από τη δεξιά πνευμονική αρτηρία και διέρχεται μεταξύ της τραχείας και του οισοφάγου.

Αυτό που συμβαίνει σε όλα αυτά είναι ότι η αεραγωγός ή ο οισοφάγος επηρεάζεται με κάποιο τρόπο.

Υπάρχουν τύποι «Διπλής Αορτικής Αψίδας»;

Ναι, υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι «διπλής αορτικής αψίδας». Αυτοί διακρίνονται από το ποια αψίδα είναι μεγαλύτερη και από το αν αυτή η μεγαλύτερη αορτική αψίδα βρίσκεται στη δεξιά ή στην αριστερή πλευρά της τραχείας.

  • Κυρίαρχη δεξιά καμάρα με μικρή αριστερή καμάρα: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος, που εμφανίζεται σε περίπου 80% των περιπτώσεων.
  • Κυρίαρχη αριστερή καμάρα με μικρή δεξιά καμάρα: Αυτό παρατηρείται σε περίπου 10% των περιπτώσεων.
  • Ισορροπημένες καμάρες: Αυτό παρατηρείται επίσης σε περίπου 10% των περιπτώσεων.

Τι είδους «αγγειακός δακτύλιος» παρατηρείται συχνότερα;

Οι γιατροί πίστευαν ότι η «διπλή αορτική αψίδα» ήταν ο πιο συνηθισμένος τύπος «αγγειακού δακτυλίου». Αλλά νέα έρευνα διαπίστωσε ότι η «δεξιά αορτική αψίδα» είναι στην πραγματικότητα πιο συχνή.

Υπάρχει όμως και κάτι άλλο. Τα μωρά με «δεξιά αορτική αψίδα» είναι πιο πιθανό να έχουν άλλες συγγενείς καρδιοπάθειες από τα μωρά με «διπλή αορτική αψίδα». Ωστόσο, είναι λιγότερο πιθανό να διαγνωστούν κατά τη γέννηση. Αυτό συμβαίνει επειδή η «δεξιά αορτική αψίδα» μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα στα πρώιμα στάδια. Έτσι, η χειρουργική επέμβαση για αυτό το πρόβλημα μπορεί να είναι απαραίτητη μεταξύ 6 και 18 μηνών.

Μια πάθηση που ονομάζεται «Διπλή Αορτική Αψίδα» είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αγγειακού δακτυλίου. Επομένως, ο γιατρός του μωρού σας μπορεί να διαγνώσει το πρόβλημα νωρίς. Σε σύγκριση με τα μωρά με άλλους τύπους αγγειακού δακτυλίου, τα μωρά με «Διπλή Αορτική Αψίδα» μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση λίγο μετά τη γέννηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας «διπλής αορτικής αψίδας»;

Τα συμπτώματα της «διπλής αορτικής αψίδας» εμφανίζονται συνήθως όταν συμπιέζεται η τραχεία, ο οισοφάγος ή και τα δύο του μωρού. Αυτή η συμπίεση μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή, τη σίτιση ή την καρδιακή λειτουργία του μωρού.

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στην πρώιμη παιδική ηλικία (ειδικά εάν η πάθηση είναι σοβαρή), αλλά μερικές φορές μπορούν να εμφανιστούν ήδη από την ηλικία των τριών ετών ή ακόμα και στην εφηβεία.

Σε ορισμένα παιδιά μπορεί να γίνει λανθασμένη διάγνωση άσθματος επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Η πάθηση διαγιγνώσκεται μόνο όταν η θεραπεία για το άσθμα αποτύχει και διενεργούνται περαιτέρω εξετάσεις.

Αναπνευστικά συμπτώματα

Περίπου το 91% των μωρών και των παιδιών με «διπλή αορτική αψίδα» αναπτύσσουν αυτά τα συμπτώματα που σχετίζονται με την αναπνοή. Αυτά είναι:

  • Ένας παράξενος ήχος κατά την αναπνοή (ένας ήχος υψηλής συχνότητας που ονομάζεται «στριδόρ» ή ένας συριγμός που ονομάζεται «συριγμός») .
  • Ένας βήχας που ακούγεται σαν «γάβγισμα φώκιας». Αυτό είναι παρόμοιο με τον βήχα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας πάθησης που ονομάζεται «κρουπ».
  • Συχνές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος .

Γαστρεντερικά συμπτώματα

Περίπου το 40% των μωρών και των παιδιών με «διπλή αορτική αψίδα» εμφανίζουν αυτά τα πεπτικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πνιγμός κατά τον θηλασμό ή το τάισμα.
  • Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) . Αυτό συχνά γίνεται εμφανές αφού το μωρό αρχίσει να τρώει στερεές τροφές.
  • Δυσκολία στην αύξηση βάρους .
  • Επιστροφή τροφής στον λαιμό («Αναπαγωγή/παλινδρόμηση») .

Καρδιακά συμπτώματα

Περίπου το 30% των μωρών και των παιδιών με «διπλή αορτική αψίδα» αναπτύσσουν συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πόνος στο στήθος .
  • Ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ήχος («καρδιακό φύσημα») .
  • Μπλε δέρμα (κυάνωση) .

Τι προκαλεί το «Διπλό Αορτικό Τόξο»;

Η ακριβής αιτία της «διπλής ωτικής αψίδας» δεν έχει ακόμη ανακαλυφθεί . Αν και αυτή η πάθηση παρατηρείται συνήθως σε μωρά που συλλαμβάνονται μέσω «εξωσωματικής γονιμοποίησης» (IVF) , η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή.

Η διπλή αορτική αψίδα μπορεί επίσης να σχετίζεται με άλλες ιατρικές παθήσεις. Περίπου το 12% των μωρών με διπλή αορτική αψίδα έχουν μια άλλη συγγενή καρδιοπάθεια, όπως το μεσοκοιλιακό έλλειμμα (VSD) και την τετραλογία του Fallot . Επιπλέον, περίπου το 20% των μωρών με διπλή αορτική αψίδα έχουν γενετικές παθήσεις όπως η έλλειψη του χρωμοσώματος 22q11 και η τρισωμία 21 (σύνδρομο Down) .

Πώς να αναγνωρίσετε το «Διπλό Αορτικό Τόξο»;

Η διπλή αορτική αψίδα διαγιγνώσκεται είτε τυχαία είτε όταν ξεκινούν τα συμπτώματα. Μερικές φορές, ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τη γέννηση ή κατά τη διάρκεια απεικονιστικών εξετάσεων που γίνονται για άλλο λόγο. Από το 2004, ο αριθμός των ατόμων που διαγιγνώσκονται με αυτή την πάθηση μέσω υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει αυξηθεί. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο, καθώς η θεραπεία μπορεί να προγραμματιστεί αμέσως μόλις γεννηθεί το μωρό.

Ή, μπορεί να διαγνωστεί όταν εμφανιστούν συμπτώματα μετά τη γέννηση του μωρού. Ο γιατρός του μωρού σας θα σας μιλήσει για τα συμπτώματα και στη συνέχεια θα κάνει κάποιες εξετάσεις.

Εξετάσεις για τη διάγνωση της «Διπλής Αορτικής Αψίδας»

Οι κύριες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση αυτής της πάθησης είναι:

  • Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή είναι συχνά η πρώτη εξέταση που γίνεται.
  • Αξονική τομογραφία.
  • Ηχοκαρδιογράφημα (Echo) test: Αυτό είναι πολύ χρήσιμο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν άλλες καρδιακές ανωμαλίες.
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) εξέταση.

Μερικές φορές μπορεί να γίνει βρογχοσκόπηση για να εξεταστεί η τραχεία του μωρού. Αυτό μπορεί να γίνει ως απάντηση σε δυσκολίες στην αναπνοή πριν από τη διάγνωση διπλής αορτικής αψίδας. Ή, μπορεί να γίνει πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει τον χειρουργό να προσδιορίσει τι προκαλεί το πρόβλημα.

Οι γενετικές εξετάσεις βοηθούν στον εντοπισμό γενετικών παθήσεων.

Πώς να θεραπεύσετε το «Διπλό Αορτικό Τόξο»;

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της κατάστασης του «διπλού αορτικού τόξου». Ακόμα και για τα βρέφη που είναι ασυμπτωματικά, η χειρουργική επέμβαση είναι καλύτερο να πραγματοποιείται μεταξύ 6 και 9 μηνών. Τα βρέφη που είναι συμπτωματικά, ειδικά εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση ακόμη νωρίτερα.

Σκεφτείτε απλώς ότι η πάθηση «διπλή αορτική αψίδα» εντοπίστηκε για πρώτη φορά το 1737. Η πρώτη χειρουργική επέμβαση για αυτήν πραγματοποιήθηκε το 1947. Πόσο μακριά έχουμε φτάσει από τότε! Τα μωρά με αυτό το γενετικό ελάττωμα μπόρεσαν να ζήσουν μακρά και υγιή ζωή χάρη στη χειρουργική θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση «διπλής αορτικής αψίδας»

Η χειρουργική επέμβαση «Διπλής Αορτικής Αψίδας» είναι πολύ ασφαλής και τα αποτελέσματα είναι πολύ επιτυχημένα . Το μωρό σας δεν θα χρειαστεί να συνδεθεί με «καρδιοπνευμονική παράκαμψη» (καρδιοπνευμονική μηχανή) .

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με μια μέθοδο που ονομάζεται «πλάγια θωρακοτομή». Αυτό σημαίνει ότι ο χειρουργός κάνει μια τομή στη μία πλευρά του στήθους του μωρού, ανάμεσα σε δύο πλευρές. Αυτό γίνεται συχνά στην αριστερή πλευρά, επειδή εκεί είναι που τα περισσότερα μωρά έχουν αυτό το «επιπλέον» μικρό θώρακα. Οι απεικονιστικές εξετάσεις που γίνονται πριν από την επέμβαση επιτρέπουν στον χειρουργό να δει καλά το εσωτερικό του σώματος του μωρού και να σχεδιάσει την επέμβαση ανάλογα.

Ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια τεχνική «απολίνωσης και διαίρεσης» . Αυτό σημαίνει ότι η μικρή καμάρα δένεται για να σταματήσει η αιμορραγία μέσα από αυτήν. Στη συνέχεια, κόβεται και ράβεται. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι να διαχωριστεί πλήρως η καμάρα και να εξαλειφθεί η πίεση στην τραχεία και τον οισοφάγο.

Το μωρό σας θα μείνει στο νοσοκομείο για περίπου μια εβδομάδα, μετά θα αναρρώσει και θα επιστρέψει σπίτι.

Θεραπεία του "Kommerell diverticulum" ("Kommerell diverticulum - KD")

Σπάνια, ορισμένα μωρά με «διπλή αορτική αψίδα» μπορεί επίσης να έχουν κάτι που ονομάζεται «εκκόλπωμα Kommerell (KD).» Αυτό είναι πιο συχνό σε μωρά με «δεξιά αορτική αψίδα», αλλά είναι επίσης πολύ σπάνιο με «διπλή αορτική αψίδα».

Αυτό το «KD» είναι ένα «ανεύρυσμα», ένα αιμοφόρο αγγείο που αναπτύσσεται στην κατιούσα «αορτή» κοντά στο «αορτικό τόξο». Αυτό το εξόγκωμα μπορεί να καταλάβει χώρο και να πιέσει την τραχεία και τον τροφικό πόρο του μωρού. Μπορεί να μην προκαλέσει άμεσα προβλήματα. Ωστόσο, οι χειρουργοί προτιμούν να το αφαιρούν και αυτό κατά τη δημιουργία του «διπλού αορτικού τόξου» για να αποτρέψουν προβλήματα αργότερα.

Θεραπεία άλλων καρδιακών ανωμαλιών

Εάν το μωρό σας έχει άλλα καρδιακά ελαττώματα που απαιτούν χειρουργική επέμβαση, αυτά μπορεί να αντιμετωπιστούν ταυτόχρονα με το διπλό αορτικό τόξο. Αυτό μπορεί να απαιτήσει μια διαδικασία που ονομάζεται «μέση στερνοτομή» , η οποία περιλαμβάνει την τομή στο μέσο του θώρακα. Ο χειρουργός του μωρού σας θα συζητήσει την καλύτερη επιλογή για εσάς, ανάλογα με τα προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης;

Ο κίνδυνος επιπλοκών από τη χειρουργική επέμβαση διπλής αορτικής αορτής είναι πολύ χαμηλός . Σπάνια, το μωρό μπορεί να έχει δυσκολία στη σίτιση ή επίμονα αναπνευστικά προβλήματα. Εάν υπάρχουν επίμονα αναπνευστικά προβλήματα, συνήθως υποχωρούν εντός ενός έτους από την επέμβαση.

Οι επιπλοκές των χειρουργικών επεμβάσεων για τη διόρθωση της διπλής αορτικής αψίδας και άλλων καρδιακών ανωμαλιών μπορεί να ποικίλλουν. Συζητήστε όλους αυτούς τους κινδύνους και τις επιπλοκές με τον χειρουργό του μωρού σας.

Μπορεί να προληφθεί η «διπλή αορτική αψίδα»;

Όχι, μια πάθηση που ονομάζεται «διπλή αορτική αψίδα» δεν μπορεί να προληφθεί . Είναι κάτι που αναπτύσσεται νωρίς στην εγκυμοσύνη και υπάρχει κατά τη γέννηση.

Ποιο είναι το μέλλον των ατόμων με «Διπλή Αορτική Αψίδα»;

Τα μωρά και τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση «Διπλής Αορτικής Αψίδας» έχουν ένα πολύ λαμπρό μέλλον . Μπορούν να ζήσουν και να ασχοληθούν με κανονικές δραστηριότητες χωρίς κανέναν περιορισμό.

Μετά την επέμβαση, το μωρό σας μπορεί να συνεχίσει να έχει θορυβώδη αναπνοή για έως και ένα χρόνο. Αυτό συμβαίνει επειδή η τραχεία του μωρού δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως λόγω του «διπλού αορτικού τόξου». Επομένως, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να δυναμώσει η τραχεία.

Πολύ σπάνια, τα μωρά και τα παιδιά μπορεί να εξακολουθούν να έχουν αναπνευστικά συμπτώματα περισσότερο από ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

Το πιο σημαντικό είναι να πηγαίνετε το μωρό σας για τακτικούς ελέγχους και να ενημερώνετε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε επίμονα συμπτώματα. Η μακροχρόνια παρακολούθηση είναι πολύ σημαντική για κάθε παιδί που έχει υποβληθεί σε καρδιοχειρουργική επέμβαση.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό του μωρού μου;

Εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα ή εάν τα υπάρχοντα συμπτώματα φαίνεται να επιδεινώνονται, μιλήστε αμέσως με τον γιατρό του μωρού σας. Τα μωρά και τα μικρά παιδιά αλλάζουν τόσο πολύ που μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς τι είναι φυσιολογικό και τι μη φυσιολογικό. Αλλά εάν το μωρό σας έχει αυτόν τον βήχα που μοιάζει με σφήνα ή έναν συριγμό , ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. Θα μπορούσε να είναι μια φυσιολογική παιδική ασθένεια. Αλλά σπάνια, θα μπορούσε να είναι σημάδι καρδιακού προβλήματος που επηρεάζει την ικανότητα του μωρού σας να αναπνέει.

Πότε πρέπει να καλέσετε το 911 (αριθμός έκτακτης ανάγκης);

Ένα «διπλό αορτικό τόξο» μπορεί να ασκήσει απειλητική για τη ζωή πίεση στην τραχεία του μωρού σας. Εάν το δέρμα του μωρού σας φαίνεται μπλε (κυάνωση) ή εάν το μωρό σας έχει σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή , καλέστε αμέσως το 911.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό του μωρού μου;

Εάν το μωρό σας διαγνωστεί με «διπλή αορτική αψίδα», είναι φυσιολογικό να έχετε πολλές ερωτήσεις. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε την κατάσταση του μωρού σας, συμπεριλαμβανομένου του πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση και εάν το μωρό σας έχει άλλα προβλήματα υγείας. Ίσως θελήσετε να κάνετε ερωτήσεις όπως:

  • Πότε πρέπει να χειρουργηθεί το μωρό μου;
  • Πού γίνεται η επέμβαση; Ποιος την εκτελεί;
  • Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέχω στο σπίτι;
  • Τι μπορώ να κάνω για να διευκολύνω το μωρό μου να μείνει στο σπίτι;
  • Έχει το μωρό μου άλλες καρδιακές ανωμαλίες;
  • Πρέπει να κάνω γενετικό έλεγχο για το μωρό μου ή για την υπόλοιπη οικογένειά μου;
  • Πώς θα είναι το μέλλον του μωρού μου;

Τι είναι το «Σύνδρομο Αορτικής Αψίδας»; Διαφέρει από το «Διπλό Αορτικό Αψίδα»;

Ναι, μην τα συγχέετε. Το «σύνδρομο αορτικής αψίδας» είναι ένας πολύ σπάνιος τύπος «αγγειίτιδας» . Είναι επίσης γνωστό ως «αρτηρίτιδα Takayasu» .

Η «αγγειίτιδα» είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων σας. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε αιμοφόρο αγγείο, ακόμα και στα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία, τα τριχοειδή αγγεία. Η «αρτηρίτιδα Takayasu» είναι μια φλεγμονή μεσαίου και μεγάλου μεγέθους αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται συχνότερα στο «αορτικό τόξο» και στους κύριους κλάδους του. Γι' αυτό ονομάζεται και «σύνδρομο αορτικού τόξου».

Η αρτηρίτιδα Takayasu (γνωστή και ως «σύνδρομο αορτικής αψίδας») εμφανίζεται σε νεαρούς ενήλικες και νεαρούς ενήλικες . Πρόκειται για ένα εντελώς διαφορετικό πρόβλημα από τη συγγενή «διπλή αορτική αψίδα» που συζητήσαμε νωρίτερα και η θεραπεία που απαιτείται είναι διαφορετική.

Η γέννηση ενός μωρού είναι συνήθως μια περίοδος χαράς και γιορτής. Ωστόσο, όταν ανακαλύψετε ότι το μωρό σας έχει καρδιακή πάθηση, είτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είτε μετά τη γέννηση, αυτή η χαρά αντικαθίσταται από άγχος και αβεβαιότητα. Αν μόλις ανακαλύψατε ότι το μωρό σας έχει «διπλή αορτική αψίδα», πιθανότατα αναρωτιέστε τι ακολουθεί.

Μην ανησυχείτε. Η ιατρική σας ομάδα θα σας βοηθήσει σε όλα αυτά βήμα προς βήμα. Έχετε ήδη κάνει το πρώτο βήμα, το οποίο είναι να μάθετε περισσότερα για την κατάσταση του μωρού σας. Τα καλά νέα είναι ότι η χειρουργική επέμβαση διπλής αορτικής αορτής είναι πολύ ασφαλής και επιτυχημένη. Εάν το μωρό σας έχει άλλες καρδιακές ανωμαλίες ή γενετικές παθήσεις, η θεραπεία μπορεί να είναι λίγο πιο περίπλοκη. Ωστόσο, με τις εξελίξεις στη φροντίδα των νεογνών, μπορείτε να βοηθήσετε το μωρό σας να λάβει την κατάλληλη φροντίδα που χρειάζεται, να αναρρώσει και να έχει μια ευτυχισμένη παιδική ηλικία.

Λοιπόν, ποια είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα συζητήσαμε; (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, ας συνοψίσουμε μερικά από τα πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου από όσα έχουμε συζητήσει σχετικά με αυτό το «Διπλό Αορτικό Τόξο»:

  • Η «διπλή αορτική αψίδα» είναι μια συγγενής καρδιοπάθεια . Η αορτή του μωρού χωρίζεται σε δύο αψίδες, προκαλώντας συμπίεση της τραχείας και του οισοφάγου.
  • Τα κύρια συμπτώματα είναι η δυσκολία στην αναπνοή, ο συριγμός, η δυσκολία στην κατάποση και οι συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις .
  • Αυτή η πάθηση διαγιγνώσκεται μέσω εξετάσεων όπως η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία και το ηχοκαρδιογράφημα . Μερικές φορές μπορεί να διαγνωστεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Η θεραπεία είναι χειρουργική επέμβαση . Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ ασφαλής και επιτυχημένη.
  • Για το μωρό μετά την επέμβασηΜπορείτε να ζήσετε μια φυσιολογική, υγιή ζωή.
  • Εάν το μωρό σας έχει συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή ή πνιγμό, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή .
  • Μην ανησυχείτε . Με την πρόοδο της σύγχρονης ιατρικής, αυτή η πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Η ιατρική σας ομάδα θα σας παράσχει την υποστήριξη που χρειάζεστε.

` Διπλή Αορτική Αψίδα, Συγγενείς Καρδιοπάθειες, Αγγειακοί Δακτύλιοι, Ασφυξία Βρεφών, Υγεία Βρεφών, Καρδιοχειρουργική

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 2 + 9 =
Έχει το μικρό σας δυσκολίες στην αναπνοή σαν κι αυτή; Ας μιλήσουμε για το «Διπλό Αορτικό Τόξο»!

Έχει το μικρό σας δυσκολίες στην αναπνοή σαν κι αυτή; Ας μιλήσουμε για το «Διπλό Αορτικό Τόξο»!

Νιώθει το μικρό σας μερικές φορές ότι δυσκολεύεται να αναπνεύσει; Πνίγεται κατά το τάισμα ή το θηλασμό; Ή βγάζει περίεργους θορύβους κατά την αναπνοή; Ενώ αυτές μπορεί να είναι συνηθισμένες παιδικές ασθένειες, θα μπορούσε να υπάρχει μια πιο σοβαρή, αλλά θεραπεύσιμη, πάθηση πίσω από αυτό. Μια τέτοια σπάνια αλλά σημαντική πάθηση που πρέπει να γνωρίζετε ονομάζεται «Διπλή Αορτική Αψίδα». Ας μιλήσουμε γι' αυτήν λεπτομερώς σήμερα.

Με απλά λόγια, το κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει αίμα από την καρδιά του μωρού σας στο υπόλοιπο σώμα του είναι η αορτή . Συνήθως είναι ένα μόνο, μεγάλο αγγείο. Το κυρτό μέρος αυτού του αγγείου πάνω από την καρδιά ονομάζεται αορτική αψίδα .

Ωστόσο, σε ένα μωρό με «Διπλή Αορτική Αψίδα», αυτή η «αορτική αψίδα» σχηματίζεται σε δύο. Δηλαδή, ένα επιπλέον αιμοφόρο αγγείο συνδέεται με αυτήν την κύρια «αορτική αψίδα», σχηματίζοντας μια δεύτερη αψίδα. Αυτές οι δύο αψίδες ενώνονται, σχηματίζοντας έναν δακτύλιο γύρω από την τραχεία και τον τροφικό σωλήνα του μωρού. Φανταστείτε, τι συμβαίνει εάν αυτός ο δακτύλιος φράξει; Τότε είναι που το μωρό αρχίζει να έχει σοβαρά συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, να κάνει θορύβους κατά την αναπνοή και δυσκολία στην κατάποση τροφής.

Αυτή η «αορτική αψίδα» σχηματίζεται στα πολύ πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, μεταξύ δύο και επτά εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται με πολύπλοκο τρόπο. Ορισμένα μέρη σχηματίζονται και μετά από λίγο καιρό δεν χρειάζονται πλέον και εξαφανίζονται. Η «διπλή αορτική αψίδα» σχηματίζεται εξαιτίας κάτι τέτοιου. Γύρω στην πέμπτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ένα αιμοφόρο αγγείο που θα έπρεπε να είχε εξαφανιστεί, για κάποιο άγνωστο λόγο, δεν εξαφανίζεται και σχηματίζεται αυτή η «διπλή αορτική αψίδα». Πρόκειται για συγγενή καρδιοπάθεια , που σημαίνει ότι το μωρό γεννιέται με αυτήν.

Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται «διπλή αορτική αψίδα», ανήκει σε μια ομάδα συγγενών καρδιακών ανωμαλιών που ονομάζονται «αγγειακοί δακτύλιοι». Αυτές προκαλούν συμπίεση της τραχείας και του οισοφάγου του μωρού.

Τι είναι αυτοί οι «αγγειακοί δακτύλιοι»;

Εντάξει, οι «αγγειακοί δακτύλιοι» είναι, όπως ανέφερα και πριν, καταστάσεις όπου το «αορτικό τόξο» αναπτύσσεται ανώμαλα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συμπίεση της τραχείας, του οισοφάγου ή και των δύο του μωρού. Αυτές είναι πολύ σπάνιες συγγενείς καρδιοπάθειες . Σκεφτείτε το, περίπου ένα στα 100 μωρά γεννιέται με κάποιο είδος συγγενούς καρδιοπάθειας. Αλλά ένας «αγγειακός δακτύλιος» επηρεάζει μόνο ένα στα 10.000 μωρά. Είναι τόσο σπάνιο.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι «αγγειακών δακτυλίων»;

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι αυτών των «αγγειακών δακτυλίων». Ας δούμε τι είναι:

  • Διπλή αορτική αψίδα: Σε αυτήν, δύο «αορτικές αψίδες» (αριστερά και δεξιά) περιβάλλουν την τραχεία και τον οισοφάγο. Αυτό είναι το κύριο θέμα που συζητάμε.
  • Δεξιά αορτική αψίδα με ανώμαλη αριστερή υποκλείδια αρτηρία και αριστερό σύνδεσμο: Υπάρχει μία αορτική αψίδα εδώ, αλλά βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της τραχείας (συνήθως στα αριστερά). Σε αυτήν την περίπτωση, η αριστερή υποκλείδια αρτηρία, η οποία παρέχει αίμα στα χέρια του μωρού, ξεκινά από την αορτή και διέρχεται πίσω από την τραχεία και τον οισοφάγο. Αυτός ο αγγειακός δακτύλιος ολοκληρώνεται με την ένωση με τον αριστερό αρτηριακό σύνδεσμο, ένα υπόλειμμα ενός αιμοφόρου αγγείου που υπήρχε κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής και στη συνέχεια εξαφανίζεται.
  • Αριστερή αορτική αψίδα με ανώμαλη δεξιά υποκλείδια αρτηρία: Εδώ, η δεξιά υποκλείδια αρτηρία διέρχεται πίσω από την τραχεία και τον οισοφάγο, συμπιέζοντάς τους.
  • Συμπίεση ανώνυμης αρτηρίας: Η ανώνυμη (βραχιοκεφαλική) αρτηρία είναι ένας κλάδος της αορτής. Σε αυτήν την περίπτωση, ξεκινά από την αριστερή πλευρά της τραχείας και στη συνέχεια διέρχεται μπροστά από την τραχεία προς τα δεξιά. Αυτό ασκεί πίεση στην τραχεία.
  • Σφεντόνα πνευμονικής αρτηρίας: Η αριστερή πνευμονική αρτηρία ξεκινά από τη δεξιά πνευμονική αρτηρία και διέρχεται μεταξύ της τραχείας και του οισοφάγου.

Αυτό που συμβαίνει σε όλα αυτά είναι ότι η αεραγωγός ή ο οισοφάγος επηρεάζεται με κάποιο τρόπο.

Υπάρχουν τύποι «Διπλής Αορτικής Αψίδας»;

Ναι, υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι «διπλής αορτικής αψίδας». Αυτοί διακρίνονται από το ποια αψίδα είναι μεγαλύτερη και από το αν αυτή η μεγαλύτερη αορτική αψίδα βρίσκεται στη δεξιά ή στην αριστερή πλευρά της τραχείας.

  • Κυρίαρχη δεξιά καμάρα με μικρή αριστερή καμάρα: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος, που εμφανίζεται σε περίπου 80% των περιπτώσεων.
  • Κυρίαρχη αριστερή καμάρα με μικρή δεξιά καμάρα: Αυτό παρατηρείται σε περίπου 10% των περιπτώσεων.
  • Ισορροπημένες καμάρες: Αυτό παρατηρείται επίσης σε περίπου 10% των περιπτώσεων.

Τι είδους «αγγειακός δακτύλιος» παρατηρείται συχνότερα;

Οι γιατροί πίστευαν ότι η «διπλή αορτική αψίδα» ήταν ο πιο συνηθισμένος τύπος «αγγειακού δακτυλίου». Αλλά νέα έρευνα διαπίστωσε ότι η «δεξιά αορτική αψίδα» είναι στην πραγματικότητα πιο συχνή.

Υπάρχει όμως και κάτι άλλο. Τα μωρά με «δεξιά αορτική αψίδα» είναι πιο πιθανό να έχουν άλλες συγγενείς καρδιοπάθειες από τα μωρά με «διπλή αορτική αψίδα». Ωστόσο, είναι λιγότερο πιθανό να διαγνωστούν κατά τη γέννηση. Αυτό συμβαίνει επειδή η «δεξιά αορτική αψίδα» μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα στα πρώιμα στάδια. Έτσι, η χειρουργική επέμβαση για αυτό το πρόβλημα μπορεί να είναι απαραίτητη μεταξύ 6 και 18 μηνών.

Μια πάθηση που ονομάζεται «Διπλή Αορτική Αψίδα» είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αγγειακού δακτυλίου. Επομένως, ο γιατρός του μωρού σας μπορεί να διαγνώσει το πρόβλημα νωρίς. Σε σύγκριση με τα μωρά με άλλους τύπους αγγειακού δακτυλίου, τα μωρά με «Διπλή Αορτική Αψίδα» μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση λίγο μετά τη γέννηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας «διπλής αορτικής αψίδας»;

Τα συμπτώματα της «διπλής αορτικής αψίδας» εμφανίζονται συνήθως όταν συμπιέζεται η τραχεία, ο οισοφάγος ή και τα δύο του μωρού. Αυτή η συμπίεση μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή, τη σίτιση ή την καρδιακή λειτουργία του μωρού.

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στην πρώιμη παιδική ηλικία (ειδικά εάν η πάθηση είναι σοβαρή), αλλά μερικές φορές μπορούν να εμφανιστούν ήδη από την ηλικία των τριών ετών ή ακόμα και στην εφηβεία.

Σε ορισμένα παιδιά μπορεί να γίνει λανθασμένη διάγνωση άσθματος επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Η πάθηση διαγιγνώσκεται μόνο όταν η θεραπεία για το άσθμα αποτύχει και διενεργούνται περαιτέρω εξετάσεις.

Αναπνευστικά συμπτώματα

Περίπου το 91% των μωρών και των παιδιών με «διπλή αορτική αψίδα» αναπτύσσουν αυτά τα συμπτώματα που σχετίζονται με την αναπνοή. Αυτά είναι:

  • Ένας παράξενος ήχος κατά την αναπνοή (ένας ήχος υψηλής συχνότητας που ονομάζεται «στριδόρ» ή ένας συριγμός που ονομάζεται «συριγμός») .
  • Ένας βήχας που ακούγεται σαν «γάβγισμα φώκιας». Αυτό είναι παρόμοιο με τον βήχα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας πάθησης που ονομάζεται «κρουπ».
  • Συχνές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος .

Γαστρεντερικά συμπτώματα

Περίπου το 40% των μωρών και των παιδιών με «διπλή αορτική αψίδα» εμφανίζουν αυτά τα πεπτικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πνιγμός κατά τον θηλασμό ή το τάισμα.
  • Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) . Αυτό συχνά γίνεται εμφανές αφού το μωρό αρχίσει να τρώει στερεές τροφές.
  • Δυσκολία στην αύξηση βάρους .
  • Επιστροφή τροφής στον λαιμό («Αναπαγωγή/παλινδρόμηση») .

Καρδιακά συμπτώματα

Περίπου το 30% των μωρών και των παιδιών με «διπλή αορτική αψίδα» αναπτύσσουν συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πόνος στο στήθος .
  • Ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ήχος («καρδιακό φύσημα») .
  • Μπλε δέρμα (κυάνωση) .

Τι προκαλεί το «Διπλό Αορτικό Τόξο»;

Η ακριβής αιτία της «διπλής ωτικής αψίδας» δεν έχει ακόμη ανακαλυφθεί . Αν και αυτή η πάθηση παρατηρείται συνήθως σε μωρά που συλλαμβάνονται μέσω «εξωσωματικής γονιμοποίησης» (IVF) , η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή.

Η διπλή αορτική αψίδα μπορεί επίσης να σχετίζεται με άλλες ιατρικές παθήσεις. Περίπου το 12% των μωρών με διπλή αορτική αψίδα έχουν μια άλλη συγγενή καρδιοπάθεια, όπως το μεσοκοιλιακό έλλειμμα (VSD) και την τετραλογία του Fallot . Επιπλέον, περίπου το 20% των μωρών με διπλή αορτική αψίδα έχουν γενετικές παθήσεις όπως η έλλειψη του χρωμοσώματος 22q11 και η τρισωμία 21 (σύνδρομο Down) .

Πώς να αναγνωρίσετε το «Διπλό Αορτικό Τόξο»;

Η διπλή αορτική αψίδα διαγιγνώσκεται είτε τυχαία είτε όταν ξεκινούν τα συμπτώματα. Μερικές φορές, ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τη γέννηση ή κατά τη διάρκεια απεικονιστικών εξετάσεων που γίνονται για άλλο λόγο. Από το 2004, ο αριθμός των ατόμων που διαγιγνώσκονται με αυτή την πάθηση μέσω υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει αυξηθεί. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο, καθώς η θεραπεία μπορεί να προγραμματιστεί αμέσως μόλις γεννηθεί το μωρό.

Ή, μπορεί να διαγνωστεί όταν εμφανιστούν συμπτώματα μετά τη γέννηση του μωρού. Ο γιατρός του μωρού σας θα σας μιλήσει για τα συμπτώματα και στη συνέχεια θα κάνει κάποιες εξετάσεις.

Εξετάσεις για τη διάγνωση της «Διπλής Αορτικής Αψίδας»

Οι κύριες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση αυτής της πάθησης είναι:

  • Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή είναι συχνά η πρώτη εξέταση που γίνεται.
  • Αξονική τομογραφία.
  • Ηχοκαρδιογράφημα (Echo) test: Αυτό είναι πολύ χρήσιμο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν άλλες καρδιακές ανωμαλίες.
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) εξέταση.

Μερικές φορές μπορεί να γίνει βρογχοσκόπηση για να εξεταστεί η τραχεία του μωρού. Αυτό μπορεί να γίνει ως απάντηση σε δυσκολίες στην αναπνοή πριν από τη διάγνωση διπλής αορτικής αψίδας. Ή, μπορεί να γίνει πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει τον χειρουργό να προσδιορίσει τι προκαλεί το πρόβλημα.

Οι γενετικές εξετάσεις βοηθούν στον εντοπισμό γενετικών παθήσεων.

Πώς να θεραπεύσετε το «Διπλό Αορτικό Τόξο»;

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της κατάστασης του «διπλού αορτικού τόξου». Ακόμα και για τα βρέφη που είναι ασυμπτωματικά, η χειρουργική επέμβαση είναι καλύτερο να πραγματοποιείται μεταξύ 6 και 9 μηνών. Τα βρέφη που είναι συμπτωματικά, ειδικά εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση ακόμη νωρίτερα.

Σκεφτείτε απλώς ότι η πάθηση «διπλή αορτική αψίδα» εντοπίστηκε για πρώτη φορά το 1737. Η πρώτη χειρουργική επέμβαση για αυτήν πραγματοποιήθηκε το 1947. Πόσο μακριά έχουμε φτάσει από τότε! Τα μωρά με αυτό το γενετικό ελάττωμα μπόρεσαν να ζήσουν μακρά και υγιή ζωή χάρη στη χειρουργική θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση «διπλής αορτικής αψίδας»

Η χειρουργική επέμβαση «Διπλής Αορτικής Αψίδας» είναι πολύ ασφαλής και τα αποτελέσματα είναι πολύ επιτυχημένα . Το μωρό σας δεν θα χρειαστεί να συνδεθεί με «καρδιοπνευμονική παράκαμψη» (καρδιοπνευμονική μηχανή) .

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με μια μέθοδο που ονομάζεται «πλάγια θωρακοτομή». Αυτό σημαίνει ότι ο χειρουργός κάνει μια τομή στη μία πλευρά του στήθους του μωρού, ανάμεσα σε δύο πλευρές. Αυτό γίνεται συχνά στην αριστερή πλευρά, επειδή εκεί είναι που τα περισσότερα μωρά έχουν αυτό το «επιπλέον» μικρό θώρακα. Οι απεικονιστικές εξετάσεις που γίνονται πριν από την επέμβαση επιτρέπουν στον χειρουργό να δει καλά το εσωτερικό του σώματος του μωρού και να σχεδιάσει την επέμβαση ανάλογα.

Ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια τεχνική «απολίνωσης και διαίρεσης» . Αυτό σημαίνει ότι η μικρή καμάρα δένεται για να σταματήσει η αιμορραγία μέσα από αυτήν. Στη συνέχεια, κόβεται και ράβεται. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι να διαχωριστεί πλήρως η καμάρα και να εξαλειφθεί η πίεση στην τραχεία και τον οισοφάγο.

Το μωρό σας θα μείνει στο νοσοκομείο για περίπου μια εβδομάδα, μετά θα αναρρώσει και θα επιστρέψει σπίτι.

Θεραπεία του "Kommerell diverticulum" ("Kommerell diverticulum - KD")

Σπάνια, ορισμένα μωρά με «διπλή αορτική αψίδα» μπορεί επίσης να έχουν κάτι που ονομάζεται «εκκόλπωμα Kommerell (KD).» Αυτό είναι πιο συχνό σε μωρά με «δεξιά αορτική αψίδα», αλλά είναι επίσης πολύ σπάνιο με «διπλή αορτική αψίδα».

Αυτό το «KD» είναι ένα «ανεύρυσμα», ένα αιμοφόρο αγγείο που αναπτύσσεται στην κατιούσα «αορτή» κοντά στο «αορτικό τόξο». Αυτό το εξόγκωμα μπορεί να καταλάβει χώρο και να πιέσει την τραχεία και τον τροφικό πόρο του μωρού. Μπορεί να μην προκαλέσει άμεσα προβλήματα. Ωστόσο, οι χειρουργοί προτιμούν να το αφαιρούν και αυτό κατά τη δημιουργία του «διπλού αορτικού τόξου» για να αποτρέψουν προβλήματα αργότερα.

Θεραπεία άλλων καρδιακών ανωμαλιών

Εάν το μωρό σας έχει άλλα καρδιακά ελαττώματα που απαιτούν χειρουργική επέμβαση, αυτά μπορεί να αντιμετωπιστούν ταυτόχρονα με το διπλό αορτικό τόξο. Αυτό μπορεί να απαιτήσει μια διαδικασία που ονομάζεται «μέση στερνοτομή» , η οποία περιλαμβάνει την τομή στο μέσο του θώρακα. Ο χειρουργός του μωρού σας θα συζητήσει την καλύτερη επιλογή για εσάς, ανάλογα με τα προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης;

Ο κίνδυνος επιπλοκών από τη χειρουργική επέμβαση διπλής αορτικής αορτής είναι πολύ χαμηλός . Σπάνια, το μωρό μπορεί να έχει δυσκολία στη σίτιση ή επίμονα αναπνευστικά προβλήματα. Εάν υπάρχουν επίμονα αναπνευστικά προβλήματα, συνήθως υποχωρούν εντός ενός έτους από την επέμβαση.

Οι επιπλοκές των χειρουργικών επεμβάσεων για τη διόρθωση της διπλής αορτικής αψίδας και άλλων καρδιακών ανωμαλιών μπορεί να ποικίλλουν. Συζητήστε όλους αυτούς τους κινδύνους και τις επιπλοκές με τον χειρουργό του μωρού σας.

Μπορεί να προληφθεί η «διπλή αορτική αψίδα»;

Όχι, μια πάθηση που ονομάζεται «διπλή αορτική αψίδα» δεν μπορεί να προληφθεί . Είναι κάτι που αναπτύσσεται νωρίς στην εγκυμοσύνη και υπάρχει κατά τη γέννηση.

Ποιο είναι το μέλλον των ατόμων με «Διπλή Αορτική Αψίδα»;

Τα μωρά και τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση «Διπλής Αορτικής Αψίδας» έχουν ένα πολύ λαμπρό μέλλον . Μπορούν να ζήσουν και να ασχοληθούν με κανονικές δραστηριότητες χωρίς κανέναν περιορισμό.

Μετά την επέμβαση, το μωρό σας μπορεί να συνεχίσει να έχει θορυβώδη αναπνοή για έως και ένα χρόνο. Αυτό συμβαίνει επειδή η τραχεία του μωρού δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως λόγω του «διπλού αορτικού τόξου». Επομένως, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να δυναμώσει η τραχεία.

Πολύ σπάνια, τα μωρά και τα παιδιά μπορεί να εξακολουθούν να έχουν αναπνευστικά συμπτώματα περισσότερο από ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

Το πιο σημαντικό είναι να πηγαίνετε το μωρό σας για τακτικούς ελέγχους και να ενημερώνετε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε επίμονα συμπτώματα. Η μακροχρόνια παρακολούθηση είναι πολύ σημαντική για κάθε παιδί που έχει υποβληθεί σε καρδιοχειρουργική επέμβαση.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό του μωρού μου;

Εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα ή εάν τα υπάρχοντα συμπτώματα φαίνεται να επιδεινώνονται, μιλήστε αμέσως με τον γιατρό του μωρού σας. Τα μωρά και τα μικρά παιδιά αλλάζουν τόσο πολύ που μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς τι είναι φυσιολογικό και τι μη φυσιολογικό. Αλλά εάν το μωρό σας έχει αυτόν τον βήχα που μοιάζει με σφήνα ή έναν συριγμό , ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. Θα μπορούσε να είναι μια φυσιολογική παιδική ασθένεια. Αλλά σπάνια, θα μπορούσε να είναι σημάδι καρδιακού προβλήματος που επηρεάζει την ικανότητα του μωρού σας να αναπνέει.

Πότε πρέπει να καλέσετε το 911 (αριθμός έκτακτης ανάγκης);

Ένα «διπλό αορτικό τόξο» μπορεί να ασκήσει απειλητική για τη ζωή πίεση στην τραχεία του μωρού σας. Εάν το δέρμα του μωρού σας φαίνεται μπλε (κυάνωση) ή εάν το μωρό σας έχει σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή , καλέστε αμέσως το 911.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό του μωρού μου;

Εάν το μωρό σας διαγνωστεί με «διπλή αορτική αψίδα», είναι φυσιολογικό να έχετε πολλές ερωτήσεις. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε την κατάσταση του μωρού σας, συμπεριλαμβανομένου του πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση και εάν το μωρό σας έχει άλλα προβλήματα υγείας. Ίσως θελήσετε να κάνετε ερωτήσεις όπως:

  • Πότε πρέπει να χειρουργηθεί το μωρό μου;
  • Πού γίνεται η επέμβαση; Ποιος την εκτελεί;
  • Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέχω στο σπίτι;
  • Τι μπορώ να κάνω για να διευκολύνω το μωρό μου να μείνει στο σπίτι;
  • Έχει το μωρό μου άλλες καρδιακές ανωμαλίες;
  • Πρέπει να κάνω γενετικό έλεγχο για το μωρό μου ή για την υπόλοιπη οικογένειά μου;
  • Πώς θα είναι το μέλλον του μωρού μου;

Τι είναι το «Σύνδρομο Αορτικής Αψίδας»; Διαφέρει από το «Διπλό Αορτικό Αψίδα»;

Ναι, μην τα συγχέετε. Το «σύνδρομο αορτικής αψίδας» είναι ένας πολύ σπάνιος τύπος «αγγειίτιδας» . Είναι επίσης γνωστό ως «αρτηρίτιδα Takayasu» .

Η «αγγειίτιδα» είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων σας. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε αιμοφόρο αγγείο, ακόμα και στα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία, τα τριχοειδή αγγεία. Η «αρτηρίτιδα Takayasu» είναι μια φλεγμονή μεσαίου και μεγάλου μεγέθους αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται συχνότερα στο «αορτικό τόξο» και στους κύριους κλάδους του. Γι' αυτό ονομάζεται και «σύνδρομο αορτικού τόξου».

Η αρτηρίτιδα Takayasu (γνωστή και ως «σύνδρομο αορτικής αψίδας») εμφανίζεται σε νεαρούς ενήλικες και νεαρούς ενήλικες . Πρόκειται για ένα εντελώς διαφορετικό πρόβλημα από τη συγγενή «διπλή αορτική αψίδα» που συζητήσαμε νωρίτερα και η θεραπεία που απαιτείται είναι διαφορετική.

Η γέννηση ενός μωρού είναι συνήθως μια περίοδος χαράς και γιορτής. Ωστόσο, όταν ανακαλύψετε ότι το μωρό σας έχει καρδιακή πάθηση, είτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είτε μετά τη γέννηση, αυτή η χαρά αντικαθίσταται από άγχος και αβεβαιότητα. Αν μόλις ανακαλύψατε ότι το μωρό σας έχει «διπλή αορτική αψίδα», πιθανότατα αναρωτιέστε τι ακολουθεί.

Μην ανησυχείτε. Η ιατρική σας ομάδα θα σας βοηθήσει σε όλα αυτά βήμα προς βήμα. Έχετε ήδη κάνει το πρώτο βήμα, το οποίο είναι να μάθετε περισσότερα για την κατάσταση του μωρού σας. Τα καλά νέα είναι ότι η χειρουργική επέμβαση διπλής αορτικής αορτής είναι πολύ ασφαλής και επιτυχημένη. Εάν το μωρό σας έχει άλλες καρδιακές ανωμαλίες ή γενετικές παθήσεις, η θεραπεία μπορεί να είναι λίγο πιο περίπλοκη. Ωστόσο, με τις εξελίξεις στη φροντίδα των νεογνών, μπορείτε να βοηθήσετε το μωρό σας να λάβει την κατάλληλη φροντίδα που χρειάζεται, να αναρρώσει και να έχει μια ευτυχισμένη παιδική ηλικία.

Λοιπόν, ποια είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα συζητήσαμε; (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, ας συνοψίσουμε μερικά από τα πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου από όσα έχουμε συζητήσει σχετικά με αυτό το «Διπλό Αορτικό Τόξο»:

  • Η «διπλή αορτική αψίδα» είναι μια συγγενής καρδιοπάθεια . Η αορτή του μωρού χωρίζεται σε δύο αψίδες, προκαλώντας συμπίεση της τραχείας και του οισοφάγου.
  • Τα κύρια συμπτώματα είναι η δυσκολία στην αναπνοή, ο συριγμός, η δυσκολία στην κατάποση και οι συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις .
  • Αυτή η πάθηση διαγιγνώσκεται μέσω εξετάσεων όπως η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία και το ηχοκαρδιογράφημα . Μερικές φορές μπορεί να διαγνωστεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Η θεραπεία είναι χειρουργική επέμβαση . Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ ασφαλής και επιτυχημένη.
  • Για το μωρό μετά την επέμβασηΜπορείτε να ζήσετε μια φυσιολογική, υγιή ζωή.
  • Εάν το μωρό σας έχει συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή ή πνιγμό, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή .
  • Μην ανησυχείτε . Με την πρόοδο της σύγχρονης ιατρικής, αυτή η πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Η ιατρική σας ομάδα θα σας παράσχει την υποστήριξη που χρειάζεστε.

` Διπλή Αορτική Αψίδα, Συγγενείς Καρδιοπάθειες, Αγγειακοί Δακτύλιοι, Ασφυξία Βρεφών, Υγεία Βρεφών, Καρδιοχειρουργική

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 2 + 9 =