Έχετε νιώσει ποτέ ότι το μικρό σας αγόρι δυσκολεύεται να ουρήσει ; Ή μήπως νιώθει ότι η ουρήθρα του είναι πολύ στενή και στάζει; Ενώ ορισμένοι γονείς μπορεί να μην δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτά τα πράγματα, αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι ενός συγγενούς προβλήματος που επηρεάζει μόνο τα αγόρια. Σήμερα μιλάμε για μια τέτοια πάθηση, τις Οπίσθιες Ουρηθρικές Βαλβίδες (ΟΟΒ).
Τι ακριβώς είναι οι Οπίσθιες Βαλβίδες Ουρήθρας (PUV);
Με απλά λόγια, οι Οπίσθιες Βαλβίδες Ουρήθρας (ΟΟΥ) είναι μια συγγενής ανωμαλία που επηρεάζει μόνο τα αγόρια. Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι ένα επιπλέον τμήμα που μοιάζει με μεμβράνη αναπτύσσεται μέσα στον σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα (την ονομάζουμε ουρήθρα). Σκεφτείτε το σαν κάτι που έχει κολλήσει μέσα σε έναν σωλήνα νερού. Με αυτόν τον τρόπο, η μεμβράνη δεν μπορεί να ρέει σωστά λόγω των ούρων.
Τι συμβαίνει εξαιτίας αυτού; Η ουροδόχος κύστη του μωρού δεν αδειάζει σωστά. Έτσι, αυτά τα συσσωρευμένα ούρα ρέουν προς τα πίσω και αρχίζουν να βλάπτουν την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά . Αυτή η πάθηση εμφανίζεται ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα. Επομένως, μπορεί μερικές φορές να ανιχνευθεί μέσω υπερήχων πριν από τη γέννηση του μωρού ή μετά τη γέννηση ή κατά την παιδική ηλικία. Μια άλλη ονομασία για αυτό είναι «(Συγγενής Αποφρακτική Οπίσθια Ουρηθρική Μεμβράνη - COPUM)».
Είναι αυτή μια πολύ συνηθισμένη κατάσταση;
Όχι, αυτή δεν είναι μια ασθένεια που επηρεάζει όλους. Αλλά αυτή η πάθηση, που ονομάζεται PUV, είναι η κύρια αιτία απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος σε νεαρά αγόρια.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από μωρό σε μωρό. Μερικές φορές, οι γιατροί εντοπίζουν αυτά τα συμπτώματα στις υπερηχογραφήσεις της μητέρας πριν από τη γέννηση του μωρού. Άλλες φορές, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά τη γέννηση του μωρού.
| Χαρακτηριστικός | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Αδύναμη ή στάσιμη παραγωγή ούρων | Όταν το παιδί ουρεί , τα ούρα δεν βγαίνουν με δύναμη, αλλά σε πολύ μικρές, σταγόνες ποσότητες. |
| Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) | Επειδή τα ούρα δεν απελευθερώνονται σωστά, τα βακτήρια μπορούν εύκολα να αναπτυχθούν και να προκαλέσουν λοιμώξεις. |
| Απώλεια βάρους μωρού | Η αύξηση βάρους μπορεί να είναι αργή επειδή το παιδί δεν λαμβάνει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για την ανάπτυξή του. |
| Πόνος κατά την ούρηση (δυσουρία) | Εάν το παιδί σας κλαίει ή δείχνει δυσφορία κατά την ούρηση , μπορεί να οφείλεται σε πόνο. |
| Δυσκολία στην ούρηση | Αν το παιδί πρέπει να καταπονείται για να ουρήσει, αυτό είναι επίσης ένα σημάδι. |
| Χαμηλό αμνιακό υγρό «(ολιγοϋδράμνιο)» | Αυτό παρατηρείται κατά τη διάρκεια υπερηχογραφημάτων που γίνονται ενώ το μωρό βρίσκεται στη μήτρα. |
| Οίδημα νεφρών (υδρονέφρωση) | Οι γιατροί μπορούν επίσης να το ανιχνεύσουν αυτό μέσω σαρώσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. |
Γιατί συμβαίνει αυτό;
Η ακριβής αιτία αυτού δεν είναι ακόμη γνωστή, αλλά γνωρίζουμε ότι συμβαίνει επειδή αυτή η επιπλέον μεμβράνη σχηματίζεται στην ουρήθρα κατά τα πρώτα στάδια ανάπτυξης του μωρού στη μήτρα.
Το πιο σημαντικό είναι να θυμάστε ότι αυτό δεν είναι κάτι που κάνατε λάθος . Είναι απλώς μέρος της σωματικής ανάπτυξης του παιδιού.
Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει αυτό;
Εάν αυτή η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, καθώς τα νεφρά υφίστανται συνεχή βλάβη λόγω της αντίστροφης ροής των ούρων.
| Επιπλοκή | Τι σημαίνει αυτό; |
|---|---|
| Αντίστροφη ροή ούρων στους νεφρούς (κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση/VUR) | Τα ούρα που γεμίζουν την ουροδόχο κύστη ταξιδεύουν πίσω προς τα πάνω, δηλαδή προς τα νεφρά. Αυτό βλάπτει τα νεφρά. |
| Αδυναμία πλήρους κένωσης της ουροδόχου κύστης (κατακράτηση ούρων) | Πάντα απομένουν ούρα στην ουροδόχο κύστη. Αυτή είναι μια σημαντική αιτία λοιμώξεων. |
| Οίδημα νεφρών | Τα νεφρά αρχίζουν να διογκώνονται λόγω της πίεσης των ούρων. |
| Νεφρική ανεπάρκεια | Αυτή είναι η πιο σοβαρή πάθηση που μπορεί να προκύψει. Μακροπρόθεσμα, τα νεφρά μπορεί να υποστούν βλάβη και να σταματήσουν να λειτουργούν. |
Πώς το βρίσκουν αυτό οι γιατροί;
Ο γιατρός θα εξετάσει το παιδί και, εάν είναι απαραίτητο, θα συστήσει αρκετές από αυτές τις εξετάσεις.
| Δοκιμή | Τι κάνεις με αυτό; |
|---|---|
| Υπερηχογραφική σάρωση των νεφρών | Αυτό θα εξετάσει την εμφάνιση των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού και θα ελέγξει για τυχόν εμπόδια. |
| Κυστεοουρηθρογράφημα ούρησης (VCUG) | Πρόκειται για μια ειδική ακτινογραφία που μπορεί να δείξει ακριβώς πώς γεμίζει και αδειάζει η ουροδόχος κύστη, καθώς και πού υπάρχουν τυχόν μπλοκαρίσματα στην ουρήθρα. |
| Κυστεοσκόπηση | Μια εξέταση κατά την οποία ένας σωλήνας με μια μικρή κάμερα διέρχεται από την ουρήθρα και η απόφραξη στο εσωτερικό της εξετάζεται απευθείας. |
| Δοκιμές νεφρικής λειτουργίας | Οι εξετάσεις αίματος και ούρων μετρούν πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά του παιδιού. |
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Η κύρια θεραπεία για αυτό είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της αποφρακτικής μεμβράνης. Αυτό συνήθως γίνεται χρησιμοποιώντας μια μέθοδο που ονομάζεται «εκπυρήνωση». Αυτό σημαίνει τη χρήση θερμότητας από ηλεκτρισμό για την καταστροφή του επιπλέον ιστού.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει άλλες θεραπείες ανάλογα με την πάθηση του παιδιού.
- Καθετηριασμός ούρων: Μπορεί να εισαχθεί ένας προσωρινός σωλήνας (καθετήρας) για την αποστράγγιση των ούρων από την ουροδόχο κύστη.
- Αντιβιοτικά: Εάν έχετε ουρολοίμωξη, θα σας χορηγηθούν αντιβιοτικά για την αντιμετώπισή της.
- Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας: Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί και οι νεφροί αποτύχουν, μπορεί να χρειαστεί αιμοκάθαρση ή ακόμα και μεταμόσχευση νεφρού.
- Άλλα φάρμακα: Μπορούν επίσης να χορηγηθούν αντισπασμωδικά για να διευκολύνουν την ούρηση.
Πολύ σπάνια, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα.
Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία; Ποιες είναι οι προοπτικές;
Ένα παιδί με PUV θα χρειάζεται δια βίου ιατρική παρακολούθηση, ακόμη και μετά τη θεραπεία. Θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικές εξετάσεις αίματος, υπερηχογραφήματα και η νεφρική λειτουργία.
Μερικά παιδιά μπορεί να εμφανίσουν ακράτεια ούρων ως παιδιά ή ως ενήλικες. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 15% των παιδιών με αυτή την πάθηση διατρέχουν κίνδυνο να εμφανίσουν νεφρική ανεπάρκεια. Ωστόσο, η άλλη πλευρά είναι ότι 85 στα 100 παιδιά δεν εμφανίζουν αυτή τη σοβαρή πάθηση . Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να την εντοπίσετε έγκαιρα, να την αντιμετωπίσετε σωστά και να παραμένετε σε επαφή με τον γιατρό σας.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που έχουμε συζητήσει, μην καθυστερείτε.Πηγαίνετε το παιδί σας σε γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;
Όταν πάτε να δείτε τον γιατρό, θα είναι χρήσιμο να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις.
- Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για αυτό;
- Πώς ακριβώς γίνεται αυτή η θεραπεία;
- Τι πρέπει να περιμένετε κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά τη θεραπεία;
- Πώς πρέπει να φροντίζω το παιδί εκείνη την περίοδο;
- Πότε πρέπει να ξαναπάμε στον γιατρό;
Είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο όταν ανακαλύπτετε ότι το μωρό σας έχει ένα τέτοιο πρόβλημα υγείας. Αλλά το πιο σημαντικό είναι να καταλάβετε ότι δεν είναι δικό σας λάθος. Ο γιατρός και η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας βοηθήσουν σε κάθε βήμα. Μην φοβάστε λοιπόν. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ακριβώς και κάντε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε.
Μήνυμα για το σπίτι
- Οι οπίσθιες ουρηθρικές βαλβίδες (PUV) είναι μια συγγενής ανωμαλία που επηρεάζει μόνο τα αγόρια και εμποδίζει τη ροή των ούρων.
- Τα κύρια συμπτώματα μπορεί να είναι η αδυναμία του ουροποιητικού συστήματος, οι συχνές ουρολοιμώξεις και η απώλεια βάρους στο παιδί.
- Αυτή η πάθηση μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και μέσω σαρώσεων πριν από τη γέννηση του μωρού.
- Η κύρια θεραπεία είναι η αφαίρεση της απόφραξης στην ουρήθρα μέσω χειρουργικής επέμβασης.
- Ακόμα και μετά τη θεραπεία, η δια βίου ιατρική παρακολούθηση είναι πολύ σημαντική για την προστασία της υγείας των νεφρών του παιδιού.
- Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτό δεν είναι λάθος των γονέων.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας