Μπορούν να παραμείνουν μέρη της μήτρας μετά τη γέννηση του μωρού; (Διατηρημένα προϊόντα σύλληψης)

Μπορεί να έχετε γεννήσει ή να έχετε αποβάλει. Ωστόσο, χρειάζεται κάποιος χρόνος για να ανακάμψει το σώμα σας μετά από αυτό το συμβάν. Είναι φυσιολογικό να έχετε κάποια αιμορραγία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ωστόσο, μερικές φορές αυτή η πάθηση μπορεί να ξεπεράσει τα φυσιολογικά όρια. Ένας λόγος για αυτό είναι η πάθηση για την οποία μιλάμε σήμερα.

Τι ακριβώς σημαίνει αυτό για τα διατηρούμενα τμήματα της μήτρας (RPOC);

Με απλά λόγια, τα Διατηρούμενα Προϊόντα Σύλληψης (RPOC) είναι όταν ιστός από το έμβρυο ή τον πλακούντα παραμένει μέσα στη μήτρα σας μετά το τέλος της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορεί να συμβεί αυτό:

• Μετά από έναν φυσιολογικό τοκετό
• Μετά από καισαρική τομή (Κασαρική τομή)
• Μετά από μια αποβολή
• Μετά από μια έκτρωση

Το μεγαλύτερο μέρος αυτού που απομένει είναι μέρος του πλακούντα, αλλά μερικές φορές μπορεί να παραμείνουν και μέρη του εμβρύου.

Πώς ξέρετε αν έχετε αυτή την πάθηση;

Το σώμα σας περνάει από πολλές αλλαγές μετά την εγκυμοσύνη. Κάποια αιμορραγία και κολπικές εκκρίσεις είναι φυσιολογικές. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε έντονη αιμορραγία ή μεγάλους θρόμβους αίματος, μπορεί να είναι σημάδι ότι πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Το κύριο και πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της RPOC είναι η έντονη ή ακανόνιστη αιμορραγία . Επιπλέον, αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο ακριβής λόγος για τον οποίο ο ιστός της μήτρας παραμένει μετά την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αυτής της πάθησης.

• Εάν είχατε αυτή την πάθηση στο παρελθόν: Εάν είχατε RPOC σε προηγούμενο τοκετό, είναι πιο πιθανό να την έχετε ξανά.
• Προβλήματα πλακούντα: Σε μια πάθηση που ονομάζεται «Συνεχής πλακούντας», όπου ο πλακούντας είναι βαθιά προσκολλημένος στο τοίχωμα της μήτρας, ο πλακούντας μπορεί να μην διαχωριστεί πλήρως και να βγει έξω.
• Ηλικία: Ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος εάν είστε άνω των 35 ετών κατά τη στιγμή της εγκυμοσύνης.
• Τοκετός με εργαλεία: Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί όταν το μωρό γεννιέται με τη χρήση εργαλείων όπως «λαβίδα» ή «κενό».
• Αποβολή δεύτερου τριμήνου: Εάν ένας τοκετός, μια αποβολή ή μια διακοπή της κύησης συμβεί μεταξύ 13ης και 26ης εβδομάδας της κύησης.
• Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση: Εάν έχετε υποβληθεί σε προηγούμενη καισαρική τομή ή διαστολή και απόξεση (D&C), οι ουλές στη μήτρα μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με αποκόλληση πλακούντα.
• Ανωμαλίες στο σχήμα της μήτρας: Ορισμένες γυναίκες μπορεί να γεννηθούν με διαφορετικό σχήμα μήτρας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει και αυτός ο κίνδυνος.

Τι θα συμβεί αν αυτά τα μέρη δεν αφαιρεθούν;

Εάν παραμείνουν τα υπόλοιπα μέρη της μήτρας, μπορεί να προκληθούν αρκετές επιπλοκές, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

• Αναιμία: Η υπερβολική αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει μείωση της ποσότητας αίματος στο σώμα, οδηγώντας σε κόπωση και λιποθυμία.
• Λοίμωξη: Οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν και στα υπόλοιπα μέρη της μήτρας. Εάν αυτές οι λοιμώξεις δεν αντιμετωπιστούν σωστά, μπορούν να βλάψουν το αναπαραγωγικό σύστημα και να εξελιχθούν ακόμη και σε μια επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται «σήψη» .
• Χρόνιος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα: Μπορεί να εμφανιστεί συχνός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Σύνδρομο Άσερμαν:Πρόκειται για μια σπάνια πάθηση. Περιλαμβάνει τον σχηματισμό ουλώδους ιστού (συμφύσεων) στο εσωτερικό της μήτρας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα σε μελλοντική εγκυμοσύνη και ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτή την πάθηση;

Είναι δύσκολο να καταλάβετε εάν έχετε RPOC απλώς κοιτάζοντας τα συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες παθήσεις που μπορεί να εμφανιστούν μετά τον τοκετό. Επομένως, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μερικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την πάθηση.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Εάν επιβεβαιωθεί η RPOC, πραγματοποιείται θεραπεία για την αφαίρεση των υπολοίπων τμημάτων. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας.

1. Φάρμακα: Η μισοπροστόλη είναι ένα φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα ή εισάγεται στον κόλπο. Αυτό το φάρμακο δρα προκαλώντας τη συστολή της μήτρας και την αποβολή του ιστού που βρίσκεται στο εσωτερικό της.

2. Διαστολή και απόξεση (D&C): Πρόκειται για μια μικρή χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν, ο τράχηλος ανοίγεται και όλος ο ιστός στο εσωτερικό της μήτρας αποξέεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο.

Υπάρχουν κίνδυνοι με αυτές τις θεραπείες;

Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική επέμβαση, υπάρχουν πολύ μικροί κίνδυνοι. Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα βαριάς αιμορραγίας ή λοίμωξης. Υπάρχει ένας πολύ σπάνιος κίνδυνος διάτρησης της μήτρας κατά τη διάρκεια μιας D&C. Ωστόσο, αυτό συνήθως υποχωρεί από μόνο του.

Πότε πρέπει να ζητήσετε άμεση ιατρική συμβουλή;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά από τοκετό, έκτρωση ή διακοπή κύησης, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου ή επισκεφθείτε τον γιατρό σας.

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πολύ έντονη αιμορραγία (βρέξιμο περισσότερων από μίας σερβιέτας ανά ώρα)
• Υψηλός πυρετός
• Ναυτία και έμετος
• Αφόρητος έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα

Μετά από μια γέννα ή μια αποβολή, χρειάζεστε χρόνο για να ξεκουραστείτε και να θεραπευτείτε, τόσο σωματικά όσο και ψυχικά. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λύπη και απογοήτευση όταν σας λένε ότι πρέπει να υποβληθείτε σε άλλη θεραπεία. Αλλά να θυμάστε ότι η μη θεραπεία αυτής της πάθησης μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια προβλήματα. Γι' αυτό μην φοβάστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Μιλώντας ανοιχτά για τα συναισθήματα και τις ανησυχίες σας θα σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα.