Νιώθετε ένα περίεργο βάρος ή πίεση στον κόλπο σας; Θα μπορούσε να είναι εντεροκήλη!

Νιώθετε μερικές φορές βάρος, πληρότητα ή πίεση στον κόλπο σας; Μήπως αυτή η ενόχληση επιδεινώνεται, ειδικά όταν στέκεστε όρθιοι, γελάτε ή βήχετε; Αν ναι, αυτό μπορεί να είναι σημαντικό για εσάς. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια πάθηση που είναι κάπως συχνή στις γυναίκες, αλλά δεν τη γνωρίζουν πολλοί. Αυτή είναι η εντεροκήλη, ή απλά, η πρόπτωση του λεπτού εντέρου.

Τι είναι η εντεροκήλη;

Με απλά λόγια, η εντεροκήλη είναι μια πάθηση κατά την οποία μέρος του λεπτού εντέρου μας πιέζει στην περιοχή της πυέλου, δηλαδή στο άνω μέρος του κόλπου. Σκεφτείτε το, τα όργανα μέσα στην κοιλιά μας θα έπρεπε να βρίσκονται στις σωστές τους θέσεις. Έτσι, αυτό το λεπτό έντερο κατεβαίνει λίγο από εκεί που θα έπρεπε και πιέζει το τοίχωμα του κόλπου. Αυτό ονομάζεται επίσης πρόπτωση του λεπτού εντέρου . Πρόκειται για έναν τύπο πρόπτωσης των πυελικών οργάνων που μπορεί να εμφανιστεί στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν γυναίκες στη Σρι Λάνκα που αντιμετωπίζουν προβλήματα πρόπτωσης πυελικών οργάνων. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία από τον κόσμο, ένα μικρό ποσοστό γυναικών (περίπου 3% - 6%) μπορεί να εμφανίσει αυτή την πάθηση. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό μεταξύ των γυναικών μετά την εμμηνόπαυση , δηλαδή των γυναικών που έχουν σταματήσει να έχουν μηνιαίες περιόδους. Επίσης, ορισμένες αναφορές αναφέρουν ότι είναι πιο συχνό μεταξύ των λευκών και των ισπανόφωνων γυναικών. Ωστόσο, ο καθένας μπορεί να βιώσει αυτή την πάθηση.

Γιατί εμφανίζεται η εντεροκήλη;

Εντάξει, ας δούμε τώρα γιατί συμβαίνει αυτό. Το πυελικό μας έδαφος αποτελείται από μύες, συνδετικούς ιστούς και συνδέσμους. Αυτοί είναι που συγκρατούν τα όργανά μας, όπως τη μήτρα, τα έντερα και τον κόλπο, στη θέση τους. Στηρίζουν αυτά τα όργανα σαν δίχτυ.

Έτσι, εάν αυτοί οι μύες και οι ιστοί εξασθενήσουν, τεντωθούν ή μερικές φορές σχιστούν, η άσκηση δεν θα γίνει σωστά. Τότε είναι που προκύπτουν αυτά τα προβλήματα.

Το λεπτό έντερο είναι ένα σημαντικό μέρος του πεπτικού μας συστήματος. Κανονικά, αυτό το λεπτό έντερο βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην άνω λεκάνη, και συγκρατείται στη θέση του από τους μύες και τους συνδέσμους που αναφέρθηκαν παραπάνω. Αλλά όταν αυτοί οι ιστοί αποδυναμωθούν, το λεπτό έντερο σταδιακά γλιστράει προς τα κάτω και πέφτει στο κενό μεταξύ του κόλπου και του ορθού. Αυτό συμβαίνει όταν δημιουργείται πίεση στο άνω τοίχωμα του κόλπου.

Ένα άλλο πράγμα είναι ότι αυτή η πάθηση που ονομάζεται εντεροκήλη μπορεί να εμφανιστεί μόνη της ή μπορεί να εμφανιστεί μαζί με πρόπτωση άλλων πυελικών οργάνων. Δηλαδή:

• Πρόπτωση ουροδόχου κύστης (πρόπτωση ουροδόχου κύστης ή κυστοκήλη)
• Πρόπτωση ορθού ή ορθοκήλη (κήλη του ορθού που προεξέχει στο πίσω τοίχωμα του κόλπου)
• Πρόπτωση ουρήθρας ή ουρηθροκήλη
• Πρόπτωση μήτρας
• Κολπική πρόπτωση

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να το αναπτύξει αυτό;

Ας δούμε τώρα ποιος είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσει αυτή την κατάσταση.

Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα είναι η εμμηνόπαυση . Κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόπαυση, το σώμα μας παράγει λιγότερα οιστρογόνα. Αυτή η ορμόνη βοηθά στη διατήρηση της δύναμης των μυών του πυελικού εδάφους. Έτσι, όταν τα επίπεδα οιστρογόνων μειώνονται, αυτοί οι μύες μπορεί να αποδυναμωθούν. Μελέτες δείχνουν ότι περισσότερο από το ένα τρίτο των γυναικών με διαταραχές του πυελικού εδάφους είναι μεταξύ 60 και 79 ετών. Και περίπου οι μισές είναι άνω των 80 ετών.

Εκτός από αυτό, υπάρχουν και άλλοι λόγοι που μπορούν να αποδυναμώσουν τους μύες του πυελικού εδάφους και να προκαλέσουν εντεροκήλη:

• Εγκυμοσύνη και τοκετός: Η μεταφορά ενός μωρού στη μήτρα και ο τοκετός ασκούν μεγάλη πίεση στους πυελικούς μύες. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί, ειδικά κατά τη διάρκεια δύσκολων τοκετών, μεγάλων μωρών ή όταν το μωρό γεννιέται με τη χρήση οργάνων (λαβίδα, ηλεκτρική σκούπα).
• Επίμονος βήχας: Για παράδειγμα, κάποιος που βήχει συνεχώς, είτε λόγω ασθένειας όπως το άσθμα, η βρογχίτιδα είτε το κάπνισμα, ασκεί συνεχή πίεση στους πυελικούς μύες. Αυτό μπορεί επίσης να αποδυναμώσει τους μύες.
• Διαταραχές του συνδετικού ιστού: Για παράδειγμα, άτομα με γενετικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Ehlers-Danlos διατρέχουν επίσης κίνδυνο επειδή ο συνδετικός ιστός του σώματός τους είναι ασθενέστερος από το φυσιολογικό.
• Δυσκοιλιότητα: Εάν έχετε συνεχή δυσκοιλιότητα, μπορεί να χρειαστεί να καταπονείστε όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα. Αυτό ασκεί επίσης περιττή πίεση στο πυελικό έδαφος.
• Άρση βαρών: Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος για όσους σηκώνουν βάρη τακτικά, ειδικά για όσους σηκώνουν βάρη λανθασμένα. Πρέπει να είστε προσεκτικοί σε αυτό όταν κάνετε δουλειές του σπιτιού και στην εργασία.
• Παχυσαρκία: Καθώς αυξάνεται το σωματικό βάρος, αυξάνεται και το φορτίο στους μύες του πυελικού εδάφους. Αυτό μπορεί επίσης να αποδυναμώσει τους μύες μακροπρόθεσμα.
• Χειρουργική επέμβαση πυέλου: Μετά από χειρουργική επέμβαση, όπως μια υστερεκτομή, οι υποστηρικτικές δομές του πυελικού εδάφους μπορεί μερικές φορές να αποδυναμωθούν.
• Ακτινοθεραπεία στην περιοχή της πυέλου: Η ακτινοθεραπεία στην περιοχή της πυέλου για παθήσεις όπως ο καρκίνος μπορεί επίσης να βλάψει και να αποδυναμώσει τους ιστούς.

Ποια είναι τα συμπτώματα της εντεροκήλης;

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα. Δηλαδή, μπορεί να μην το αισθάνονται ακόμα κι αν έχουν εντεροκήλη. Ωστόσο, όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα:

• Μια αίσθηση σαν κάτι σαν μπάλα να έχει κατέβει από το εσωτερικό του κόλπου (εξόγκωμα στο εσωτερικό του κόλπου): Μπορεί ακόμη και να το κολλήσετε μόνοι σας.
• Δυσκολία στην ολοκλήρωση της κένωσης: Μπορεί να νιώθετε σαν να δυσκολεύεστε να αφοδεύσετε ή σαν να μην τα έχετε αφοδεύσει πλήρως. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν ένα δάχτυλο για να τους βοηθήσει να αφοδεύσουν.
• Πίεση, βάρος, πόνος ή αίσθηση πληρότητας στην περιοχή της πυέλου: Αυτή η ενόχληση μπορεί να αυξηθεί, ειδικά κατά τη διάρκεια του σεξ, της άσκησης, της ορθοστασίας για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή του βήχα.
• Ακράτεια ούρων: Μπορεί να έχετε ακούσια διαρροή μικρής ποσότητας ούρων όταν βήχετε, γελάτε, φτερνίζεστε ή σηκώνετε κάτι βαρύ.
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη: Αυτός ο πόνος μπορεί να φαίνεται να υποχωρεί λίγο όταν ξαπλώνετε.

Φανταστείτε, αφού έχετε δουλέψει σκληρά όλη μέρα, το βράδυ, να νιώθετε ένα βάρος στον κόλπο σας, σαν να βγαίνει κάτι από μέσα. Νιώθετε λίγο καλύτερα όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε. Αν έχετε μια τέτοια εμπειρία, να είστε προσεκτικοί.

Πώς διαγιγνώσκεται μια εντεροκήλη;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ένας γυναικολόγος είναι συνήθως αυτός που αντιμετωπίζει αυτές τις παθήσεις.

Όταν ο γιατρός σας σας εξετάσει, θα σας κάνει μια πυελική εξέταση. Ο γιατρός μπορεί να ψηλαφήσει έναν όγκο που προκαλείται από την πίεση του λεπτού εντέρου στον κόλπο. Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να βήξετε ή να πιέσετε προς τα κάτω. Στη συνέχεια, ο όγκος μπορεί να γίνει ορατός και να ψηλαφηθεί καλύτερα. Μπορεί επίσης να κάνει μια ορθική εξέταση.

Επιπλέον, μπορούν να διεξαχθούν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Κυστεοσκόπηση: Σε αυτήν, ένας λεπτός σωλήνας με κάμερα (κυστεοσκόπιο) εισάγεται μέσω της ουρήθρας για να εξετάσει την ουροδόχο κύστη, τη θέση και τη θέση της.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Μπορεί να γίνει μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για να εξεταστούν οι μύες του πυελικού εδάφους και να διαπιστωθεί ακριβώς ποια όργανα έχουν προπτώσει.
• Ουροδυναμικός έλεγχος: Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στον προσδιορισμό του τρόπου λειτουργίας της ουροδόχου κύστης και των αιτιών του προβλήματος ούρησης.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν θεραπείες για την εντεροκήλη. Υπάρχουν τόσο μη χειρουργικές όσο και χειρουργικές θεραπείες. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς με βάση την ηλικία σας, τη γενική υγεία σας και τη φύση των συμπτωμάτων σας.

Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι θεραπείας:

1. Τοποθέτηση πεσσού: Πρόκειται για μια συσκευή κατασκευασμένη από καουτσούκ (λάτεξ) ή πλαστικό (σιλικόνη) που μπορεί να εισαχθεί στον κόλπο. Λειτουργεί υποστηρίζοντας τους μύες του πυελικού εδάφους. Λειτουργεί ως στήριγμα για το κάτω μέρος του κόλπου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά την αναμονή για χειρουργική επέμβαση ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνεχώς για όσους δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, δεν εξαλείφει την εντεροκήλη, ελέγχει μόνο τα συμπτώματα. Ο γιατρός σας θα σας δείξει πώς να το τοποθετήσετε, να το αφαιρέσετε και να το διατηρήσετε καθαρό.

2.Ασκήσεις πυελικού εδάφους: Ονομάζονται επίσης ασκήσεις Kegel . Αυτές οι ασκήσεις ενδυναμώνουν τους μύες του πυελικού εδάφους. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε φυσιοθεραπευτή. Υπάρχουν φυσιοθεραπευτές που ειδικεύονται στη θεραπεία προβλημάτων του πυελικού εδάφους. Θα σας διδάξουν πώς να κάνετε αυτές τις ασκήσεις. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν τεχνικές όπως η βιοανάδραση για να σας βοηθήσουν να εντοπίσετε και να γυμνάσετε τους μύες.

3. Χειρουργική επέμβαση: Εάν άλλες μέθοδοι δεν έχουν λειτουργήσει ή εάν η πάθηση είναι πιο σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την επαναφορά του λεπτού εντέρου στη θέση του και την αποκατάσταση του σχισμένου ιστού. Τις περισσότερες φορές, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται μέσω του κόλπου, χωρίς να γίνει μεγάλη τομή, ως μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Μερικές φορές μπορεί επίσης να γίνει μέσω της κοιλιάς. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει την χειρουργική επέμβαση που είναι καλύτερη για εσάς.

Μπορεί να προληφθεί η εντεροκήλη;

Ενώ δεν είναι πλήρως αποτρέψιμο, υπάρχουν πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο. Αυτά τα πράγματα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη όχι μόνο της εντεροκήλης, αλλά και άλλων προβλημάτων του πυελικού εδάφους:

• Καταναλώστε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και πίνετε άφθονο νερό: Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Αυτό θα μειώσει την καταπόνηση. Συμπεριλάβετε χόρτα, λαχανικά, φρούτα και δημητριακά ολικής αλέσεως στη διατροφή σας.
• Ζητήστε βοήθεια όταν σηκώνετε βάρη και σηκώστε τα σωστά βάρη: Μην σηκώνετε βάρη που δεν μπορείτε να χειριστείτε μόνοι σας. Εάν σηκώνετε ένα βαρύ αντικείμενο, κρατήστε την πλάτη σας ίσια και λυγίστε τα γόνατά σας.
• Επίτευξη ή διατήρηση ενός υγιούς βάρους: Η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για αυτό.
• Αντιμετωπίστε έναν επίμονο βήχα: Εάν έχετε βήχα, βρείτε την αιτία και αντιμετωπίστε τον.
• Αν καπνίζετε, σταματήστε: Το κάπνισμα όχι μόνο προκαλεί βήχα, αλλά μπορεί επίσης να βλάψει τους ιστούς.

Ποια είναι η πρόγνωση για άτομα με εντεροκήλη; (Πρόγνωση)

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν καλά με μη χειρουργικές θεραπείες. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην χρειάζονται καμία θεραπεία εάν δεν έχουν συμπτώματα. Οι σοβαρές επιπλοκές από μια εντεροκήλη είναι σπάνιες, επομένως δεν χρειάζεται να ανησυχείτε άσκοπα. Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε ιατρική συμβουλή εάν έχετε συμπτώματα.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό:

• Προβλήματα ελέγχου της ουροδόχου κύστης.
• Αίμα στα ούρα.
• Επώδυνη ούρηση ή συχνή ούρηση.
• Σοβαρή δυσκοιλιότητα ή δυσκολία στην κένωση του εντέρου.
• Εάν αισθάνεστε ασυνήθιστο βάρος, πίεση ή εξόγκωμα στον κόλπο σας.

Μην αγνοείτε αυτά τα πράγματα. Η έγκαιρη έναρξη θεραπείας μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση της κατάστασης.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Όταν πάτε να δείτε τον γιατρό, μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις που σας απασχολούν. Για παράδειγμα, μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως:

• Γιατί ανέπτυξα αυτή την εντεροκήλη;
• Ποια μέθοδος θεραπείας είναι η καλύτερη για μένα;
• Διατρέχω κίνδυνο να αναπτύξω άλλα προβλήματα εξαιτίας αυτού;
• Ποιες επιπλοκές πρέπει να με ανησυχούν;
• Ποιες αλλαγές πρέπει να κάνω στον τρόπο ζωής μου μετά τη θεραπεία;

Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τέτοιες ερωτήσεις και να κατανοήσετε καλύτερα την κατάστασή σας.

Να θυμάστε ως σύνοψη (Μήνυμα για το σπίτι)

Η εντεροκήλη, ή πρόπτωση του λεπτού εντέρου, είναι μια πάθηση που εμφανίζεται συχνότερα σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και σε γυναίκες που έχουν αποκτήσει περισσότερα από ένα παιδιά. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν θα έχουν συμπτώματα και μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία.

Ωστόσο, εάν έχετε συμπτώματα όπως βαρύτητα στον κόλπο, πίεση ή δυσκολία στην αφόδευση, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό. Συχνά, τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν χρησιμοποιώντας ένα πεσσό ή κάνοντας ασκήσεις πυελικού εδάφους όπως οι ασκήσεις Kegel. Η χειρουργική επέμβαση σπάνια είναι απαραίτητη.

Το πιο σημαντικό είναι να καταλάβετε ότι αυτό δεν είναι μόνο δικό σας πρόβλημα και να μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει.

Εντεροκήλη , πρόπτωση λεπτού εντέρου, πρόπτωση πυελικών οργάνων, κόλπος, γυναικεία υγεία, εμμηνόπαυση, ασκήσεις Kegel