Τι είναι η περινεοτομή; Φοβάστε την τομή που γίνεται κατά τον τοκετό;

Ως μέλλουσα μητέρα, μπορεί να έχετε μια σειρά από ερωτήσεις και φόβους. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο, ειδικά όταν ακούτε ιστορίες όπως «κόψιμο» και «ράψιμο» κατά τη διάρκεια του τοκετού. Πολλοί άνθρωποι φοβούνται αυτό, αλλά μόλις μάθετε ακριβώς τι είναι, πότε γίνεται και πώς να το φροντίσετε μετά, οι φόβοι σας θα εξαφανιστούν σε μεγάλο βαθμό. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτό που ονομάζεται περινεοτομή.

Τι ακριβώς είναι η περινεοτομή;

Με απλά λόγια, η περινεοτομή είναι μια μικρή χειρουργική τομή που κάνει ο γιατρός σας στην περιοχή μεταξύ του ανοίγματος του κόλπου σας και του πρωκτού σας (αυτή η περιοχή ονομάζεται ιατρικά περίνεο) για να διευκολύνει την έξοδο του μωρού σας. Αυτή η τομή κάνει το άνοιγμα του κόλπου σας λίγο μεγαλύτερο, διευκολύνοντας την έξοδο του μωρού σας.

Αλλά αυτό δεν είναι κάτι που συμβαίνει σε όλους. Μερικές φορές, χωρίς καμία τομή, η περιοχή του περινέου μπορεί να σχιστεί λίγο όταν βγαίνει το μωρό. Αυτό το ονομάζουμε φυσική ρήξη «(ρήξη περινέου)» ή «(πληγή)».

Πότε, λοιπόν, είναι απαραίτητη μια περινεοτομή;

Τώρα, αν και αυτή η τομή δεν γίνεται συχνά, μερικές φορές είναι απαραίτητη για την ασφάλεια εσάς και του μωρού σας. Ο γιατρός θα λάβει μια τέτοια απόφαση μόνο εάν πιστεύει ότι είναι η ασφαλέστερη επιλογή για εσάς και το μωρό σας.

Ακολουθούν μερικές τέτοιες περιπτώσεις:

• Εάν το μωρό βρίσκεται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης: Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όπως όταν πέφτει ο καρδιακός ρυθμός του μωρού, πρέπει να βγάλετε το μωρό το συντομότερο δυνατό. Αυτή η τομή μπορεί να γίνει για να διευκολυνθεί η διαδικασία.
• Αν είστε πολύ κουρασμένοι: Αν είστε πολύ κουρασμένοι αφού σπρώχνετε για ώρες και δεν έχετε τη δύναμη να σπρώξετε άλλο, μπορείτε να το κάνετε αυτό για να βοηθήσετε το μωρό να βγει έξω.
• Εάν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε λαβίδες ή συσκευές κενού: Μερικές φορές αυτές οι συσκευές πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την αφαίρεση του μωρού. Εάν δεν υπάρχει αρκετός χώρος στον κόλπο για την εισαγωγή των συσκευών, αυτή η τομή είναι απαραίτητη για να δημιουργηθεί χώρος.
• Εάν το μωρό βρίσκεται σε διαφορετική θέση: εάν το μωρό είναι σε ισχιακή θέση ή εάν οι ώμοι του μωρού είναι σφηνωμένοι (δυστοκία ώμων), αυτή η τομή μπορεί να χρειαστεί για να δημιουργηθεί ένα μεγαλύτερο άνοιγμα για να βγει το μωρό.
• Εάν το μωρό είναι υπέρβαρο (μεγάλο μωρό): Εάν το μωρό είναι μεγαλύτερο από το κανονικό, μπορεί να μην υπάρχει αρκετός χώρος για να βγει.
• Αν δεν μπορείτε να ελέγξετε το σπρώξιμο:Μερικές φορές, όταν πιέζετε πολύ γρήγορα και χωρίς έλεγχο, το περίνεο μπορεί να υποστεί σοβαρή βλάβη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να κάνει μια μικρή τομή για να ελέγξει τη ζημιά.

Γιατί είναι καλύτερο να το σκίσεις μόνο του παρά να το κόψεις;

Στο παρελθόν, οι γιατροί πίστευαν ότι κάνοντας μια τομή, θα επουλωνόταν σωστά και θα απέτρεπε την έντονη ρήξη. Υπήρχε επίσης η πεποίθηση ότι αυτό θα μείωνε τις μεταγενέστερες επιπλοκές, όπως η ακράτεια ούρων.

Ωστόσο, νέα έρευνα διαπίστωσε ότι όταν πραγματοποιείται περινεοτομή, η τομή είναι πιο πιθανό να σχιστεί περισσότερο από το αναμενόμενο . Επίσης, μια φυσική ρήξη συνήθως επουλώνεται με λιγότερη ζημιά. Γι' αυτό οι γιατροί προσπαθούν τώρα να αφήσουν τη διαδικασία να συμβεί όσο το δυνατόν πιο φυσικά.

Πώς γίνεται αυτή η διαδικασία τομής;

Αυτό γίνεται κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου του τοκετού, το οποίο είναι όταν το κεφάλι του μωρού αρχίζει να βγαίνει από τον κόλπο (στέμμα).

1. Παυσίπονα: Αρχικά, θα σας χορηγηθούν παυσίπονα για να μουδιάσουν τον πόνο. Εάν έχετε ήδη κάνει επισκληρίδιο, δεν θα χρειαστείτε επιπλέον παυσίπονα επειδή η μέση σας είναι ήδη μουδιασμένη. Διαφορετικά, ο γιατρός θα ενέσει μια μικρή ποσότητα τοπικού αναισθητικού στο περίνεο για να το μουδιάσει.

2. Πραγματοποίηση της τομής: Μόλις το κεφάλι του μωρού πιέσει το περίνεο, ο γιατρός κάνει την τομή χρησιμοποιώντας ειδικό ψαλίδι περινεοτομής.

3. Αφαίρεση του μωρού και του πλακούντα: Μετά την τομή, το μωρό βγαίνει και στη συνέχεια αφαιρείται ο πλακούντας.

4. Ράμματα: Τέλος, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα είδος ράμματος που διαλύεται αυτόματα για να κλείσει την τομή. Ταυτόχρονα, θα ελέγξει το μέγεθος της τομής και αν υπάρχουν άλλες επιπλοκές.

Ποιοι είναι οι τύποι κοπών;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κοπών.

Ποιοι είναι οι «βαθμοί» μιας κοπής ή ενός σχισίματος;

Είτε πρόκειται για φυσική ρήξη είτε για περινεοτομή, βαθμολογείται από 1 έως 4 ανάλογα με τη σοβαρότητά της.

• Πρώτου βαθμού: Μια μικρή ρήξη που επηρεάζει μόνο το λεπτό στρώμα δέρματος στην κορυφή του κόλπου.
• Δεύτερου βαθμού: Ρήξη που εκτείνεται στον ιστό κάτω από το δέρμα. Οι περισσότερες τομές περινεοτομής εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία.
• Τρίτου βαθμού: Ρήξη που εκτείνεται μέσω του κολπικού ιστού και στον πρωκτικό σφιγκτήρα.
• Τέταρτου βαθμού: Αυτό είναι το πιο σοβαρό επίπεδο. Σε αυτήν την περίπτωση, η ρήξη εκτείνεται μέσω του ορθικού μυός και στο ορθικό τοίχωμα.

Πόσο επώδυνη είναι μια περινεοτομή;

Ωστόσο, αφού υποχωρήσει το μούδιασμα, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε πόνο στο σημείο των ραμμάτων για μερικές ημέρες και να αισθάνεστε δυσφορία όταν περπατάτε ή κάθεστε.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές μιας περινεοτομής;

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Αλλά να θυμάστε ότι ορισμένοι από αυτούς τους κινδύνους μπορούν να προκύψουν ακόμη και με μια φυσική ρήξη.

• Αιμορραγία
• Μόλυνση του τραύματος από ράμματα
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή μετά την επούλωση (δυσπαρευνία)
• Βλάβη στους μύες του ορθού
• Αφήνοντας μια ουλή
• Δυσκολία στον έλεγχο των ούρων
• Χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να επουλωθεί

Πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να βοηθήσετε τα ράμματα να επουλωθούν πιο γρήγορα

Είναι φυσιολογικό να έχετε κάποιο πόνο και δυσφορία για μερικές εβδομάδες μετά την αφαίρεση των ραμμάτων σας. Υπάρχουν μερικά απλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να μειώσετε αυτήν την ενόχληση και να επιταχύνετε την ανάρρωσή σας.

• Εφαρμόστε μια παγοκύστη: Για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πόνο, εφαρμόστε μερικά παγάκια τυλιγμένα σε ένα καθαρό πανί στην περιοχή όπου τοποθετήθηκαν τα ράμματα για περίπου 10-15 λεπτά. Επαναλάβετε αυτό αρκετές φορές την ημέρα.
• Κάντε ένα sitz bath: Αυτό είναι πολύ χρήσιμο. Γεμίστε μια μεγάλη λεκάνη με ζεστό νερό και καθίστε μέσα για περίπου 15-20 λεπτά. Αυτό θα μειώσει τον πόνο, θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και θα βοηθήσει την πληγή να επουλωθεί πιο γρήγορα. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό δύο ή τρεις φορές την ημέρα.
• Χρησιμοποιήστε ένα μπιμπερό peri: Το νοσοκομείο θα σας δώσει ένα από αυτά. Ή μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα καθαρό μπιμπερό νερού. Αφού χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, γεμίστε το μπιμπερό με ζεστό νερό και ξεπλύνετε απαλά την περιοχή όπου υπάρχουν τα ράμματα. Αυτό θα διατηρήσει την περιοχή καθαρή και θα μειώσει την αίσθηση καύσου κατά την ούρηση.
• Παυσίπονα: Λάβετε ένα παυσίπονο, όπως παρακεταμόλη, όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Καθίστε σε ένα μαξιλάρι για ντόνατς: Το να κάθεστε σε ένα μαξιλάρι για ντόνατς μπορεί να προκαλέσει πόνο καθώς οι βελονιές τρίβονται πάνω του. Το να κάθεστε σε ένα μαξιλάρι με τρύπα στη μέση θα μειώσει την πίεση στην περιοχή όπου βρίσκονται οι βελονιές.
• Μείνετε καθαροί: Αλλάζετε πάντα τις σερβιέτες σας τακτικά και διατηρείτε την περιοχή στεγνή και καθαρή.

Πότε μπορώ να κάνω ξανά σεξ;

Η πληγή συνήθως επουλώνεται σε περίπου 6 εβδομάδες. Ωστόσο, μετά την επίσκεψή σας μετά τον τοκετό στις 6 εβδομάδες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και να κάνετε ξανά σεξ μόνο αφού σας δώσει την άδειά του. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κάποιο πόνο ή δυσφορία κατά τους πρώτους μήνες. Η χρήση ενός λιπαντικού με βάση το νερό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτής της δυσφορίας.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν έχετε υποβληθεί σε περινεοτομή και έχετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας .