Νιώθετε κάψιμο στη μέση του στήθους σας όταν τρώτε; Νιώθετε μερικές φορές μια ξινή γεύση στο λαιμό σας; Ή δυσκολεύεστε να καταπιείτε φαγητό; Αυτά είναι συμπτώματα που έχουν πολλοί άνθρωποι, αλλά τα απορρίπτουν απλώς ως «γαστρίτιδα». Ωστόσο, αυτά μπορεί να είναι σημάδια προβλήματος στον τροφικό μας σωλήνα, δηλαδή στον οισοφάγο. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για τις Διαταραχές του Οισοφάγου.
Με απλά λόγια, ποιες είναι αυτές οι οισοφαγικές διαταραχές;
Εντάξει, ας καταλάβουμε πρώτα τι είναι ο οισοφάγος. Τον ονομάζουμε επίσης «τροφικό σωλήνα». Με απλά λόγια, αυτός είναι ο σωλήνας που αποτελείται από μύες και μεταφέρει τροφή από το στόμα μας στο στομάχι μας. Όταν καταπίνουμε τροφή, αυτός ο σωλήνας είναι που ωθεί την τροφή προς τα κάτω στο στομάχι μας.
Έτσι, οι διαταραχές του οισοφάγου είναι διάφορες ασθένειες και παθήσεις που επηρεάζουν τη λειτουργία αυτού του οισοφάγου και διαταράσσουν τη λειτουργία του. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα, όπως δυσκολία στην κατάποση τροφής (δυσφαγία) και καούρα. Μεταξύ αυτών, η πιο κοινή ασθένεια που όλοι έχουμε ακούσει είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) . Ας μιλήσουμε γι' αυτό αργότερα.
Ποιες είναι οι κύριες παθήσεις που μπορούν να εμφανιστούν στον οισοφάγο;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών που επηρεάζουν τον λαιμό. Κάποιες είναι συχνές, κάποιες λιγότερο συχνές. Είναι πολύ σημαντικό να τις κατανοήσετε λίγο. Ας τις εξετάσουμε με έναν εύκολο στην κατανόηση τρόπο.
| Κατάσταση | Με απλά λόγια, αυτό συμβαίνει. |
|---|---|
| Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) | Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη πάθηση. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι η βαλβίδα (σφιγκτήρας) μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου δεν κλείνει σωστά. Ως αποτέλεσμα, το οξύ του στομάχου και τα σωματίδια τροφής ρέουν πίσω προς τα πάνω, δηλαδή, κατά μήκος του οισοφάγου και στον λαιμό. Η καούρα είναι το κύριο σύμπτωμα αυτής της πάθησης. |
| Αχαλασία | Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι η βαλβίδα που αναφέρθηκε παραπάνω (κάτω οισοφαγικός σφιγκτήρας) δεν ανοίγει σωστά. Αυτό σημαίνει ότι δεν χαλαρώνει. Έτσι, η τροφή δεν μπορεί να εισέλθει στο στομάχι, κολλάει στον οισοφάγο. Αν και η ακριβής αιτία αυτού δεν είναι γνωστή, πιστεύεται ότι οφείλεται σε βλάβη των νεύρων που ελέγχουν τους μύες του οισοφάγου. |
| Οισοφάγος Barrett | Σε άτομα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση που δεν έχει αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα κύτταρα στο κάτω μέρος του οισοφάγου αρχίζουν να αλλάζουν λόγω της συνεχούς ανόδου οξέος. Γίνονται περισσότερο σαν τα κύτταρα στο στομάχι ή τα έντερα. Αυτή είναι μια επικίνδυνη πάθηση, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου. |
| Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα | Αυτό που συμβαίνει σε αυτό είναι ότι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται ηωσινόφιλα συσσωρεύεται στους αεραγωγούς. Πρόκειται για έναν τύπο κυττάρων που συνήθως αυξάνεται σε αλλεργίες. Όταν αυτά τα κύτταρα συσσωρεύονται, το εσωτερικό των αεραγωγών πρήζεται (φλεγμονή). Αυτή η πάθηση είναι συχνή σε άτομα με διάφορες αλλεργίες. |
| Καρκίνος του οισοφάγου | Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι: το πλακώδες καρκίνωμα και το αδενοκαρκίνωμα . Το κάπνισμα, η βαριά χρήση αλκοόλ, η μακροχρόνια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) και ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις (HPV) αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτών των καρκίνων. |
| Οισοφαγικό εκκόλπωμα | Αυτό ονομάζεται μικρός θύλακας που προεξέχει από ένα αδύναμο σημείο στο τοίχωμα του οισοφάγου. Όταν τρώτε, μικρά κομμάτια τροφής μπορούν να κολλήσουν μέσα σε αυτόν τον θύλακα. |
| Οισοφαγικοί σπασμοί | Αυτό ονομάζεται ξαφνική, ανώμαλη, επώδυνη συστολή των μυών του οισοφάγου. Πρόκειται για μια σπάνια πάθηση. Αυτό δυσκολεύει τη διέλευση της τροφής στο στομάχι. |
| Στένωση του οισοφάγου | Ο οισοφάγος στενεύει πολύ. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ουλών που εμφανίζονται καθώς ο οισοφάγος επουλώνεται μετά από μακροχρόνια βλάβη από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ). Αυτό καθιστά πολύ δύσκολη τη διέλευση των τροφών και των ποτών. |
| Διαφραγματοκήλες | Μια μικρή τρύπα στο διάφραγμα, τον μυ που χωρίζει το στήθος από το στομάχι μας, όπου το άνω μέρος του στομάχου προεξέχει μέσα στο στήθος. Αυτό αυξάνει σημαντικά την τάση για παλινδρόμηση οξέος. |
Ποια είναι τα πράγματα που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης τέτοιων ασθενειών;
Εντάξει, τώρα ξέρουμε τι είδους ασθένειες υπάρχουν. Γιατί λοιπόν εμφανίζονται; Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των ασθενειών.
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ: Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο βλεννογόνο του οισοφάγου.
- Υπερβολικό σωματικό βάρος: Λόγω της αυξημένης πίεσης στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της παχυσαρκίας ή της εγκυμοσύνης, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να προεξέχει το περιεχόμενο της κοιλιάς.
- Ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα παυσίπονα, αντικαταθλιπτικά και ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν να επηρεάσουν τον οισοφάγο.
- Κάπνισμα: Το κάπνισμα και η έκθεση σε παθητικό κάπνισμα μπορούν να αποδυναμώσουν τις βαλβίδες του οισοφάγου και να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου.
- Ακτινοθεραπεία: Εάν έχετε λάβει ακτινοθεραπεία για μια πάθηση όπως ο καρκίνος στην περιοχή του λαιμού ή του θώρακα, αυτό μπορεί επίσης να επηρεαστεί.
Έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα των παθήσεων του λαιμού ποικίλλουν ανάλογα με την υποκείμενη πάθηση. Υπάρχουν όμως ορισμένα κοινά συμπτώματα που μπορείτε να παρατηρήσετε. Δείτε αν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά.
Να θυμάστε ότι δεν πάσχουν όλοι με αυτά τα συμπτώματα από κάποια σοβαρή ασθένεια, αλλά είναι συνετό να τα γνωρίζετε και να ζητάτε ιατρική συμβουλή.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή |
|---|---|
| Καούρα | Αίσθημα καύσου στη μέση του στήθους. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα της ΓΟΠΝ. |
| Δυσκολία στην κατάποση | Αίσθημα κόμπου στο λαιμό κατά την κατάποση τροφής. Αίσθημα σαν να μην έχει καταποθεί ένα κομμάτι τροφής. |
| Αναγωγή | Στομαχικό οξύ ή άπεπτα σωματίδια τροφών που επιστρέφουν στο λαιμό ή το στόμα. |
| Πόνος στο στήθος, στο στομάχι ή στην πλάτη | Αυτός ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ιδιαίτερα μετά το φαγητό. |
| Παρατεταμένος βήχας ή πονόλαιμος | Ένας επίμονος βήχας χωρίς κρυολόγημα, μια αίσθηση κόμπου στο λαιμό και μια βραχνή φωνή. |
| Απώλεια βάρους | Αν χάνετε βάρος χωρίς λόγο ή χωρίς προσπάθεια, είναι κάτι που πρέπει να σας ανησυχεί. |
Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτή την ασθένεια;
Όταν πάτε σε έναν γιατρό με αυτά τα συμπτώματα, θα σας ρωτήσει πρώτα λεπτομερώς για τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα σας εξετάσει. Μερικές φορές μπορεί ακόμη και να ψηλαφήσει το λαιμό σας ενώ καταπίνετε.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει περαιτέρω εξετάσεις για να μάθετε ακριβώς ποια είναι η ασθένεια. Μην ανησυχείτε, πρόκειται για εξετάσεις ρουτίνας.
- Άνω ενδοσκόπηση: Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας μικρής κάμερας στο άκρο ενός λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα μέσω του στόματός σας για την εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου και του πρώτου μέρους του λεπτού εντέρου σας. Ένα μικρό κομμάτι ιστού (βιοψία) μπορεί επίσης να ληφθεί από μια ύποπτη περιοχή για έλεγχο καρκινικών κυττάρων ή άλλων ασθενειών.
- Κατάποση βαρίου: Εδώ θα σας δοθεί ένα υγρό που ονομάζεται βάριο για να πιείτε. Αυτό το υγρό εμφανίζεται λευκό στις ακτινογραφίες. Καθώς το πίνετε, λαμβάνεται μια σειρά από ακτινογραφίες. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε καθαρά πώς κινείται το υγρό μέσω του οισοφάγου σας και αν είναι φραγμένος ή στενωμένος κάπου.
- Μανομετρία οισοφάγου:Αυτό μετρά πόσο καλά λειτουργούν οι μύες στον οισοφάγο σας και η βαλβίδα (σφιγκτήρας) όταν καταπίνετε ένα υγρό.
- Δοκιμασία pH οισοφάγου: Μετρά την ποσότητα οξέος (pH) στον οισοφάγο. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την επιβεβαίωση της παρουσίας γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από την πάθησή σας. Δεν χορηγείται σε όλους η ίδια θεραπεία.
Φάρμακα
Συχνά, συνιστώνται πρώτα οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή.
- Αντιόξινα, αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs), αναστολείς H2: Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μειώνοντας την ποσότητα οξέος που παράγεται στο στομάχι. Αυτό μειώνει τη βλάβη και τη φλεγμονή που προκαλεί το οξύ στον οισοφάγο, ακόμα κι αν εμφανιστεί.
- Ενέσεις αλλαντικής τοξίνης (Botox®): Αυτή η ένεση χρησιμοποιείται μερικές φορές για να σταματήσουν οι μυϊκοί σπασμοί στον οισοφάγο ή για να χαλαρώσει η βαλβίδα.
Άλλες θεραπείες και χειρουργικές επεμβάσεις
Σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική αγωγή από μόνη της δεν μπορεί να ελέγξει την πάθηση ή σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτούνται άλλες θεραπευτικές μέθοδοι.
- Ενδοσκοπική διαστολή: Μια διαδικασία κατά την οποία εισάγεται ένας σωλήνας και ο στενωμένος οισοφάγος διευρύνεται φουσκώνοντάς τον με κάτι σαν μπαλόνι, παρόμοιο με μια ενδοσκόπηση.
- Οισοφαγεκτομή: Χειρουργική αφαίρεση ενός πάσχοντος μέρους ή ολόκληρου του οισοφάγου. Αυτό γίνεται συνήθως σε περιπτώσεις καρκίνου.
- Λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση κατά της παλινδρόμησης (θολοπλαστική Nissen): Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση που εκτελείται για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή διαφραγματοκήλη. Σε αυτήν, το άνω μέρος του στομάχου τυλίγεται γύρω από το κάτω μέρος του οισοφάγου, ενισχύοντας τη βαλβίδα.
- Μυοτομή Heller και POEM (Περορική ενδοσκοπική μυοτομή): Πρόκειται για θεραπείες για παθήσεις όπως η αχαλασία. Αυτό περιλαμβάνει την κοπή του μυός στον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα, τη χαλάρωσή του και την ευκολότερη διέλευση της τροφής στο στομάχι.
Επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν εάν δεν αντιμετωπιστούν
Εάν αυτές οι ασθένειες δεν αντιμετωπιστούν σωστά, μερικές φορές το πρόβλημα μπορεί να επιδεινωθεί.
- Εάν παθήσεις όπως η ΓΟΠΝ και η αχαλασία δεν αντιμετωπιστούν σωστά, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του οισοφάγου αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.
- Λόγω της παλινδρόμησης, τα σωματίδια τροφής μπορούν να ταξιδέψουν στην τραχεία και στους πνεύμονες. Αυτό ονομάζεται εισρόφηση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πνευμονικές λοιμώξεις όπως πνευμονία .
- Όταν οι δυσκολίες στην κατάποση επιμένουν, η πρόσληψη τροφής μπορεί να μειωθεί, οδηγώντας σε υποσιτισμό και αφυδάτωση .
Πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο
Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης. Αυτά τα πράγματα θα σας βοηθήσουν πολύ, ειδικά στον έλεγχο παθήσεων όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
- Αλλάξτε τις διατροφικές σας συνήθειες:Αντί να τρώτε ένα μεγάλο γεύμα ταυτόχρονα, τρώτε πολλά μικρά γεύματα όλη την ημέρα. Φάτε το κύριο γεύμα σας τουλάχιστον 3 ώρες πριν πάτε για ύπνο. Μην τσιμπολογάτε αφού τελειώσετε το φαγητό.
- Αποφύγετε ορισμένα τρόφιμα και ποτά: Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, πικάντικες, σάλτσα ντομάτας, εσπεριδοειδή (πορτοκάλια, μανταρίνια), σοκολάτα, καφέ και ανθρακούχα ποτά (σόδα) μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Μειώστε τα.
- Θέση ύπνου: Όταν κοιμάστε, κρατήστε το κεφάλι του κρεβατιού υπερυψωμένο περίπου 15-20 εκατοστά. Αυτό μπορεί να γίνει τοποθετώντας κάτι σαν ένα κομμάτι ξύλου κάτω από τα πόδια του κρεβατιού. Απλώς ανυψώνοντας το κεφάλι σας με δύο ή τρία μαξιλάρια δεν θα κάνει πολλά.
- Κόψτε κακές συνήθειες: Εάν καπνίζετε, ζητήστε βοήθεια για να το κόψετε. Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Ελέγξτε το σωματικό σας βάρος. Ασκηθείτε τακτικά.
Μήνυμα για το σπίτι
- Μην αγνοείτε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δυσκολία στην κατάποση και ξινίλα ως φυσιολογικά. Αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια λοίμωξης του λαιμού.
- Μεταξύ αυτών των ασθενειών, η ΓΟΠΝ είναι η πιο συχνή και η κύρια αιτία της είναι ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής και οι διατροφικές μας συνήθειες.
- Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν με απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής και στις διατροφικές συνήθειες.
- Εάν συνεχίσετε να έχετε τέτοια συμπτώματα, μην κάνετε ό,τι θέλετε, αλλά σίγουρα επισκεφθείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό για σωστή διάγνωση και θεραπεία.
- Εάν δεν αντιμετωπιστούν, ορισμένες παθήσεις μπορούν να εξελιχθούν σε πιο σοβαρές παθήσεις, όπως ο καρκίνος. Επομένως, είναι σημαντικό να δράσετε γρήγορα.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας