Ποιος είναι Γενικός Χειρουργός; Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά!

Μπορεί να έχετε ακούσει για έναν «Γενικό Χειρουργό». Ή ίσως να έχετε γνωρίσει κάποιο μέλος της οικογένειάς σας ή κάποιον φίλο σας. Ποιος ακριβώς είναι ένας Γενικός Χειρουργός; Τι κάνει; Πώς διαφέρει από άλλους γιατρούς; Ας μιλήσουμε για όλα αυτά σε απλή, σινχαλέζικη γλώσσα που μπορείτε να καταλάβετε.

Ποιος ακριβώς είναι Γενικός Χειρουργός;

Με απλά λόγια, ένας γενικός χειρουργός είναι και γιατρός εκτός από χειρουργός. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να διαγνώσει ασθένειες, να τις θεραπεύσει και, εάν χρειαστεί, να πραγματοποιήσει χειρουργικές επεμβάσεις. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι αυτοί οι άνθρωποι δεν περιορίζονται σε ένα μόνο μέρος του σώματος. Όπως ακριβώς και ο οικογενειακός μας γιατρός, μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν χειρουργικές επεμβάσεις.

Για παράδειγμα, ορισμένοι γιατροί ειδικεύονται στην καρδιά (ένας «καρδιολόγος») ή στον εγκέφαλο (ένας «νευρολόγος»). Αλλά ένας γενικός χειρουργός εργάζεται σε έναν πολύ ευρύτερο τομέα. Για παράδειγμα, μπορεί να θεραπεύσει τα κοιλιακά σας όργανα («κοιλιακά όργανα»), όγκους σε άλλα μέρη του σώματός σας ή πολλαπλούς τραυματισμούς από ατυχήματα ταυτόχρονα. Είναι αυτοί που παίζουν βασικό ρόλο στη φροντίδα του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση («προεγχειρητικό»), κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης («χειρουργικό») και μετά την επέμβαση («μετεγχειρητικό»). Συχνά είναι αυτοί που εργάζονται ως ομάδα με άλλους γιατρούς και νοσηλευτές.

Η γενική χειρουργική είναι μία από τις 14 χειρουργικές ειδικότητες που αναγνωρίζονται από το Αμερικανικό Κολλέγιο Χειρουργών.

Τι αντιμετωπίζει ένας γενικός χειρουργός;

Έχω πει και στο παρελθόν ότι ένας γενικός χειρουργός είναι σαν «οικογενειακός γιατρός που μπορεί επίσης να κάνει χειρουργικές επεμβάσεις». Έτσι, αντιμετωπίζει μια μεγάλη ποικιλία παθήσεων. Και αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν μια ποικιλία χειρουργικών επεμβάσεων και διαδικασιών. Ωστόσο, εάν ένας γενικός χειρουργός αισθάνεται ότι δεν είναι απόλυτα σίγουρος για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης πάθησης, σίγουρα θα σας παραπέμψει σε έναν ειδικό. Αυτή είναι επίσης δική του ευθύνη.

Ποιες είναι οι συνήθεις παθήσεις που αντιμετωπίζονται;

Ακολουθούν μερικές από τις παθήσεις που αντιμετωπίζει συχνά ένας γενικός χειρουργός:

• Τραυματικοί τραυματισμοί: Φανταστείτε ότι αντιμετωπίζουν σοβαρούς τραυματισμούς που προκαλούνται από ατύχημα ή πτώση κατά το περπάτημα στο δρόμο.
• Σωματικές ανωμαλίες: Αυτές μπορεί να είναι συγγενείς ανωμαλίες ή όγκοι που αναπτύσσονται αργότερα στη ζωή.
• Καρκίνος του μαστού: Ο καρκίνος του μαστού, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
• Παθήσεις του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα:Αυτό σημαίνει ασθένειες που σχετίζονται με τον οισοφάγο, το στομάχι και το λεπτό έντερο. Για παράδειγμα, εάν επιδεινωθούν καταστάσεις όπως η γαστρίτιδα, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε ενδοσκόπηση ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση.
• Χοληφόρος οδός: Περιλαμβάνει τη χοληδόχο κύστη, τους χοληφόρους πόρους, το πάγκρεας και το ήπαρ. Οι χολόλιθοι συχνά αφαιρούνται χειρουργικά από γενικό χειρουργό.
• Ενδοκρινικές παθήσεις: Για παράδειγμα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία όγκων στον θυρεοειδή αδένα ή στα επινεφρίδια.
• Αγγειακές παθήσεις: Παρεμβαίνουν επίσης σε ορισμένα αγγειακά προβλήματα.
• Σοβαρές και τελικού σταδίου ασθένειες: Μερικές φορές εμπλέκονται σε χειρουργικές επεμβάσεις που χρειάζονται οι ασθενείς σε μονάδες εντατικής θεραπείας ή σε ορισμένα πράγματα που γίνονται για να μειωθεί ο πόνος των ασθενών στο τέλος της ζωής τους.

Πώς γίνεσαι Γενικός Χειρουργός;

Το να γίνει κάποιος γενικός χειρουργός δεν είναι εύκολο ταξίδι. Πρώτον, πρέπει να γίνει γιατρός. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να σπουδάσει για τέσσερα χρόνια σε ιατρική σχολή και να αποκτήσει «πτυχίο ιατρικής». Μόνο τότε αρχίζει η εκπαίδευσή του για να γίνει χειρουργός.

Για να το πετύχουν αυτό, πρέπει να ολοκληρώσουν ένα πρόγραμμα χειρουργικής ειδικότητας τουλάχιστον πέντε ετών . Αυτή η εκπαίδευση πραγματοποιείται σταδιακά. Δηλαδή, μόνο μετά την επιτυχή ολοκλήρωση ενός έτους είναι επιλέξιμοι για το επόμενο έτος.

Ακόμα και μετά την ολοκλήρωση αυτής της εκπαίδευσης, πρέπει να περάσουν δύο εξετάσεις για να γίνουν πιστοποιημένοι γενικοί χειρουργοί.

1. Η πρώτη είναι η κατατακτήρια εξέταση . Πρόκειται για γραπτή εξέταση με ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής.

2. Μόνο αφού περάσετε με επιτυχία αυτήν την εξέταση θα είστε επιλέξιμοι για να συμμετάσχετε στις «εξετάσεις πιστοποίησης» . Πρόκειται για προφορική εξέταση.

Μόνο αφού περάσει και τις δύο αυτές εξετάσεις αναγνωρίζεται κανείς ως «Πιστοποιημένος Γενικός Χειρουργός». Φανταστείτε λοιπόν πόση αφοσίωση και σκληρή δουλειά απαιτεί αυτό!

Τι σπουδάζει ένας γενικός χειρουργός;

Ένας γενικός χειρουργός μαθαίνει σε βάθος τα εννέα κύρια στοιχεία της γενικής χειρουργικής κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσής του. Αυτά είναι:

• Γαστρεντερική οδός: Αυτό αναφέρεται σχεδόν σε κάθε μέρος του πεπτικού μας συστήματος.
• Τα κοιλιακά και πυελικά όργανα: Τα όργανα στο εσωτερικό της κοιλιάς, όπως το ήπαρ, τα νεφρά και το πάγκρεας.
• Στήθος, δέρμα και μαλακοί ιστοί: Μαθαίνουν επίσης για πράγματα στην επιφάνεια του σώματος.
• Κεφάλι και λαιμός:Αντιμετωπίζουν επίσης ορισμένες παθήσεις που εμφανίζονται σε αυτές τις περιοχές.
• Καρδιαγγειακό σύστημα: Βασικές γνώσεις για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
• Ενδοκρινικό σύστημα: Το σύστημα των αδένων που παράγουν ορμόνες.
• Χειρουργική ογκολογία: Πρόκειται για τη θεραπεία του καρκίνου μέσω χειρουργικής επέμβασης.
• Τραύμα: Αυτό περιλαμβάνει τραυματισμούς στο μυοσκελετικό σύστημα, τραυματισμούς στο κεφάλι και τραυματισμούς στα χέρια.
• Εντατική θεραπεία και επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις: Πράγματα όπως χειρουργικές επεμβάσεις που σώζουν ζωές και πρέπει να γίνουν αμέσως.

Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσής τους, πρέπει να αφιερώσουν τουλάχιστον τέσσερα και μισό χρόνια από τα πέντε χρόνια εργασίας με ασθενείς. Και τουλάχιστον τρία χρόνια εργασίας στους εννέα κύριους τομείς που αναφέρθηκαν προηγουμένως. Δεν μπορούν να εκπαιδευτούν για περισσότερο από 12 μήνες σε μία μόνο χειρουργική ειδικότητα ή για περισσότερο από 6 μήνες σε μη χειρουργική ιατρική ειδικότητα. Αυτό σημαίνει ότι η εκπαίδευσή τους πρέπει να είναι πολύ ευρεία.

Τι κάνει ένας Γενικός Χειρουργός;

Όταν ένας γενικός χειρουργός ολοκληρώνει την εκπαίδευσή του και αναλαμβάνει την εργασία του, οι χειρουργικές επεμβάσεις και οι θεραπείες που εκτελεί συνήθως μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το νοσοκομείο στο οποίο εργάζεται, είτε αυτό βρίσκεται σε μια μεγάλη πόλη είτε σε μια πιο απομακρυσμένη περιοχή.

Φανταστείτε, σε ένα μεγάλο, άρτια εξοπλισμένο νοσοκομείο, μπορεί να υπάρχουν ειδικοί χειρουργοί που εκτελούν συγκεκριμένες χειρουργικές επεμβάσεις. Για παράδειγμα, ένας καρδιοχειρουργός μπορεί να εκτελεί καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις και ένας νευροχειρουργός μπορεί να εκτελεί νευροχειρουργικές επεμβάσεις. Ωστόσο, σε ένα νοσοκομείο όπου δεν υπάρχουν τόσοι πολλοί ειδικοί, ένας γενικός χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσει πολλές από αυτές τις εργασίες. Επομένως, ο ρόλος του είναι πολύ σημαντικός.

Ποιες είναι οι πιο συχνές χειρουργικές επεμβάσεις;

Ακολουθούν μερικοί από τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων που μπορείτε να περιμένετε να εκτελεί τακτικά ένας γενικός χειρουργός:

• Αντιρενδρική χειρουργική επέμβαση (θολοπλαστική Nissen): Μια χειρουργική επέμβαση για να σταματήσει η ροή του οξέος στομάχου προς τα πάνω στον λαιμό λόγω παθήσεων όπως η γαστρίτιδα.
• Αφαίρεση σκωληκοειδούς απόφυσης (Αφαίρεση σκωληκοειδούς απόφυσης / Σκωληκοειδεκτομή): Όταν εμφανίζεται λοίμωξη (σκωληκοειδίτιδα) σε ένα μικρό μέρος του σώματος που ονομάζεται σκωληκοειδής απόφυση, αυτή αφαιρείται χειρουργικά.
• Βαριατρική (απώλεια βάρους) χειρουργική επέμβαση: Χειρουργική επέμβαση που βοηθά άτομα που πάσχουν από σοβαρή παχυσαρκία να χάσουν βάρος.
• Χειρουργική επέμβαση μαστού: Χειρουργική επέμβαση για όγκους μαστού, όπως ο καρκίνος του μαστού.
• Διερευνητική χειρουργική επέμβαση (Λαπαροτομία ή Λαπαροσκόπηση): Όταν μια ασθένεια δεν μπορεί να εντοπιστεί, ανοίγεται το εσωτερικό του σώματος ή εισάγεται μια κάμερα για να δει κανείς το εσωτερικό του.
• Αφαίρεση χοληδόχου κύστης (Χολοκυστεκτομή): Αφαίρεση της χοληδόχου κύστης όταν εμφανίζονται προβλήματα όπως οι χολόλιθοι.
• Χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης κήλης:Επιδιόρθωση κήλης (προεξοχή τμημάτων των εντέρων μέσω ενός αδύναμου σημείου στο κοιλιακό τοίχωμα).
• Αφαίρεση προστάτη (Προστατεκτομή): Μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται σε άνδρες για τη θεραπεία παθήσεων όπως ο καρκίνος του προστάτη.
• Αφαίρεση σπλήνα (Σπληνεκτομή): Ο σπλήνας μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί λόγω ορισμένων αιματολογικών παθήσεων και ατυχημάτων.
• Αφαίρεση μήτρας (Υστερεκτομή): Μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων που σχετίζονται με τη μήτρα στις γυναίκες.

Ποιες είναι οι χειρουργικές μέθοδοι;

Στις μέρες μας, οι γενικοί χειρουργοί είναι εκπαιδευμένοι να εργάζονται με την τελευταία λέξη της τεχνολογίας («τεχνολογικά υποβοηθούμενες χειρουργικές τεχνικές»). Αυτό σημαίνει ότι αντί να χρησιμοποιούν μεγάλες τομές με τον παλιό τρόπο, χρησιμοποιούν μικρές τομές και χειρουργικές επεμβάσεις με τη βοήθεια κάμερας. Αυτές οι μέθοδοι προκαλούν λιγότερη ενόχληση στον ασθενή και μπορούν επίσης να τον βοηθήσουν να αναρρώσει ταχύτερα.

Υπάρχουν κυρίως τρεις μέθοδοι:

1. Ενδοσκόπηση

2. Λαπαροσκοπική χειρουργική

3. Ρομποτική χειρουργική

Τι είναι η ενδοσκόπηση;

Αυτή είναι μια πολύ παράξενη διαδικασία. Η ενδοσκόπηση είναι μια διαδικασία που επιτρέπει σε έναν χειρουργό να εκτελεί μικρές επεμβάσεις μέσα στο σώμα σας χωρίς να κόβει το δέρμα ή τους ιστούς σας. Φανταστείτε, χρησιμοποιούν μακριά, λεπτά εργαλεία. Αυτά διέρχονται από έναν μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται ενδοσκόπιο. Στο ένα άκρο αυτού του σωλήνα υπάρχει μια μικρή βιντεοκάμερα.

Αυτό το «ενδοσκόπιο» διέρχεται από το λαιμό σας (ανώτερη ενδοσκόπηση) ή το ορθό (κολονοσκόπηση). Οι εικόνες που φαίνονται από την κάμερα εμφανίζονται σε μια «οθόνη». Ο γιατρός χρησιμοποιεί αυτά τα μικροσκοπικά όργανα για να εκτελέσει την επέμβαση κοιτάζοντας την οθόνη.

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια εξέταση ή μια μικρή χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας κάμερας στο σώμα χωρίς να γίνουν μεγάλες τομές.

Οι πιο συνηθισμένες ενέργειες που πραγματοποιούνται μέσω ενδοσκόπησης είναι:

• Αφαίρεση μικρών πολύποδων ή όγκων (πολυπεκτομή).
• Λήψη δειγμάτων ιστών για εξέταση (βιοψία).
• Κοπή και απελευθέρωση ενός σφιγμένου μυός («μυοτομή»).

Τι είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική;

Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι επίσης μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική . Σε αυτήν, ο χειρουργός έχει πρόσβαση στα κοιλιακά σας όργανα μέσω μερικών μικρών τομών, μεγέθους μικρότερου από μισή ίντσα .

Ένας σωλήνας εξοπλισμένος με κάμερα που ονομάζεται λαπαροσκόπιο (επίσης ένας τύπος ενδοσκοπίου) εισάγεται μέσω μίας από τις οπές και εξετάζεται το εσωτερικό. Οι εικόνες από την κάμερα προβάλλονται σε μια οθόνη. Στη συνέχεια, μακριά, λεπτά χειρουργικά εργαλεία εισάγονται μέσω άλλων οπών και η χειρουργική επέμβαση εκτελείται κοιτάζοντας την οθόνη. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στον ασθενή να αναρρώσει ταχύτερα και αφήνει λιγότερες ουλές.

Οι πιο συχνές χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται λαπαροσκοπικά από γενικούς χειρουργούς είναι:

• Η σκωληκοειδεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση για την σκωληκοειδίτιδα.
• Χειρουργική επέμβαση για χολόλιθους (χολοκυστεκτομή).
• Η γαστρική παράκαμψη είναι μια χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους.

Τι είναι η ρομποτική χειρουργική;

Η ρομποτική χειρουργική είναι μια προηγμένη μορφή λαπαροσκοπικής χειρουργικής. Χρησιμοποιεί λαπαροσκόπιο και μακριά, λεπτά εργαλεία που περνούν μέσα από μικρές οπές κλειδαριών. Η διαφορά είναι ότι αυτά τα εργαλεία χειρίζονται από ρομποτικούς βραχίονες.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ένα ρομπότ θα εκτελέσει την επέμβαση μόνο του. Ο χειρουργός χειρίζεται τον ρομποτικό βραχίονα από μια κονσόλα υπολογιστή στο χειρουργείο. Αυτό επιτρέπει πολύ ακριβείς και λεπτές χειρουργικές επεμβάσεις. Οι γενικοί χειρουργοί μπορούν να μάθουν για τη ρομποτική χειρουργική κατά τη διάρκεια της τακτικής τους εκπαίδευσης ή μπορούν να κάνουν πρόσθετη εκπαίδευση (fellowship).

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός γενικού χειρουργού και ενός τακτικού γιατρού;

Αυτή είναι μια ερώτηση που θέτουν πολλοί άνθρωποι. Κάθε χειρουργός είναι γιατρός. Αλλά δεν είναι κάθε γιατρός χειρουργός. Οι χειρουργοί είναι άτομα που είναι γιατροί και στη συνέχεια λαμβάνουν πρόσθετη εκπαίδευση και πιστοποίηση για να εκτελούν χειρουργικές επεμβάσεις. Με απλά λόγια, η χειρουργική επέμβαση είναι μια διαδικασία που εκτελείται στο εσωτερικό του σώματος ενός ατόμου, όπως όργανα, ιστούς και οστά, για τη θεραπεία τραυματισμών ή ασθενειών.

Ένας Γενικός Ιατρός (ή Ιατρός Πρωτοβάθμιας Φροντίδας - PCP) είναι ένας γιατρός που ασκεί γενική ιατρική και όχι κάποια ειδικότητα. Συνήθως δεν εκτελεί χειρουργικές επεμβάσεις.

Από την άλλη πλευρά, ένας γενικός χειρουργός είναι ένας γιατρός που έχει επιλέξει να ειδικευτεί στη χειρουργική. Δεν περιορίζεται σε μία μόνο χειρουργική ειδικότητα, αλλά εργάζεται στον ευρύ τομέα της «γενικής χειρουργικής».

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να γίνει κάποιος Γενικός Χειρουργός;

Σκεφτείτε, σε μια χώρα όπως η Αμερική, χρειάζονται τέσσερα χρόνια για να αποκτήσει κανείς πτυχίο. Έπειτα , χρειάζονται άλλα τέσσερα χρόνια για να αποκτήσει πτυχίο ιατρικής. Έπειτα , χρειάζονται πέντε χρόνια για να αποκτήσει κανείς χειρουργική ειδικότητα. Αυτό είναι 13 χρόνια! Και μετά χρειάζεται χρόνος για να περάσεις τις εξετάσεις που ανέφερα νωρίτερα. Άρα, πρέπει να σπουδάσεις για τουλάχιστον 13 χρόνια για να γίνεις γενικός χειρουργός. Δεν είναι μεγάλη δέσμευση αυτή;

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός Γενικού Χειρουργού και ενός Παιδοχειρουργού;

Αυτό είναι επίσης ένα σημαντικό σημείο. Κάθε παιδοχειρουργός είναι γενικός χειρουργός. Αλλά δεν είναι κάθε γενικός χειρουργός παιδοχειρουργός.

Με απλά λόγια, ένας παιδοχειρουργός είναι κάποιος που έχει εκπαιδευτεί ως γενικός χειρουργός και στη συνέχεια έχει λάβει πρόσθετη εξειδικευμένη εκπαίδευση για τη θεραπεία παιδιών. Είναι σαν έναν παιδίατρο, αλλά αυτός ο γιατρός μπορεί επίσης να εκτελέσει χειρουργικές επεμβάσεις.

Ένας γενικός χειρουργός είναι σαν ένας κανονικός γιατρός με μια επιπλέον δύναμη. Αυτή η δύναμη είναι η ικανότητα να θεραπεύει μια ποικιλία ασθενειών στο χειρουργείο.

Χρειάζεται πολλή εκπαίδευση, γνώσεις και δεξιότητες για να γίνει κάποιος σαν κι αυτόν. Αλλά είναι μια πολύ ικανοποιητική καριέρα. Γιατί καμία μέρα δεν είναι ίδια. Πάντα υπάρχουν νέες προκλήσεις, νέες εμπειρίες.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, νομίζω ότι τώρα έχεις μια καλή ιδέα για έναν γενικό χειρουργό.

• Ένας γενικός χειρουργός είναι ένας εξειδικευμένος γιατρός που έχει εκπαιδευτεί να εκτελεί ένα ευρύ φάσμα χειρουργικών επεμβάσεων. Δεν περιορίζονται σε ένα μόνο μέρος του σώματος.
• Αντιμετωπίζουν πολλά πράγματα, όπως προβλήματα στομάχου, ατυχήματα, όγκους στο μαστό και κήλες.
• Φροντίζουν τον ασθενή πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.
• Μπορούν να πραγματοποιήσουν χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιώντας νέες τεχνικές όπως η «ενδοσκόπηση» και η «λαπαροσκόπηση», χρησιμοποιώντας ελάχιστες τομές.
• Για να γίνει κάποιος γενικός χειρουργός απαιτείται εκτεταμένη εκπαίδευση και κατάρτιση.
• Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε γενικό χειρουργό. Μην ανησυχείτε, είναι εκεί για να σας βοηθήσει.

Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις, μιλήστε με τον γιατρό σας. Να είστε υγιείς!

` Χειρουργός, Γενικός Χειρουργός, χειρουργική επέμβαση, χειρουργική επέμβαση, ιατρική περίθαλψη, διάγνωση, Γενικός Χειρουργός