Όλα για την αρθροπλαστική ισχίου με απλά λόγια

Δυσκολεύεστε μερικές φορές να περπατήσετε ή να κάνετε καθημερινές δραστηριότητες με έντονο πόνο που προέρχεται από το ισχίο σας; Νιώθετε τόσο πολύ πόνο που λέτε «Ααα» όταν σηκώνεστε από μια καρέκλα ή ανεβαίνετε μια σκάλα; Νιώθετε την άρθρωση του ισχίου σας κολλημένη και έχετε κουραστεί να μην μπορείτε να κάνετε μεγάλα ταξίδια; Γνωρίζουμε πόσο δύσκολο είναι να ζούμε με τέτοια προβλήματα. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για την χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, η οποία μπορεί να είναι μια καλή λύση για αυτό.

Με απλά λόγια, τι είναι η αρθροπλαστική ισχίου;

Σκεφτείτε το σαν να βάζουμε καινούργια ελαστικά στο αυτοκίνητό μας όταν αυτά παλιώσουν και φθαρούν. Η άρθρωση του ισχίου μας είναι μια από τις κύριες αρθρώσεις στο σώμα μας που φέρουν βάρος. Με την πάροδο του χρόνου, λόγω διαφόρων ασθενειών (ειδικά αρθρίτιδας), ο χόνδρος σε αυτήν την άρθρωση φθείρεται και τα οστά αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους. Τότε είναι που έρχεται αυτός ο αφόρητος πόνος και η δυσκαμψία.

Έτσι, σε αυτή την επέμβαση, η κατεστραμμένη και φθαρμένη φυσική άρθρωση του ισχίου σας αφαιρείται και αντικαθίσταται με μια τεχνητή άρθρωση ή πρόθεση . Αυτή είναι μια μορφή χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης άρθρωσης.

Ποιος χρειάζεται αυτή την επέμβαση;

Ο γιατρός σας συνήθως δεν θα συστήσει αμέσως χειρουργική επέμβαση. Αρχικά, θα δοκιμάσει άλλες θεραπείες, όπως παυσίπονα, φυσικοθεραπεία και χρήση μπαστουνιού/βάδισμα. Αλλά εάν κανένα από αυτά τα πράγματα δεν βοηθήσει τον πόνο σας ή εάν είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να λειτουργήσετε στην καθημερινή σας ζωή, ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για χειρουργική επέμβαση.

Θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης εάν έχετε αυτά τα κύρια συμπτώματα:

• Σοβαρός πόνος στο ισχίο: Πόνος που δεν υποχωρεί παρά τη λήψη φαρμάκων ή την ανάπαυση.
• Δυσκαμψία στις αρθρώσεις: Δυσκολία στην κάμψη ή την ευθυγράμμιση της άρθρωσης του ισχίου. Δυσκολία σε πράγματα όπως το να φοράς παπούτσια και κάλτσες και να σηκώνεσαι από μια καρέκλα.
• Απώλεια εύρους κίνησης: Το εύρος των πραγμάτων που μπορείτε να κάνετε χρησιμοποιώντας την άρθρωση του ισχίου σας μειώνεται σταδιακά.
• Δυσκολία στο περπάτημα: Το να χρειάζεται να περπατάτε κουτσαίνοντας ή το να μην μπορείτε να περπατήσετε χωρίς βοήθημα βάδισης.

Η κύρια αιτία αυτών των παθήσεων είναι η αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου. Εκτός από αυτό, αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί εάν το οστό του ισχίου υποστεί βλάβη σε ατύχημα.

Τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις υπάρχουν;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται από ορθοπεδικό χειρουργό. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;

Ο χειρουργός σας θα σας εξετάσει προσεκτικά πριν από την επέμβαση. Θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και πόση κίνηση μπορείτε να έχετε στην άρθρωση του ισχίου σας. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα και βιταμίνες που λαμβάνετε αυτήν τη στιγμή.

Το τραυματισμένο ισχίο σας θα συγκριθεί με το υγιές ισχίο σας. Το ισχίο σας θα μετακινηθεί επίσης σε διαφορετικές θέσεις για να ελεγχθεί η δύναμη των μυών που υποστηρίζουν το ισχίο και το πόδι σας.

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε διάφορες εξετάσεις πριν από την επέμβαση, όπως:

• Εξετάσεις αίματος: Για παράδειγμα, εξετάσεις όπως το Βασικό Μεταβολικό Πάνελ.
• Ακτινογραφία ισχίου:
• Ουροανάλυση:

Μερικές φορές, εκτός από τις ακτινογραφίες, μπορεί να χρειαστούν ειδικές εξετάσεις όπως αυτές:

• αξονική τομογραφία
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• ΗΚΓ (έλεγχος καρδιακής λειτουργίας)

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου ακολουθεί τα εξής βήματα:

1. Αναισθησία: Θα σας χορηγηθεί αναισθησία πριν από την επέμβαση. Ο πιο συνηθισμένος τύπος αναισθησίας είναι η περιοχική αναισθησία . Αυτή περιλαμβάνει την μούδιασμα μιας μεγάλης περιοχής του σώματός σας, συνήθως κάτω από τη μέση. Θα έχετε τις αισθήσεις σας, αλλά δεν θα αισθανθείτε πόνο. Μερικοί άνθρωποι το αποκαλούν επίσης «μπλοκάρισμα της σπονδυλικής στήλης» .

2. Αφαίρεση των κατεστραμμένων τμημάτων: Στη συνέχεια, ο χειρουργός θα αφαιρέσει πολύ προσεκτικά τα κατεστραμμένα οστικά και χόνδρινα τμήματα της άρθρωσης του ισχίου σας.

3.Εμφύτευση της τεχνητής άρθρωσης: Στη συνέχεια, εμφυτεύεται σε αυτό το σημείο μια προετοιμασμένη τεχνητή άρθρωση (πρόθεση). Αυτές οι τεχνητές αρθρώσεις συνήθως κατασκευάζονται από υλικά όπως μέταλλο, πλαστικό ή κεραμικό.

4. Ράψιμο του τραύματος: Αφού η τεχνητή άρθρωση στερεωθεί σωστά, ο χειρουργός κλείνει το τραύμα με ράμματα.

Η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως περίπου μία έως δύο ώρες . Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πόσο χρόνο θα χρειαστεί εκ των προτέρων, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που χρειάζεστε.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Οφέλη:

• Ανακούφιση από τον πόνο: Πολλοί άνθρωποι βιώνουν σημαντική μείωση στον έντονο πόνο και την δυσκαμψία στους γοφούς τους μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Βελτιωμένη κινητικότητα: Μόλις αναρρώσετε πλήρως, θα μπορείτε να περπατάτε, να ανεβαίνετε σκάλες και να συμμετέχετε σε άλλες σωματικές δραστηριότητες με ευκολία. Μπορείτε να ζήσετε ξανά τη ζωή σας με άνεση.

Κίνδυνοι:

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι μικροί κίνδυνοι, αλλά αυτοί είναι πολύ σπάνιοι.

• Θρόμβοι αίματος: Θρόμβοι αίματος στα πόδια (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση - DVT) ή θρόμβοι αίματος που ταξιδεύουν στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή - PE) .
• Λοίμωξη: Λοίμωξη στο χειρουργικό σημείο.
• Προβλήματα με την τεχνητή άρθρωση: Η εμφυτευμένη άρθρωση μπορεί να χαλαρώσει ή να εξαρθρωθεί.
• Δυσκαμψία στις αρθρώσεις: Η δυσκαμψία στις αρθρώσεις εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Κατάγματα: Κατάγματα στο οστό που περιβάλλει την τεχνητή άρθρωση.

Η ιατρική σας ομάδα θα λάβει όλα τα απαραίτητα μέτρα για την ελαχιστοποίηση αυτών των κινδύνων.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση; Πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης;

Μετά την επέμβαση, ο αναισθησιολόγος θα σας περιμένει να ανακτήσετε τις αισθήσεις σας. Τις περισσότερες φορές, μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα (εξωτερικό ιατρείο) ή μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα.

Το εκπληκτικό είναι ότι, λιγότερο από 24 ώρες μετά την επέμβαση, ένας φυσιοθεραπευτής θα έρθει και θα σας πει να ξεκινήσετε απλές ασκήσεις. Θα παρακολουθήσει τη δύναμη και την ευλυγισία των ποδιών και των γοφών σας. Θα ελέγξει επίσης αν μπορείτε να καθίσετε και να σηκωθείτε.

Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για την πλήρη ανάρρωση. Η φυσικοθεραπεία είναι σίγουρα απαραίτητη για αρκετούς μήνες.

Συνήθως 6 έως 12 εβδομάδεςΕν τω μεταξύ, θα μπορείτε να χρησιμοποιείτε το ισχίο σας χωρίς σημαντικούς περιορισμούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε ασκήσεις που ενδυναμώνουν τους μύες γύρω από το ισχίο σας. Σταδιακά, θα πρέπει να εξασκηθείτε στο ανέβασμα σκάλας, στο σκύψιμο και στο περπάτημα. Με την πάροδο του χρόνου, η κινητικότητα και η δύναμή σας θα επανέλθουν.

Τα άτομα άνω των 70 ετών μπορεί να χρειαστούν λίγο περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν. Αλλά η ηλικία δεν είναι πάντα ένας παράγοντας που καθορίζει την ταχύτητα της ανάρρωσης. Αυτό που έχει σημασία είναι η αφοσίωσή σας και η ορθότητα των ασκήσεων.

Τι δεν πρέπει να κάνετε μετά την επέμβαση;

Η ιατρική σας ομάδα θα σας δώσει μια λίστα με πράγματα που μπορείτε και δεν μπορείτε να κάνετε. Αυτοί δεν είναι μόνιμοι περιορισμοί, αλλά μόνο μέχρι να θεραπευτείτε.

Πόσο διαρκεί αυτή η τεχνητή άρθρωση;

Αυτό αποτελεί πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους. Στην πραγματικότητα, οι τεχνητές αρθρώσεις που χρησιμοποιούνται σήμερα διαρκούν πολύ καιρό . Πολλοί άνθρωποι έχουν αυτήν την άρθρωση σε όλη τους τη ζωή χωρίς κανένα πρόβλημα. Είναι πολύ σπάνιο να χρειαστεί να υποβληθούν ξανά σε χειρουργική επέμβαση στο μέλλον. Ο χειρουργός σας θα σας το εξηγήσει αυτό.

Πότε πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα όταν επιστρέψετε στο σπίτι μετά την επέμβαση, καλέστε αμέσως τον χειρουργό σας.

• Από το χειρουργικό τραύμαΑιμορραγία ή άλλο υγρό .
• Αποχρωματισμός ή ερυθρότητα του δέρματος γύρω από την πληγή.
• Πύον που παροχετεύεται από την πληγή (ειδικά αν έχει δυσάρεστη οσμή).
• Σοβαρός, αφόρητος πόνος .
• Ασυνήθιστο πρήξιμο .

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι λίγο τρομακτική, ειδικά όταν περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του σώματος και την αντικατάστασή του με ένα τεχνητό. Αλλά η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου είναι μια από τις ασφαλέστερες, πιο επιτυχημένες και πιο αποτελεσματικές χειρουργικές επεμβάσεις που διατίθενται σήμερα. Εάν υποφέρετε από πόνο ή δυσκαμψία στο ισχίο, μιλήστε με τον γιατρό σας γι' αυτό.