Μήπως το όνειρό σας να αποκτήσετε μωρό ματαιώνεται; Ας μιλήσουμε για τη στειρότητα

Εσείς και ο σύντροφός σας πιθανότατα ανυπομονείτε να προσθέσετε ένα νέο μικρό καλεσμένο στην οικογένειά σας με μεγάλες ελπίδες. Αλλά όταν αυτό το όνειρο δεν γίνεται πραγματικότητα μετά από μήνες, ίσως και έναν χρόνο προσπαθειών, είναι δύσκολο να περιγράψετε με λόγια τη θλίψη, το άγχος και τη μοναξιά που νιώθετε; Αυτό γίνεται ακόμη πιο βαρύ με τις ερωτήσεις που προέρχονται από τους γύρω σας. Αλλά μην νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε αυτό μόνοι σας. Σήμερα μιλάμε για αυτό το ζήτημα που πολλοί άνθρωποι κρύβουν στην καρδιά τους, δηλαδή την υπογονιμότητα. Ας μιλήσουμε γι' αυτό ανοιχτά και καθαρά.

Με απλά λόγια, τι είναι η υπογονιμότητα;

Η υπογονιμότητα είναι η αδυναμία επίτευξης εγκυμοσύνης λόγω μιας πάθησης στο αναπαραγωγικό σας σύστημα. Μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Συχνά, δεν προκαλείται από ένα πράγμα, αλλά από πολλά πράγματα.

Σκεφτείτε το, η εγκυμοσύνη είναι μια πολύ εκπληκτική, πολυβάθμια διαδικασία. Είναι σαν μια αλυσίδα, αν σπάσει ένας κρίκος, σπάει ολόκληρη η αλυσίδα.

• Πρώτον, ο εγκέφαλός σας πρέπει να παράγει ορμόνες που ελέγχουν τη λειτουργία των ωοθηκών σας.
• Δεύτερον, αυτές οι ορμόνες πρέπει να προκαλέσουν την ωρίμανση ενός ωαρίου σε μία από τις ωοθήκες σας.
• Στη συνέχεια, το ώριμο ωάριο πρέπει να απελευθερωθεί από την ωοθήκη. Αυτό ονομάζεται ωορρηξία .
• Στη συνέχεια, το ωάριο πρέπει να συλληφθεί μέσω της σάλπιγγας.
• Εν τω μεταξύ, ένα ανδρικό σπερματοζωάριο πρέπει να εισέλθει στη μήτρα μέσω του κόλπου, να ταξιδέψει κάτω από τη σάλπιγγα και να φτάσει στο ωάριο.
• Εκεί, το σπερματοζωάριο πρέπει να ενωθεί με το ωάριο και να το γονιμοποιήσει, σχηματίζοντας ένα έμβρυο .
• Τέλος, το γονιμοποιημένο ωάριο πρέπει να ταξιδέψει κατά μήκος της σάλπιγγας και να εμφυτευτεί στο τοίχωμα της μήτρας.

Εάν κάποιο από αυτά τα βήματα δεν γίνει σωστά, η εγκυμοσύνη δεν θα συμβεί.

Συνήθως, οι γιατροί διαγιγνώσκουν την υπογονιμότητα με:

• Εάν είστε κάτω των 35 ετών και δεν έχετε μείνει έγκυος μετά από ένα έτος (12 μήνες) τακτικών σεξουαλικών επαφών χωρίς καμία αντισύλληψη.
• Εάν είστε 35 ετών ή μεγαλύτερη και έχετε προσπαθήσει για 6 μήνες χωρίς να μείνετε έγκυος.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι υπογονιμότητας;

Η υπογονιμότητα μπορεί να χωριστεί σε τρεις κύριους τύπους. Για να το κατανοήσετε καλύτερα, δείτε τον παρακάτω πίνακα.

Τι προκαλεί υπογονιμότητα;

Συχνά δεν υπάρχει μία και απλή απάντηση σε αυτό. Μερικές φορές μπορεί να είναι πρόβλημα μιας γυναίκας, μερικές φορές μπορεί να είναι πρόβλημα ενός άνδρα. Άλλες φορές, μπορεί να είναι ένας συνδυασμός και των δύο. Δείτε τι έχει δείξει η έρευνα:

• Στο 33% των περιπτώσεων, η αιτία σχετίζεται με τη γυναίκα .
• Στο 33% των περιπτώσεων, η αιτία σχετίζεται με τον άνδρα .
• Το υπόλοιπο 33% των περιπτώσεων επηρεάζεται από αιτίες που σχετίζονται και με τα δύο ή από άγνωστες αιτίες .

Συνήθεις παράγοντες κινδύνου

Ορισμένες συνήθειες του τρόπου ζωής και ορισμένες παθήσεις μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα.

• Ηλικία: Η γονιμότητα μειώνεται ραγδαία, ειδικά στις γυναίκες στα τέλη της δεκαετίας των 30 ή των 40. Για τους άνδρες, η επίδραση αυξάνεται μετά την ηλικία των 50.
• Κάπνισμα και χρήση ναρκωτικών/αλκοόλ: Αυτά βλάπτουν άμεσα την κατάσταση του σπέρματος και των ωαρίων.
• Υπερβολικό ή λιποβαρές βάρος: Το ανώμαλο σωματικό βάρος επηρεάζει την ορμονική ισορροπία.
• Διατροφικές διαταραχές: Παθήσεις όπως η «νευρική ανορεξία» και η «βουλιμία».
• Υπερβολική άσκηση:Η υπερβολική άσκηση μπορεί επίσης να επηρεάσει τις ορμόνες.
• Έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες: Πράγματα όπως φυτοφάρμακα, χημικά κ.λπ.
• Στρες: Το μακροχρόνιο στρες έχει επίσης βρεθεί ότι επηρεάζει τη γονιμότητα.
• Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ): Οι μη θεραπευμένες λοιμώξεις μπορούν να βλάψουν το αναπαραγωγικό σύστημα.
• Θεραπείες καρκίνου: Ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

Λόγοι που αφορούν ειδικά τις γυναίκες

Η κύρια αιτία της γυναικείας υπογονιμότητας είναι τα προβλήματα με την ωορρηξία . Αυτό σημαίνει ότι ένα ωάριο δεν ωριμάζει ή δεν απελευθερώνεται σωστά. Επιπλέον, τα ακόλουθα μπορούν να επηρεάσουν:

• Ενδομητρίωση: Ο ιστός που θα έπρεπε να αναπτύσσεται μέσα στη μήτρα αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα (σε μέρη όπως οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες).
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS): Μια ορμονική ανισορροπία που προκαλεί σχηματισμό μικρών κύστεων στις ωοθήκες και ακανόνιστη ωορρηξία.
• Απόφραξη σαλπίγγων: Οι απόφραξη των σαλπίγγων, λόγω λοίμωξης (π.χ., φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID) ή χειρουργικής επέμβασης, εμποδίζουν τη συνάντηση του ωαρίου και του σπερματοζωαρίου.
• Προβλήματα μήτρας: Ινομυώματα ή πολύποδες μήτρας ή συγγενή προβλήματα με το σχήμα της μήτρας.
• Άλλες ιατρικές παθήσεις: Παθήσεις όπως νόσος του θυρεοειδούς, διαβήτης, νεφρική νόσος και αυτοάνοσες παθήσεις.
• Κακή ποιότητα αυγών: Η ποιότητα των αυγών μειώνεται με την ηλικία.

Λόγοι που αφορούν ειδικά τους άνδρες

Η κύρια αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας είναι τα προβλήματα με το σπέρμα . Αυτά περιλαμβάνουν:

• Χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων.
• Κακή κινητικότητα σπέρματος.
• Μη φυσιολογική μορφολογία σπέρματος.

Επιπλέον, μπορεί να εμπλέκονται και οι ακόλουθοι λόγοι:

• Προβλήματα όρχεων: Κιρσοκήλη, τραυματισμοί στους όρχεις ή μη κατεβασμένοι όρχεις.
• Έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες: Φορώντας πολύ στενά εσώρουχα, κάνοντας συχνά ζεστά ντους, εργάζεστε με φορητό υπολογιστή στην αγκαλιά σας, κ.λπ.
• Ορμονικά προβλήματα: Χαμηλή τεστοστερόνη.
• Γενετικές ασθένειες: Γενετικές παθήσεις όπως το «(σύνδρομο Klinefelter)».
• Απόφραξη του εκσπερματιστικού πόρου.
• Στυτική δυσλειτουργία ή προβλήματα εκσπερμάτισης.
• Κατάχρηση ουσιών όπως τα αναβολικά στεροειδή .

Πώς διαγιγνώσκεται η υπογονιμότητα; Ποιες είναι οι ιατρικές εξετάσεις;

Όταν εσείς και ο σύντροφός σας επισκεφτείτε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει πρώτα για το ιστορικό υγείας σας, τη σεξουαλική σας ζωή και τον τρόπο ζωής σας. Στη συνέχεια, θα σας ζητήσει μια σειρά από εξετάσεις για να εντοπίσει την αιτία. Και οι δύο θα χρειαστεί να κάνετε αυτές τις εξετάσεις.

Ποιες είναι οι διαθέσιμες θεραπείες;

Αφού εντοπίσει την αιτία, ο γιατρός σας θα συστήσει την καλύτερη θεραπεία και για τους δύο σας, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία σας, την αιτία της υπογονιμότητάς σας και το χρονικό διάστημα που προσπαθείτε.

Θεραπεία για γυναίκες

• Φαρμακευτική αγωγή: Χορηγούνται φάρμακα γονιμότητας για την τόνωση της ωορρηξίας και την πρόκληση απελευθέρωσης ενός ή περισσότερων υγιών ωαρίων.
• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για τη διάνοιξη των σαλπίγγων εάν είναι φραγμένες, για την αφαίρεση ινομυωμάτων της μήτρας ή για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης.
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Διατήρηση ενός υγιούς βάρους, ισορροπημένη διατροφή και αποφυγή καπνίσματος.

Θεραπεία για άνδρες

• Φαρμακευτική αγωγή: Χορήγηση φαρμάκων για τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων ή τη θεραπεία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας.
• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για την αφαίρεση μπλοκαρισμάτων στον σπερματικό τόνο ή για τη διόρθωση κιρσών στους όρχεις (κιρσοκήλη).
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: διακοπή του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ, αποφυγή στενών εσωρούχων, υγιεινή διατροφή.

Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγική Τεχνολογία (ART)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν οι παραπάνω θεραπείες δεν αποφέρουν επιτυχημένα αποτελέσματα ή εάν το πρόβλημα είναι πιο περίπλοκο, οι γιατροί καταφεύγουν σε τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Μερικές από τις κύριες μεθόδους είναι:

• Ενδομήτρια Σπερματέγχυση (IUI): Σε αυτήν, το σπέρμα του άνδρα παρασκευάζεται ειδικά και εισάγεται απευθείας στη μήτρα της γυναίκας μέσω ενός πολύ λεπτού σωλήνα ταυτόχρονα με την ωορρηξία. Αυτό διευκολύνει το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο.
• Εξωσωματική Γονιμοποίηση (IVF): Αυτή η μέθοδος συχνά αναφέρεται ως «εξωσωματική γονιμοποίηση». Σε αυτή τη μέθοδο, τα ωάρια της γυναίκας αφαιρούνται από το σώμα της, γονιμοποιούνται με το σπέρμα του άνδρα σε εργαστήριο και ένα ή περισσότερα υγιή έμβρυα εμφυτεύονται πίσω στη μήτρα.
• Ενδοκυτταροπλασματική Έγχυση Σπέρματος (ICSI):Πρόκειται για μια ειδική διαδικασία που εκτελείται κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Σε περιπτώσεις όπου η κινητικότητα του σπέρματος είναι πολύ χαμηλή ή ο αριθμός του είναι πολύ χαμηλός, επιλέγεται ένα μόνο υγιές σπερματοζωάριο και εγχέεται απευθείας στο ωάριο.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ερώτημα. Το να ζητήσετε βοήθεια την κατάλληλη στιγμή μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχίας.

• Εάν είστε κάτω των 35 ετών: Εάν προσπαθείτε τακτικά για ένα χρόνο χωρίς αντισυλληπτικά και δεν έχετε μείνει έγκυος, επισκεφθείτε έναν γιατρό.
• Εάν είστε μεταξύ 35 και 39 ετών: Ζητήστε ιατρική συμβουλή μετά από 6 μήνες προσπαθειών.
• Εάν είστε 40 ετών ή μεγαλύτεροι: Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό, ακόμα κι αν προσπαθείτε για λιγότερο από 6 μήνες, καθώς η γονιμότητα μειώνεται ραγδαία με την ηλικία.
• Εάν εσείς ή η σύντροφός σας έχετε κάποιο γνωστό πρόβλημα υγείας: για παράδειγμα, ακανόνιστη έμμηνο ρύση, ενδομητρίωση, προηγούμενες πυελικές λοιμώξεις, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η υπογονιμότητα είναι ένα πολύ δύσκολο ταξίδι, τόσο σωματικά όσο και ψυχικά. Είναι πολύ σημαντικό εσείς και ο σύντροφός σας να συνεργαστείτε σε αυτό το ταξίδι με υποστήριξη και κατανόηση. Μη διστάσετε να ζητήσετε ψυχολογική συμβουλευτική εάν είναι απαραίτητο.