Έχετε νιώσει ποτέ ένα μικρό εξόγκωμα στη βουβωνική χώρα όταν βήχετε, σηκώνετε κάτι ή απλώς κάθεστε; Ίσως πονάει λίγο ή απλώς νιώθετε σαν να έχετε βάρος. Πολλοί άνθρωποι φοβούνται και ντρέπονται να μιλήσουν γι' αυτό. Αλλά αυτό είναι που ονομάζουμε «κήλη», συγκεκριμένα «βουβωνοκήλη». Μην ανησυχείτε, πρόκειται για μια πολύ συχνή πάθηση. Ας μιλήσουμε γι' αυτό λεπτομερώς, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.
Με απλά λόγια, τι είναι η βουβωνοκήλη;
Σκεφτείτε τα όργανα μέσα στην κοιλιά μας (για παράδειγμα, τα έντερα, τα λιπώδη μαξιλαράκια στην κοιλιά) σαν τον αέρα σε ένα μπαλόνι. Αυτά τα όργανα συγκρατούνται σφιχτά από τους μύες στο κοιλιακό μας τοίχωμα. Ακριβώς όπως το λάστιχο σε ένα μπαλόνι. Τώρα, αν αυτό το μυϊκό τοίχωμα εξασθενήσει κάπου ή αν σχηματιστεί μια μικρή τρύπα, ένα κομμάτι ιστού μέσα στην κοιλιά μπορεί να προεξέχει από εκεί. Αυτό ονομάζουμε κήλη .
Οι βουβωνοκήλες εμφανίζονται μέσα ή γύρω από τον βουβωνικό πόρο, την περιοχή όπου συναντώνται η κοιλιά και τα πόδια. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κήλης.
Υπάρχουν είδη κήλης; Ποιες είναι οι άμεσες και οι έμμεσες;
Ναι, οι βουβωνοκήλες μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριους τύπους. Υπάρχει μια μικρή διαφορά στον τρόπο με τον οποίο εμφανίζονται αυτοί οι δύο.
| Τύπος κήλης | Απλή εξήγηση |
|---|---|
| Άμεση βουβωνοκήλη | Αυτός είναι ένας τύπος που εμφανίζεται συνήθως σε ηλικιωμένους. Με την πάροδο του χρόνου, οι κοιλιακοί μύες αποδυναμώνονται και η πίεση που ασκείται σε αυτούς (όπως ο βήχας ή η άρση βαρών) προκαλεί την προεξοχή της κήλης απευθείας μέσα από το μυϊκό τοίχωμα. Αυτό δεν είναι κάτι που υπάρχει κατά τη γέννηση. |
| Έμμεση βουβωνοκήλη | Αυτή είναι συχνά μια πάθηση που εμφανίζεται κατά τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια του εμβρυϊκού σταδίου, όταν το άνοιγμα στην κορυφή του βουβωνικού πόρου δεν κλείνει σωστά, η κήλη προεξέχει μέσα από αυτό. Αυτό είναι συνηθισμένο στα μωρά. |
Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την κατάσταση;
Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, καθώς οι άνδρες έχουν περίπου 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αυτό το είδος κήλης από τις γυναίκες. Ο λόγος είναι ο τρόπος με τον οποίο είναι σχεδιασμένο το σώμα μας. Οι όρχεις ενός άνδρα αναπτύσσονται μέσα στη μήτρα κατά την εμβρυϊκή περίοδο. Στη συνέχεια, ταξιδεύουν μέσω του βουβωνικού πόρου προς το όσχεο. Έτσι, φυσικά, ένα μικρό αδύναμο σημείο μένει κατά μήκος αυτής της διαδρομής. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το αδύναμο σημείο είναι πιο πιθανό να εξελιχθεί σε κήλη.
Αυτό είναι λιγότερο συχνό στις γυναίκες . Αυτό συμβαίνει επειδή ο πυελικός πόρος τους είναι στενότερος και ένας ισχυρός σύνδεσμος (στρογγυλός σύνδεσμος) που στηρίζει τη μήτρα διέρχεται από αυτόν. Επομένως, αυτή η περιοχή είναι φυσικά ισχυρότερη.
Συνολικά, 75 από τις 100 κήλες στον κόσμο είναι βουβωνοκήλες. Ένας στους τέσσερις άνδρες (25%) θα αναπτύξει αυτή την πάθηση κατά τη διάρκεια της ζωής του. Στις γυναίκες, το ποσοστό είναι ελαφρώς χαμηλότερο, περίπου 2 στις 100 (2%). Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε παιδιά, ειδικά σε πρόωρα βρέφη.
Μπορεί μια βουβωνοκήλη να είναι επικίνδυνη;
Καταρχάς, δεν είναι όλες οι κήλες επικίνδυνες αμέσως. Ωστόσο, το πρόβλημα με αυτό είναι ότι οι κήλες είναι πιο πιθανό να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Καθώς το αδύναμο σημείο στο μυϊκό τοίχωμα μεγαλώνει, περισσότερος ιστός αρχίζει να διογκώνεται.
Μια κήλη δεν είναι κάτι που βελτιώνεται απλώς όταν υπάρχει. Συνήθως μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου.
Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι το τμήμα του ιστού που έχει βγει (για παράδειγμα, ένα έντερο) μπορεί να παγιδευτεί (συγκέντρωση) και να μην μπορεί να επιστρέψει. Όταν συμβεί αυτό, το τμήμα γίνεται σφιχτό και η ροή του αίματος σε αυτό μπορεί να σταματήσει. Αυτό το ονομάζουμε στραγγαλισμό . Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη, επείγουσα κατάσταση. Επομένως, εάν ήδη αισθάνεστε πόνο και δυσφορία από μια κήλη, ο γιατρός σας συχνά θα σας συστήσει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωσή της πριν επιδεινωθεί η κατάσταση.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού; Πώς το αναγνωρίζετε;
Μερικές φορές μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου συμπτώματα. Ή, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται. Η κήλη μπορεί να βγει και μετά να επανέλθει. Δείτε αν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά:
- Ένα μικρό εξόγκωμα, σαν όγκος, στη μία πλευρά της βουβωνικής σας χώρας ή στο ηβικό οστό.Βγαίνει έξω; (Στους άνδρες, αυτό μπορεί να φτάσει μέχρι το όσχεο).
- Νιώθετε βάρος ή πίεση σε αυτήν την περιοχή;
- Νιώθετε πόνο όταν σηκώνετε βάρη, βήχετε, σκύβετε ή χρησιμοποιείτε την τουαλέτα;
- Νιώθετε μερικές φορές ένα αίσθημα καύσου, τσούξιμο ; Αυτός ο πόνος μπορεί επίσης να μεταφερθεί από τη βουβωνική χώρα κατά μήκος του ποδιού.
- Στα μικρά παιδιά, όταν κλαίνε, μπορεί να τα νιώθουν σαν ένα εξόγκωμα στη βουβωνική χώρα. Αυτό υποχωρεί όταν κοιμούνται.
Ποιες είναι οι κύριες αιτίες της κήλης;
Μια κήλη προκαλείται από έναν συνδυασμό δύο παραγόντων: ένα αδύναμο σημείο στο κοιλιακό τοίχωμα και την πίεση που ασκείται σε αυτό. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν σε αυτό:
- Συγγενής αδυναμία: Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αυτό μπορεί να επηρεάσει ιδιαίτερα τα αγόρια.
- Παρατεταμένος βήχας ή φτέρνισμα: Πράγματα όπως το άσθμα και ο βήχας του καπνιστή μπορούν να προκαλέσουν συνεχή πίεση στο στομάχι.
- Συχνή προσπάθεια για χρήση της τουαλέτας λόγω δυσκοιλιότητας: Αυτή είναι επίσης μια σημαντική αιτία αποδυνάμωσης του κοιλιακού τοιχώματος.
- Άρση βαρέων αντικειμένων ή υπερβολική άσκηση: Ειδικά η λανθασμένη άρση βαρών.
- Παχυσαρκία (αυξημένο κοιλιακό λίπος): Το υπερβολικό βάρος στην κοιλιά ασκεί συνεχώς πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα.
- Εγκυμοσύνη: Η εγκυμοσύνη και η κυοφορία μπορούν επίσης να αποδυναμώσουν το κοιλιακό τοίχωμα.
- Γήρανση: Οι μύες αποδυναμώνονται φυσικά με την ηλικία.
- Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση: Μπορεί να αναπτυχθεί ένα αδύναμο σημείο γύρω από την ουλή όπου πραγματοποιήθηκε κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μιας μη θεραπευμένης κήλης;
Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό κομμάτι. Μια κήλη μπορεί να είναι επικίνδυνη αν απλώς υπάρχει εκεί.
| Επιπλοκή | Εννοια |
|---|---|
| Διεύρυνση με την πάροδο του χρόνου | Η κήλη μπορεί να γίνει μεγαλύτερη, προκαλώντας αυξημένη δυσφορία και πόνο. Στους άνδρες, το όσχεο μπορεί να πρηστεί. |
| Φυλάκιση | Ένα μέρος του εντέρου που έχει βγει δεν μπορεί να επανατοποθετηθεί. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο. |
| Απόφραξη του λεπτού εντέρου | Η τροφή και ο αέρας δεν μπορούν να περάσουν από το φραγμένο έντερο, προκαλώντας έντονο πόνο στο στομάχι, έμετο και δυσκοιλιότητα. |
| Στραγγαλισμός | Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Η παροχή αίματος στον προσβεβλημένο ιστό διακόπτεται. Αυτό προκαλεί τον θάνατο του ιστού (γάγγραινα). Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. |
Τι πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κήλη;
Εάν έχετε συμπτώματα κήλης, το πρώτο και καλύτερο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφθείτε τον γιατρό σας . Μην ντρέπεστε ή αποθαρρύνεστε. Ένας όγκος στη βουβωνική χώρα δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε κήλη. Θα μπορούσε να είναι ένας πρησμένος λεμφαδένας, ένα λίπωμα ή κάποια άλλη πάθηση. Γι' αυτό είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον γιατρό σας για ακριβή διάγνωση .
Ο γιατρός θα σας εξετάσει.
- Θα σας ζητήσουν να βήξετε και να τεντωθείτε για να δουν αν η κήλη θα βγει.
- Θα προσπαθήσουν να πιέσουν την κήλη με τα χέρια τους και να δουν αν μπορούν να την σπρώξουν πίσω.
- Μερικές φορές, μπορεί επίσης να παραγγείλουν κάτι σαν υπερηχογράφημα για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.
Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για μια κήλη;
Η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη και πιο μόνιμη θεραπεία για τις περισσότερες βουβωνοκήλες. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως συνιστάται άμεσα, ειδικά εάν η κήλη αφορά παιδιά και γυναίκες, καθώς ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός.
Για έναν άνδρα με πολύ μικρή κήλη που δεν έχει συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί μερικές φορές να συστήσει μια προσέγγιση «περιμένετε και παρακολουθήστε». Ωστόσο, οι περισσότεροι άνδρες τελικά θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.
Αν και μια «ζώνη κήλης» (δικτυωτό) που χρησιμοποιείται από ορισμένους ανθρώπους μπορεί προσωρινά να σταματήσει την έξοδο της κήλης, δεν αποτελεί μόνιμη λύση.
Παρόλο που λέγεται χειρουργική επέμβαση, πώς γίνεται αυτό;
Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης κήλης είναι η επανατοποθέτηση του προεξέχοντος ιστού μέσα στην κοιλιά και το κλείσιμο του αδύναμου σημείου ή της οπής στο μυϊκό τοίχωμα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται ένα συνθετικό πλέγμα για την ενίσχυση αυτού του αδύναμου σημείου. Αυτό ονομάζεται κηλοπλαστική .
Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι πλέον πολύ προηγμένες. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι.
| Χειρουργική μέθοδος | Περιγραφή |
|---|---|
| Λαπαροσκοπική Χειρουργική | Αυτό ονομάζεται επίσης «χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας». Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται κάνοντας μερικές μόνο μικρές τρύπες στην κοιλιά και εισάγοντας μια κάμερα και ευαίσθητα εργαλεία. Υπάρχει λιγότερη ουλή, λιγότερος πόνος και ταχύτερη επούλωση. |
| Ανοιχτή Χειρουργική | Αυτή είναι η παραδοσιακή μέθοδος. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται κάνοντας μια ευθεία, μακριά τομή στο σημείο της κήλης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για μεγάλες ή σύνθετες κήλες. |
Ο χειρουργός σας θα αποφασίσει ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς.
Υπάρχουν τρόποι για να αποτρέψουμε τον σχηματισμό κήλης;
Παρόλο που μια συγγενής κήλη δεν μπορεί να προληφθεί, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης κήλης αργότερα στη ζωή.
- Όταν σηκώνετε βάρη, λυγίστε τα γόνατά σας και σηκώστε τα σωστά. Μην τα σηκώνετε με την πλάτη ή την κοιλιά σας.
- Ελέγξτε το βάρος σας, ειδικά μειώστε το λίπος στην κοιλιά.
- Εάν έχετε δυσκοιλιότητα, αντιμετωπίστε την. Τρώτε τροφές με φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά) και πίνετε άφθονο νερό.
- Αν καπνίζετε, σταματήστε το. Ο βήχας που οφείλεται στο κάπνισμα είναι μια σημαντική αιτία κήλης.
- Κάντε ασκήσεις που ενδυναμώνουν τους κοιλιακούς σας μύες. Ωστόσο, εάν έχετε ήδη κήλη, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν από την άσκηση.
Σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεται επειγόντως να επισκεφτείτε έναν γιατρό;
Εάν έχετε κήλη, μπορεί να είναι επείγον εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Εάν η κήλη γίνει πολύ επώδυνη, κόκκινη και πρησμένη .
- Εάν η κήλη δεν μπορεί να τοποθετηθεί .
- Εάν παρουσιάσετε έμετο, ναυτία ή έντονο πόνο στο στομάχι .
- Αν έχετε πυρετό .
- Αν δεν μπορείτε να πάτε στην τουαλέτα και να αναπνεύσετε ,
Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα , μεταβείτε αμέσως στα επείγοντα περιστατικά ενός νοσοκομείου . Αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι στραγγαλισμένης κήλης.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η βουβωνοκήλη είναι μια πολύ συχνή πάθηση. Μην ντρέπεστε ή φοβάστε γι' αυτήν.
- Εάν αισθανθείτε κάποιο εξόγκωμα, πόνο ή βάρος στη βουβωνική σας χώρα, επισκεφθείτε οπωσδήποτε τον γιατρό σας. Μην το αγνοείτε απλώς.
- Η καλύτερη και πιο μόνιμη θεραπεία για τις περισσότερες κήλες είναι η χειρουργική επέμβαση. Αυτές είναι πλέον πολύ επιτυχημένες χειρουργικές επεμβάσεις.
- Εάν η κήλη είναι εγκλωβισμένη και εμφανίσετε συμπτώματα όπως έντονο πόνο και έμετο, πρόκειται για επείγον περιστατικό. Μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.
- Ένας υγιεινός τρόπος ζωής (έλεγχος βάρους, σωστή άρση βαρών, αποφυγή δυσκοιλιότητας) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης κήλης.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας