Ανησυχείτε για την απόρριψη μοσχεύματος νεφρού; Ας το συζητήσουμε απλά.

Αν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, είναι πραγματικά μια νέα ελπίδα για τη ζωή. Νιώθετε σαν να έχει ξεκινήσει μια νέα ζωή. Αλλά είναι πολύ σημαντικό για όλους μας να γνωρίζουμε μια πάθηση που μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί μετά από αυτή τη μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Δηλαδή, το σώμα «απορρίπτει» το νεομεταμοσχευμένο νεφρό. Αυτή η λέξη μπορεί να είναι λίγο τρομακτική όταν την ακούτε, αλλά αν την κατανοήσετε σωστά και δώσετε προσοχή, αυτή η πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία σε μεγάλο βαθμό. Ας λύσουμε, λοιπόν, όλες τις ερωτήσεις που σας απασχολούν σήμερα σχετικά με αυτό.

Με απλά λόγια, τι είναι η απόρριψη νεφρού;

Φανταστείτε ότι το σώμα μας είναι σαν μια χώρα με ένα καλό αμυντικό σύστημα. Αυτή η χώρα έχει έναν πολύ ικανό στρατό. Ονομάζουμε αυτόν τον στρατό ανοσοποιητικό σύστημα . Το κύριο καθήκον αυτού του στρατού είναι να προστατεύει το σώμα αναγνωρίζοντας τυχόν ξένα αντικείμενα, όπως μικρόβια (βακτήρια, ιούς), επιτιθέμενα και καταστρέφοντάς τα.

Τώρα, όταν κάνετε μεταμόσχευση νεφρού, λαμβάνετε ένα νέο, ξένο όργανο στο σώμα σας. Ανεξάρτητα από το πόσο καλά ταιριάζει ο δότης με εσάς, ο «στρατός» του σώματός σας, το ανοσοποιητικό σύστημα, βλέπει το νέο νεφρό ως «όχι έναν από εμάς, αυτός είναι ένας εισβολέας». Έτσι, για να προστατεύσει το σώμα σας, αυτός ο στρατός αρχίζει να επιτίθεται στο νέο νεφρό. Αυτό ονομάζουμε «απόρριψη», όταν το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να βλάψει το μεταμοσχευμένο νεφρό.

Για να το αποτρέψουν αυτό, οι γιατροί σας χορηγούν ανοσοκατασταλτικά , ή όπως τα ονομάζουμε, «φάρμακα κατά της απόρριψης». Αυτά τα φάρμακα μειώνουν λίγο τη δύναμη αυτού του στρατού, τον ηρεμούν. Έτσι, δεν θα επιτεθούν στο νέο νεφρό.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι απόρριψης.

Η απόρριψη νεφρού μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους ανάλογα με τον χρόνο που εμφανίζεται.

1. Οξεία απόρριψη

Όπως υποδηλώνει και το όνομα, αυτό είναι κάτι που συμβαίνει γρήγορα . Συνήθως συμβαίνει μέσα στον πρώτο χρόνο μετά την επέμβαση, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες. Αυτός είναι ο τύπος απόρριψης που φοβούνται οι περισσότεροι. Αλλά το καλύτερο είναι ότι αυτός ο τύπος απόρριψης μπορεί να αντιμετωπιστεί σε μεγάλο βαθμό με τα προηγμένα φάρμακα που διατίθενται σήμερα.Γι' αυτό σας ζητείται να επισκέπτεστε συχνά την κλινική κατά τον πρώτο χρόνο και να κάνετε εξετάσεις αίματος. Οι γιατροί σας παρακολουθούν πολύ στενά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

2. Χρόνια Απόρριψη

Αυτό είναι λίγο διαφορετικό. Συμβαίνει πολύ αργά, σε διάστημα πολλών ετών . Με άλλα λόγια, είναι σαν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να διεξάγει έναν «πόλεμο βλάβης» στο νέο νεφρό. Με την πάροδο του χρόνου, το νεφρό αρχίζει να καταστρέφεται. Τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι εμφανή στην αρχή. Γι' αυτό δεν είναι καλή ιδέα να σταματήσετε να πηγαίνετε στην κλινική ή να παίρνετε τα φάρμακά σας, ακόμα κι αν έχουν περάσει χρόνια από την επέμβασή σας. Οι τακτικές εξετάσεις αίματος είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο ο γιατρός σας μπορεί να ανιχνεύσει αυτή τη βραδεία βλάβη.

Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξετε;

Ως λήπτης νεφρικού μοσχεύματος, είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτά τα συμπτώματα. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας ή τη μονάδα μεταμόσχευσης . Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε άλλες αιτίες, αλλά αυτό εναπόκειται στον γιατρό σας να το διαπιστώσει.

Ποια είναι η κύρια αιτία της απόρριψης νεφρού;

Η συντομότερη και πιο σαφής απάντηση σε αυτό είναι: «Δεν παίρνω ακριβώς τα ανοσοκατασταλτικά που μου έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός».

Αυτός είναι ο νούμερο ένα λόγος. Αυτά τα φάρμακα είναι αυτά που κρατούν τον στρατό στο σώμα σας υπό έλεγχο. Εάν παραλείψετε μια δόση, δεν την πάρετε εγκαίρως ή σταματήσετε να τη παίρνετε χωρίς να ενημερώσετε τον γιατρό σας, αυτό που συμβαίνει είναι ότι ο προηγουμένως ελεγχόμενος στρατός ξυπνάει ξανά και αρχίζει να επιτίθεται στον «εισβολέα». Είναι σαν να βάζετε τους φρουρούς για ύπνο και μετά να τους ξυπνάτε ξανά.

Εκτός από αυτό, η απόρριψη μπορεί επίσης να συμβεί λόγω ορισμένων μολυσματικών παθήσεων ή άλλων προβλημάτων υγείας που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Αλλά η κύρια και αποτρέψιμη αιτία είναι η μη σωστή λήψη του φαρμάκου.

Πώς το βρίσκουν αυτό οι γιατροί;

Όταν πάτε στην κλινική, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει διάφορες μεθόδους για να το διερευνήσει αυτό.

• Εξετάσεις αίματος: Αυτές είναι που γίνονται συνήθως. Μετρούν την κρεατινίνη και το BUN (άζωτο ουρίας αίματος) στο αίμα σας.Ελέγχονται τα επίπεδα. Αυτά είναι απόβλητα στο σώμα μας. Εάν τα νεφρά λειτουργούν καλά, τα φιλτράρουν από το αίμα και τα αποβάλλουν στα ούρα. Εάν η νεφρική λειτουργία μειωθεί έστω και ελαφρώς, τα επίπεδα αυτών στο αίμα αυξάνονται. Αυτό μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι απόρριψης. Επιπλέον, υπάρχει μια γενική εξέταση αίματος (CBC) και ειδικές εξετάσεις που ελέγχουν για αντισώματα κατά των νεφρών.
• Βιοψία Νεφρού: Αυτή είναι η καλύτερη εξέταση για να επιβεβαιώσετε την απόρριψη, εάν την υποψιάζεστε. Αυτό περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας μικρής τομής στο δέρμα σας και τη χρήση ενός πολύ λεπτού εργαλείου που μοιάζει με βελόνα για την αφαίρεση ενός μικρού κομματιού ιστού περίπου στο μέγεθος ενός κόκκου ρυζιού από το νέο σας νεφρό. Στη συνέχεια, εξετάζεται με μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν τα ανοσοκύτταρα επιτίθενται στο νεφρό. Αυτό δεν είναι κάτι για το οποίο πρέπει να ανησυχείτε.

Πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε την απόρριψη

Αυτό είναι σαν ένα ομαδικό παιχνίδι ανάμεσα σε εσάς και τον γιατρό σας. Ενώ η ιατρική ομάδα κάνει το καλύτερο δυνατό, έχετε και εσείς μεγάλη ευθύνη.

• Φάρμακα, φάρμακα, φάρμακα: Το πιο σημαντικό! Πάρτε το φάρμακο κατά της απόρριψης που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, την ακριβή ώρα και στην ακριβή δοσολογία, και μην παραλείψετε ποτέ ούτε μία δόση . Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με το φάρμακο ή εμφανίσετε παρενέργειες, μιλήστε με τον γιατρό σας. Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη του φαρμάκου μόνοι σας.
• Μην χάσετε την κλινική: Φροντίστε να παρευρεθείτε σε όλα τα ραντεβού και τις εξετάσεις αίματος που σας έχουν υποβληθεί. Είναι απαραίτητο να παρευρεθείτε σε αυτά τα ραντεβού, ακόμη και αν δεν έχετε κανένα πρόβλημα.
• Αναφέρετε τυχόν αλλαγές: Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση.
• Υγιεινός τρόπος ζωής: Ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή. Εάν έχετε άλλες ασθένειες όπως διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση, διατηρήστε τις υπό έλεγχο.
• Προστατέψτε τον εαυτό σας από λοιμώξεις: Πλένετε τα χέρια σας συχνά και σχολαστικά. Μείνετε μακριά από άτομα που είναι άρρωστα. Επειδή το ανοσοποιητικό σας σύστημα εξασθενεί από τα φάρμακα, είναι πιο πιθανό να αρρωστήσετε.