Τι είναι ο υδροκέφαλος; Ας μιλήσουμε γι' αυτόν λεπτομερώς!

«Υδροκέφαλος»... Είναι δύσκολο ακόμη και να προφέρεις αυτή τη λέξη, έτσι δεν είναι; Ίσως δεν την έχετε ακούσει ποτέ. Αλλά αν πείτε «νερό που γεμίζει το κεφάλι» ή «νερό στον εγκέφαλο», ίσως να είστε λίγο εξοικειωμένοι με αυτήν. Αυτή είναι η ιατρική πάθηση για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα. Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε γι' αυτό απλά, στα Σινχάλα που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι ακριβώς σημαίνει αυτό το πράγμα που γεμίζει το κεφάλι με νερό;

Με απλά λόγια, ο εγκέφαλός μας και ο νωτιαίος μυελός (ο νευρικός κορμός που διατρέχει τη σπονδυλική μας στήλη) προστατεύονται από ένα ειδικό υγρό. Είναι σαν ένα μικρό στρώμα από πάνω. Αυτό το υγρό παράγεται μέσα στον εγκέφαλό μας. Στην ιατρική, το ονομάζουμε εγκεφαλονωτιαίο υγρό . Μερικές φορές οι γιατροί το αποκαλούν «εγκεφαλονωτιαίο υγρό» ή «ΕΝΥ».

Σκεφτείτε το, αυτό το υγρό που ονομάζεται «(ΕΝΥ)» είναι σαν το υδραυλικό σύστημα στο σπίτι μας. Ξεκινά από ένα σημείο, ρέει κατά μήκος ορισμένων διαδρομών και τελικά απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματός μας. Αυτό συμβαίνει κανονικά. Είναι σαν ένας κύκλος, κάτι που συμβαίνει συνεχώς. Αυτό το υγρό θρέφει τον εγκέφαλό μας, απομακρύνει τα περιττά απόβλητα και επίσης τον προστατεύει από μικρούς κραδασμούς και μώλωπες.

Τι συμβαίνει, λοιπόν, αν για κάποιο λόγο η οδός ροής αυτού του υγρού είναι μπλοκαρισμένη ή αν συσσωρευτεί υπερβολική ποσότητα αυτού του υγρού μέσα στον εγκέφαλο ή αν το υγρό που συσσωρεύεται δεν απορροφηθεί σωστά στην κυκλοφορία του αίματος; Τότε ξεκινά το πρόβλημα. Όπως ακριβώς όταν ένας σωλήνας νερού φράζει και ξεχειλίζει, έτσι και αυτό το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται μέσα στον εγκέφαλο. Έτσι συσσωρεύεται αυτό το υγρό «(ΕΝΥ)» στις κοιλότητες μέσα στον εγκέφαλο (τις οποίες ονομάζουμε επίσης «(Κοιλίες)») και η πίεση μέσα στο κεφάλι αυξάνεται, κάτι που ονομάζουμε «(Υδροκέφαλο)» ή «νερό στο κεφάλι».

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι θα μπορούσαν να είναι οι λόγοι;

Αυτή δεν είναι η μόνη αιτία του «(υδροκεφάλου)». Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες. Για ορισμένους ανθρώπους, αυτό μπορεί να είναι κάτι που γεννιέται με . Δηλαδή, μπορεί να οφείλεται σε κάποιο πρόβλημα με την ανάπτυξη του εγκεφάλου ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα. Για παράδειγμα, αυτή η πάθηση μπορεί να παρατηρηθεί με ορισμένες γενετικές ανωμαλίες του νευρικού συστήματος.

Επίσης, αυτό μπορεί να συμβεί λόγω λόγων που εμφανίζονται αργότερα στη ζωή . Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί:

• Λοιμώξεις του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού: Για παράδειγμα, λοιμώξεις όπως η μηνιγγίτιδα μπορούν να μπλοκάρουν τις οδούς μέσω των οποίων ρέει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ).
• Αιμορραγία στον εγκέφαλο: Ειδικά σε μωρά που γεννιούνται πρόωρα (τα ονομάζουμε «πρόωρα μωρά»), μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στον εγκέφαλο. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης πιθανή εάν εμφανιστεί. Επίσης, αιμορραγία στον εγκέφαλο μπορεί να συμβεί λόγω σοβαρών τραυματισμών στο κεφάλι.
• Όγκοι εγκεφάλου: Εάν αναπτυχθεί ένας όγκος μέσα στον εγκέφαλο, μπορεί να εμποδίσει τη δίοδο μέσω της οποίας ρέει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ).
• Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις: Εάν το κεφάλι υποστεί ζημιά σε σοβαρό ατύχημα, αυτή η κίνηση υγρών μπορεί επίσης να διαταραχθεί.
• Ορισμένες γενετικές παθήσεις:Πολύ σπάνια, ο υδροκέφαλος μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω ορισμένων γενετικών αιτιών.

Το πιο σημαντικό είναι να εντοπίσετε και να αντιμετωπίσετε αυτήν την πάθηση γρήγορα, ανεξάρτητα από την αιτία.

Πώς το αναγνωρίζουμε αυτό; Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα του υδροκεφάλου μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Επίσης, αυτά τα συμπτώματα αλλάζουν με την ηλικία.

Για μικρά μωρά (0 μηνών - περίπου 2 ετών)

Αν ένα μικρό μωρό πάθει αυτή την πάθηση, δεν μπορεί να πει «έχει πονοκέφαλο» όπως κάνουμε εμείς. Έτσι, τα συμπτώματά του είναι λίγο διαφορετικά.

• Το κεφάλι μεγαλώνει: Εάν το κεφάλι του μωρού μεγαλώνει πιο γρήγορα από όσο θα έπρεπε, αυτό είναι ένα σημαντικό σημάδι. Στην κλινική, οι γιατροί μετρούν την περιφέρεια του κεφαλιού του μωρού με μια μεζούρα για να το ελέγξουν.
• Η ακροποσθία φαίνεται πρησμένη: Το μαλακό σημείο στην κορυφή του κεφαλιού του μωρού, ακριβώς πάνω από το μέτωπο (αυτό που ονομάζουμε ακροποσθία), μπορεί να φαίνεται πρησμένο και σκληρό.
• Οι φλέβες είναι ευδιάκριτες στο τριχωτό της κεφαλής: Οι φλέβες φαίνονται να διογκώνονται κάτω από το δέρμα του τριχωτού της κεφαλής.
• Τα μάτια φαίνονται να είναι στραμμένα προς τα κάτω: Σαν να δύει ο ήλιος, οι μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια μπορεί να φαίνονται σαν να έχουν βυθιστεί. Αυτό ονομάζεται επίσης «σημάδι δύσης».
• Συχνός έμετος.
• Δεν μου αρέσει να πίνω γάλα και χάνω βάρος.
• Κλαίει συνέχεια και συμπεριφέρεται ευερέθιστα.
• Φαίνονται πολύ νυσταγμένοι και δυσκολεύονται να ξυπνήσουν.
• Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις.

Για μεγαλύτερα παιδιά και νέους

Εάν αυτή η πάθηση εμφανιστεί σε μεγαλύτερα παιδιά και νέους, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:

• Συχνοί πονοκέφαλοι: Αυτός ο πονοκέφαλος μπορεί να είναι χειρότερος όταν ξυπνάτε το πρωί.
• Ναυτία και έμετος: Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί ιδιαίτερα το πρωί.
• Προβλήματα όρασης: Θολή όραση και στα δύο μάτια, διπλωπία κ.λπ.
• Δυσκολία στο περπάτημα, απώλεια ισορροπίας.
• Υπερβολική υπνηλία, τεμπελιά.
• Αλλαγές στη συμπεριφορά: Μπορεί να θυμώνετε, να είστε ταραγμένοι ή να έχετε απώλεια μνήμης και μαθησιακές δυσκολίες.
• Μειωμένος έλεγχος στην επίσκεψη στην τουαλέτα.
• Πράγματα όπως η γραφή γίνονται ακατάστατα.

Για ενήλικες

Εάν ένας ενήλικας αναπτύξει «(υδροκέφαλο)», τα συμπτώματα μπορεί να είναι λίγο διαφορετικά. Μερικές φορές, αυτά είναι παρόμοια με τα συμπτώματα κοινών ασθενειών που εμφανίζονται με την ηλικία, επομένως μπορεί να είναι λίγο αργά για να τα αναγνωρίσετε.

• Δυσκολία στο περπάτημα: Νιώθετε σαν τα πόδια σας να έχουν κολλήσει στο έδαφος, γεγονός που δυσκολεύει το βήμα.
• Απώλεια μνήμης και μειωμένη σκέψη: Παρόμοια με τα συμπτώματα της άνοιας.
• Δυσκολία στον έλεγχο των ούρων.

Ο συνδυασμός αυτών των τριών συμπτωμάτων ονομάζεται «Υδροκέφαλος Φυσιολογικής Πίεσης - NPH».

Σπουδαίος:Μην φοβάστε να υποθέσετε ότι έχετε υδροκέφαλο μόνο και μόνο επειδή έχετε ένα ή δύο από αυτά τα συμπτώματα. Ωστόσο, εάν έχετε περισσότερα από ένα από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν παρατηρήσετε κάτι σαν το κεφάλι ενός μικρού μωρού που μεγαλώνει, είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Πώς οι γιατροί το διαγιγνώσκουν αυτό;

Εάν εσείς ή το παιδί σας εμφανίζετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, το πρώτο πράγμα που θα κάνει ένας γιατρός είναι να σας εξετάσει διεξοδικά. Θα ακούσει τι λέτε και θα κάνει μια κλινική εξέταση. Εάν πρόκειται για ένα μικρό μωρό, θα μετρήσει το μέγεθος του κεφαλιού και θα εξετάσει τον εγκέφαλο.

Μετά από αυτό, μπορεί να χρειαστεί να γίνουν ορισμένες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί αυτή η πάθηση «υδροκεφαλίας» και να διαπιστωθεί τι την προκαλεί.

• Υπερηχογράφημα: Αυτή είναι συχνά η πρώτη εξέταση που γίνεται σε ένα μωρό. Αυτή η εξέταση γίνεται μέσω του κρανίου του μωρού για να διαπιστωθεί το μέγεθος των κοιλοτήτων που είναι γεμάτες με υγρό μέσα στον εγκέφαλο. Πρόκειται για μια ανώδυνη και εύκολη εξέταση.
• Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία): Αυτή μπορεί να λάβει εγκάρσιες εικόνες του εγκεφάλου. Μπορεί να δει καθαρά πόσο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) έχει συσσωρευτεί και πόσο μεγάλες έχουν γίνει οι κοιλότητες στον εγκέφαλο.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Αυτή είναι η καλύτερη διαθέσιμη εξέταση. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να παράγει πολύ λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου και των οδών μέσω των οποίων ρέει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Μπορεί επίσης να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας.

Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται από αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός θα αποφασίσει εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε υδροκέφαλο και, εάν ναι, τι πρέπει να κάνει γι' αυτό.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Υπάρχουν θεραπείες για την πάθηση «υδροκέφαλος». Ο κύριος στόχος είναι η απομάκρυνση της περίσσειας υγρού «ΕΝΥ» που έχει συσσωρευτεί μέσα στον εγκέφαλο και η μείωση της πίεσης μέσα στο κεφάλι.

Η κύρια θεραπεία για αυτό είναι συχνά η τοποθέτηση μιας παράκαμψης.

«Τι είναι η παράκαμψη;» ίσως αναρωτιέστε. Με απλά λόγια, είναι ένας μικρός σωλήνας. Αυτή η «(παράκαμψη)» τοποθετείται χειρουργικά σε μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό στον εγκέφαλο και σε ένα άλλο μέρος του σώματος (συχνά στην κοιλιακή κοιλότητα). Το επιπλέον υγρό που συσσωρεύεται στον εγκέφαλο ταξιδεύει στη συνέχεια μέσω αυτού του σωλήνα στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου απορροφάται στο σώμα. Αυτό βοηθά στον έλεγχο της πίεσης μέσα στον εγκέφαλο.

Αυτή η παράκαμψη έχει μια μικρή βαλβίδα στη μία πλευρά. Αυτή ελέγχει πόσο υγρό εξέρχεται.

Μια άλλη θεραπευτική επιλογή είναι η ενδοσκοπική τρίτη κοιλιοστομία (ETV) . Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας μικρής κάμερας (ενδοσκόπιο) στον εγκέφαλο και τη δημιουργία μιας νέας οδού για τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF). Είναι σαν να δημιουργείτε μια νέα παράκαμψη γύρω από μια φραγμένη αρτηρία. Δεν μπορούν όλοι να υποβληθούν σε ETV. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς.

Μερικές φορές, εάν η αιτία της «υδροκεφαλίας» είναι κάτι σαν όγκος στον εγκέφαλο, η πάθηση μπορεί να θεραπευτεί μόλις αφαιρεθεί ο όγκος.

Να θυμάστε, μην φοβάστε όταν ακούσετε για αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτές είναι πολύ προηγμένες πλέον. Οι γιατροί θα σας τις εξηγήσουν λεπτομερώς.

Ζώντας με υδροκέφαλο

Ο υδροκέφαλος είναι μια πάθηση που μερικές φορές μπορεί να είναι ισόβια. Ειδικά μετά την τοποθέτηση μιας παράκαμψης, πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά για παρακολούθηση, ώστε να βεβαιωθείτε ότι λειτουργεί σωστά.

Μερικές φορές η παράκαμψη μπορεί να αποφραχθεί, να υποστεί ρήξη ή να μολυνθεί. Εάν συμβεί αυτό, τα συμπτώματα που είχατε πριν (πονοκέφαλος, έμετος, υπνηλία) μπορεί να επιστρέψουν. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ένα παιδί με υδροκέφαλο χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή για την ανάπτυξη και τη μάθησή του. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες, φυσικοθεραπεία και εργοθεραπεία.

Η ζωή με αυτή την πάθηση μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, την οικογενειακή υποστήριξη και μια θετική στάση, πολλοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

• Ο υδροκέφαλος είναι μια πάθηση κατά την οποία ένα υδαρές υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό - ΕΝΥ) συσσωρεύεται μέσα στον εγκέφαλο, αυξάνοντας την πίεση μέσα στο κεφάλι.
• Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Μπορεί να προκληθεί από συγγενή αίτια καθώς και από μεταγενέστερες λοιμώξεις, τραυματισμούς, όγκους κ.λπ.
• Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Στα μικρά παιδιά, τα κύρια συμπτώματα είναι η διόγκωση του κεφαλιού και το πρήξιμο του εγκεφάλου. Σε μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, έμετο, προβλήματα όρασης και δυσκολία στο περπάτημα.
• Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, μην πανικοβληθείτε και ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
• Αυτό μπορεί να επιβεβαιωθεί με δοκιμές σάρωσης.
• Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης πραγματοποιείται συχνά ως θεραπεία.
• Όταν ζείτε με υδροκέφαλο, είναι πολύ σημαντικό να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά και να ακολουθείτε τις οδηγίες του.

Να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι. Εάν έχετε περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μην διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας εξηγήσει τα πάντα.

υδροκέφαλος , νερό στον εγκέφαλο, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ΕΝΥ, παράκαμψη, χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο