Είναι το σώμα σας πολύ όξινο; Ας μάθουμε για τη γαλακτική οξέωση!

Έχετε νιώσει ποτέ κόπωση, πόνο ή δύσπνοια όταν είστε λίγο κουρασμένοι; Αυτά θα μπορούσαν να οφείλονται σε διάφορους λόγους. Ωστόσο, σήμερα θα μιλήσουμε για μια πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί όταν μια χημική ουσία που ονομάζεται γαλακτικό οξύ συσσωρεύεται στο σώμα μας. Αυτό είναι που οι γιατροί ονομάζουν γαλακτική οξέωση . Μην ανησυχείτε, ας το συζητήσουμε απλά.

Τι είναι η γαλακτική οξέωση;

Με απλά λόγια, η γαλακτική οξέωση είναι μια πάθηση κατά την οποία υπάρχει υπερβολική ποσότητα γαλακτικού οξέος στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν το σώμα σας παράγει υπερβολική ποσότητα γαλακτικού οξέος ή όταν το σώμα σας δεν είναι σε θέση να αποβάλει σωστά το γαλακτικό οξύ που παράγει.

Κανονικά, το συκώτι και τα νεφρά μας είναι αυτά που απομακρύνουν την περίσσεια γαλακτικού οξέος από το σώμα μας. Ωστόσο, εάν η ποσότητα γαλακτικού οξέος είναι πολύ υψηλή ή εάν υπάρχει κάποια αδυναμία σε αυτά τα όργανα όπως το συκώτι και τα νεφρά, δεν μπορούν να κάνουν σωστά αυτή τη δουλειά. Τότε είναι που αρχίζει να συσσωρεύεται γαλακτικό οξύ στο αίμα.

Όταν το επίπεδο γαλακτικού οξέος στο αίμα σας είναι ελαφρώς αυξημένο, αυτό ονομάζεται υπερλακταταιμία . Ωστόσο, εάν αυτό αυξηθεί περαιτέρω και το pH του σώματος (δηλαδή η οξεοβασική ισορροπία) γίνει πολύ όξινο, αυτό ονομάζεται γαλακτική οξέωση .

Γιατί σχηματίζεται γαλακτικό οξύ στο σώμα μας;

Το γαλακτικό οξύ, που μερικές φορές ονομάζεται γαλακτικό , είναι ένα φυσικό υποπροϊόν του κυτταρικού μεταβολισμού. Τα κύτταρά μας χρησιμοποιούν γλυκόζη (ζάχαρη) για να παράγουν ενέργεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αναερόβια γλυκόλυση . Αυτό συμβαίνει όταν τα κύτταρα χρειάζονται ενέργεια γρήγορα, αλλά δεν έχουν αρκετό οξυγόνο για να το κάνουν.

Κανονικά, λαμβάνουμε ενέργεια μέσω μιας διαδικασίας που χρησιμοποιεί οξυγόνο. Αυτό ονομάζεται αερόβιος μεταβολισμός . Ωστόσο, η αναερόβια γλυκόλυση είναι σαν μια πηγή ενέργειας που χρησιμοποιούμε σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Φανταστείτε, όταν ξαφνικά τρέχετε δυνατά ή σηκώνετε ένα βαρύ βάρος, οι μύες σας ξαφνικά στερούνται οξυγόνου. Τότε ακριβώς χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος. Ομοίως, όταν οι ιστοί μας δεν λαμβάνουν οξυγόνο λόγω ορισμένων ασθενειών, παράγεται επίσης γαλακτικό οξύ με αυτόν τον τρόπο.

Τι συμβαίνει όταν εμφανίζεται γαλακτική οξέωση;

Το τι συμβαίνει όταν έχετε γαλακτική οξέωση εξαρτάται από τη σοβαρότητά της. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν αυτήν την πάθηση προσωρινά, ειδικά μετά από έντονη άσκηση. Μπορεί να προκαλέσει πόνο στο σώμα σας για λίγες ημέρες. Αλλά εάν το συκώτι και τα νεφρά σας είναι σε καλή υγεία, το γαλακτικό οξύ θα υποχωρήσει σε λίγες ημέρες.

Ωστόσο, εάν το σώμα σας συνεχίζει να παράγει υπερβολική ποσότητα γαλακτικού οξέος ή εάν το συκώτι και τα νεφρά σας δεν μπορούν να το επεξεργαστούν σωστά, η κατάσταση μπορεί να γίνει πιο σοβαρή. Αυτό συμβαίνει συχνά με κάποιο είδος ασθένειας. Καθώς το επίπεδο γαλακτικού οξέος στο αίμα σας συνεχίζει να αυξάνεται, το επίπεδο pH μειώνεται και η καρδιακή παροχή μειώνεται σταδιακά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια άλλων οργάνων, ακόμη και σε θάνατο. Επομένως, είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της γαλακτικής οξέωσης;

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να ποικίλλουν στα αρχικά στάδια και όταν η πάθηση γίνει σοβαρή.

Πρώιμα συμπτώματα

Στην αρχή, μπορεί να νιώσετε τα εξής:

• Ναυτία και έμετος.
• Ακραία κόπωση και εξάντληση.
• Γρήγορη, βαθιά αναπνοή (αυτό ονομάζεται αναπνευστική αντιστάθμιση , μια προσπάθεια μείωσης της οξύτητας του σώματος μέσω της αναπνοής).
• Μυϊκές συσπάσεις και πόνος στο σώμα.

Συμπτώματα όταν η κατάσταση γίνεται σοβαρή

Καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, μπορεί επίσης να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αδυναμία και αυξημένη υπνηλία.
• Παραλήρημα και σύγχυση.
• Δυσκολία στον έλεγχο των κινήσεων, όπως κατά το περπάτημα ( αταξία ).
• Μειωμένη παραγωγή ούρων ( ολιγουρία ).

Άλλα συμπτώματα

Μπορεί επίσης να έχετε συμπτώματα μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης που προκαλεί γαλακτική οξέωση . Για παράδειγμα, παθήσεις όπως σήψη ( λοίμωξη του αίματος), σοκ ( εγκεφαλικό επεισόδιο) ή ηπατική ανεπάρκεια . Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Πυρετός.
• Ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών).

Ποια είναι η κύρια αιτία της γαλακτικής οξέωσης;

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι τα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας (υποξαιμία) ή η έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς σας (υποξία). Αυτό συνήθως προκαλείται από κάποια ιατρική πάθηση.

Οι γιατροί έχουν διαιρέσει αυτήν την πάθηση γαλακτικής οξέωσης σε διάφορους τύπους με βάση τα αίτιά της:

Τύπος Α

Η γαλακτική οξέωση τύπου Α εμφανίζεται όταν οι ιστοί σας δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο. Συχνά εμφανίζεται σε σοβαρές ιατρικές παθήσεις. Μπορεί επίσης να είναι προσωρινή, λόγω υπερβολικής άσκησης.

Ορισμένες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική παραγωγή γαλακτικού οξέος περιλαμβάνουν:

• Οι πνευμονικές διαταραχές προκαλούν την έλλειψη επαρκούς οξυγόνου στο αίμα.
• Οι κυκλοφορικές διαταραχές προκαλούν αργή ροή αίματος και έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς.
• Οι διαταραχές της αιμοσφαιρίνης επηρεάζουν την ικανότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων να μεταφέρουν οξυγόνο.
• Καταστάσεις σοκ όπως σηπτικό σοκ , υποβολαιμικό σοκ ή καρδιογενές σοκ .
• Εντερικό ισχαιμικό σύνδρομο .
• Παρατεταμένες κρίσεις και σπασμοί.
• Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα.

Τύπος Β

Η γαλακτική οξέωση τύπου Β εμφανίζεται χωρίς υποξαιμία ή υποξία . Υπάρχουν τρεις υποτύποι.

Τύπος Β1

Αυτό προκαλείται από υποκείμενες ασθένειες που επηρεάζουν την ικανότητα μεταβολισμού του γαλακτικού οξέος.

Μπορούν να είναι:

• Ηπατική νόσος .
• Νεφρική νόσος .
• Ανεπάρκεια θειαμίνης (βιταμίνης Β1) .
• Καρκίνος.
• Κατάσταση HIV/AIDS .
• Μιτοχονδριακές ασθένειες .
• Κετοξέωση σχετιζόμενη με τον διαβήτη .
• Εθισμός στο αλκοόλ ( διαταραχή χρήσης αλκοόλ ).

Τύπος Β2

Αυτό συμβαίνει ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων και τοξινών. Παραδείγματα:

• Δηλητηρίαση από κυάνιο .
• Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα.
• Δηλητηρίαση από αλκοόλ .
• Χρήση κοκαΐνης .
• Ορισμένα φάρμακα για τον ιό HIV ( αναστολείς της αντίστροφης μεταγραφάσης νουκλεοσιδών (αντιρετροϊκή θεραπεία) ).
• Ορισμένοι τύποι εισπνευστήρων που χρησιμοποιούνται για ασθένειες όπως το άσθμα ( εισπνετήρες βήτα-αδρενεργικών αγωνιστών ).
• Ένεση επινεφρίνης για σοβαρές αλλεργίες.
• Το αντιβιοτικό λινεζολίδη .
• Προποφόλη για αναισθησία.
• Μετφορμίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τον διαβήτη (χρησιμοποιείται ευρέως στη Σρι Λάνκα, επομένως θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα ενήμεροι για αυτό).

Τύπος Β3

Αυτό προκαλείται από συγγενείς ανεπάρκειες συγκεκριμένων ενζύμων που απαιτούνται για τον μεταβολισμό του γαλακτικού οξέος. Αυτές είναι πολύ σπάνιες. Παραδείγματα:

• Νόσος αποθήκευσης γλυκογόνου .
• Ανεπάρκεια φρουκτόζης-1,6-διφωσφατάσης .
• Ανεπάρκεια πυροσταφυλικής καρβοξυλάσης .
• Ανεπάρκεια πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης .
• Ανεπάρκεια οξειδωτικής φωσφορυλίωσης .
• Μεθυλομαλονική οξυουρία .

D-γαλακτική οξέωση

Οι τύποι Α και Β για τους οποίους μιλήσαμε νωρίτερα σχετίζονται με τη συσσώρευση L-γαλακτικού οξέος στο αίμα σας. Αυτό το L-γαλακτικό είναι ένας τύπος γαλακτικού οξέος που παράγεται και μεταβολίζεται φυσιολογικά στο ανθρώπινο σώμα.

Ωστόσο, υπάρχει ένας άλλος πολύ σπάνιος τύπος γαλακτικής οξέωσης, ο οποίος προκαλείται από τη συσσώρευση D-γαλακτικού οξέος . Αυτός ο τύπος γαλακτικού οξέος παράγεται από έναν τύπο βακτηρίων στο παχύ έντερο. Το D-γαλακτικό οξύ παράγεται ως υποπροϊόν όταν αυτά τα βακτήρια μεταβολίζουν υδατάνθρακες κατά την πέψη.

Η D-γαλακτική οξέωση εμφανίζεται όταν αυτά τα βακτήρια υπεραναπτύσσονται. Η περίσσεια D-γαλακτικού στη συνέχεια απορροφάται από τα έντερα στο αίμα. Το D-γαλακτικό δεν μπορεί να μεταβολιστεί από τα νεφρά ή το συκώτι μας. Έτσι, συνεχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα. Αυτό συχνά θεωρείται ως επιπλοκή μιας πάθησης που ονομάζεται σύνδρομο βραχέος εντέρου .

Πώς διαγιγνώσκεται η γαλακτική οξέωση;

Οι γιατροί καθορίζουν εάν έχετε γαλακτική οξέωση με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:

• Επίπεδα γαλακτικού οξέος στο αίμα μεγαλύτερα από 4 mmol/L (χιλιοστομορίων ανά λίτρο).
• pH αίματος μικρότερο από 7,35.

Αυτές οι τιμές μετρώνται λαμβάνοντας ένα δείγμα αίματος από εσάς και εξετάζοντάς το.

Τι εξετάσεις γίνονται για αυτό;

Οι ακόλουθες εξετάσεις πραγματοποιούνται για τη διάγνωση της γαλακτικής οξέωσης :

• Ολοκληρωμένο μεταβολικό πάνελ (CMP) : Πρόκειται για μια απλή εξέταση αίματος που μετρά διάφορα στοιχεία στο αίμα σας για να λάβει βασικές πληροφορίες για την υγεία σας.
• Δοκιμή γαλακτικού οξέος στο αίμα : Εκτός από τα στοιχεία που μετρώνται στο CMP, μετράται ειδικά το επίπεδο γαλακτικού οξέος στο αίμα σας.
• Εξέταση αίματος για χάσμα ανιόντων : Αυτή η εξέταση μετρά το pH και την ισορροπία ηλεκτρολυτών του αίματός σας.
• Εξέταση αερίων αρτηριακού αίματος : Μετρά τον κορεσμό οξυγόνου των αρτηριών σας, καθώς και το pH και την ισορροπία ηλεκτρολυτών.

Πώς αντιμετωπίζεται η γαλακτική οξέωση;

Εάν έχετε γαλακτική οξέωση λόγω προσωρινής αιτίας, όπως υπερβολική άσκηση, τρέμουλο ή επιληπτική κρίση, συνήθως θα υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου. Μπορείτε να ανακουφιστείτε μένοντας στο σπίτι και παραμένοντας ενυδατωμένοι.

Ωστόσο, σε νοσοκομειακό περιβάλλον, η γαλακτική οξέωση αντιμετωπίζεται άμεσα με ενδοφλέβια χορήγηση υγρών ( IV υγρά , αυτό ονομάζουμε φυσιολογικό ορό) και άλλες θεραπείες ανάνηψης, όπως οξυγονοθεραπεία , εάν είναι απαραίτητο.

Η θεραπεία θα καθοριστεί στη συνέχεια με βάση την αιτία. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, η ιατρική σας ομάδα θα εργαστεί για τη θεραπεία της υποκείμενης ιατρικής πάθησης ή δηλητηρίασης που προκαλεί τη γαλακτική οξέωση .

Εάν εμφανίζετε συμπτώματα χαμηλών επιπέδων οξυγόνου, η ιατρική ομάδα θα υποψιαστεί αιτίες Τύπου Α - όπως καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, σήψη ή σοκ - και θα αντιμετωπίσει πρώτα αυτές τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Σε περιπτώσεις όπου δεν ενδείκνυνται χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, λαμβάνουν υπόψη τις διάφορες αιτίες του τύπου Β και τις αντιμετωπίζουν ειδικά.

Τι είδους αποτελέσματα μπορεί να περιμένει κάποιος με γαλακτική οξέωση;

Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από την αιτία και τη σοβαρότητα της πάθησης. Η γαλακτική οξέωση τύπου Α – η οποία σχετίζεται με σήψη , σοκ ή/και μειωμένη παροχή οξυγόνου στο αίμα – είναι πιο σοβαρή. Άλλοι τύποι γαλακτικής οξέωσης μπορεί να είναι ηπιότεροι και να αναπτύσσονται πιο αργά, επιτρέποντας περισσότερο χρόνο και ευκαιρίες για θεραπεία.

Γενικά, καθώς αυξάνονται τα επίπεδα γαλακτικού οξέος στο αίμα, τα ποσοστά θνησιμότητας μπορεί να αυξηθούν. Ωστόσο, η πλήρης ανάρρωση είναι δυνατή με άμεση και αποτελεσματική θεραπεία.

Η γαλακτική οξέωση είναι μία από τις διάφορες παθήσεις που ονομάζονται μεταβολική οξέωση, κατά την οποία συσσωρεύεται οξύ στο αίμα σας. Στη μεταβολική οξέωση , οι φυσιολογικές μεταβολικές διεργασίες του σώματος που παράγουν και διαχειρίζονται το οξύ διαταράσσονται με κάποιο τρόπο. Κανονικά, το συκώτι και τα νεφρά σας μπορούν να φιλτράρουν την περίσσεια οξέος. Αλλά όταν αυτά τα όργανα δεν λειτουργούν σωστά, είναι λιγότερο ικανά να διαχειριστούν την οξέωση. Έτσι, η φροντίδα του συκωτιού και των νεφρών σας πίνοντας άφθονο νερό, περιορίζοντας το αλκοόλ και λαμβάνοντας επιβλαβή φάρμακα μπορεί να συμβάλει σημαντικά στη διατήρηση της μακροπρόθεσμης υγείας σας.

Σύντομα σημεία που πρέπει να θυμάστε

Λοιπόν, ας σας υπενθυμίσουμε μερικά από τα πιο σημαντικά πράγματα που συζητήσαμε σήμερα:

• Η γαλακτική οξέωση είναι η αύξηση του γαλακτικού οξέος στο αίμα.
• Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Ο κύριος λόγος είναι ότι το σώμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.
• Τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν υπερβολική κόπωση, έμετο και γρήγορη αναπνοή.
• Για τη διάγνωση αυτής της πάθησης, γίνονται εξετάσεις αίματος.
• Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Μερικές φορές η ανάπαυση και τα υγρά είναι αρκετά, ενώ μερικές φορές απαιτείται νοσηλεία.
• Εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να θεραπευτεί.
• Η διατήρηση της υγείας του ήπατος και των νεφρών βοηθά στην προστασία από παθήσεις όπως αυτές.

Έτσι, εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ή εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό, μην ξεχάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Να είστε υγιείς!

` Γαλακτική οξέωση, γαλακτική οξέωση, γαλακτικό οξύ, οξύτητα αίματος, ισορροπία οξέων σώματος, άσκηση, υγεία