Όλοι έχουμε ακούσει για την «πνευμονία», σωστά; Μερικοί από εμάς μπορεί να την έχουμε ακούσει. Συνήθως σκεφτόμαστε την πνευμονία ως μία μόνο ασθένεια. Αλλά στην πραγματικότητα υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη μικροβίων που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία. Σήμερα θα μιλήσουμε για έναν ελαφρώς πιο ιδιαίτερο και δυνητικά επικίνδυνο τύπο πνευμονίας. Αυτή ονομάζεται «Νόσος των Λεγεωνάριων». Μπορεί να μην έχετε ακούσει για αυτό το όνομα, αλλά είναι σημαντικό να το γνωρίζετε.
Με απλά λόγια, τι είναι η Νόσος των Λεγεωνάριων;
Η νόσος των λεγεωνάριων είναι μια λοίμωξη των πνευμόνων σας, για την ακρίβεια ένας τύπος πνευμονίας. Προκαλείται από έναν τύπο βακτηρίου που ονομάζεται Legionella . Μπορείτε να νοσήσετε όταν εισπνέετε μικροσκοπικά σταγονίδια νερού που περιέχουν αυτό το βακτήριο.
Αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονές σας. Αλλά μερικές φορές μπορεί επίσης να επηρεάσει τον εγκέφαλο και το πεπτικό σας σύστημα (έντερα). Υπάρχει μια άλλη ήπια ασθένεια που προκαλείται από αυτό το βακτήριο Legionella, που ονομάζεται πυρετός Pontiac . Δεν είναι τόσο σοβαρή, εμφανίζεται σαν ένα κοινό κρυολόγημα και μετά υποχωρεί. Αλλά η νόσος των λεγεωνάριων μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, επομένως πρέπει να είμαστε προσεκτικοί.
Τώρα ίσως αναρωτιέστε: «Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της συνηθισμένης πνευμονίας και της νόσου των λεγεωνάριων;» Η διαφορά έγκειται στο μικρόβιο που προκαλεί την ασθένεια. Η νόσος των λεγεωνάριων εμφανίζεται όταν ένα βακτήριο που ονομάζεται Legionella εισέρχεται στους πνεύμονες. Αν και οι περισσότεροι νοσηλευόμενοι ασθενείς έχουν πυρετό και βήχα, άλλα συμπτώματα όπως η διάρροια και η σύγχυση είναι επίσης συνηθισμένα σε αυτή την ασθένεια.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει αυτή την ασθένεια;
Στην πραγματικότητα, παρόλο που το βακτήριο Legionella υπάρχει στο περιβάλλον, δεν θα εμφανίσει την ασθένεια όλοι όσοι το εισπνέουν. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός μας είναι ισχυρό, θα καταπολεμήσει αυτά τα βακτήρια και θα μας προστατεύσει. Αλλά μερικοί άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από αυτή την ασθένεια από άλλους. Ας δούμε ποιοι είναι.
| Κατηγορία κινδύνου | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Άτομα άνω των 50 ετών | Καθώς μεγαλώνουμε, η φυσική ανοσία του οργανισμού μειώνεται, καθιστώντας μας πιο ευάλωτους σε μικρόβια. |
| Άτομα που καπνίζουν ή έχουν καπνίσει στο παρελθόν | Επειδή οι πνεύμονες καταστρέφονται από το κάπνισμα, είναι λιγότερο ικανοί να καταπολεμήσουν τις λοιμώξεις. |
| Άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα | Παθήσεις όπως ο HIV, ο διαβήτης, ο καρκίνος, η νεφρική ή ηπατική νόσος ή ορισμένα φάρμακα (π.χ. αντικαρκινικά φάρμακα, στεροειδή) μπορούν να μειώσουν την ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμά τις ασθένειες. |
| Άτομα με χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις | Αυτή η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει σοβαρά άτομα με πνευμονοπάθειες όπως η ΧΑΠ (Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια) ή το εμφύσημα. |
| Άτομα που έχουν νοσηλευτεί ή διαμένουν σε οίκους ευγηρίας | Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης αυτού του βακτηρίου στα συστήματα ύδρευσης μεγάλων κτιρίων. |
| Άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση | Το σώμα μπορεί να είναι προσωρινά εξασθενημένο, ειδικά εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε υπό αναισθησία. |
| Λήπτες μοσχεύματος οργάνων | Μετά από μια μεταμόσχευση οργάνου, χορηγούνται ανοσοκατασταλτικά φάρμακα στον οργανισμό για να αποτραπεί η απόρριψη του νέου οργάνου. Επομένως, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ υψηλός. |
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;
Τα συμπτώματα της λεγιονέλλας αρχίζουν να εμφανίζονται μεταξύ δύο και 14 ημερών μετά τη μόλυνση από το βακτήριο. Αν και είναι παρόμοια με αυτά της πνευμονίας, υπάρχουν ορισμένα μοναδικά χαρακτηριστικά.
- Υψηλός πυρετός:Ο πυρετός μπορεί συνήθως να είναι υψηλότερος από 40 βαθμούς Κελσίου (104 Φαρενάιτ).
- Βήχας: Μπορεί να ξεκινήσει ως ξηρός βήχας. Μερικές φορές, μπορεί να βγαίνει λίγο αίμα με τα φλέγματα (αιμόπτυση).
- Δυσκολία στην αναπνοή: Μπορεί να αισθάνεστε δύσπνοια ακόμη και με ήπια άσκηση (δύσπνοια).
- Μυϊκός πόνος: Μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος στο σώμα.
- Πονοκέφαλος: Μπορεί να εμφανιστεί έντονος πονοκέφαλος.
Επιπλέον, υπάρχουν πολλά άλλα χαρακτηριστικά που είναι μοναδικά για αυτήν την ασθένεια.
- Διάρροια: Η διάρροια μαζί με την πνευμονία είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα της νόσου των λεγεωνάριων.
- Έμετος και ναυτία: Ο έμετος μπορεί να συνοδεύει στομαχικές διαταραχές.
- Σύγχυση: Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που σχετίζονται με τον εγκέφαλο, όπως σύγχυση, διέγερση και αδυναμία να θυμάστε πού βρίσκεστε ή τι ώρα είναι.
Μπορείτε να δείτε ότι αυτό είναι ένα πολύ διαφορετικό και πιο σοβαρό σύμπτωμα από ένα κανονικό κρυολόγημα.
Πώς μεταδίδεται αυτή η ασθένεια; Το πιο σημαντικό!
Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζουν όλοι. Η νόσος των λεγεωνάριων δεν είναι μια ασθένεια που μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να την κολλήσετε όταν βρίσκεστε κοντά σε κάποιον που την έχει, όταν βήχει ή φτερνίζεται. Μεταδίδεται μέσω του περιβάλλοντος.
Τα βακτήρια Legionella βρίσκονται φυσικά σε λίμνες, λίμνες, ποτάμια και έδαφος. Αλλά δεν μας προκαλούν μεγάλη βλάβη όταν βρίσκονται σε αυτά τα μέρη. Το πρόβλημα ξεκινά όταν αυτά τα βακτήρια εισέρχονται σε τεχνητά συστήματα ύδρευσης και αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα στο ζεστό περιβάλλον εκεί.
Σκεφτείτε ένα σύστημα κλιματισμού (AC) σε ένα μεγάλο ξενοδοχείο, γραφείο ή νοσοκομείο. Αυτά τα μεγάλα συστήματα χρησιμοποιούν νερό για την ψύξη τους. Η θερμοκρασία σε αυτές τις δεξαμενές νερού αποτελεί έδαφος αναπαραγωγής για αυτά τα βακτήρια. Τα μικροσκοπικά σταγονίδια νερού (νερό σε μορφή αεροζόλ) που σχηματίζονται από αυτό το νερό μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το κτίριο μέσω του συστήματος κλιματισμού. Όταν οι άνθρωποι αναπνέουν αυτόν τον αέρα, τα βακτήρια πηγαίνουν κατευθείαν στους πνεύμονές τους.
Επίσης, μερικές φορές όταν πίνουμε νερό ή ξεπλένουμε το στόμα μας, αν κατά λάθος «αναρροφήσουμε» λίγο νερό, δηλαδή αν αυτό εισέλθει στην αναπνευστική οδό, μπορεί να προκληθεί μόλυνση αν υπάρχουν βακτήρια σε αυτό το νερό.
Αυτό το βακτήριο βρίσκεται συχνότερα σε:
- Υδρομασάζ: Αυτό το βακτήριο αναπτύσσεται καλά σε ζεστό νερό.
- Κεφαλές ντους και βρύσες: Ειδικά όταν χρησιμοποιείτε ντους που δεν έχει χρησιμοποιηθεί εδώ και καιρό.
- Συστήματα κλιματισμού (AC) και ύδρευσης σε μεγάλα κτίρια: ξενοδοχεία, νοσοκομεία, συγκροτήματα γραφείων.
- Διακοσμητικά στοιχεία νερού: Υδάτινα στοιχεία που βρίσκονται σε εμπορικά κέντρα.
- Υγραντήρες: Συσκευές που προσθέτουν υγρασία στον αέρα.
- Πέντε:Μπορεί επίσης να προκληθεί, πολύ σπάνια, από την εισπνοή σκόνης από το έδαφος κατά την κηπουρική.
Πώς να διαγνώσετε την ασθένεια;
Εάν έχετε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει πρώτα. Θα σας ρωτήσει επίσης για το πρόσφατο ιστορικό ταξιδιών σας (π.χ., μείνατε σε ξενοδοχείο;), το ιστορικό εργασίας σας και τυχόν άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε.
Διεξάγονται αρκετές εξετάσεις για την επιβεβαίωση της νόσου.
- Εξετάσεις ούρων και πτυέλων: Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη εξέταση. Ένα δείγμα ούρων σας μπορεί να εξεταστεί για αντιγόνα Legionella. Μπορεί επίσης να ληφθεί ένα δείγμα πτυέλων σας και να καλλιεργηθούν τα βακτήρια.
- Εξετάσεις αίματος: Οι εξετάσεις αίματος αναζητούν αντισώματα κατά των βακτηρίων στο αίμα. Οι εξετάσεις αίματος βοηθούν επίσης να διαπιστωθεί πώς λειτουργούν τα όργανα του σώματος (νεφρά, ήπαρ).
- Ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία: Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν να διαπιστωθεί ποια είναι η κατάσταση της πνευμονίας στους πνεύμονες και πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί.
- Βρογχοσκόπηση: Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, ένας λεπτός σωλήνας με μια μικρή κάμερα εισάγεται μέσω της μύτης ή του στόματος στους πνεύμονες, όπου λαμβάνεται και εξετάζεται ένα δείγμα κυττάρων.
- Θωρακοκέντηση: Εάν υπάρχει υγρό γύρω από τους πνεύμονες (πλευρική συλλογή), εισάγεται μια λεπτή βελόνα στο στήθος και αφαιρείται μια μικρή ποσότητα υγρού για να ελεγχθεί η ύπαρξη βακτηρίων.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Τα καλά νέα είναι ότι η νόσος των λεγεωνάριων είναι πλήρως ιάσιμη με αντιβιοτικά , αλλά είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Οι ασθενείς συνήθως αντιμετωπίζονται με νοσηλεία.
- Αντιβιοτικά: Αρχικά, χορηγούνται ως ενδοφλέβια αντιβιοτικά. Μόλις αισθανθείτε καλύτερα, γίνεται μετάβαση σε από του στόματος αντιβιοτικά. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά είναι η αζιθρομυκίνη, η λεβοφλοξασίνη και η δοξυκυκλίνη .
- Παροχή οξυγόνου: Εάν έχετε δυσκολία στην αναπνοή, χορηγείται συμπληρωματικό οξυγόνο μέσω ρινικού σωλήνα ή μάσκας.
- Μηχανικός αερισμός: Εάν η νόσος είναι πολύ σοβαρή και οι πνεύμονες δεν μπορούν να λειτουργήσουν μόνοι τους, ο ασθενής εισάγεται στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) και συνδέεται με μηχάνημα για να τον βοηθήσει να αναπνεύσει.
Τι συμβαίνει μετά την ανάρρωση;
Ακόμα και μετά την επιστροφή σας από το νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε την πλήρη αγωγή με αντιβιοτικά που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για όλη τη διάρκειά της. Αυτό θα βοηθήσει στην πλήρη υποχώρηση της λοίμωξης.
Επίσης, χρειάζεται λίγος χρόνος για να ανακάμψει ο οργανισμός από μια τόσο σοβαρή λοίμωξη. Για αρκετούς μήνες, μπορεί να εμφανίσετε τα ακόλουθα:
- Κούραση
- Πόνος στο σώμα
- Προβλήματα ισορροπίας κατά το περπάτημα
- Μικρή δυσκολία στην ομιλία
Εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν, μιλήστε με το γιατρό σας.
Πιθανές επιπλοκές αυτής της νόσου
Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα ή εάν η νόσος γίνει πολύ σοβαρή, μπορεί να εμφανιστούν αρκετές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
- Αναπνευστική ανεπάρκεια: Οι πνεύμονες αδυνατούν να τροφοδοτήσουν το αίμα με την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου. Σε αυτή την περίπτωση, καθίσταται απαραίτητος ο μηχανικός αερισμός.
- Οξεία νεφρική βλάβη (ΟΝΒ): Τα νεφρά δεν είναι σε θέση να φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα. Αυτό απαιτεί φαρμακευτική αγωγή ή αιμοκάθαρση.
- Εγκεφαλοπάθεια: Συμπτώματα όπως σύγχυση και προβλήματα ισορροπίας μπορεί να γίνουν πιο σοβαρά.
- Σεπτικό σοκ: Η λοίμωξη εξαπλώνεται σε όλη την κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας επικίνδυνη πτώση της αρτηριακής πίεσης και οργανική ανεπάρκεια.
- Ραβδομυόλυση: Οι μύες καταστρέφονται και οι πρωτεΐνες τους μπορούν να συσσωρευτούν στο αίμα και να βλάψουν τα νεφρά.
Αυτά τα πράγματα μπορεί να είναι τρομακτικά. Αλλά να θυμάστε ότι εάν η ασθένεια διαγνωστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί σωστά, οι περισσότεροι άνθρωποι θα αναρρώσουν πλήρως. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο κίνδυνος θανάτου μπορεί να φτάσει το 30% - 80%. Αλλά με την κατάλληλη θεραπεία, αυτός ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί στο 5% - 10%.
Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό; Πότε πρέπει να πάτε στο ETU;
Εάν έχετε συμπτώματα της νόσου των λεγεωνάριων, ιδιαίτερα υψηλό πυρετό, βήχα και διάρροια, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.
Επίσης, εάν έχετε διαμείνει πρόσφατα σε ξενοδοχείο ή ξενώνα και υπάρχουν νέα ότι η νόσος των Λεγεωνάριων εξαπλώνεται εκεί, είναι συνετό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ακόμη και αν δεν έχετε συμπτώματα.
Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σοβαρά συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
- Πολύ υψηλός πυρετός
- Ακραία δυσκολία στην αναπνοή
- Βήχας με αίμα
- Σύγχυση, νοητική σύγχυση ή δυσκολία στην ομιλία
- Σοβαρός πόνος στο στήθος
Μήνυμα για το σπίτι
- Η νόσος των λεγεωνάριων είναι μια σοβαρή πνευμονία που προκαλείται από το βακτήριο Legionella. Μεταδίδεται με την εισπνοή σταγονιδίων που περιέχουν το βακτήριο.
- Αυτό δεν είναι μεταδοτικό από το ένα άτομο στο άλλο.
- Τα άτομα άνω των 50 ετών, οι καπνιστές και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (όπως οι διαβητικοί και οι καρκινοπαθείς) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Υψηλός πυρετός, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, διάρροια και σύγχυση είναι τυπικά συμπτώματα.
- Πρόκειται για μια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με αντιβιοτικά, επομένως είναι απαραίτητο να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό.
- Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα όπως σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, υψηλό πυρετό ή σύγχυση, μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας