Σας ταλαιπωρεί επίσης το μούδιασμα και ο πόνος στο ίδιο σημείο; Ας μάθουμε για τη Μονονευροπάθεια

Μερικές φορές μπορεί να έχετε νιώσει ένα ξαφνικό μούδιασμα στα δάχτυλά σας ή έναν οξύ πόνο στο πόδι σας. Σήμερα μιλάμε για αυτό το είδος δυσφορίας που περιορίζεται σε ένα σημείο, στη μία πλευρά του σώματος. Ίσως υποφέρετε από αυτό εδώ και πολύ καιρό. Ας δούμε λοιπόν πώς ονομάζεται αυτό στην ιατρική επιστήμη, γιατί συμβαίνει και τι μπορεί να γίνει γι' αυτό.

Με απλά λόγια, τι είναι η μονονευροπάθεια;

Όταν ακούτε τη λέξη μονονευροπάθεια, μπορεί να νομίζετε ότι είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Αλλά η σημασία της είναι πολύ απλή. «Μονο» σημαίνει «ένα», «Νευρο» σημαίνει «νεύρο» και «πάθηση» σημαίνει «ασθένεια». Με απλά λόγια, μονονευροπάθεια είναι όταν υπάρχει βλάβη σε ένα μόνο νεύρο στο σώμα μας.

Σκεφτείτε το σώμα μας σαν ένα μεγάλο κτίριο. Ο κύριος χώρος ελέγχου αυτού του κτιρίου είναι ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Από αυτόν τον χώρο ελέγχου, υπάρχει ένα σύστημα καλωδίων που μεταφέρει ηλεκτρικά μηνύματα σε όλα τα μέρη του κτιρίου. Αυτό το σύστημα καλωδίων είναι το νευρικό μας σύστημα. Στη μονονευροπάθεια, αυτό που συμβαίνει είναι ότι μόνο ένα καλώδιο σε αυτό το σύστημα καλωδίων καταστρέφεται.

Αυτή η ζημιά μπορεί να συμβεί με δύο τρόπους.

1. Βλάβη στο προστατευτικό κάλυμμα γύρω από το νεύρο (όπως το πλαστικό περίβλημα γύρω από ένα σύρμα). Αυτό το ονομάζουμε «(περίβλημα μυελίνης)».

2. Βλάβη σε ένα μέρος του ίδιου του νευρικού κυττάρου (τον «άξονα»).

Όποια και αν είναι η βλάβη, τα μηνύματα που ταξιδεύουν μέσω του νεύρου δεν ταξιδεύουν σωστά. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουμε να αισθανόμαστε πράγματα όπως πόνο, μούδιασμα και μυϊκή αδυναμία.

Ποια νεύρα επηρεάζονται συχνότερα από αυτή την πάθηση;

Στην πραγματικότητα, οποιοδήποτε μεμονωμένο νεύρο στο σώμα μας μπορεί να υποστεί βλάβη με αυτόν τον τρόπο. Υπάρχουν όμως ορισμένα νεύρα που είναι πιο πιθανό να υποστούν βλάβη ανάλογα με το πού βρίσκονται (ειδικά τα νεύρα που βρίσκονται κοντά στο δέρμα ή σε ένα οστό). Ορισμένες από αυτές τις παθήσεις έχουν ακόμη και ειδικά ονόματα. Μπορεί να έχετε ακούσει αυτά τα ονόματα στο παρελθόν.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το νεύρο που έχει προσβληθεί και την έκταση της βλάβης , αλλά υπάρχουν ορισμένα κοινά συμπτώματα.

• Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα: Μειωμένη ή πλήρης απώλεια αίσθησης στην πάσχουσα περιοχή. Νιώθετε σαν να σας έχουν κάνει αναισθησία.
• Πόνος ή κάψιμο: Ο πόνος μπορεί να μοιάζει με κάψιμο, μαχαίρωμα ή ηλεκτροπληξία.
• Αίσθημα μυρμηγκιάσματος: Αυτό είναι ένα πολύ συνηθισμένο σύμπτωμα. Το ονομάζουμε «μυρμήγκιασμα». Η ιατρική ονομασία για αυτό είναι «παραισθησία».
• Μυϊκή αδυναμία: Οι μύες που ελέγχονται από το αντίστοιχο νεύρο εξασθενούν. Για παράδειγμα, εάν ένα νεύρο στο χέρι υποστεί βλάβη, μπορεί να μην μπορείτε να πιάσετε κάτι σταθερά με το χέρι σας ή μπορεί να σας πέσουν αντικείμενα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτοί οι μύες μπορεί επίσης να λεπτύνουν (Μυϊκή Ατροφία).

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Υπάρχουν τρεις κύριες κατηγορίες αιτιών μονονευροπάθειας.

1. Τραυματισμοί

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία: άμεση βλάβη σε ένα νεύρο.

• Συνέχιση της ίδιας κίνησης: Για παράδειγμα, κάποιος που πληκτρολογεί με τον ίδιο τρόπο όλη μέρα ή κάποιος που χρησιμοποιεί τα χέρια του με τον ίδιο τρόπο σε ένα εργοστάσιο ενδυμάτων.
• Υπερβολική διάταση μιας άρθρωσης: Αυτό μπορεί να συμβεί κατά καιρούς, όπως κατά την άθληση.
• Κάταγμα: Όταν ένα οστό σε ένα χέρι ή πόδι σπάσει, ένα νεύρο που τρέχει κοντά σε αυτό το οστό μπορεί να υποστεί βλάβη.
• Χειρουργική επέμβαση ή τομή με αιχμηρό αντικείμενο: Ένα νεύρο μπορεί να κοπεί κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή σε ατύχημα.
• Ακτινοθεραπεία για καρκίνο: Αυτές οι θεραπείες μπορούν να βλάψουν τα νεύρα.

2. Συμπίεση νεύρων

Ένα νεύρο που συμπιέζεται από τον περιβάλλοντα ιστό ή κάτι άλλο.

• Ανάπτυξη όγκου: Ένας όγκος μπορεί να σχηματιστεί κοντά σε ένα νεύρο και να το πιέσει.
• Υπερβολικό πρήξιμο («Οίδημα»): Το πρήξιμο που προκαλείται από τραυματισμό ή άλλη ιατρική πάθηση μπορεί να συμπιέσει τα νεύρα.
• Ένας σφιχτός γύψος: Εάν ο γύψος (που χρησιμοποιείται για την περιτύλιξη ενός σπασμένου άκρου) γίνει πολύ σφιχτός, μπορεί να συμπιέσει τα νεύρα στο εσωτερικό.
• Λανθασμένη χρήση πατερίτσων:Όταν χρησιμοποιείτε πατερίτσες με το βάρος του βραχίονά σας ακριβώς κάτω από τη μασχάλη σας, μπορείτε να συμπιέσετε τα νεύρα που τρέχουν κάτω από τη μασχάλη σας.
• Κακή στάση σώματος: Η εργασία στον κήπο στα γόνατα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σταύρωμα των ποδιών ή το σκύψιμο των αγκώνων στο τραπέζι μπορεί να προκαλέσει τσίμπημα των νεύρων.

3. Άλλες παθήσεις

Η μονονευροπάθεια μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένες ιατρικές παθήσεις, αλλά αυτές οι παθήσεις είναι πιο πιθανό να βλάψουν περισσότερα από ένα νεύρο.

• Διαβήτης: Όταν ο διαβήτης δεν ελέγχεται, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα νεύρα με την πάροδο του χρόνου.
• Ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος: Σε ασθένειες όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός μας μπορεί να επιτεθεί στα νεύρα.
• Ορισμένες λοιμώξεις: Λοιμώξεις όπως ο HIV και ο έρπης («έρπητας ζωστήρας») μπορούν να βλάψουν τα νεύρα.
• Ελλείψεις βιταμινών: Η έλλειψη βιταμινών, ειδικά αυτών της ομάδας Β, μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία των νεύρων.
• Διαταραχή χρήσης αλκοόλ: Η μακροχρόνια υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είναι τοξική για τα νεύρα.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να διαγνώσει αυτή την πάθηση ακούγοντας τα συμπτώματά σας και εξετάζοντάς σας.

• Ερώτηση για το ιατρικό σας ιστορικό: Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για άλλες ιατρικές παθήσεις που έχετε (όπως διαβήτη), το επάγγελμά σας και τυχόν πρόσφατα ατυχήματα.
• Φυσική εξέταση και εξέταση του νευρικού συστήματος: Ελέγχονται η μυϊκή σας δύναμη, η αίσθηση και τα αντανακλαστικά σας.

Ωστόσο, μερικές φορές, εάν η αιτία δεν είναι σαφής ή εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ορισμένες ειδικές εξετάσεις για περαιτέρω επιβεβαίωση.

• Ηλεκτρομυογράφημα (EMG): Αυτό γίνεται για να δούμε πώς τα ηλεκτρικά σήματα ταξιδεύουν από τα νεύρα στους μύες σας.
• Μελέτη Νευρικής Αγωγιμότητας: Μετρά την ταχύτητα με την οποία ένα ηλεκτρικό σήμα ταξιδεύει κατά μήκος ενός νεύρου. Εάν ένα νεύρο υποστεί βλάβη, αυτή η ταχύτητα μειώνεται.
• Εξετάσεις αίματος: Για τον έλεγχο διαβήτη, ελλείψεων βιταμινών ή άλλων ιατρικών παθήσεων.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να δείτε εάν το νεύρο συμπιέζεται από όγκο ή άλλη αιτία.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της νευρικής βλάβης, την αιτία και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

• Ξεκούραση και παυσίπονα: Στα αρχικά στάδια, η μόνη θεραπεία είναι η αποφυγή δραστηριοτήτων που ασκούν πίεση στο νεύρο και η λήψη παυσίπονων.
• Νάρθηκας:Ειδικά σε περιπτώσεις όπως το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, συνιστάται η χρήση νάρθηκα για να μην κινείται ο καρπός. Αυτό ξεκουράζει το νεύρο.
• Ενέσεις στεροειδών: Μπορεί να χορηγηθεί ένεση στεροειδών για τη μείωση του οιδήματος γύρω από το νεύρο και την ανακούφιση της πίεσης.
• Φυσικοθεραπεία: Ειδικές ασκήσεις που εκτελούνται υπό την καθοδήγηση ενός φυσιοθεραπευτή μπορούν να ενδυναμώσουν τους μύες, να μειώσουν τον πόνο και να αποκαταστήσουν την κινητικότητα των αρθρώσεων.
• Αντιμετώπιση της υποκείμενης πάθησης: Εάν αυτή η πάθηση προκαλείται από διαβήτη, είναι απαραίτητο να διατηρείται ο διαβήτης υπό καλό έλεγχο.
• Χειρουργική επέμβαση: Εάν άλλες θεραπείες δεν βοηθήσουν και το νεύρο είναι σοβαρά συμπιεσμένο, μπορεί να χρειαστεί μια μικρή χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της συμπίεσης.