Μήπως ο μυελός των οστών σας δεν λειτουργεί σωστά; Ας μιλήσουμε για μυελοκαταστολή!

Νιώθετε επίσης ότι απλώς δεν αισθάνεστε καλά, αρρωσταίνετε συνέχεια ή αιμορραγείτε έστω και από μια μικρή πληγή, είτε υποβάλλεστε σε θεραπεία για καρκίνο είτε σε κάποια άλλη ασθένεια; Πίσω από όλα αυτά, μπορεί να κρύβεται η μυελοκαταστολή , μια πάθηση κατά την οποία ο μυελός των οστών δεν λειτουργεί σωστά . Μην ανησυχείτε, ας το συζητήσουμε απλά.

Τι είναι η μυελοκαταστολή; Για την ακρίβεια, πρόκειται για εξασθένηση του μυελού των οστών;

Με απλά λόγια, ναι! Ο μυελός των οστών είναι ο μαλακός, σπογγώδης ιστός μέσα στα οστά σας. Σκεφτείτε τον σαν το εργοστάσιο παραγωγής αίματος στο σώμα μας. Αυτό το εργοστάσιο παράγει δισεκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια, τα οποία είναι απαραίτητα για την επιβίωσή μας, και τα προσθέτει στο αίμα μας. Κάθε τύπος κυττάρου έχει διαφορετική λειτουργία για το σώμα μας. Ο μυελός των οστών αυξάνει ή μειώνει αυτήν την παραγωγή ανάλογα με τις ανάγκες του σώματός μας.

Τώρα, σε μια πάθηση που ονομάζεται μυελοκαταστολή , η λειτουργία αυτού του εργοστασίου παραγωγής μυελού των οστών διαταράσσεται για κάποιο λόγο. Στη συνέχεια, τα αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια δεν μπορούν να παραχθούν σωστά. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι καρκίνων του αίματος και ορισμένοι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν ανεπάρκεια του μυελού των οστών.

Ποια είναι τα συμπτώματα της μυελοκαταστολής;

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, ανάλογα με το αν ο μυελός των οστών σας παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια ή αιμοπετάλια.

Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια μειωθούν - Αναιμία - Αναιμία

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα σας. Όταν δεν υπάρχουν αρκετά από αυτά , αναπτύσσεται αναιμία . Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κούραση
• Δύσπνοια / δύσπνοια
• Ζάλη
• Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός / αρρυθμία
• Αίσθημα κουδουνίσματος στα αυτιά, που μερικές φορές συνοδεύεται από έναν «βουητό» ήχο και καρδιακό παλμό (παλμική εμβοή)
• Πονοκέφαλο
• Ωχρότητα του χρώματος του δέρματος
• Πόνος στο στήθος

Ουδετεροπενία - μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων (ιδιαίτερα των ουδετερόφιλων)

Τα λευκά αιμοσφαίρια καταπολεμούν τα μικρόβια που εισέρχονται στο σώμα μας και μας προστατεύουν από λοιμώξεις . Ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων ονομάζεται ουδετερόφιλα . Όταν ο μυελός των οστών παράγει λιγότερα ουδετερόφιλα λόγω μυελοκαταστολής, η πάθηση ονομάζεται ουδετεροπενία . Η ουδετεροπενία δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, αλλά λόγω αυτούΜπορεί να εμφανιστούν συχνές λοιμώξεις και τότε εμφανίζονται τα συμπτώματα.

• Πυρετός (μερικές φορές ονομάζεται εμπύρετη ουδετεροπενία )
• Κούραση
• Πονόλαιμος/λοίμωξη (Πονόλαιμος/φαρυγγίτιδα)
• Πρησμένοι λεμφαδένες
• Έλκη στο στόμα ή γύρω από τον πρωκτό
• Διάρροια
• Κάψιμο κατά την ούρηση, αίσθημα ανάγκης για γρήγορη ούρηση, συχνή ούρηση

Εάν μειωθούν τα αιμοπετάλια - Θρομβοπενία

Τα αιμοπετάλια βοηθούν στον έλεγχο της αιμορραγίας . Όταν αυτά τα επίπεδα μειώνονται, εμφανίζεται μια πάθηση που ονομάζεται θρομβοπενία . Αυτό μπορεί να προκαλέσει:

• Αιμορραγία που δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και από μια μικρή πληγή, ή δυσκολία στο σταμάτημα της ρινορραγίας.
• Οι μώλωπες εμφανίζονται πιο γρήγορα από το συνηθισμένο.
• Η εμφάνιση μικρών κόκκινων κηλίδων (σαν εξάνθημα) στα κάτω άκρα - αυτό ονομάζεται πετεχίες .
• Κόκκινες, μοβ ή καφέ κηλίδες στο δέρμα - αυτό ονομάζεται πορφύρα .

Εάν όλοι οι τύποι αιμοσφαιρίων είναι μειωμένοι - Πανκυτταροπενία

Μερικές φορές, και τα τρία αυτά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια - μπορεί να είναι χαμηλά ταυτόχρονα . Αυτή η πάθηση ονομάζεται πανκυτταροπενία . Όπως και η ουδετεροπενία, δεν αποτελεί από μόνη της ασθένεια, αλλά μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης.

Γιατί συμβαίνει μυελοκαταστολή; Ποιες είναι οι αιτίες;

Όπως αναφέραμε προηγουμένως, η χημειοθεραπεία είναι η πιο συχνή αιτία . Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες αιτίες.

Χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία και μυελοκαταστολή

Διάφοροι τύποι χημειοθεραπευτικών φαρμάκων μπορούν να προκαλέσουν αυτό. Μερικά από τα πιο συνηθισμένα είναι:

• Φθοροουρακίλη
• Οξαλιπλατίνη
• Ιρινοτεκάνη
• Καπεσιταβίνη

Επιπλέον, η θεραπεία με CAR-T-κύτταρα, ένας τύπος ανοσοθεραπείας , μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία του μυελού των οστών και να μειώσει την παραγωγή αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.

Καρκίνοι του αίματος και μυελοκαταστολή

Ορισμένοι καρκίνοι του αίματος μπορούν επίσης να επηρεάσουν την φυσιολογική παραγωγή αιμοσφαιρίων. Για παράδειγμα, σε καρκίνους όπως η λευχαιμία, το λέμφωμα και το μυέλωμα , τα ανώμαλα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται υπερβολικά στον μυελό των οστών και σταματούν την παραγωγή υγιών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.

Ιοί και μυελοκαταστολή

Ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις μπορούν επίσης να διαταράξουν τη διαδικασία σχηματισμού αίματος στον μυελό των οστών. Φανταστείτε ότι όταν ένας ιός εισέρχεται στο σώμα, η άμυνα του οργανισμού μας, δηλαδή τα λευκά αιμοσφαίρια, καταπολεμούν τον ιό. Κατά τη διάρκεια αυτής της μάχης, ο μυελός των οστών μπορεί να παράγει μια μικρή ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι ορισμένοι ιοί μολύνουν απευθείας τα αιμοποιητικά κύτταρα στον μυελό των οστών, μειώνοντας τον αριθμό των αιμοσφαιρίων. Μερικοί ιοί που έχουν βρεθεί ότι σχετίζονται με αυτή την πάθηση μυελοκαταστολής είναι:

• Ιός Epstein-Barr (EBV)
• Ιός ηπατίτιδας C
• Παρβοϊός Β19
• Κυτταρομεγαλοϊός (CMV)
• Ο ιός που προκαλεί την ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά / ανεμοβλογιά ζωστήρα)
• Ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)
• Δάγκειος πυρετός

Μπορεί η μυελοκαταστολή να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές;

Ναι, μερικές φορές αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές . Για παράδειγμα, μια απότομη πτώση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (οξεία αναιμία) ή μια πτώση των αιμοπεταλίων (ανεξέλεγκτη αιμορραγία) .

Σημαντικό: Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν υποβάλλεστε σε θεραπεία για καρκίνο, είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν με ακρίβεια αυτή την πάθηση;

Αυτό διαγιγνώσκεται κυρίως μέσω εξετάσεων αίματος . Αυτές οι εξετάσεις αίματος ελέγχουν εάν ο μυελός των οστών σας παράγει κανονικά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.

Μπορούν να γίνουν εξετάσεις αίματος όπως αυτές:

• Πλήρης αιματολογική εξέταση (CBC)
• Δοκιμασία MCV (Μέσος όγκος αιμοσφαιρίων / δοκιμή MCV)
• Δοκιμή RDW (Πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων / Δοκιμή RDW)
• Αριθμός δικτυοερυθροκυττάρων
• Επίχρισμα περιφερικού αίματος
• Δοκιμή MPV (Μέσος όγκος αιμοπεταλίων / δοκιμή MPV)

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη μυελοκαταστολή;

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα με τις ακόλουθες μεθόδους:

• Εάν η αιτία της μυελοκαταστολής είναι η χημειοθεραπεία, η δόση της χημειοθεραπείας θα πρέπει να μειωθεί ή να διακοπεί προσωρινά .
• Μεταγγίσεις αίματος για την αύξηση των επιπέδων ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.
• Χορήγηση φαρμάκων που βοηθούν τον μυελό των οστών σας να παράγει περισσότερα αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.

Μπορεί να αποτραπεί η εμφάνιση αυτής της κατάστασης;

Η μυελοκαταστολή εμφανίζεται συχνά ως παρενέργεια των θεραπειών για τον καρκίνο. Επομένως, οι γιατροί παρακολουθούν συνεχώς για αυτές τις παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου. Θα ελέγχουν τακτικά τις εξετάσεις αίματός σας και θα κάνουν αλλαγές στο θεραπευτικό σας σχέδιο, εάν είναι απαραίτητο.

Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω μυελοκαταστολή;

Πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν αυτή την πάθηση επειδή λαμβάνουν χημειοθεραπεία. Εάν ναι, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί στενά τον τρόπο με τον οποίο η χημειοθεραπεία επηρεάζει τον μυελό των οστών σας. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ένα σύντομο διάλειμμα από τη θεραπεία του καρκίνου, ώστε ο μυελός των οστών σας να ανακτήσει τον αριθμό των αιμοσφαιρίων του.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Η μυελοκαταστολή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων και αιμορραγίας . Μπορείτε να κάνετε τα εξής για να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο:

• Κάντε εμβόλια για να προστατευτείτε από κοινούς ιούς.
• Να εφαρμόζετε καλές συνήθειες υγιεινής , όπως το συχνό πλύσιμο των χεριών σας και η αποφυγή επαφής με άτομα που είναι άρρωστα.
• Προστατέψτε τον εαυτό σας από καταστάσεις όπου θα μπορούσατε να τραυματιστείτε ή να κοπείτε . Για παράδειγμα, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αιχμηρά όπλα.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Μπορείτε να κάνετε στον γιατρό ερωτήσεις όπως:

• Γιατί έχω αυτή την κατάσταση μυελοκαταστολής;
• Πώς επηρεάζει αυτή η πάθηση το σώμα μου;
• Ποιες επιλογές θεραπείας έχω;
• Θα θεραπεύσει πλήρως η θεραπεία τη μυελοκαταστολή μου;

Σύνοψη: Τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Ο μυελός των οστών σας είναι ένα ουσιαστικό μέρος του σώματός σας. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο, τα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις λοιμώξεις, τα αιμοπετάλια που βοηθούν στην πήξη του αίματός σας - όλα παράγονται εκεί. Η μυελοκαταστολή συμβαίνει όταν ο μυελός των οστών σας σταματά να λειτουργεί για κάποιο λόγο. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένους καρκίνους του αίματος και ιούς. Μην ανησυχείτε. Οι γιατροί θα βρουν την αιτία και θα την αντιμετωπίσουν ανάλογα. Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν έχετε ασυνήθιστα συμπτώματα και να ακολουθήσετε προσεκτικά τις συμβουλές τους. Δεν είστε μόνοι και υπάρχουν γιατροί που μπορούν να σας βοηθήσουν σε αυτό το ταξίδι.

` Μυελοκαταστολή, Καταστολή Μυελού των Οστών, Μυελός των Οστών, Ερυθρά Αιμοσφαίρια, Λευκά Αιμοσφαίρια, Αιμοπετάλια, Χημειοθεραπεία, Καρκίνος, Αναιμία, Ουδετεροπενία, Θρομβοπενία, Λοιμώξεις