Τι είναι ένας ρινογαστρικός σωλήνας (NG tube); Ας το συζητήσουμε απλά.

Μπορεί να έχετε δει έναν μικρό, λεπτό σωλήνα να εισάγεται στη μύτη ορισμένων ασθενών στο νοσοκομείο. Ή ίσως ο γιατρός σας σάς έχει πει ότι κάποιος στην οικογένειά σας χρειάζεται έναν. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φοβισμένοι, περίεργοι, ακόμη και λυπημένοι όταν το βλέπετε αυτό. Αυτό είναι που ονομάζουμε σωλήνα NG, ή σε ιατρικούς όρους, ρινογαστρικό σωλήνα. Εντάξει, ας μιλήσουμε γι' αυτό με έναν πολύ απλό και φιλικό τρόπο και ας ξεκαθαρίσουμε όλες τις ερωτήσεις που έχετε σχετικά με αυτό.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτός ο σωλήνας NG;

Ένας σωλήνας NG είναι ένας πολύ λεπτός, εύκαμπτος πλαστικός σωλήνας. Χρησιμοποιείται για προσωρινούς ιατρικούς σκοπούς. Η λέξη «ρινογαστρικός» σημαίνει «από τη μύτη στο στομάχι». Αυτό σημαίνει ότι αυτός ο σωλήνας έχει σχεδιαστεί για να εισάγεται στη μία πλευρά της μύτης σας, να διέρχεται από το λαιμό σας, να κατεβαίνει τον οισοφάγο σας και να φτάνει στο στομάχι σας . Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτόν τον σωλήνα κυρίως για να βάζουν πράγματα στο στομάχι σας ή να αφαιρούν πράγματα από το στομάχι σας.

Γιατί είναι απαραίτητη η εισαγωγή αυτού του σωλήνα NG;

Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για την εισαγωγή ενός καθετήρα NG. Ο ένας είναι για να χορηγηθεί τροφή και φάρμακα. Ο άλλος είναι για να αφαιρεθεί το περιεχόμενο του στομάχου. Ας εξετάσουμε αυτούς τους δύο ξεχωριστά.

Υπάρχουν κύριοι τύποι λυχνιών φυσικού αερίου;

Ναι, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι. Και οι δύο έχουν σχεδιαστεί για να ταιριάζουν στους δύο κύριους σκοπούς που συζητήσαμε παραπάνω.

1. Μονός αυλός

Έχει μόνο έναν λεπτό σωλήνα. Μπορεί να στείλει τρόφιμα και φάρμακα μόνο προς μία κατεύθυνση, δηλαδή στο στομάχι. Είναι πολύ λεπτό για να ελαχιστοποιείται η ενόχληση όταν φοριέται για αρκετές εβδομάδες.

2. Διπλός αυλός

Αυτό έχει δύο σωλήνες συνδεδεμένους μεταξύ τους. Ο ένας είναι λίγο φαρδύτερος, ο άλλος είναι στενότερος. Ο φαρδύτερος σωλήνας χρησιμοποιείται για την αναρρόφηση του περιεχομένου του στομάχου (αναρρόφηση). Στη συνέχεια, λίγος αέρας εισέρχεται στο στομάχι μέσω αυτού του στενού σωλήνα. Με απλά λόγια, είναι σαν μια ηλεκτρική σκούπα που κολλάει στον τοίχο και λειτουργεί ξανά αν κάνετε μια μικρή τρύπα, χάρη σε αυτόν τον στενό σωλήνα που αφήνει τον αέρα να περάσει, ο μεγάλος σωλήνας δεν κολλάει στο τοίχωμα του στομάχου και δεν κολλάει.

Τι κάνετε πριν τοποθετήσετε τον σωλήνα;

Αυτό γίνεται από εκπαιδευμένο γιατρό ή νοσηλευτή. Έτσι, σας προετοιμάζουν πολύ προσεκτικά για αυτό.

• Εξήγηση: Αρχικά, θα σας εξηγήσουμε τη διαδικασία και θα λάβουμε την υπογεγραμμένη συγκατάθεσή σας.
• Θέση: Εάν είναι δυνατόν, θα τοποθετηθείτε σε όρθια θέση στο κρεβάτι.
• Λίπανση: Ένας ειδικός τύπος λιπαντικού τζελ εφαρμόζεται στην άκρη του σωλήνα για λίγα εκατοστά για να διευκολύνει την εύκολη εισαγωγή.
• Μούδιασμα: Ένα αναισθητικό, όπως η λιδοκαΐνη, εγχέεται στη μύτη και τον λαιμό για να μουδιάσει την περιοχή. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά την ενόχληση.
• Μέτρηση του μήκους: Μετρήστε εκ των προτέρων πόσο μήκος πρέπει να έχει ο σωλήνας για να εισέλθει στο στομάχι ώστε να ταιριάζει στο μέγεθος του σώματός σας και σημειώστε αυτό το σημείο στον σωλήνα.

Πώς εισάγεται ο σωλήνας NG;

Αυτό είναι κάτι που γίνεται πολύ προσεκτικά και με μεγάλη προσοχή.

1. Ο εκπαιδευμένος γιατρός ή νοσηλευτής θα εισάγει τον σωλήνα μέσα από ένα από τα ρουθούνια σας και θα τον οδηγήσει κατευθείαν κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού σας.

2. Όταν ο σωλήνας φτάσει στο πίσω μέρος του λαιμού σας, θα σας ζητηθεί να σκύψετε ελαφρώς προς τα εμπρός και να πιείτε λίγο νερό με ένα καλαμάκι και να το καταπιείτε.

3. Καθώς καταπίνετε το νερό, ο σωλήνας κινείται εύκολα κατά μήκος του οισοφάγου και στο στομάχι. Αυτό είναι το πιο σημαντικό βήμα.

4. Εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε έντονη ενόχληση, όπως βήχα ή πνιγμό, θα σταματήσουν αμέσως, θα περιμένουν λίγο και θα προσπαθήσουν ξανά.

5. Μόλις ο σωλήνας βρεθεί στη σωστή θέση όπως μετρήθηκε και επισημάνθηκε προηγουμένως, στερεώστε τον απαλά στη μύτη και το μάγουλο με ένα επίθεμα, ώστε να μην κινείται.

Πώς ελέγχεται αν ο σωλήνας έχει εισαχθεί σωστά στο στομάχι;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό και απαραίτητο πράγμα . Επειδή είναι πολύ επικίνδυνο αν ο σωλήνας εισέλθει στους πνεύμονες κατά λάθος. Επομένως, υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι για να επιβεβαιώσετε ότι ο σωλήνας βρίσκεται πράγματι στο στομάχι.

1. Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή είναι η 100% ακριβέστερη και καλύτερη μέθοδος. Μετά την αρχική εισαγωγή του σωλήνα, λαμβάνεται μια ακτινογραφία για να διαπιστωθεί ακριβώς πού βρίσκεται το άκρο του σωλήνα. Ωστόσο, δεν είναι πρακτικό να λαμβάνονται ακτινογραφίες κάθε φορά που κάποιος τοποθετεί τον σωλήνα.

2. Δοκιμή pH αναρρόφησης: Αυτή είναι η δεύτερη καλύτερη και πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Εδώ, μια σύριγγα συνδέεται στον σωλήνα και αφαιρείται μια μικρή ποσότητα υγρού από το στομάχι. Στη συνέχεια, ελέγχεται η οξύτητα (pH) αυτού του υγρού. Δεδομένου ότι το στομάχι περιέχει όξινο υγρό (γαστρικό οξύ), εάν το pH είναι χαμηλό, σημαίνει ότι ο σωλήνας βρίσκεται στο στομάχι.

Πονάει πολύ όταν το φοράς αυτό;

Για να είμαι ειλικρινής, είναι περισσότερο μια «ενόχληση» παρά ένας «πόνος». Μπορεί να νιώσετε λίγο περίεργα, σαν ένα γαργάλημα στο λαιμό, κατά την εισαγωγή. Αλλά οι γιατροί λαμβάνουν μέτρα για να ελαχιστοποιήσουν αυτή την ενόχληση όσο το δυνατόν περισσότερο.

• Χορήγηση φαρμάκου για να μουδιάσει τον πόνο.
• Χρήση λιπαντικού τζελ.
• Κολλήστε καλά τον σωλήνα έτσι ώστε να μην κινείται.
• Καθαρίζετε πάντα την περιοχή όπου ο σωλήνας αγγίζει τη μύτη και εφαρμόζετε μια κρέμα για να αποφύγετε βλάβη στο δέρμα.

Αυτά τα πράγματα μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση της δυσφορίας σε μεγάλο βαθμό.

Για πόσο καιρό μπορεί να μείνει μέσα ένας σωλήνας NG;

Ένας σωλήνας NG έχει συνήθως σχεδιαστεί για να διαρκεί λιγότερο από έξι εβδομάδες.Χρήση. Εάν κάποιος χρειάζεται να τραφεί μέσω σωλήνα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ο γιατρός θα τον παραπέμψει σε άλλη μέθοδο. Για παράδειγμα, υπάρχει μια μέθοδος κατά την οποία γίνεται μια μικρή τομή στο δέρμα του στομάχου και ένας σωλήνας εισάγεται απευθείας στο στομάχι (γαστροστομικός σωλήνας). Αν και απαιτεί μικρή χειρουργική επέμβαση, είναι ασφαλέστερη μακροπρόθεσμα.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και οι πιθανές επιπλοκές αυτής της μεθόδου;

Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική διαδικασία, υπάρχουν οφέλη καθώς και μικροί κίνδυνοι.

Περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει τοποθετήσει σωλήνα NG, ενημερώστε αμέσως έναν γιατρό ή νοσηλευτή εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Εάν η περιοχή όπου εισήχθη ο σωλήνας είναι κόκκινη, πρησμένη ή έχει πυρετό (αυτά είναι σημάδια λοίμωξης).
• Εάν έχετε βήχα, δυσκολία στην αναπνοή ή εμετό ενώ ο σωλήνας είναι στη θέση του.
• Εάν ο σωλήνας είναι φραγμένος ή δεν λειτουργεί.
• Εάν ο σωλήνας βγει κατά λάθος ή εάν τον αφαιρέσετε μόνοι σας.
• Εάν βγαίνει αίμα μέσω του σωλήνα ή με τα κόπρανα.

Η χρήση ενός σωλήνα NG μπορεί να είναι λίγο άβολη, αλλά είναι κάτι που μπορεί να γίνει ανεκτό και μερικές φορές είναι απαραίτητο για να σωθεί μια ζωή ή να επιταχυνθεί η ανάρρωση από μια ασθένεια. Επομένως, μην ανησυχείτε. Αυτό είναι απλώς κάτι προσωρινό για την ευημερία σας.