Νιώθετε μερικές φορές έντονο πόνο στο σώμα σας χωρίς λόγο, όπως κάψιμο, ηλεκτροπληξία ή μυρμήγκιασμα από βελόνες; Ίσως ακόμη και τα ρούχα που φοράτε τρίβονται στο σώμα σας και πονάει τόσο πολύ που δεν μπορείτε να το αντέξετε; Αυτά τα πράγματα δεν είναι απλώς τυχαία πράγματα. Αυτά μπορεί να είναι μια ειδική επώδυνη πάθηση που ονομάζεται «Νευροπαθητικός Πόνος» στην ιατρική, η οποία προκαλείται από κάποιο πρόβλημα στο νευρικό μας σύστημα. Αυτό δεν είναι σαν έναν κανονικό πονοκέφαλο ή πόνο στην πλάτη, είναι διαφορετικό. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτό απλά, σαν να μιλάμε σε έναν φίλο, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Με απλά λόγια, τι είναι ο νευροπαθητικός πόνος;
Εντάξει, για να το καταλάβουμε αυτό, πρέπει πρώτα να γνωρίζουμε λίγα πράγματα για το νευρικό σύστημα στο σώμα μας. Σκεφτείτε το νευρικό μας σύστημα ως ένα δίκτυο τηλεφωνικών καλωδίων που διατρέχει όλη τη χώρα. Τα δύο κύρια κέντρα αυτού του δικτύου είναι ο εγκέφαλός μας και ο νωτιαίος μυελός . Αυτό το δίκτυο ονομάζεται κεντρικό νευρικό σύστημα. Από αυτά τα κύρια κέντρα, υπάρχουν πολλά μικροσκοπικά καλώδια που μεταφέρουν μηνύματα σε κάθε γωνιά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των χεριών, των ποδιών, των δακτύλων και των εσωτερικών οργάνων. Αυτά είναι που ονομάζουμε περιφερικά νεύρα.
Τώρα φανταστείτε τι θα συμβεί αν κάποια από τα καλώδια σε αυτό το τηλεφωνικό δίκτυο είναι κατεστραμμένα ή δυσλειτουργούν; Τα μηνύματα δεν περνούν σωστά, σωστά; Ίσως αποστέλλονται λάθος μηνύματα. Αυτό συμβαίνει με τον νευροπαθητικό πόνο. Όταν οι νευρικές μας ίνες έχουν υποστεί βλάβη, αυτά τα κατεστραμμένα νεύρα αρχίζουν να στέλνουν λάθος σήματα στον εγκέφαλό μας, το λάθος μήνυμα που λέει «πόνος». Ακόμα και όταν δεν υπάρχει πραγματικός λόγος για να εμφανιστεί ο πόνος, μπορείτε να νιώσετε πόνο λόγω αυτών των λάθος σημάτων.
Ένα άλλο όνομα για αυτό είναι η νευροπάθεια . Πρόκειται για μια αλλαγή ή διαταραχή στη λειτουργία ενός ή περισσότερων νεύρων. Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε έως και 30% των ατόμων με διαβήτη. Επιπλέον, ορισμένες άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, ο έρπητας ζωστήρας μετά από ανεμοβλογιά, ο HIV/AIDS και η διαταραχή χρήσης αλκοόλ, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτόν τον νευροπαθητικό πόνο.
Πώς σας φαίνεται αυτός ο πόνος; Ποια είναι τα συμπτώματα;
Ο νευροπαθητικός πόνος δεν είναι ένας μόνο τύπος πόνου. Μπορεί να γίνει αισθητός με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Για μερικούς ανθρώπους, επιδεινώνεται όλο και περισσότερο μέχρι να γίνει αφόρητος, ενώ για άλλους, εμφανίζεται και παρέρχεται. Για να γίνει πιο κατανοητό, ας δούμε αυτά τα συμπτώματα σε έναν πίνακα.
| Φύση του συμπτώματος (Ιατρικός όρος) | Με απλά λόγια, έτσι είναι η αίσθηση |
|---|---|
| Αυθόρμητος πόνος | Πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά και χωρίς προφανή λόγο. Μπορεί να μοιάζει με κάψιμο , μαχαιριά ή ηλεκτροπληξία . Μπορεί επίσης να συνοδεύεται από μυρμήγκιασμα ή αίσθηση «τσιμπήματος από βελόνες» . |
| Αλλοδυνία | Ακόμα και κάτι που κανονικά δεν προκαλεί πόνο μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο. Σκεφτείτε το σαν το σεντόνι που τρίβεται στο σώμα σας, τα ρούχα που φοράτε να αγγίζουν το δέρμα σας ή ακόμα και κάποιον που σας αγγίζει απαλά. |
| Υπεραλγησία | Κάτι που συνήθως προκαλεί πόνο, όπως ένα μικρό τσίμπημα από αγκάθι, πονάει πολύ περισσότερο από το αναμενόμενο και γίνεται αισθητό σαν να είναι ένας πολύ δυνατός πόνος. |
| Υποαλγησία | Αυτή είναι η άλλη όψη του νομίσματος. Το να νιώθεις λιγότερο πόνο από κάτι που θα έπρεπε να είναι επώδυνο. Για παράδειγμα, το να μην νιώθεις πραγματικά τον πόνο από ένα τσίμπημα βελόνας. |
| Δυσαισθησία | Ανεξήγητες, παράξενες, δυσάρεστες ή επώδυνες αισθήσεις. Μπορεί να νιώσετε κάτι να τρέχει κάτω από το δέρμα σας , σαν να ρουφάτε νερό . |
| Αϋπνία | Αυτός ο συνεχής πόνος μπορεί να δυσκολέψει τον ύπνο τη νύχτα. Η στέρηση ύπνου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στρες και άγχος μαζί με τον πόνο. |
Γιατί εμφανίζεται αυτό το είδος πόνου; Ποιες είναι οι κύριες αιτίες;
Δεν υπάρχει μία μόνο αιτία για αυτόν τον νευροπαθητικό πόνο. Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες. Ας δούμε τους κύριους παράγοντες που συμβάλλουν.
- Διαβήτης: Όπως αναφέραμε νωρίτερα, η κύρια και πιο συχνή αιτία νευροπαθητικού πόνου είναι ο διαβήτης. Τα μακροχρόνια υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα νεύρα.
- Διαταραχή χρήσης αλκοόλ: Η μακροχρόνια υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να βλάψει τα νεύρα και να προκαλέσει αυτόν τον πόνο.
- Έρπητας ζωστήρας: Προκαλείται από τον ίδιο ιό που προκαλεί την ανεμοβλογιά. Μετά την επούλωση της ανεμοβλογιάς, ο ιός μπορεί να παραμείνει αδρανής στα νευρικά μας κύτταρα και να επανενεργοποιηθεί χρόνια αργότερα προκαλώντας αυτόν τον έντονο πόνο.
- HIV/AIDS: Ο ίδιος ο ιός HIV μπορεί να βλάψει τα νεύρα και ορισμένα φάρμακα που λαμβάνονται για την αντιμετώπισή του μπορούν επίσης να το προκαλέσουν.
- Παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος: Αυτός ο πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, η νόσος του Πάρκινσον και η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS).
- Σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου: Σοβαρός, χρόνιος πόνος σε ένα χέρι ή πόδι μετά από ατύχημα.
- Παθήσεις του προσωπικού νεύρου: Για παράδειγμα, νευραλγία τριδύμου.
Εκτός από αυτούς, υπάρχουν και άλλοι λόγοι:
- Θεραπείες για τον καρκίνο: Ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα, όπως η σισπλατίνη, η πακλιταξέλη και η βινκριστίνη, καθώς και η ακτινοθεραπεία μπορούν να βλάψουν τα νεύρα.
- Ακρωτηριασμός: Μετά την χειρουργική αφαίρεση ενός άκρου ή ποδιού , η αίσθηση πόνου στην περιοχή όπου αφαιρέθηκε το άκρο ονομάζεται πόνος-φάντασμα .
- Συμπίεση νωτιαίου νεύρου: Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από συμπίεση νεύρων λόγω παθήσεων όπως η πρόπτωση του νωτιαίου δίσκου.
- Χειρουργική επέμβαση ή ατυχήματα: Βλάβη σε νεύρο κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή ατυχήματος.
- Όγκοι: Αυτός ο πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από έναν καρκινικό ή φυσιολογικό όγκο που πιέζει ένα νεύρο.
Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτή την πάθηση;
Όταν μιλάτε για συμπτώματα όπως αυτά, το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός σας είναι να σας ζητήσει μια λεπτομερή εξήγηση.
- Ρωτήστε για το ιατρικό σας ιστορικό.
- Θα υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση (φυσική εξέταση).
- Ανάλογα με τη φύση του πόνου που περιγράφετε (όπως κάψιμο, διαπεραστικό ή μούδιασμα), ο γιατρός μπορεί να σχηματίσει μια ιδέα για το εάν πρόκειται για νευροπαθητικό πόνο.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα προσπαθήσει να βρει την υποκείμενη αιτία του πόνου. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να κάνει εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν οφείλεται σε διαβήτη, σε κάποια άλλη ασθένεια ή σε φαρμακευτική αγωγή.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Η αντιμετώπιση του νευροπαθητικού πόνου είναι λίγο πιο περίπλοκη επειδή δεν μοιάζει με τον κανονικό πόνο. Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του πόνου σας και τη φύση των συμπτωμάτων σας. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι:
- Θεραπεία της υποκείμενης πάθησης: Για παράδειγμα, χειρουργική αφαίρεση ενός όγκου που πιέζει ένα νεύρο. Στην περίπτωση του διαβήτη, έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
- Ανακούφιση από τον πόνο: Μείωση του πόνου και ανακούφιση.
- Βοήθεια στη συνέχιση των καθημερινών δραστηριοτήτων: Βοήθεια στην επανέναρξη δραστηριοτήτων που έχουν διακοπεί λόγω πόνου.
- Βελτίωση της ποιότητας ζωής: Προετοιμασία για μια καλή ζωή με πόνο.
Συχνά, είναι δύσκολο να ελεγχθεί αυτός ο πόνος με μία μόνο μέθοδο θεραπείας, επομένως συνήθως χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός πολλών μεθόδων θεραπείας.
| Μέθοδος θεραπείας | Τι συμβαίνει σε αυτό; |
|---|---|
| Αναλγητικά που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή (OTC αναλγητικά) | Φάρμακα όπως η ακεταμινοφαίνη και η ιβουπροφαίνη δεν είναι πάντα αποτελεσματικά για τον νευροπαθητικό πόνο. |
| Αντισπασμωδικά φάρμακα | Αυτά τα φάρμακα πιστεύεται ότι μειώνουν τον πόνο παρεμβαίνοντας στα σήματα πόνου που ταξιδεύουν μέσω των νεύρων. Είναι πολύ αποτελεσματικά για τον νευροπαθητικό πόνο. |
| Αντικαταθλιπτικά | Το άγχος και η κατάθλιψη μπορούν να επιδεινώσουν τον πόνο. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον πόνο και προάγουν την ψυχική ευεξία. |
| Τοπικές θεραπείες | Κρέμες, αλοιφές ή έμπλαστρα που περιέχουν λιδοκαΐνη ή καψαϊκίνη μπορούν να εφαρμοστούν απευθείας στην επώδυνη περιοχή. |
| Νευρικά μπλοκαρίσματα | Μια ένεση κοντά στο νεύρο ή τη νευρική ρίζα που προκαλεί τον πόνο μπορεί προσωρινά να ανακουφίσει τον πόνο. |
| Φυσικοθεραπεία | Η άσκηση και το μασάζ μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου, της δυσκαμψίας και της δυσφορίας. Αυτό επίσης διεγείρει τα φυσικά παυσίπονα του σώματος. |
| Χειρουργική | Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να μειωθεί με την επιδιόρθωση, την απελευθέρωση ή την αφαίρεση των κατεστραμμένων νεύρων. |
| Ψυχολογική συμβουλευτική | Η συμβουλευτική μπορεί να είναι πολύτιμη βοήθεια στην αντιμετώπιση του στρες που συνοδεύει τη ζωή με χρόνιο πόνο. |
Το πιο σημαντικό είναι ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να αποφασίσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς . Μην πηγαίνετε και παίρνετε φάρμακα βασιζόμενοι μόνο σε φήμες.
Εάν αυτές οι θεραπείες δεν ελέγχουν τον πόνο σας, ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει επίσης πιο προηγμένες θεραπείες, όπως η διέγερση του νωτιαίου μυελού.
Μπορεί να προληφθεί αυτός ο πόνος;
Ενώ αυτό δεν μπορεί πάντα να αποφευχθεί, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο.
- Σταματήστε το κάπνισμα. Το κάπνισμα βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που μπορεί να μειώσει την παροχή αίματος στα νεύρα.
- Αναπτύξτε ένα πρόγραμμα άσκησης που σας ταιριάζει. Η καθημερινή άσκηση βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
- Να τρώτε υγιεινά. Τρώτε τροφές πλούσιες σε φρέσκα φρούτα, λαχανικά, όσπρια, δημητριακά ολικής αλέσεως και άπαχες πρωτεΐνες.
- Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ.
- Εάν έχετε διαβήτη, ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και φροντίζετε καλά. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα πόδια σας.
Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
- Αν κάποια μέρη του σώματός σας είναι μουδιασμένα
- Αν νιώθετε συνέχεια σαν να σας μαχαιρώνει βελόνα
- Εάν αισθάνεστε ότι οι μύες σας εξασθενούν
- Εάν έχετε ανεξέλεγκτες μυϊκές συσπάσεις (σπασμούς)
- Αν τα πράγματα που κρατάς στο χέρι σου πέφτουν συνέχεια στο πάτωμα
Πότε πρέπει να πάτε στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ);
Εάν έχετε έντονο πόνο, μούδιασμα ή αδυναμία που επιδεινώνεται γρήγορα, θα μπορούσε να είναι σημάδι σοβαρής νευρικής βλάβης. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα πρέπει να πάτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου. Αυτά τα συμπτώματα είναι επίσης σοβαρά:
- Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
- Αλλαγές στις συνήθειες της τουαλέτας, όπως δυσκολία στην ούρηση .
- Ζάλη ή απώλεια συνείδησης.
Συμπερασματικά, ο νευροπαθητικός πόνος είναι μια απειλητική για τη ζωή πάθηση που μπορεί να δυσχεράνει την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων. Αλλά μην νομίζετε ότι δεν μπορείτε να ζήσετε με αυτόν. Με τη σωστή θεραπεία και διαχείριση του πόνου, μπορείτε να ελέγξετε τον πόνο και να ζήσετε μια καλή ζωή. Το πιο σημαντικό είναι να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και όχι απλώς να ανεχτείτε τον πόνο.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο νευροπαθητικός πόνος είναι πόνος που δεν προκαλείται από τραυματισμό στην περιοχή όπου γίνεται αισθητός ο πόνος, αλλά μάλλον από βλάβη ή δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος.
- Αυτός ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός με διάφορους τρόπους, όπως κάψιμο, μαχαιριά ή μυρμήγκιασμα. Μερικές φορές, ακόμη και το τρίψιμο των ρούχων μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνο.
- Ο διαβήτης είναι η κύρια αιτία αυτού, αλλά ο έρπητας ζωστήρας, τα ατυχήματα και μια σειρά από άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτήν την πάθηση.
- Δεν υπάρχει μία και μοναδική «μαγική» θεραπεία για αυτό. Για να επιτύχετε επιτυχημένα αποτελέσματα, πρέπει να συνδυάσετε φάρμακα, φυσικοθεραπεία και ίσως ψυχολογική συμβουλευτική.
- Εάν έχετε επίμονο ή έντονο νευρικό πόνο, μην τον αγνοείτε ποτέ. Φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας