Γιατί νιώθεις πόνο ακόμα κι αν χάσεις ένα άκρο; (Πόνος Φάντασμα Άκρου) Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Μπορείτε να φανταστείτε να νιώθετε πόνο σε ένα μέρος του σώματός σας που δεν υπάρχει πια; Είναι σαν να σας αφαιρούν χειρουργικά το χέρι ή το πόδι σας και να νιώθετε πόνο, μούδιασμα ή κάψιμο στο χέρι ή το πόδι που λείπει. Είναι δύσκολο να το φανταστεί κανείς και μπορεί να φαίνεται λίγο περίεργο, αλλά είναι μια πραγματική, ιατρικά εξηγούμενη πάθηση. Το ονομάζουμε «Πόνο Φανταστικού Άκρου». Δεν είναι κάτι που φαντάζεστε, είναι 100% πραγματικός πόνος. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτόν τον παράξενο, αλλά πολύ συνηθισμένο πόνο.

Ποια είναι τα διαφορετικά συναισθήματα που προέρχονται από τη λέξη «Φάντασμα»;

Μετά την χειρουργική αφαίρεση ενός άκρου, όπως ένα χέρι, ένα πόδι ή ένα δάχτυλο, μπορεί να αισθανθείτε διάφορες αισθήσεις που σχετίζονται με το τμήμα που λείπει. Δεν είναι όλες αυτές οι αισθήσεις επώδυνες. Ας ρίξουμε μια γρήγορη ματιά σε αυτές τις αισθήσεις.

Πώς ακριβώς νιώθεις αυτός ο πόνος;

Αυτός ο πόνος ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Σε μερικούς, εμφανίζεται και υποχωρεί σε δευτερόλεπτα, ενώ σε άλλους μπορεί να διαρκέσει ώρες ή και ημέρες. Ακολουθούν μερικά συνηθισμένα συμπτώματα:

• Πόνος που πονάει
• Σαν ένα φλεγόμενο (καίγεται)
• Μαχαίρωμα
• Μυρμήγκιασμα
• Νιώθεις σαν κάποιος να σε κρατάει σφιχτά (Σε τσιμπάει)
• Κνησμός
• Παλλομένος

Εκτός από αυτόν τον πόνο, μπορεί επίσης να αισθανθείτε τα εξής:

• Φαίνεται ότι το χέρι/πόδι που λείπει είναι ακόμα συνδεδεμένο με το σώμα.
• Φαίνεται σαν να είναι διπλωμένο με έναν περίεργο τρόπο.
• Φαίνεται να κουνιέται μπρος-πίσω.
• Φαίνεται να συρρικνώνεται σιγά σιγά.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να βιώνουν αυτόν τον πόνο εντός των πρώτων 6 μηνών μετά την επέμβαση. Η ένταση και η συχνότητα του πόνου μειώνονται με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να εξακολουθούν να βιώνουν κάποιο επίπεδο πόνου δύο χρόνια αργότερα.

Γιατί εμφανίζεται αυτό το είδος πόνου;

Αν και η ακριβής αιτία αυτού δεν είναι 100% γνωστή, η κύρια θεωρία είναι ότι πρόκειται για μια «διαταραχή επικοινωνίας» που εμφανίζεται στο νευρικό μας σύστημα και στον εγκέφαλό μας.

Με απλά λόγια:

Τα νεύρα σε κάθε μέρος του σώματός μας συνεχίζουν να στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Ακόμα και μετά τον ακρωτηριασμό ενός χεριού ή ποδιού, τα νεύρα σε αυτό το μέρος έχουν εξαφανιστεί, αλλά οι νευρικές οδοί που τα συνέδεαν εξακολουθούν να υπάρχουν στο σώμα. Ο εγκέφαλος εξακολουθεί να πιστεύει ότι το αφαιρεμένο μέρος είναι εκεί.

Η χειρουργική επέμβαση αποτελεί ένα σοβαρό τραύμα για το σώμα. Χρειάζεται χρόνος για να προσαρμοστεί ο εγκέφαλος σε αυτή την αλλαγή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι εναπομείνασες νευρικές απολήξεις αρχίζουν να στέλνουν λάθος σήματα στον εγκέφαλο. Ο εγκέφαλος ερμηνεύει λανθασμένα αυτά τα εισερχόμενα σήματα ως «πόνο». Είναι σαν ένας βουητός ήχος που προέρχεται από μια σπασμένη τηλεφωνική γραμμή. Γι' αυτό νιώθετε πόνο εκεί που δεν είναι.

Ποιες είναι λοιπόν οι αιτίες του υπολειμματικού πόνου στα άκρα;

Αυτός δεν είναι Φάντασμα Πόνος. Αυτός ο πόνος μπορεί να έχει πραγματικές σωματικές αιτίες.

• Μώλωπες
• Λοιμώξεις των οστών (οστεομυελίτιδα)
• Οίδημα υπολειμματικής νευρικής απόληξης (νεύρωμα)
• Ανεπαρκής παροχή αίματος
• Πίεση που προκαλείται από μια κακώς τοποθετημένη προσθετική συσκευή
• Μολύνσεις δέρματος ή τραυμάτων
• Τραυματισμοί από πίεση

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Ο γιατρός σας θα ακούσει προσεκτικά τι έχετε να πείτε. Θα σας κάνει ερωτήσεις όπως πώς αισθάνεστε τον πόνο και πόσο καιρό υπάρχει. Στη συνέχεια, θα εξετάσει το κολόβωμα.

• Υπάρχουν ανοιχτές πληγές;
• Υπάρχουν σημάδια μόλυνσης (ερυθρότητα, πρήξιμο);

Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος ή μια απεικονιστική εξέταση όπως μια ακτινογραφία για να δείτε αν υπάρχουν άλλες αιτίες.

Αυτή η πάθηση μπορεί να προκαλέσει σε ορισμένα άτομα ψυχικό στρες, άγχος ή κατάθλιψη, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει για ψυχιατρική συμβουλευτική. Αυτός ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί από το στρες.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για αυτόν τον πόνο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τη θεραπεία που σας ταιριάζει καλύτερα. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε περισσότερες από μία θεραπείες.

Θεραπεία με καθρέφτη

Αυτή είναι μια πολύ υπέροχη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. «Ξεγελάει» τον εγκέφαλό σας.

Φανταστείτε ότι το αριστερό σας πόδι έχει αφαιρεθεί. Όταν καθίσετε, υπάρχει ένας καθρέφτης ανάμεσα στα πόδια σας. Όταν κοιτάζεστε στον καθρέφτη, βλέπετε την αντανάκλαση του δεξιού σας ποδιού. Δηλαδή, εκεί που βρίσκεται το αριστερό πόδι που λείπει, βλέπετε ένα υγιές πόδι.

Τώρα, όταν ασκείστε και κινείτε το δεξί σας πόδι σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και κοιτάτε την αντανάκλαση στον καθρέφτη, ο εγκέφαλός σας στέλνει ένα σήμα λέγοντας: «Α... και τα δύο μου πόδια είναι υγιή και κινούνται». Όταν συνεχίζετε να το κάνετε αυτό για περίπου 20 λεπτά την ημέρα, τα συγκεχυμένα σήματα του εγκεφάλου σταδιακά επιστρέφουν στο φυσιολογικό και ο πόνος μειώνεται.

Είδη φαρμάκων που χρησιμοποιούνται

Χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι φαρμάκων ανάλογα με τη φύση του πόνου.

Άλλες θεραπείες

• Διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS): Μια μέθοδος που μπλοκάρει τα σήματα πόνου παρέχοντας μικρές ηλεκτρικές παλμώσεις στο δέρμα.
• Διέγερση νωτιαίου μυελού: Έλεγχος των σημάτων πόνου με εμφύτευση ενός διεγέρτη στον νωτιαίο μυελό.
• Βελονισμός: βελονισμός.
• Θεραπευτικό μασάζ: Κάντε απαλό μασάζ στην υπόλοιπη περιοχή.
• Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT): Μια μορφή ψυχοθεραπείας που σας διδάσκει πώς να αντιμετωπίζετε ψυχικά τον πόνο.

Όποτε θέλετε να δείτε έναν γιατρό

Αν και αυτός ο πόνος είναι φυσιολογικός, μερικές φορές είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Όταν βιώνετε αυτόν τον πόνο, μπορεί να νιώθετε πολύ απομονωμένοι και ντροπιασμένοι. Μπορεί να σκέφτεστε: «Οι άνθρωποι θα με νομίζουν τρελό αν τους πω ότι πονάει το χέρι μου». Αλλά σας παρακαλώ μην σκέφτεστε έτσι. Πρόκειται για μια πραγματική, κοινή ιατρική πάθηση. Συζητήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας. Θα είναι πιο εύκολο για αυτόν να σας βοηθήσει.