Πιθανότατα έχετε ακούσει για φάρμακα όπως το Viagra. Οι περισσότεροι γνωρίζουν ότι αυτά είναι φάρμακα που χορηγούνται για σεξουαλική δυσλειτουργία. Αλλά γνωρίζατε ότι φάρμακα μιας διαφορετικής κατηγορίας, που ονομάζονται αναστολείς φωσφοδιεστεράσης, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος παθήσεων, από καρδιακές παθήσεις έως πνευμονοπάθειες, δερματικές παθήσεις και παθήσεις των αρθρώσεων; Σήμερα, ας μιλήσουμε για αυτήν την καταπληκτική κατηγορία φαρμάκων. Ας καταλάβουμε απλώς τι είναι, πώς λειτουργούν και ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους.
Με απλά λόγια, τι είναι οι αναστολείς φωσφοδιεστεράσης (αναστολείς PDE);
Αυτά είναι ένα είδος φαρμάκου που διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα μας, μειώνει την ακαμψία τους και διευκολύνει τη ροή του αίματος. Φανταστείτε ότι όταν ένας σωλήνας νερού είναι φραγμένος, αν τον κάνετε λίγο μεγαλύτερο, το νερό ρέει πιο εύκολα. Αυτό μειώνει την αρτηριακή πίεση και βελτιώνει τη ροή του αίματος σε διάφορα μέρη του σώματος. Λόγω αυτής της ικανότητας, αυτό το είδος φαρμάκου χρησιμοποιείται ως θεραπεία για ένα ευρύ φάσμα ασθενειών.
Πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο;
Για να το κατανοήσουμε αυτό, πρέπει πρώτα να μάθουμε για έναν μικρό χημικό αγγελιοφόρο στο σώμα μας. Το όνομά του είναι Φωσφοδιεστεράσες ή PDE εν συντομία. Αυτή η PDE είναι ένας τύπος ενζύμου . Τα ένζυμα είναι σαν μικροί βοηθοί που επιταχύνουν και διευκολύνουν άλλες χημικές διεργασίες στο σώμα μας.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτών των ενζύμων PDE στο σώμα μας. Οι επιστήμονες έχουν χρησιμοποιήσει αριθμούς για να τα διακρίνουν. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι κάθε τύπος PDE είναι πιο ενεργός σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος.
- PDE-3: Αυτός ο τύπος βρίσκεται κυρίως στην καρδιά και το κυκλοφορικό σας σύστημα . Συμμετέχει επίσης στη διαδικασία πήξης του αίματος.
- PDE-4: Βρίσκεται κυρίως στους πνεύμονες . Δρα συσφίγγοντας τους μύες των αεραγωγών.
- PDE-5: Αυτός ο τύπος βρίσκεται στους πνεύμονες και τα ανδρικά γεννητικά όργανα .
Έτσι, τα φάρμακα που ονομάζονται Αναστολείς Φωσφοδιεστεράσης (αναστολείς PDE) δρουν αναστέλλοντας τη δράση των ενζύμων PDE που αναφέρθηκαν παραπάνω. Είναι σαν να κλείνετε μια πόρτα. Ορισμένα φάρμακα αναστολέων PDE δρουν πολύ επιλεκτικά . Δηλαδή, στοχεύουν μόνο σε έναν συγκεκριμένο τύπο, όπως η PDE-5. Υπάρχουν και άλλα φάρμακα που δρουν μη επιλεκτικά . Δηλαδή, μπορούν να επηρεάσουν όλους τους τύπους PDE σε κάποιο βαθμό.
Ποιες παθήσεις αντιμετωπίζονται με αυτό το φάρμακο;
Η κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς PDE έχει εγκριθεί από οργανισμούς όπως ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για τη θεραπεία περισσότερων από δώδεκα ιατρικών παθήσεων. Ακολουθούν ορισμένες από αυτές.
| Κατηγορία ασθένειας | Ιατρική κατάσταση και απλή εξήγηση |
|---|---|
| Καρδιά και κυκλοφορία του αίματος |
|
| Φλεγμονώδεις ασθένειες |
|
| Ασθένειες του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος |
|
| Παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος |
|
Ποια είναι τα οφέλη των αναστολέων PDE;
Αυτός ο τύπος φαρμάκου είναι πολύ ωφέλιμος για τη θεραπεία ορισμένων ιατρικών παθήσεων. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό.
- Εύκολη χρήση: Αυτά τα φάρμακα διατίθενται σε πολλές μορφές. Διατίθενται ως χάπια για χορήγηση από το στόμα, τοπικές κρέμες και ενδοφλέβιες ενέσεις. Ορισμένα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, ενώ άλλα μπορούν να ληφθούν μόνο όταν χρειάζεται.
- Στοχευμένη θεραπεία: Όπως ανέφερα νωρίτερα, ορισμένα φάρμακα στοχεύουν μόνο σε έναν συγκεκριμένο τύπο PDE, επομένως είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες) σε άλλα μέρη του σώματος. Είναι σαν το φάρμακο να δρα ακριβώς εκεί που βρίσκεται η ασθένεια.
- Πολλά οφέλη ενός φαρμάκου: Μερικές φορές δύο σχετικές παθήσεις μπορούν να εμφανιστούν στο ίδιο άτομο. Για παράδειγμα, η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ) και η στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ) μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα. Ο αναστολέας PDE-5 , ταδαλαφίλη, έχει εγκριθεί για τη θεραπεία και των δύο παθήσεων. Ομοίως, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν τόσο την ουρική αρθρίτιδα όσο και τη σχετιζόμενη αρθρίτιδα.
Ποιες είναι οι παρενέργειες και οι κίνδυνοι αυτού του φαρμάκου;
Το πιο σημαντικό είναι ότι όλα αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής. Η πιθανότητα παρενεργειών μπορεί να διαφέρει από φάρμακο σε φάρμακο και από άτομο σε άτομο.
Οι κύριες παρενέργειες εξαρτώνται από τον τύπο του αναστολέα PDE στον οποίο ανήκει το φάρμακο.
| Τύπος αναστολέα PDE | Μικρές και μέτριες παρενέργειες | Δυνητικά σοβαρές παρενέργειες (ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας) |
|---|---|---|
| Αναστολείς PDE-3 (επηρεάζει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία) | Πονοκέφαλος, αδυναμία, πρήξιμο, ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, ζάλη, δερματικό εξάνθημα. | Ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία), πόνος στο στήθος, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες, ηπατική βλάβη. |
| Αναστολείς PDE-4 (επηρεάζει τους πνεύμονες και προκαλεί φλεγμονή) | Απώλεια βάρους, ναυτία, έμετος, διάρροια, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, πονοκέφαλος, αϋπνία, φλεγμονή στο σημείο της ένεσης. | Επιδείνωση υπάρχουσας κατάθλιψης, αυτοκτονικές σκέψεις, αντιδράσεις υπερευαισθησίας (κνησμός, πρήξιμο, εξάνθημα). |
| Αναστολείς PDE-5 (επηρεάζει τη σεξουαλική ανικανότητα και την πνευμονική υπέρταση) | Πονοκέφαλος, έξαψη, βουλωμένη μύτη, πόνος στην πλάτη, μυϊκός πόνος, ναυτία, ζάλη και πιθανώς να βλέπεις φως σε μπλε χρώμα (προσωρινό). | Πριαπισμός: Μια επώδυνη στύση που διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες χωρίς σεξουαλική διέγερση. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Αλλαγές/αιφνίδια απώλεια όρασης ή ακοής, ηπατική βλάβη. |
| Μη επιλεκτικοί αναστολείς (π.χ. καφεΐνη, θεοφυλλίνη) | Ανησυχία, αϋπνία, τρόμος, ναυτία, έμετος, διάρροια, ζάλη, πονοκέφαλος. | Ταχυπαλμία, ακανόνιστος καρδιακός παλμός, πόνος στο στήθος, επιληπτικές κρίσεις. |
Ειδική προειδοποίηση: Εάν λαμβάνετε κάποιο φάρμακο όπως η νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα για πόνο στο στήθος και εμφανίσετε πόνο στο στήθος εντός 24 ωρών από τη λήψη ενός αναστολέα PDE-5 (π.χ. σιλδεναφίλη, ταδαλαφίλη), μεταβείτε αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ETU) του νοσοκομείου. Ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Ποιος δεν πρέπει να παίρνει αυτό το φάρμακο;
Για ορισμένα άτομα, αυτός ο τύπος φαρμάκου που ονομάζεται αναστολείς PDE μπορεί να μην είναι κατάλληλος λόγω άλλων ιατρικών παθήσεών τους ή άλλων φαρμάκων που λαμβάνουν. Αυτές οι αντενδείξεις ονομάζονται αντενδείξεις . Υπάρχουν δύο τύποι αυτών:
1. Απόλυτες αντενδείξεις:
- Σε οποιονδήποτε αναστολέα PDE: Εάν είχατε στο παρελθόν σοβαρή αλλεργική αντίδραση (υπερευαισθησία) σε αυτό το φάρμακο ή σε παρόμοιο.
- Για τη σιλοσταζόλη: Εάν έχετε οποιοδήποτε είδος καρδιακής ανεπάρκειας.
- Για αναστολείς PDE-5 (όπως σιλδεναφίλη, ταδαλαφίλη): σοβαρή καρδιακή νόσος, ασταθής πόνος στο στήθος (ασταθής στηθάγχη), πρόσφατη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
2. Σχετικές αντενδείξεις:
- Για τους αναστολείς PDE-5: Εάν λαμβάνετε νιτρικά ή άλφα-αναστολείς, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας, καθώς μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνη πτώση της αρτηριακής σας πίεσης.
- Για τη σιλοσταζόλη: Εάν έχετε αιμορραγικές διαταραχές.
- Για την πεντοξυφυλλίνη: Εάν είχατε πρόσφατα αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στα μάτια.
Εάν είστε έγκυος, προσπαθείτε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε, συμβουλευτείτε πάντα τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Υπάρχουν ενδείξεις ότι ορισμένοι αναστολείς PDE μπορεί να επηρεάσουν το έμβρυο σε μελέτες σε ζώα.
Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
Εάν τα συμπτώματά σας αλλάξουν ή επηρεάσουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες, είναι καλύτερο να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα , μεταβείτε αμέσως σε νοσοκομείο ή σε τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΕ).
- Συμπτώματα καρδιακής προσβολής: πόνος στο στήθος, δύσπνοια, εφίδρωση, ζάλη, ναυτία.
- Πριαπισμός: Μια επώδυνη στύση που διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες χωρίς σεξουαλική διέγερση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.
- Αιφνίδια απώλεια όρασης ή ακοής: Εάν αντιμετωπίσετε ξαφνική απώλεια όρασης, απώλεια όρασης ή απώλεια ακοής, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η καθυστέρηση μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη.
Μήνυμα για το σπίτι
- Οι αναστολείς φωσφοδιεστεράσης (αναστολείς PDE) είναι μια πολύ χρήσιμη κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται όχι μόνο για τη σεξουαλική δυσλειτουργία, αλλά και για μια σειρά από καρδιακές, πνευμονικές, δερματικές και αρθρικές παθήσεις.
- Όλα αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού.Ενημερώστε τον γιατρό σας για τυχόν άλλες ασθένειες που έχετε και για τυχόν άλλα φάρμακα που παίρνετε.
- Μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες, γι' αυτό να τις γνωρίζετε πριν ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή.
- Εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια που διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες ή αιφνίδια απώλεια όρασης/ακοής, μεταβείτε αμέσως σε ένα Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ).
- Η χρήση αυτού του φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή, ρωτώντας άλλους ή ρωτώντας σε φαρμακεία, μπορεί να έχει σοβαρές, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή, συνέπειες.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න