Γνωρίζετε την Πνευμονική Υπέρταση; Ας μιλήσουμε γι' αυτήν!

Έχετε ακούσει ποτέ για μια ασθένεια στην οποία αυξάνεται η πίεση στους πνεύμονες; Αυτή είναι λίγο διαφορετική από την υψηλή αρτηριακή πίεση για την οποία συνήθως μιλάμε. Οι γιατροί την ονομάζουν «Πνευμονική Υπέρταση» (ΠΥ) ή υψηλή αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες. Με απλά λόγια, αυτό συμβαίνει όταν η αρτηριακή πίεση, ή η πίεση, μέσα στις φλέβες που μεταφέρουν αίμα φτωχό σε οξυγόνο από την καρδιά σας στους πνεύμονές σας (αυτές τις ονομάζουμε «πνευμονικές αρτηρίες»), αυξάνεται άσκοπα. Πρόκειται για μια μάλλον σοβαρή πάθηση, επειδή έχει μεγάλο αντίκτυπο στην καρδιά και τους πνεύμονές μας.

Γιατί είναι τόσο επικίνδυνη η πνευμονική υπέρταση (ΠΥ); Τι συμβαίνει στο σώμα μας;

Σκεφτείτε τι συμβαίνει όταν αυξάνεται η πίεση μέσα στις φλέβες που μεταφέρουν αίμα στους πνεύμονες. Όπως ακριβώς όταν φράζει ένας σωλήνας νερού, δυσκολεύεται η ροή του νερού, με αποτέλεσμα αυτές οι φλέβες να στενεύουν, μερικές φορές να παχύνουν. Στη συνέχεια, η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει αίμα στους πνεύμονες. Η δεξιά πλευρά της καρδιάς (η «δεξιά κοιλία») ειδικότερα αισθάνεται αυτή την πίεση περισσότερο. Με την πάροδο του χρόνου, η καρδιά αρχίζει να εξασθενεί καθώς συνεχίζει να εργάζεται σκληρότερα. Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκαλέσει διάφορα προβλήματα στο σώμα. Για παράδειγμα:

• Μειωμένη αιμοσφαιρίνη στο αίμα (« αναιμία» ).
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός («Αρρυθμίες»).
• Θρόμβοι αίματος στις φλέβες των πνευμόνων .
• Συλλογή υγρού γύρω από την καρδιά (« περικαρδιακή συλλογή »).

Εάν μια έγκυος γυναίκα αναπτύξει αυτή την πάθηση, μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η πάθηση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε προοδευτική καρδιακή ανεπάρκεια («δεξιόπλευρη καρδιακή ανεπάρκεια») και μπορεί ακόμη και να είναι απειλητική για τη ζωή. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο και να ξεκινήσει η θεραπεία .

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι πνευμονικής υπέρτασης (ΠΥ);

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει διαιρέσει αυτήν την πάθηση της «Πνευμονικής Υπέρτασης» (ΠΥ) σε πέντε κύριες κατηγορίες ανάλογα με τις αιτίες που την προκαλούν. Ας δούμε ποιες είναι. 1. Κατηγορία 1: ΠΥ που προκαλείται από «Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση» (ΠΑΥ). Σε αυτήν, τα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στους πνεύμονες («πνευμονικές αρτηρίες») στενεύουν, παχύνονται ή σκληραίνουν. Αυτό μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, ακόμη και ορισμένα φάρμακα, μπορούν να το επηρεάσουν. 2. Κατηγορία 2: ΠΥ που προκαλείται από προβλήματα με την αριστερή πλευρά της καρδιάς. Η αριστερή πλευρά της καρδιάς μας είναι αυτή που αντλεί αίμα σε ολόκληρο το σώμα. Έτσι, εάν υπάρχει πρόβλημα με την αριστερή πλευρά της καρδιάς, αυτό επηρεάζει τη δεξιά πλευρά και το σύστημα που μεταφέρει αίμα στους πνεύμονες. Το αίμα δεν ρέει σωστά και φράζει, και η πίεση στις πνευμονικές φλέβες αυξάνεται. 3. Κατηγορία 3: ΠΥ που προκαλείται από πνευμονική νόσο ή έλλειψη οξυγόνου («υποξία»).Ορισμένες πνευμονικές παθήσεις προκαλούν στένωση των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες. Αυτό προκαλεί απόφραξη της ροής του αίματος και αύξηση της πίεσης. 4. Κατηγορία 4: Πνευμονική αρτηριακή πίεση (ΠΑ) που προκαλείται από εμπόδια στους πνεύμονες. Οι θρόμβοι αίματος στους πνεύμονες ή οι ουλές από αυτούς εμποδίζουν τη ροή του αίματος. Αυτό ασκεί μεγαλύτερη πίεση στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες. 5. Κατηγορία 5: ΠΑ που προκαλείται από άλλες ασθένειες. Αυτή η πάθηση ΠΑ μπορεί να εμφανιστεί με άλλες ασθένειες, όπως ορισμένες αιματολογικές ασθένειες και μεταβολικές διαταραχές. Ωστόσο, δεν είναι ακόμη σαφές πώς ακριβώς αυτές οι ασθένειες προκαλούν ΠΑ.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την πάθηση, την «Πνευμονική Υπέρταση» (ΠΥ);

Η πνευμονική υπέρταση (ΠΥ) μπορεί να επηρεάσει ενήλικες οποιασδήποτε ηλικίας. Άτομα με καρδιακή ή πνευμονική νόσο διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να την εμφανίσουν. Μπορεί επίσης να είναι πιο συχνή σε άτομα με άλλες παθήσεις. Για παράδειγμα:

• Σχεδόν το 100% των ατόμων με σοβαρή νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας.
• Περίπου το 65% των ατόμων με νόσο της αορτικής βαλβίδας (άλλη νόσος της καρδιακής βαλβίδας).
• Περίπου το 30% των ατόμων με «σκληρόδερμα» (νόσος σκλήρυνσης του δέρματος και του συνδετικού ιστού ).
• Περίπου το 20% - 40% των ατόμων με δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• Περίπου ένας στους 200 ανθρώπους έχει μολυνθεί από τον ιό HIV .

Συνήθως επηρεάζει ενήλικες. Ωστόσο, πολύ σπάνια, τα νεογέννητα μωρά μπορούν επίσης να εμφανίσουν αυτή την πάθηση («Επίμονη Πνευμονική Υπέρταση του Νεογνού - PPHN»). Εάν συμβεί αυτό, το μωρό θα χρειαστεί να νοσηλευτεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Παγκοσμίως, εκτιμάται ότι περίπου ένας στους 10 ενήλικες άνω των 65 ετών έχει αυτή την πάθηση PH. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να είναι πιο συχνή από ό,τι νομίζουμε.

Ποια είναι τα πρώιμα συμπτώματα της Πνευμονικής Υπέρτασης (ΠΥ);

Συχνά το πρώτο σύμπτωμα είναι η δύσπνοια ή ο συριγμός . Μπορεί να εμφανίσετε αυτή τη δύσπνοια κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων, όπως το ανέβασμα σκάλας, η μεταφορά ψώνιων ή η άσκηση. Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα στην αρχή. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να είναι πολύ ήπια. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν πιο σοβαρά και να δυσκολέψουν την εκτέλεση των καθημερινών σας δραστηριοτήτων.

Ποια είναι τα συμπτώματα που εμφανίζονται καθώς η νόσος εξελίσσεται;

Καθώς το επίπεδο του pH σας αυξάνεται, μπορεί να εμφανίσετε δύσπνοια ακόμα και όταν απλώς στέκεστε ακίνητοι. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

• Μπλε χείλη ή δέρμα.
• Πόνος ή σφίξιμο στο στήθος.
• Αίσθημα ζάλης ή λιποθυμίας.
• Αίσθημα κόπωσης συνεχώς (`Κόπωση `).
• Το φαγητό είναι άγευστο.
• Πόνος στην άνω δεξιά πλευρά του στομάχου.
• Νιώθοντας ότι η καρδιά σου χτυπάει γρήγορα.
• Πρήξιμο των αστραγάλων, των ποδιών ή της κοιλιάς («Οίδημα»).

Αυτά τα συμπτώματα δυσκολεύουν πολύ την άσκηση και την εκτέλεση καθημερινών εργασιών.

Υπάρχουν στάδια πνευμονικής υπέρτασης (ΠΥ);

Ναι, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει εντοπίσει τέσσερα κύρια στάδια της Πυελικής Νοσηλείας (PH). Αυτά ονομάζονται «λειτουργικές κατηγορίες». Αυτά καθορίζονται από τα συμπτώματα που βιώνετε και από το πόσο μπορείτε να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και επηρεάζουν την καθημερινότητά σας.

• Κατηγορία 1: Δεν υπάρχουν συμπτώματα.
• Κατηγορία 2: Δεν υπάρχουν συμπτώματα σε ηρεμία, αλλά υπάρχει κάποια δυσφορία ή πόνος κατά τη διάρκεια συνηθισμένων δραστηριοτήτων, όπως οι δουλειές του σπιτιού ή το ανέβασμα σκάλας.
• Μάθημα 3: Μπορεί να νιώθετε ακόμα καλά όταν απλώς κάθεστε. Αλλά είναι πολύ δύσκολο να κάνετε συνηθισμένες εργασίες τώρα. Είστε πολύ κουρασμένοι και αγχωμένοι.
• Κατηγορία 4: Τα συμπτώματα είναι παρόντα ακόμα και όταν απλώς στέκεστε ακίνητοι. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται όταν προσπαθείτε να κάνετε οποιαδήποτε συνηθισμένη δραστηριότητα.

Ποιες είναι οι αιτίες της Πνευμονικής Υπέρτασης (ΠΥ);

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες της Υπερβολικής ...

Κατηγορία 1: Αιτίες της «Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης» (ΠΑΥ)

• Συγγενής καρδιοπάθεια .
• Ορισμένα φάρμακα για την απώλεια βάρους (π.χ. το φάρμακο "fen-phen", το οποίο μπορεί να προκαλέσει ΠΑΥ ακόμη και μετά από χρόνια χρήσης).
• Γενετικές μεταλλάξεις .
• «Νοσήματα αποθήκευσης γλυκογόνου».
• HIV λοίμωξη.
• Ηπατική νόσος .
• Νόσος του λύκου.
• Πυλαία υπέρταση (αυξημένη πίεση στις φλέβες που οδηγούν στο ήπαρ).
• Σπάνιες παθήσεις των πνευμονικών φλεβών όπως η «πνευμονική τριχοειδική αιμαγγειωμάτωση» και η «πνευμονική φλεβοαποφρακτική νόσος».
• Σχιστοσωμίαση (ασθένεια που προκαλείται από παράσιτο).
• Νόσος σκληροδερμίας.
• Χρήση ναρκωτικών όπως η «μεθαμφεταμίνη».

Μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν πνευμονική υπέρταση (ΠΑΥ) χωρίς προφανή αιτία. Αυτό ονομάζεται «ιδιοπαθής».

Κατηγορία 2: Αιτίες ΠΥ που προκαλούνται από διαταραχές της αριστερής πλευράς της καρδιάς

Οι καρδιακές παθήσεις είναι μια συχνή αιτία της υπερτροφίας των πνευμόνων (PH). Επειδή η αριστερή και η δεξιά πλευρά της καρδιάς συνεργάζονται, ένα πρόβλημα στην αριστερή πλευρά θα επηρεάσει και τη δεξιά πλευρά.

• Νόσος της αορτικής βαλβίδαςΠρόκειται για πρόβλημα με τη βαλβίδα μεταξύ του κύριου θαλάμου άντλησης της καρδιάς (της «αριστερής κοιλίας») και της αορτής (του μεγαλύτερου αιμοφόρου αγγείου του σώματος).
• Αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια : Η αριστερή πλευρά της καρδιάς δεν μπορεί να αντλεί σωστά το αίμα.
• Υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (πάχυνση των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας) : Αυτό δυσκολεύει την καρδιά να αντλεί αποτελεσματικά το αίμα.
• Νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας : Ένα πρόβλημα με τη βαλβίδα που επιτρέπει στο αίμα να ρέει από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία της καρδιάς.

Κατηγορία 3: Αιτίες Πνευμονικής Υπερβολικής Διαταραχής που προκαλούνται από πνευμονική νόσο ή έλλειψη οξυγόνου («υποξία»)

• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) : Περιλαμβάνει ασθένειες όπως η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα. Αυτές δυσκολεύουν την αναπνοή.
• Διάμεση πνευμονοπάθεια : Εμφανίζεται ουλή (ίνωση) στον πνευμονικό ιστό.
• Αποφρακτική υπνική άπνοια : Αυτό προκαλεί περιοδική απόφραξη των αεραγωγών κατά τη διάρκεια του ύπνου, μειώνοντας την ποσότητα οξυγόνου που λαμβάνει το σώμα.

Κατηγορία 4: Αιτίες Πνευμονικής Υπέρτασης λόγω απόφραξης στους πνεύμονες

Αυτό προκαλείται κυρίως από μια πάθηση που ονομάζεται «Χρόνια Θρομβοεμβολική Πνευμονική Υπέρταση» (ΧΘΠΥ) . Αυτή είναι η περίπτωση κατά την οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος και ουλώδης ιστός στις φλέβες των πνευμόνων. Μερικές φορές, αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από ουλές που προκαλούνται από «πνευμονική εμβολή» (θρόμβος αίματος που κολλάει στους πνεύμονες).

Κατηγορία 5: Αιτίες ΠΥ που προκαλούνται από άλλες ασθένειες

Η PH μπορεί να προκληθεί από μια σειρά άλλων ασθενειών και οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην κατανοούν πλήρως πώς συμβαίνει.

• Νόσος Gaucher (μεταβολική νόσος).
• Νεφρική νόσος.
• Ιστιοκυττάρωση από κύτταρα Langerhans (μια ασθένεια που προκαλεί ουλές και όγκους στους πνεύμονες των ενηλίκων).
• Σαρκοείδωση (φλεγμονώδης πάθηση, που επηρεάζει συχνότερα τους πνεύμονες και τους λεμφαδένες).
• Νόσος του θυρεοειδούς.
• Όγκοι : Οι όγκοι, είτε καρκινικοί είτε καλοήθεις, μπορούν να προκαλέσουν πίεση στις φλέβες των πνευμόνων.

Πώς διαγιγνώσκεται η Πνευμονική Υπέρταση (ΠΥ);

Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει και, εάν είναι απαραίτητο, θα κάνει αρκετές εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν έχετε PH. Αρχικά, ο γιατρός σας θα κάνει μια κλινική εξέταση . Εκεί,

• Ρωτούν για το ιστορικό υγείας και τα συμπτώματά σας.
• Ελέγξτε για διάταση της σφαγίτιδας φλέβας (αυτό μπορεί να είναι σημάδι δεξιάς καρδιακής ανεπάρκειας).
• Για να ελέγξετε το μέγεθος του ήπατος, ψηλαφήστε την άνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
• Η καρδιά και οι πνεύμονες ακούγονται με στηθοσκόπιο.
• Ελέγξτε την κοιλιά, τους αστραγάλους και τα πόδια για πρήξιμο (οίδημα).
• Μετράται η αρτηριακή πίεση.
• Ένα παλμικό οξύμετρο μετρά το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα.

Τα συμπτώματα της Πνευμονικής Νόσου (ΠΝ) μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν επειδή είναι παρόμοια με αυτά άλλων παθήσεων. Επομένως, μετά από μια κλινική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να διενεργήσει πρόσθετες εξετάσεις. Μπορεί επίσης να παραπεμφθείτε σε έναν ειδικό πνευμονολόγο (πνευμονολόγο) ή έναν ειδικό καρδιολόγο (καρδιολόγο).

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ΠΥ;

• Καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς: Ονομάζεται επίσης καθετηριασμός πνευμονικής αρτηρίας και μετρά την πίεση στις πνευμονικές φλέβες και την ποσότητα αίματος που μπορεί να αντλήσει η καρδιά ανά λεπτό. Αυτή είναι η κύρια εξέταση για την επιβεβαίωση της ΠΥ.
• Ηχοκαρδιογράφημα Doppler: Πρόκειται για σάρωση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα. Μπορεί να δείξει πώς λειτουργεί η δεξιά κοιλία της καρδιάς και πώς ρέει το αίμα μέσω των βαλβίδων. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να υπολογίσει τη συστολική πίεση της πνευμονικής αρτηρίας.
• Εξετάσεις αίματος: Αυτές ελέγχουν για πράγματα όπως η λειτουργία των οργάνων, τα επίπεδα ορμονών και οι λοιμώξεις. Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις όπως το «Πλήρες μεταβολικό πάνελ» και η «πλήρης εξέταση αίματος».
• Αξονική τομογραφία θώρακος: Έλεγχος για θρόμβους αίματος και άλλα προβλήματα στους πνεύμονες.
• Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν η δεξιά πλευρά της καρδιάς ή οι πνευμονικές φλέβες είναι μεγαλύτερες από το κανονικό.
• Τεστ ύπνου (`Πολυσουπνογράφημα - PSG`): Μια εξέταση κατά τη διάρκεια της νύχτας για να διαπιστωθεί εάν έχετε `υπνική άπνοια`.
• Σάρωση πνευμονικού αερισμού/αιμάτωσης (VQ): Ελέγχει για θρόμβους αίματος στους πνεύμονες.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει ένα τεστ βάδισης έξι λεπτών . Αυτό θα μετρήσει πόση άσκηση μπορείτε να ανεχτείτε και πόσο οξυγόνο υπάρχει στο αίμα σας κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτό μπορεί να σας δώσει μια ιδέα για το εάν η pH σας είναι ήπια ή σοβαρή.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την Πνευμονική Υπέρταση (ΠΥ);

Η θεραπεία για την ΠΥ εξαρτάται από τον τύπο της ΠΥ που έχετε και τις άλλες παθήσεις σας. Η ιατρική σας ομάδα θα αναπτύξει ένα θεραπευτικό σχέδιο που είναι το καλύτερο για εσάς. Προς το παρόν, υπάρχουν μόνο δύο τύποι ΠΥ που μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα:

• «Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ)»
• «Χρόνια Θρομβοεμβολική Πνευμονική Υπέρταση (ΧΘΠΥ)»

Άλλοι τύποι ΠΥ αντιμετωπίζονται με τον έλεγχο των υποκείμενων ιατρικών παθήσεων που τους προκαλούν. Θεραπεία για την Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση (ΠΑΥ):

• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης στις πνευμονικές φλέβες και σε όλο το σώμα.
• Διουρητικά («χάπια νερού»): Βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα.
• Οξυγονοθεραπεία: Αυτή μπορεί να είναι απαραίτητη εάν δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο στο αίμα.
• Πνευμονικά αγγειοδιασταλτικά:Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν τις πνευμονικές φλέβες και τις ανοίγουν καλύτερα. Αυτό βελτιώνει τη ροή του αίματος και μειώνει το φόρτο εργασίας στην καρδιά.

Θεραπεία για την «ΧΤΠΥ»:

• Αντιπηκτικά (φάρμακα που εμποδίζουν την πήξη του αίματος).
• Κολπική διαφραγματοστομία με μπαλόνι (BAS): Αν και αυτό γίνεται συνήθως για βρέφη με σοβαρές καρδιακές ανωμαλίες, χρησιμοποιείται επίσης για τη σταθεροποίηση ενηλίκων με PH μέχρι να γίνει μεταμόσχευση πνεύμονα.
• Αγγειοπλαστική πνευμονικής με μπαλόνι (BPA): Πρόκειται για μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν καθετήρα για τη διεύρυνση των πνευμονικών αρτηριών. Γίνεται σε άτομα που δεν μπορούν να υποβληθούν σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση.
• Φαρμακευτική αγωγή: Ένα φάρμακο που ονομάζεται «Διασώλυτος διεγέρτης γουανυλικής κυκλάσης (SGCS)» μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της εξέλιξης της νόσου.
• Πνευμονική ενδαρτερεκτομή (PEA): Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση. Αφαιρεί θρόμβους αίματος από τους πνεύμονες. Αυτή τη στιγμή είναι ο μόνος τρόπος για την πλήρη θεραπεία της Πυελικής Διαταραχής (PH). Ωστόσο, μπορεί να γίνει μόνο σε άτομα με ΧΘΠΥ.

Η ΠΥ που προκαλείται από καρδιακή ή πνευμονική νόσο αντιμετωπίζεται με τον έλεγχο της υποκείμενης νόσου, επομένως τα θεραπευτικά σχέδια μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από άτομο σε άτομο.

Να θυμάστε ότι πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας και να αποφασίσετε ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς.

Μερικά άτομα με σοβαρή PH μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε μεταμόσχευση πνεύμονα ως έσχατη λύση.

Πώς να διαχειρίζομαι τα φάρμακα για την πνευμονική υπέρταση (ΠΥ);

Μπορεί να παίρνετε πολλά φάρμακα για την Υπερβολική Υπερβολική Διαταραχή (PH) και άλλες παθήσεις. Μπορεί να είναι δύσκολο να τα θυμάστε όλα αυτά και να τα εφαρμόζετε σωστά. Ακολουθούν μερικές συμβουλές:

• Να γνωρίζετε τα ονόματα όλων των φαρμάκων που παίρνετε και πώς λειτουργούν. Φτιάξτε μια λίστα και να την έχετε πάντα μαζί σας.
• Πάρτε το φάρμακό σας την ίδια ώρα κάθε μέρα. Εάν παραλείψετε μια δόση, μην πάρετε δύο δόσεις για να την αναπληρώσετε. Καλέστε τον γιατρό σας και ρωτήστε τον τι πρέπει να κάνετε.
• Μην λαμβάνετε φάρμακα που δεν χορηγούνται με ιατρική συνταγή χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Ορισμένα φάρμακα για το κρυολόγημα, τον βήχα και τον πυρετό, καθώς και τα αναλγητικά, μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα σε άτομα με καρδιακές παθήσεις.
• Μην λαμβάνετε φάρμακα που έχουν χαρακτηριστεί ως ακατάλληλα για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Μην διακόψετε τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου ή αλλάξετε τη δοσολογία χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.
• Αποφύγετε τη χρήση συμπληρωμάτων βοτάνων και τσαγιών από βότανα. Μπορεί να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα που παίρνετε.

Ποιες είναι οι προοπτικές για κάποιον με πνευμονική υπέρταση (ΠΥ);

Αυτό ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται από:

• Η αιτία της PH.
• Πόσο γρήγορα διαγνώστηκε η ασθένεια.
• Σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
• Άλλες συνυπάρχουσες ασθένειες.

Πολλοί τύποι ΠΥ δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για τη μείωση των συμπτωμάτων, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και τον έλεγχο της εξέλιξης της νόσου. Ωστόσο, ορισμένα άτομα με ΧΘΥΠ μπορούν να θεραπευτούν με χειρουργική επέμβαση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η Πνευμονική Υπέρταση (ΠΥ) μπορεί να οδηγήσει σε δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια και τελικά σε θάνατο. Επομένως, η σωστή θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να ζήσετε περισσότερο και να διατηρήσετε μια καλή ποιότητα ζωής.

Ποια είναι τα πράγματα που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης Πνευμονικής Υπέρτασης (ΠΥ);

• Έκθεση σε αμίαντο.
• Έχοντας οικογενειακό ιστορικό θρόμβων αίματος.
• Έχοντας ένα μέλος στην οικογένεια με Πνευμονική Υπέρταση (ΠΥ).
• Ζώντας σε μεγάλα υψόμετρα πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας.
• Κάπνισμα και χρήση προϊόντων καπνού.
• Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την απώλεια βάρους (π.χ. «fen-phen» - «δεξφενφλουραμίνη» και «φαιντερμίνη»).
• Ορισμένα φάρμακα για τον καρκίνο και την κατάθλιψη.
• Χρήση ναρκωτικών.

Επίσης, άτομα με αυτές τις παθήσεις διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο:

• Θρόμβοι αίματος στις φλέβες των πνευμόνων.
• Νόσος του συνδετικού ιστού.
• «Σύνδρομο Ντάουν».
• Νόσος Gaucher.
• Καρδιακό νόσημα.
• «HIV».
• Ηπατική νόσος.
• Πνευμονικές παθήσεις.

Μπορεί να προληφθεί η πνευμονική υπέρταση (ΠΥ);

Η ΠΥ δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου είναι πέρα ​​από τον έλεγχό μας. Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορισμένες εξετάσεις για να ελέγξει τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων σας. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ΠΥ κάνοντας ό,τι μπορείτε για να αποτρέψετε ή να ελέγξετε άλλες ιατρικές παθήσεις.

• Φτιάξτε ένα πρόγραμμα άσκησης. Ρωτήστε τον γιατρό σας ποιες ασκήσεις είναι ασφαλείς για εσάς.
• Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά. Αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, λάδι, ζάχαρη και τεχνητά τρόφιμα.
• Διακόψτε το κάπνισμα και τη χρήση καπνού. Αυτοί είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις.
• Λάβετε φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και άλλες ασθένειες ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Τι είδους παρακολούθηση πρέπει να λάβω;

Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης και παρακολούθησης της πάθησής σας. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε χρειάζεται να έρθετε για εξετάσεις και προληπτικούς ελέγχους. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα ή εάν τα συμπτώματά σας αλλάξουν. Επίσης, μιλήστε με τον γιατρό σας για:

• Μέθοδοι οικογενειακού προγραμματισμού και κατά πόσον η εγκυμοσύνη είναι ασφαλής. Η εγκυμοσύνη είναι επικίνδυνη για άτομα με ΠΥ.
• Φτιάξτε ένα κιτ έκτακτης ανάγκης. Τα άτομα με Υπερβολική ...
• Ασκηση.Ρωτήστε τι είναι ασφαλές για εσάς, πώς να ενσωματώσετε την άσκηση στην καθημερινότητά σας και ποιες ασκήσεις να αποφεύγετε.
• Εποχιακά εμβόλια (όπως γρίπη, πνευμονία).
• Ομάδες υποστήριξης ή συμβουλευτική. Καθώς προσαρμόζεστε στη ζωή με την Υπερβολική Διαταραχή Υγείας (ΠΥ), μπορεί να βιώσετε μια ποικιλία συναισθημάτων.
• Ταξιδιωτικά σχέδια. Μπορεί να χρειαστεί να λάβετε ειδικές προφυλάξεις εάν ταξιδεύετε με αεροπλάνο. Θα πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί όταν ταξιδεύετε σε μεγάλα υψόμετρα.

Τι διατροφικές αλλαγές πρέπει να κάνω;

Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες συστάσεις. Ένα σημαντικό πράγμα είναι να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού (νατρίου). Αυτό σημαίνει:

• Σταματήστε να προσθέτετε αλάτι στο τραπέζι και να χρησιμοποιείτε «αλάτι για καρυκεύματα».
• Αποφύγετε τα καπνιστά, αλατισμένα και κονσερβοποιημένα κρέατα και ψάρια.
• Επιλέξτε τρόφιμα που φέρουν την ένδειξη «χαμηλό νάτριο» (χαμηλό αλάτι).
• Περιορίστε τα γρήγορα φαγητά και τα τρόφιμα σε πακέτο.

Άλλες διατροφικές αλλαγές:

• Καταναλώστε περισσότερες τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (δημητριακά ολικής αλέσεως, πίτουρο, φρούτα, λαχανικά).
• Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε κάλιο (σταφίδες, μπανάνες, πορτοκάλια).
• Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε μαγνήσιο (φιστίκια, τόφου, μπρόκολο).
• Περιορίστε τα τρόφιμα που περιέχουν ραφιναρισμένη ζάχαρη, κορεσμένα λιπαρά και χοληστερόλη.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;

Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε από αυτές τις ερωτήσεις:

• Ταχυπαλμία (πάνω από 120 παλμοί ανά λεπτό).
• Εάν έχετε αναπνευστική λοίμωξη ή επιδεινούμενο βήχα.
• Εάν αισθάνεστε συχνά ζάλη ή λιποθυμία.
• Πόνος στο στήθος ή δυσφορία με σωματική δραστηριότητα.
• Ακραία κόπωση ή αδυναμία εκτέλεσης συνηθισμένων εργασιών.
• Ναυτία ή απώλεια όρεξης.
• Ανησυχία ή σύγχυση.
• Εάν έχετε αυξημένη δύσπνοια, ειδικά όταν ξυπνάτε το πρωί.
• Εάν υπάρχει αυξημένο πρήξιμο στους αστραγάλους, τα πόδια ή την κοιλιά.
• Εάν δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε κατά τη διάρκεια συνηθισμένων δραστηριοτήτων ή ακόμα και όταν απλώς στέκεστε ακίνητοι.
• Αύξηση βάρους (περίπου 1 κιλό την ημέρα ή περίπου 2,5 κιλά την εβδομάδα).

Πότε πρέπει να πάω στα επείγοντα (ER);

Εάν συμβεί κάτι τέτοιο, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα ή καλέστε το 1990:

• Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ γρήγορος (120-150 παλμοί ανά λεπτό) και δεν επιβραδύνεται.
• Εάν χάσετε τις αισθήσεις σας και λιποθυμήσετε.
• Εάν λαμβάνετε ενδοφλέβια φάρμακα όπως προστακυκλίνες μέσω καθετήρα Hickman, υπάρχουν κίνδυνοι όπως λοίμωξη, μετακίνηση καθετήρα, διαρροή φαρμάκου, αιμορραγία ή βλάβη της ενδοφλέβιας αντλίας.
• Εάν η δύσπνοια δεν μειωθεί ακόμη και όταν απλώς στέκεστε ακίνητοι.
• Εάν ξαφνικά αισθανθείτε έντονο πόνο στο στήθος.
• Αν ξαφνικά έχετε έντονο πονοκέφαλο.
• Εάν ξαφνικά αισθανθείτε αδυναμία ή μούδιασμα στα άκρα σας.

Τέλος, το πιο σημαντικό μήνυμα

Η διάγνωση της Πνευμονικής Υπέρτασης (ΠΥ) μπορεί να είναι μια περίπλοκη εμπειρία. Χρειάζεται χρόνος για να κατανοήσετε τι είναι, τι συμβαίνει μέσα στο σώμα σας και πώς θα ζήσετε με αυτό στο μέλλον. Συζητήστε με τον γιατρό σας για να λάβετε την υποστήριξη που χρειάζεστε. Συμπεριλάβετε την οικογένεια και τους φίλους σας στις αλλαγές στον τρόπο ζωής σας. Ενημερώστε τους για την κατάστασή σας. Επίσης, καθώς προσαρμόζεστε σε αυτή τη νέα κανονικότητα, μην διστάσετε ποτέ να ζητήσετε βοήθεια και να βασιστείτε σε άλλους. Δεν είστε μόνοι. Μπορείτε να διαχειριστείτε καλά αυτήν την πάθηση με σωστή ιατρική συμβουλή και θετική στάση. Πνευμονική Υπέρταση, ΠΥ, Πνευμονική Υπέρταση, Καρδιακή Νόσος, Πνευμονική Νόσος, Δυσκολία στην Αναπνοή, Αναπνευστική Νόσος