Σήμερα θα μιλήσουμε για την άσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία, μια επικίνδυνη πάθηση κατά την οποία η καρδιά χτυπά τόσο γρήγορα που είναι αδύνατο να νιώσει κανείς σφυγμό!

Έχετε ακούσει ή δει ποτέ κάποιον να καταρρέει ξαφνικά αναίσθητος; Ίσως κρατώντας το στήθος του; Φαίνεται σαν να δυσκολεύεται να αναπνεύσει. Σε αυτό το σημείο, νομίζουμε ότι παθαίνει καρδιακή προσβολή, σωστά; Ναι, μπορεί να συμβεί. Αλλά σήμερα θα μιλήσουμε για μια ακόμη πιο επείγουσα, απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Δηλαδή, η καρδιά χτυπά τόσο γρήγορα που είναι αδύνατο να νιώσει κανείς σφυγμό, μια κατάσταση που ονομάζεται «Άπστροφη Κοιλιακή Ταχυκαρδία», όπως την αποκαλούν οι γιατροί. Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίπλοκο, είναι πολύ απλό να το καταλάβεις.

Λοιπόν, τι είναι αυτός ο γρήγορος καρδιακός παλμός χωρίς σφυγμό; (Άπσφυγμη Κοιλιακή Ταχυκαρδία)

Με απλά λόγια, η καρδιά σας έχει τέσσερις κύριες κοιλότητες. Οι δύο μικρές κοιλότητες στην κορυφή ονομάζονται κόλποι. Οι δύο μεγάλες, στιβαρές κοιλότητες στο κάτω μέρος ονομάζονται κοιλίες. Αυτές οι κοιλίες λειτουργούν ως οι κύριες αντλίες της καρδιάς. Κάθε φορά που χτυπά η καρδιά, αυτές οι κοιλίες συστέλλονται και αντλούν αίμα σε όλο το σώμα και τους πνεύμονες. Πολύ σημαντικό, σωστά;

Τώρα φανταστείτε, τι θα συμβεί αν αυτές οι κοιλίες αρχίσουν να χτυπούν με απίστευτο ρυθμό, περισσότερους από 100 παλμούς ανά λεπτό, ίσως 200-300; Είναι σαν μια μηχανή. Όταν συμβαίνει αυτό, αυτές οι κοιλότητες δεν έχουν χρόνο να γεμίσουν σωστά με αίμα. Συσπώνται ξανά πριν γεμίσουν. Τι συμβαίνει τότε; Το αίμα δεν αντλείται σε όλο το σώμα. Όταν το αίμα σταματά να ρέει, δεν μπορούμε καν να νιώσουμε σφυγμό. Αυτό ονομάζουμε άσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία. Η ταχυκαρδία είναι όταν η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα.

Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση. Διότι, όταν το αίμα σταματά να ρέει προς το σώμα, τα όργανά μας δεν λαμβάνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Επομένως , τα όργανα του σώματος μπορούν γρήγορα να καταστούν ανενεργά («οργανική ανεπάρκεια»), η καρδιά μπορεί να καταστεί εντελώς ανενεργή («καρδιακή ανεπάρκεια») και η καρδιά μπορεί να σταματήσει ξαφνικά («αιφνίδια καρδιακή ανακοπή»). Αυτό μοιάζει με μια μάχη μεταξύ ζωής και θανάτου.

Αυτός ο γρήγορος καρδιακός παλμός μπορεί να είναι μονομορφικός ή πολυμορφικός. Οι γιατροί μπορούν να το διαπιστώσουν μόνο με ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Είναι η κοιλιακή ταχυκαρδία πάντα μια άσφυγμη πάθηση;

Όχι, δεν συμβαίνει πάντα έτσι. Η κοιλιακή ταχυκαρδία είναι οποιαδήποτε πάθηση κατά την οποία οι κοιλίες της καρδιάς χτυπούν ταχύτερα από 100 παλμούς ανά λεπτό. Κανονικά, η καρδιά ενός υγιούς ατόμου χτυπά μεταξύ 60 και 100 παλμών ανά λεπτό όταν βρίσκεται σε ηρεμία.

Η σοβαρότητα αυτής της «(κοιλιακής ταχυκαρδίας)» καθορίζεται από διάφορους παράγοντες:

• Πόσο γρήγορα χτυπάει η καρδιά.
• Πόσο θα διαρκέσει αυτός ο γρήγορος παλμός;
• Πόσο συχνά συμβαίνει αυτή η κατάσταση;

Η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, εάν δεν ελεγχθεί ή εάν εμφανιστεί σε κάποιον με άλλες καρδιακές παθήσεις, μπορεί να επιδεινωθεί και να εξελιχθεί σε άκαρδη κοιλιακή ταχυκαρδία.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Στην πραγματικότητα, αυτή δεν είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τους πάντες. Γνωρίζουμε όμως ότι σε μια χώρα όπως η Αμερική, περίπου 350.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από αιφνίδιο καρδιακό θάνατο, ειδικά όσοι είναι άνω των 35 ετών; Οι περισσότεροι από αυτούς τους θανάτους προκαλούνται από ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού στις κοιλίες (κοιλιακές αρρυθμίες). Επομένως, αυτό δεν είναι κάτι που μπορεί να ληφθεί ελαφρά τη καρδία.

Πώς συμβαίνει αυτός ο γρήγορος καρδιακός παλμός χωρίς σφυγμό;

Η καρδιά μας χτυπά χρησιμοποιώντας ένα πολύπλοκο σύστημα ηλεκτρικών παλμών. Όπως ακριβώς και το σύστημα καλωδίωσης σε ένα σπίτι, αυτοί οι ηλεκτρικοί παλμοί ταξιδεύουν κατά μήκος μιας συγκεκριμένης διαδρομής μέσα από την καρδιά, προκαλώντας τη συστολή των τμημάτων της καρδιάς με έναν ομαλό τρόπο.

Φανταστείτε, τι θα γινόταν αν κάτι πάει στραβά κατά μήκος της διαδρομής αυτών των ηλεκτρικών σημάτων ή αν ένα νέο σήμα ξεκινήσει από λάθος σημείο; Τότε είναι που η καρδιά αρχίζει να χτυπά τρελά γρήγορα και ακανόνιστα. Η «(άσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία)» προκαλείται από ένα ελάττωμα στο σύστημα ηλεκτρικής σηματοδότησης.

Ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς μπορεί να διαταραχθεί. Συχνά, η κύρια αιτία είναι άλλες δομικές καρδιακές παθήσεις. Μερικές από αυτές είναι:

• Βαλβιδοπάθεια: Προβλήματα με τις βαλβίδες που λειτουργούν σαν πόρτες στην καρδιά.
• Καρδιομυοπάθεια: Μια ασθένεια στην οποία ο καρδιακός μυς αποδυναμώνεται ή παχύνεται.
• Στεφανιαία νόσος: Στένωση ή απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών που τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα.
• Καρδιακή προσβολή («έμφραγμα του μυοκαρδίου»): Αυτό συμβαίνει όταν μέρος της καρδιάς έχει υποστεί βλάβη.
• Καρδιακή ανεπάρκεια: Μια πάθηση κατά την οποία η καρδιά δεν μπορεί να αντλεί σωστά το αίμα.

Εκτός από αυτούς, μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι:

• Γενετικές ασθένειες που επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό: Για παράδειγμα, παθήσεις όπως το «σύνδρομο μακρού QT» και το «σύνδρομο Brugada».
• Ορισμένα φάρμακα: Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό ερυθρομυκίνη ή παυσίπονα όπως η μεθαδόνη. Αυτά μπορούν να επηρεάσουν την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς.
• Ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες στο σώμα: Η αύξηση ή η μείωση της ποσότητας αλάτων στο σώμα μας, όπως το νάτριο και το κάλιο, μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία της καρδιάς.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Όταν κάποιος έχει «άπσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία», δηλαδή όταν η καρδιά χτυπά γρήγορα χωρίς σφυγμό, αυτό το άτομο:

• Γίνοντας αναίσθητος.
• Δεν ανταποκρίνεται σε τίποτα (`Μη ανταποκρίνεται`).
• Χωρίς σφυγμό.

Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο στάδιο. Ωστόσο, πριν φτάσουμε σε αυτό το στάδιο, όταν η καρδιά αρχίζει να χτυπά γρήγορα (κοιλιακή ταχυκαρδία), μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως τα εξής:

• Πόνος ή σφίξιμο στο στήθος.
• Ζάλη.
• Αίσθημα ότι η καρδιά σας χτυπά γρήγορα και το στήθος σας χτυπάει δυνατά («αίσθημα παλμών»).
• Αίσθημα ζάλης και λιποθυμίας («Ζάλη»).
• Δύσπνοια.

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει αυτά τα συμπτώματα, μην τα αγνοήσετε. Είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Πώς γίνεται η διάγνωση αυτού; («Διάγνωση»)

Στην πραγματικότητα, η «(άσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία)» είναι μια «επείγουσα ιατρική κατάσταση». Επομένως, δεν υπάρχει πάντα χρόνος για να γίνει ακριβής διάγνωση πριν μεταφερθεί κάποιος στο νοσοκομείο. Εάν κάποιος χάσει ξαφνικά τις αισθήσεις του και δεν υπάρχει σφυγμός κατά τον έλεγχο του σφυγμού, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως την υπηρεσία ασθενοφόρων του 1990 και, ει δυνατόν, να ξεκινήσετε «ΚΑΡΠΑ (Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση).» Αυτό σημαίνει πίεση στο στήθος και χορήγηση αναπνοών στόμα με στόμα.

Αφού μεταφερθούν στο νοσοκομείο, οι γιατροί πραγματοποιούν ΗΚΓ και άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν αυτή την πάθηση.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Εάν αυτό το είδος έκτακτης ανάγκης συμβεί εκτός νοσοκομείου, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να εκτελέσετε ΚΑΡΠΑ από προσωπικό ασθενοφόρου ή από κάποιον που έχει εκπαιδευτεί. Επιπλέον:

• Απινίδωση: Πιθανότατα την έχετε δει σε ταινίες, όπου κάνετε ηλεκτροσόκ στο στήθος. Αυτό σταματά τον ακανόνιστο καρδιακό παλμό και προσπαθεί να τον επαναφέρει σε φυσιολογικό ρυθμό.
• Συμπληρωματικό οξυγόνο: Αυξήστε το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα.
• Χορήγηση φαρμάκων: Χορηγούνται φάρμακα για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης και τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού.

Ο κύριος στόχος είναι η καρδιά να ξαναρχίσει να χτυπά κανονικά το συντομότερο δυνατό. Στη συνέχεια, το σώμα αξιολογείται για τυχόν βλάβη που προκαλείται από την έκτακτη ανάγκη. Για την πρόληψη βλάβης, ειδικά στον εγκέφαλο, χρησιμοποιείται μερικές φορές θεραπευτική υποθερμία. Εάν αυτό οφείλεται σε καρδιακή προσβολή, αντιμετωπίζεται επίσης γρήγορα.

Για ορισμένους ανθρώπους, οι γιατροί συστήνουν μια μικρή συσκευή που ονομάζεται Εμφυτεύσιμος Καρδιομετατροπέας Απινιδωτής (ICD) που εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα για την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού τους και, εάν είναι απαραίτητο, για τη διόρθωση του ρυθμού χορηγώντας ηλεκτροσόκ. Αυτός ο ICD είναι σαν σωσίβιο για την καρδιά. Παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό 24/7 και, εάν εντοπίσει κάποιο πρόβλημα, χορηγεί ηλεκτροσόκ για να το διορθώσει. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτές οι συσκευές είναι πολύ αποτελεσματικές στη μείωση του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.

Πώς μπορούμε να προστατευτούμε από αυτή την επικίνδυνη κατάσταση; (Πρόληψη)

Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να προσπαθήσετε να αποτρέψετε αυτό πριν συμβεί. Η τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής για την καρδιά μπορεί να σας βοηθήσει να προστατευτείτε από πολλές καρδιακές παθήσεις. Ακολουθούν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε:

• Μια υγιεινή διατροφή: Κατανάλωση τροφών με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, λάδι, ζάχαρη και χοληστερόλη, και με υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα και λαχανικά.
• Διαχείριση του στρες: Διατηρήστε το μυαλό σας χαλαρό μέσω πραγμάτων όπως ο διαλογισμός και τα χόμπι.
• Τακτική άσκηση: Κάτι όπως περπάτημα, τρέξιμο ή κολύμπι για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα.
• Περιορισμός της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ και καφεΐνης.
• Διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους.
• Εάν έχετε ασθένειες όπως η αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης, ελέγξτε τις καλά.
• Πλήρης αποχή από το κάπνισμα και τη χρήση καπνού.

Πώς μπορείτε να το αποτρέψετε αυτό εάν έχετε ήδη καρδιακή νόσο;

Εάν έχετε ήδη καρδιακή νόσο, μην πανικοβάλλεστε. Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθείτε πιστά το θεραπευτικό σχέδιο του γιατρού σας. Λάβετε τα φάρμακά σας εγκαίρως και επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά για εξετάσεις. Η σωστή εκτέλεση αυτών των ενεργειών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιδείνωσης της καρδιακής σας νόσου και ανάπτυξης μιας επικίνδυνης πάθησης όπως η «(Άπστροφη Κοιλιακή Ταχυκαρδία)».

Ποια είναι η πρόγνωση για κάποιον με αυτή την πάθηση; (Πρόγνωση)

Στην πραγματικότητα, η πρόγνωση καθορίζεται από το πόσο χρόνο χρειάζεται για να σταματήσει η καρδιά να χτυπά και να επανέλθει ο σφυγμός. Εάν καθυστερήσει περισσότερο από 15 λεπτά, η πιθανότητα επιβίωσης μπορεί να μειωθεί στο 5%. Αυτό σημαίνει ότι κάθε δευτερόλεπτο είναι πολύτιμο. Γι' αυτό λέμε ότι, αν κάποιος χάσει τις αισθήσεις του, να δράσει αμέσως.

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες αυτού; (Επιπλοκές)

Εάν η καρδιά σταματήσει να χτυπά και η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διακοπεί για περισσότερο από 3-5 λεπτά, μπορεί να προκληθεί μόνιμη εγκεφαλική βλάβη. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν και άλλες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Συγκοπή.
• Άλλη οργανική ανεπάρκεια («οργανική ανεπάρκεια») - όπως νεφρά και ήπαρ.
• Αναπνευστική δυσχέρεια.
• Θρόμβοι αίματος σε όλο το σώμα.

Η ιατρική σας ομάδα θα κάνει ό,τι καλύτερο μπορεί για να ελαχιστοποιήσει αυτές τις επιπλοκές και να σας βοηθήσει να αναρρώσετε γρήγορα.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Τα συμπτώματα της «(Κοιλιακής Ταχυκαρδίας)» για τα οποία σας ειπώθηκαν νωρίτερα, δηλαδή:

• Πόνος στο στήθος
• Ζάλη
• Νιώθεις ότι η καρδιά σου χτυπάει γρήγορα
• Αίσθημα ζάλης και λιποθυμίας
• Δυσκολία στην αναπνοή

Εάν αντιμετωπίσετε κάτι τέτοιο, μην το αγνοήσετε. Ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Επειδή θα μπορούσε να είναι σημάδι μιας επικίνδυνης πάθησης που ονομάζεται «(Άπστροφη Κοιλιακή Ταχυκαρδία)».

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η άσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία είναι μια πολύ σοβαρή, απειλητική για τη ζωή πάθηση. Απαιτεί άμεση επείγουσα θεραπεία. Αν και η πρόγνωση είναι κακή, μπορεί να προληφθεί.

Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για την καρδιά. Εάν έχετε κάποια καρδιακή νόσο, ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας και κάντε τακτικούς ελέγχους. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή αμφιβολίες σχετικά με την υγεία της καρδιάς σας, μην διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή είναι ο καλύτερος οδηγός σας.

Ας φροντίσουμε όλοι, λοιπόν, τις καρδιές μας. Ας μείνουμε υγιείς!

`Άπελξευτη Κοιλιακή Ταχυκαρδία, Αίσθημα παλμών, Ταχυπαλμία, Άπελξευτη καρδιακή ανακοπή, ΚΑΡΠΑ, Απινίδωση, Καρδιακή νόσος