Έχετε παρατηρήσει ποτέ μια μωβ κηλίδα ή μια δέσμη μικρών κηλίδων να εμφανίζονται ξαφνικά στο δέρμα σας, ειδικά στα χέρια ή τα πόδια σας, χωρίς καν να τα αγγίξετε; Μερικές φορές μοιάζουν με μώλωπες, αλλά στην πραγματικότητα μπορεί να είναι κάτι άλλο. Στην ιατρική, ονομάζουμε αυτή την πάθηση πορφύρα. Μην ανησυχείτε, δεν πρόκειται για ασθένεια, αλλά μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας άλλης υποκείμενης πάθησης. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για όλα με απλά λόγια.
Τι ακριβώς είναι η Πορφύρα;
Με απλά λόγια, η πορφύρα είναι μια πάθηση κατά την οποία μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία κάτω από το δέρμα μας διαρρέουν αίμα, προκαλώντας κηλίδες στην επιφάνεια του δέρματος. Αυτές μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα σας ή στους βλεννογόνους όπως το στόμα και ο λαιμός σας.
Η εμφάνιση αυτών των κηλίδων ποικίλλει ανάλογα με τον τόνο του δέρματός σας.
- Για κάποιον με ανοιχτόχρωμο δέρμα: Αυτά εμφανίζονται με κοκκινωπό-μοβ χρώμα.
- Για κάποιον με ανοιχτόχρωμο τόνο δέρματος: Αυτά μπορεί να έχουν καφέ ή μαύρο χρώμα.
Το σημαντικό είναι ότι η πορφύρα δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα μιας άλλης πάθησης. Αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα, ανεπάρκειες βιταμινών ή ακόμα και από ορισμένες συγγενείς παθήσεις. Επομένως, εάν τέτοιες κηλίδες εμφανιστούν χωρίς προφανή λόγο, είναι καλύτερο να ενημερώσετε έναν γιατρό σχετικά.
Υπάρχει διαφορά μεταξύ αυτών των τύπων κηλίδων;
Ναι, αυτές οι κηλίδες που προκαλούνται από αιμορραγία κάτω από το δέρμα ονομάζονται με τρία ονόματα ανάλογα με το μέγεθός τους. Είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.
| Όνομα του σημείου | Μέγεθος | Απλή περιγραφή |
|---|---|---|
| Πετέχιες | Λιγότερο από 4 mm | Αυτές είναι, για την ακρίβεια, πολύ μικρές κηλίδες, σαν μια κουκκίδα που σχηματίζεται από την άκρη ενός στυλό. Συχνά, αυτές είναι συγκεντρωμένες μεταξύ τους, επομένως μερικοί άνθρωποι τις μπερδεύουν με εξάνθημα. |
| Πορφύρα | Μεταξύ 4 και 10 χιλιοστών (λιγότερο από 1 εκατοστό) | Αυτός είναι ο κύριος τύπος σπίλων για τον οποίο μιλάμε. Αυτοί είναι λίγο μεγαλύτεροι από τις πετεχίες. |
| Εκχυμώσεις | Περισσότερο από 1 εκατοστό | Αυτά είναι αυτά που συνήθως ονομάζουμε «δρόμους thale ». Είναι μεγάλα σε μέγεθος. |
Αυτό που κάνει αυτές τις κηλίδες να ξεχωρίζουν είναι ότι αν τις πιέσετε με το δάχτυλό σας, δεν αλλάζουν χρώμα (δεν ξεθωριάζουν). Ένα φυσιολογικό εξάνθημα γίνεται χλωμό όταν πιέζεται και ξανακοκκινίζει όταν αγγίζεται.
Ποιες είναι οι κύριες αιτίες της πορφύρας;
Η αιτία της πορφύρας εξαρτάται από τον τύπο της. Διακρίνεται κυρίως σε δύο τύπους. Ο ένας βασίζεται στον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα μας. Τα αιμοπετάλια είναι μικρά κύτταρα που βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας και σχηματίζουν θρόμβους αίματος όταν αιμορραγούμε.
1. Θρομβοπενική Πορφύρα: Αυτό συμβαίνει όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα μειώνεται.
2. Μη θρομβοκυτταροπενική πορφύρα: Εδώ, αν και ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι φυσιολογικός, υπάρχει διαρροή αίματος από τα αιμοφόρα αγγεία για έναν άλλο λόγο.
Ας δούμε ξεκάθαρα ποιοι είναι αυτοί οι λόγοι στον παρακάτω πίνακα.
| Αιτίες της Πορφύρας | |
|---|---|
| 1. Λόγω χαμηλών επιπέδων αιμοπεταλίων (Θρομβοπενική Πορφύρα) | |
| |
| 2. Αιτίες φυσιολογικών επιπέδων αιμοπεταλίων (Μη θρομβοπενική πορφύρα) | |
|
Σημαντικό: Η πορφύρα μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως σοβαρή αντίδραση σε φάρμακα που αντιπηκτικά όπως η ηπαρίνη και η βαρφαρίνη, ή σε πολύ σοβαρές, αλλά σπάνιες, καταστάσεις όπως η διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (ΔΕΠ). Αυτές είναι καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτή την πάθηση;
Όταν πάτε σε έναν γιατρό με μια τέτοια σπίλο, το πρώτο πράγμα που θα κάνει είναι να εξετάσει προσεκτικά το δέρμα σας. Στη συνέχεια, θα σας ρωτήσει για το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό και τα φάρμακα που παίρνετε.
Για να μάθετε την ακριβή αιτία της πορφύρας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ορισμένες εξετάσεις.
- Πλήρης Αιματολογική Εξέταση (CBC): Αυτή ελέγχει κυρίως τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα σας. Γνωρίζοντας εάν τα αιμοπετάλια σας είναι χαμηλά ή όχι, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία.
- Βιοψία δέρματος: Μερικές φορές, εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι φυσιολογικός, μπορεί να ληφθεί ένα πολύ μικρό κομμάτι δέρματος και να εξεταστεί για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει μια πάθηση που ονομάζεται αγγειίτιδα.
Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της ακριβούς υποκείμενης πάθησης που προκαλεί την πορφύρα.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Να θυμάστε ότι η θεραπεία δεν αφορά τις κηλίδες από πορφύρα, αλλά την υποκείμενη πάθηση που τις προκάλεσε. Μερικές φορές, ειδικά στα παιδιά, αυτές οι κηλίδες εξαφανίζονται χωρίς καμία θεραπεία.
Μόλις εντοπιστεί η αιτία, ο γιατρός μπορεί να κάνει τα εξής:
- Εάν παίρνετε κάποιο φάρμακο που προκαλεί πορφύρα, αλλάξτε το ή διακόψτε το.
- Θεραπεία μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης (π.χ. λοίμωξη, ανοσοποιητική νόσος).
- Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι πολύ χαμηλός, παρέχετε θεραπεία για να τον αυξήσετε.
Ορισμένες θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων είναι:
- Κορτικοστεροειδή: Φάρμακα που σταματούν την καταστροφή των αιμοπεταλίων.
- Θεραπεία με IVIG (Ενδοφλέβια Ανοσοσφαιρίνη): Αυτή η θεραπεία, χορηγούμενη μέσω φλέβας, αυξάνει γρήγορα τα επίπεδα αιμοπεταλίων.
- Ανοσοκατασταλτικά: Για παράδειγμα, φάρμακα όπως η ριτουξιμάμπη.
- Μετάγγιση αίματος: Παροχή αιμοπεταλίων στο σώμα από έξω, εάν είναι απαραίτητο.
- Σπληνεκτομή: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σπλήνας, ο οποίος συμβάλλει σημαντικά στην καταστροφή των αιμοπεταλίων, αφαιρείται χειρουργικά.
Αν παρατηρήσετε τέτοιου είδους κηλίδες, ατέλειες ή μώλωπες στο δέρμα σας χωρίς προφανή λόγο, μην τα αγνοήσετε. Επισκεφθείτε οπωσδήποτε τον γιατρό σας. Γιατί μερικές φορές δεν πρόκειται για κάτι σοβαρό, αλλά άλλες φορές μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι μιας απειλητικής για τη ζωή ασθένειας. Επομένως, το σωστό είναι να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η πορφύρα είναι μια μωβ, κόκκινη ή καφέ κηλίδα που προκαλείται από διαρροή αίματος από τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία κάτω από το δέρμα.
- Αυτό δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα μιας άλλης υποκείμενης πάθησης.
- Αυτά ταξινομούνται ανάλογα με το μέγεθος ως πετεχίες (μικρότερες), πορφύρα (μέτριες) και εκχυμώσεις (μώλωπες/μεγαλύτερες).
- Οι αιτίες περιλαμβάνουν χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, φάρμακα, λοιμώξεις και αδυναμία αιμοφόρων αγγείων.
- Εάν παρατηρήσετε τέτοιου είδους κηλίδες χωρίς μώλωπες, μην τις αγνοήσετε. Ζητήστε οπωσδήποτε ιατρική συμβουλή.
- Η θεραπεία δεν αντιμετωπίζει τις κηλίδες, αλλά την υποκείμενη πάθηση που τις προκάλεσε.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας