Ας μάθουμε για την πρόπτωση πυελικών οργάνων και την χειρουργική επέμβαση ιεροκολποπηξίας.

Νιώθετε μερικές φορές ένα συνεχές βάρος στην κάτω κοιλιακή χώρα, μια αίσθηση σαν κάτι να σας πιέζει; Ίσως νιώθετε σαν κάτι σαν μπάλα να βγαίνει από τον κόλπο σας; Έχετε πρόβλημα με την ακράτεια ούρων, δηλαδή την απώλεια ούρων όταν γελάτε, κλαίτε ή φτερνίζεστε; Αυτά είναι προβλήματα από τα οποία πολλές γυναίκες υποφέρουν σιωπηλά, αλλά ντρέπονται λίγο να μιλήσουν. Αλλά αυτό δεν είναι κάτι που έχετε μόνο εσείς. Σήμερα μιλάμε για μια πάθηση που ονομάζεται πρόπτωση πυελικών οργάνων, η οποία προκαλεί αυτά τα συμπτώματα, και μια πολύ επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται ιεροκολποπηξία .

Με απλά λόγια, τι είναι η πρόπτωση των πυελικών οργάνων;

Φανταστείτε ότι τα όργανα στην κάτω κοιλιακή χώρα σας, όπως η μήτρα, η ουροδόχος κύστη και το ορθό σας, βρίσκονται σε μια αιώρα. Αυτή η αιώρα αποτελείται από αυτό που ονομάζουμε μύες του πυελικού εδάφους και τους σχετικούς ιστούς. Αυτοί είναι που συγκρατούν όλα αυτά τα όργανα στη θέση τους.

Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, ειδικά μετά τον τοκετό, λόγω της άρσης βαρών, και καθώς μεγαλώνουμε, αυτοί οι μύες και οι ιστοί αρχίζουν να αποδυναμώνονται και να τεντώνονται. Στη συνέχεια, σαν να χαλαρώνει το πλέγμα, τα όργανα που βρίσκονται σε αυτό αρχίζουν επίσης να πιέζουν προς τα κάτω, δηλαδή προς τον κόλπο. Αυτό ονομάζεται πρόπτωση πυελικών οργάνων. Μια θεραπεία για αυτό είναι μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται ιεροκολποπηξία. Αυτή περιλαμβάνει την επαναφορά των οργάνων που έχουν πέσει και τη χρήση ενός ειδικού χειρουργικού πλέγματος για τη σταθεροποίησή τους στη σωστή τους θέση.

Ποια όργανα μπορούν να υποβαθμιστούν έτσι;

Αυτή η πάθηση χωρίζεται σε διάφορους τύπους ανάλογα με το όργανο που επηρεάζεται. Για να γίνει πιο κατανοητό, ας δούμε αυτές τις λεπτομέρειες.

Δες αν έχεις κι εσύ αυτά τα συμπτώματα...

Αυτά είναι μερικά από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της πρόπτωσης των πυελικών οργάνων:

• Η εμφάνιση ή η αίσθηση κάποιου πράγματος σαν κόμπο ή μπάλα που βγαίνει από τον κόλπο.
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που σημαίνει αίσθημα βάρους, πίεσης ή κάτι κολλημένο στη λεκάνη.
• Μια μικρή ποσότητα ούρων διαρρέει αυθόρμητα όταν γελάτε, βήχετε ή σηκώνετε ένα βαρύ αντικείμενο.
• Δυσκολία στην αφόδευση. Μερικές φορές υπάρχει η αίσθηση ότι τα κόπρανα δεν έχουν αποβληθεί εντελώς.
• Δυσκολία στην εισαγωγή αντικειμένων όπως ταμπόν στον κόλπο.
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι;

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για τους οποίους οι μύες του πυελικού εδάφους εξασθενούν.

• Κολπικός τοκετός: Αυτοί οι μύες μπορεί να υποστούν βλάβη, ειδικά κατά τη γέννηση πολλαπλών παιδιών, κατά τη γέννηση μωρού με υψηλό βάρος γέννησης ή κατά τον δύσκολο τοκετό.
• Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση: Ειδικά πράγματα όπως η υστερεκτομή.
• Γήρανση: Καθώς μεγαλώνουμε, οι μύες του σώματος αποδυναμώνονται φυσικά.
• Συχνή ανύψωση βαρέων αντικειμένων: Συχνή ανύψωση βαρέων αντικειμένων όπως κουβάδες νερού και φιάλες αερίου στη δουλειά ή κατά την εκτέλεση οικιακών εργασιών.
• Συχνή πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα:Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από πράγματα όπως ο χρόνιος βήχας, το άσθμα και η συχνή δυσκοιλιότητα.
• Γενετικά αίτια: Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με αδύναμους συνδετικούς ιστούς, γεγονός που τους θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο.

Εντάξει, πώς διορθώνεται αυτό με αυτή την ιεροκολποπηξία;

Η ιεροκολποπηξία είναι μια πολύ προηγμένη και επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση για αυτό το πρόβλημα. Είναι πολύ απλή.

Ο χειρουργός κάνει αρκετές μικρές τομές στην κοιλιά σας και χρησιμοποιεί μια κάμερα (λαπαροσκόπιο) για να εκτελέσει αυτήν την επέμβαση. Αυτό ονομάζεται λαπαροσκοπική χειρουργική . Μερικές φορές χρησιμοποιείται και ρομποτική τεχνολογία για αυτό.

Σε αυτήν τη διαδικασία, ένα ειδικό χειρουργικό πλέγμα προσαρτάται στο άνω μέρος του κόλπου, της ουροδόχου κύστης ή του ορθού σας που έχει πέσει. Το άλλο άκρο του πλέγματος στη συνέχεια προσαρτάται στο χαμηλότερο οστό της σπονδυλικής σας στήλης, το ιερό οστό. Αυτό το πλέγμα λειτουργεί σαν γέφυρα, τραβώντας όλα τα χαμηλωμένα όργανά σας προς τα πάνω και σταθεροποιώντας τα στη σωστή τους θέση.

Μερικές φορές, ανάλογα με το ιατρικό σας ιστορικό και τις προτιμήσεις σας, μπορεί να πραγματοποιηθεί υστερεκτομή ταυτόχρονα με αυτή την επέμβαση. Αυτό εξαλείφει εντελώς τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;

Το νοσοκομείο θα σας δώσει ένα σύνολο οδηγιών πριν από την επέμβαση. Είναι πολύ σημαντικό να τις ακολουθήσετε πιστά.

• Θα σας ζητηθεί να αποφύγετε εντελώς το φαγητό ή το ποτό μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση.
• Εάν είστε καπνιστής, θα πρέπει να διακόψετε το κάπνισμα μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση.
• Ορισμένα φάρμακα που παίρνετε (π.χ. αντιπηκτικά) μπορεί να απαιτήσουν τη διακοπή τους για μερικές ημέρες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά.
• Μπορεί να σας επιτραπεί να πίνετε υγρά όπως νερό, άγλυκο τσάι ή καφέ μέχρι λίγες ώρες πριν από την επέμβαση.

Πώς γίνεται η επέμβαση βήμα προς βήμα

Μην φοβάστε την επέμβαση. Γνωρίζοντας πώς γίνεται, θα ξεπεράσετε τον φόβο σας.

1. Αρχικά, θα σας γίνει γενική αναισθησία . Έτσι, δεν θα νιώθετε πόνο και θα κοιμάστε ήσυχα.

2. Ο χειρουργός θα κάνει 4 ή 5 μικρές τομές, πλάτους περίπου ενός εκατοστού, στην κοιλιά σας.

3. Στη συνέχεια, η κοιλιά φουσκώνεται με διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό γίνεται για να δημιουργηθεί χώρος στο εσωτερικό για την επέμβαση και να φαίνονται καθαρά τα όργανα.

4. Μια κάμερα (λαπαροσκόπιο) και χειρουργικά εργαλεία εισάγονται μέσω αυτών των μικρών τομών.

5. Ενώ παρακολουθεί τις εικόνες από την κάμερα σε μια οθόνη, ο γιατρός συνδέει το προαναφερθέν πλέγμα στην κορυφή του κόλπου και του ιερού οστού, ανασηκώνοντας το όργανο.

6. Εάν η ουροδόχος κύστη ή το ορθό έχουν πρόπτωση, θα αποκατασταθεί και αυτή τη φορά.

7. Στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης, εισάγεται μια μικρή κάμερα για να ελεγχθεί για τυχόν βλάβη στην ουροδόχο κύστη.

8. Τέλος, αφαιρούνται όλα τα εργαλεία, αφαιρείται το αέριο από το στομάχι και κλείνονται οι μικρές τομές.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως μεταξύ 2 και 4 ωρών .

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση; Τι να περιμένετε κατά την ανάρρωση

Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε αίθουσα ανάνηψης. Όταν ξυπνήσετε από την αναισθησία, μπορεί να νιώσετε λίγο υπνηλία ή ζάλη. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Στη συνέχεια, θα κάνετε μια δοκιμή ούρησης για να δείτε αν μπορείτε να ουρήσετε μόνοι σας. Μπορεί να είχατε τοποθετήσει καθετήρα πριν από την επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, θα αφαιρεθεί και θα εξεταστείτε για να διαπιστωθεί αν μπορείτε να αδειάσετε την κύστη σας μόνοι σας. Εάν δεν μπορείτε, μπορεί να σας στείλουν σπίτι με έναν καθετήρα για να τον χρησιμοποιήσετε στο σπίτι για μερικές ημέρες. Μην ανησυχείτε γι' αυτό.

Χρειάζονται 6 έως 8 εβδομάδες για να αναρρώσετε πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα χρειαστεί να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας.

Μην κάνετε αυτά τα πράγματα μέχρι να θεραπευτείτε! (Πράγματα που πρέπει να αποφύγετε)

Για να διασφαλίσετε μια επιτυχημένη περίοδο ανάρρωσης, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες.

• Μην κάνετε μπάνιο σε νερό για 48 ώρες μετά την επέμβαση. Μετά από αυτό, μπορείτε να κάνετε ντους.
• Αποφύγετε να βρίσκεστε σε νερό (κολύμπι, καθίσματα σε μπανιέρα) για 4-6 εβδομάδες.
• Αποφύγετε την ανύψωση, το σπρώξιμο ή το τράβηγμα βαρέων αντικειμένων για 4-6 εβδομάδες. Μην σηκώνετε τίποτα βαρύτερο από 2-3 κιλά (π.χ. κουβάδες με νερό, τσάντες από ψώνια, μικρά παιδιά, κατοικίδια ζώα).
• Αποφύγετε τη χρήση ηλεκτρικής σκούπας ή το σπρώξιμο βαριών θυρών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
• Μην κάνετε σεξ για τουλάχιστον 6 εβδομάδες. Επίσης, αποφύγετε τη χρήση ταμπόν και τις πλύσεις.
• Εάν παίρνετε τα ισχυρά παυσίπονα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, αποφύγετε την οδήγηση .

Πόσο επιτυχημένη είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση; Υπάρχουν κάποιοι κίνδυνοι;

Η ιεροκολποπηξία είναι μια χειρουργική επέμβαση με ποσοστό επιτυχίας περίπου 90% . Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα είναι πολύ καλά.

Μεταξύ των πιθανών κινδύνων:

• Βλάβη στα γύρω όργανα όπως η ουροδόχος κύστη και τα έντερα.
• Βαριά αιμορραγία.
• Θρόμβοι αίματος.
• Μόλυνση.
• Προβλήματα που σχετίζονται με το χρησιμοποιούμενο πλέγμα (π.χ. διάβρωση του πλέγματος μέσω του κολπικού ιστού).
• Δυσκολία στην ούρηση ή την αφόδευση.
• Πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ.

Αυτοί οι κίνδυνοι είναι πολύ σπάνιοι, αλλά είναι σημαντικό να τους γνωρίζετε.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό!

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ενώ βρίσκεστε στο σπίτι μετά την επέμβαση, καλέστε τον γιατρό σας ή πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο.

• Πυρετός πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου (100,4 Φαρενάιτ) ή ρίγη.
• Εάν οι τομές είναι κόκκινες, πρησμένες ή έχουν άσχημη μυρωδιά .
• Ανεξέλεγκτος έμετος ή ναυτία .
• Έντονη κολπική αιμορραγία που μουλιάζει περισσότερες από μία σερβιέτες ανά ώραΑν υπάρχει.
• Εάν έχετε κολπική έκκριση με δυσάρεστη μυρωδιά .
• Εάν έχετε έντονο πόνο που δεν μπορεί να ελεγχθεί ούτε με φαρμακευτική αγωγή.
• Πόνος και πρήξιμο στα πόδια.
• Ούρα που μυρίζουν άσχημα, έχουν σκούρο χρώμα ή έχουν αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.