Μερικές φορές μπορεί να νιώσετε κάτι σαν ένα μικρό εξόγκωμα κάπου στο σώμα σας. Ή μπορεί να νιώσετε μούδιασμα, πόνο ή απλώς ένα παράξενο συναίσθημα. Ένας λόγος για αυτά τα πράγματα είναι μια πάθηση που ονομάζεται «σβάννωμα». Το όνομα ακούγεται λίγο περίπλοκο και τρομακτικό, έτσι δεν είναι; Αλλά μην ανησυχείτε. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για το τι πραγματικά είναι αυτό, γιατί συμβαίνει, είναι επικίνδυνο και ποια είναι η θεραπεία.
Τι είναι το σβαννώμα;
Με απλά λόγια, ένα σβάννωμα είναι ένας όγκος. Αλλά προκύπτει από έναν ειδικό τύπο κυττάρου στο σώμα μας. Το ονομάζουμε «κύτταρα Schwann».
Τώρα ίσως αναρωτιέστε τι είναι αυτά τα «κύτταρα Schwann». Σκεφτείτε τα νεύρα σε όλο μας το σώμα ως ηλεκτρικά καλώδια. Αυτά τα νεύρα μεταφέρουν μηνύματα από τον εγκέφαλο σε όλα τα μέρη του σώματος. Υπάρχει ένα πλαστικό περίβλημα γύρω από αυτό το ηλεκτρικό καλώδιο για προστασία, σωστά; Ομοίως, τα νεύρα μας έχουν επίσης ένα περίβλημα γύρω τους για να τα προστατεύει και να τα βοηθά να μεταφέρουν μηνύματα πιο γρήγορα. Αυτό το περίβλημα είναι φτιαγμένο από «κύτταρα Schwann». Έτσι, για κάποιο λόγο, όταν αυτά τα κύτταρα Schwann αρχίζουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα, σχηματίζεται εκεί ένας όγκος. Αυτό το ονομάζουμε σβάννωμα.
Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότεροι από αυτούς τους όγκους δεν είναι καρκινικοί (καλοήθεις) . Αυτό σημαίνει ότι δεν εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος. Και συχνά αναπτύσσονται πολύ αργά, μερικές φορές σε διάστημα πολλών ετών.
Αλλά, πολύ σπάνια, δηλαδή, πολύ σπάνια, αυτά μπορούν επίσης να γίνουν καρκινικά (κακοήθη). Τότε τα ονομάζουμε και «σάρκωμα μαλακών ιστών». Αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο. Στο 90% των περιπτώσεων, αυτά υπάρχουν ως ένας μόνο όγκος.
Πού εμφανίζονται συχνότερα τα σβαννώματα;
Αυτοί οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν οπουδήποτε στο «περιφερειακό νευρικό σύστημα», το νευρικό σύστημα που μεταφέρει μηνύματα από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό μας στο υπόλοιπο σώμα.
Υπάρχει όμως ένας ειδικός τύπος που εμφανίζεται συχνότερα. Ονομάζεται «αιθουσαίο σβάννωμα» . Μερικοί άνθρωποι το αποκαλούν επίσης «ακουστικό νευρίνωμα». Αναπτύσσεται στο νεύρο που πηγαίνει από τον εγκέφαλό μας στο αυτί μας, το οποίο μας βοηθά να ακούμε και να ισορροπούμε. Επίσης, συχνά δεν είναι καρκινικό και είναι ένας τύπος που αναπτύσσεται αργά.
Επιπλέον, μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο ισχιακό νεύρο στο πόδι, στο βραχιόνιο πλέγμα στο χέρι και στα νεύρα στο κάτω μέρος της πλάτης.
Είναι αυτός όγκος στον εγκέφαλο;
Αυτή είναι μια ερώτηση που έχουν πολλοί άνθρωποι. Η απάντηση είναι, μπορεί να είναι ή όχι. Εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο όγκος.
Οι τύποι που αναφέραμε νωρίτερα, όπως το «αιθουσαίο σβάννωμα», εμφανίζονται στα νεύρα του εγκεφάλου. Γι' αυτό θεωρείται όγκος στον εγκέφαλο. Αλλά επειδή το σβάννωμα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, για παράδειγμα, σε ένα νεύρο σε ένα χέρι ή πόδι, δεν είναι όλοι όγκοι στον εγκέφαλο.
Ποια είναι τα συμπτώματα του σβαννώματος;
Επειδή αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται πολύ αργά, μερικές φορές μπορούν να διαρκέσουν για χρόνια χωρίς να εμφανίσουν συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, ποια είναι αυτά θα εξαρτηθεί από το πού βρίσκεται ο όγκος και πόσο μέγεθός είναι.
Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει μερικά από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή |
|---|---|
| Ένας ορατός κόμπος | Μερικές φορές, μπορεί να νιώσετε ένα μικρό εξόγκωμα κάτω από το δέρμα σας, το οποίο μπορεί να είναι επώδυνο όταν το πιέζετε. |
| Μυρμήγκιασμα ή αίσθηση ότι τρέχουν μυρμήγκια τριγύρω | Όταν ο όγκος πιέζει ένα νεύρο, μπορεί να αισθανθείτε ένα μυρμήγκιασμα στην περιοχή όπου το νεύρο μεταφέρει μηνύματα. Στην ιατρική ορολογία, αυτό ονομάζεται «παραισθησία». |
| Μυϊκή αδυναμία | Επειδή οι μύες που ελέγχονται από τα νεύρα δεν λειτουργούν σωστά, μπορεί να αισθανθείτε αδυναμία σε αυτήν την περιοχή. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι δύσκολο να πιάσετε κάτι στο χέρι σας. |
| Πόνος | Η συμπίεση των νεύρων μπορεί να προκαλέσει έναν θαμπό, καυστικό ή οξύ πόνο. |
Συγκεκριμένα συμπτώματα που ποικίλλουν ανάλογα με την τοποθεσία του όγκου
- Αιθουσαίο σβάννωμα: Εντοπίζεται στο νεύρο του αυτιού και προκαλεί απώλεια ακοής στο ένα αυτί.Είναι πιθανό. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε έναν ήχο κουδουνίσματος στα αυτιά σας (εμβοές), ζάλη και αίσθημα απώλειας ισορροπίας.
- Νεύρο του προσώπου: Εάν εμφανιστεί όγκος σε αυτήν την περιοχή, μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση, δυσκολία στην κίνηση των ματιών, αλλαγές στη γεύση ή παράλυση του προσώπου.
- Ισχιακό νεύρο: Εάν αναπτυχθεί ένας όγκος στο κύριο νεύρο που πηγαίνει στο πόδι, μπορεί να προκαλέσει πόνο που ταξιδεύει από την πλάτη προς τα κάτω στο πόδι, παρόμοιο με πόνο στην πλάτη ή «πρόβλημα μεσοσπονδύλιου δίσκου» .
Γιατί σχηματίζεται αυτό το σβάννωμα;
Στην πραγματικότητα, το 90% αυτών των περιπτώσεων εμφανίζεται σποραδικά, χωρίς κάποια συγκεκριμένη αιτία . Δεν έχει ακόμη βρεθεί κάποια συγκεκριμένη αιτία.
Ωστόσο, μια πολύ μικρή μειονότητα μπορεί να έχει γενετικά αίτια. Για παράδειγμα, άτομα με γενετικές παθήσεις όπως η Νευροϊνωμάτωση 2 (NF2), η Σβαννωμάτωση ή το σύμπλεγμα Carney είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν περισσότερους από έναν από αυτούς τους όγκους. Τα άτομα με αυτές τις γενετικές παθήσεις έχουν ένα ελάττωμα στα γονίδια που ελέγχουν τον σχηματισμό όγκων στο σώμα τους.
Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;
Όταν πάτε σε έναν γιατρό με συμπτώματα, θα σας εξετάσει και, εάν υποψιαστεί αυτή την πάθηση, θα σας παραπέμψει για αρκετές απεικονιστικές εξετάσεις. Μερικές φορές, αυτός ο όγκος μπορεί να βρεθεί τυχαία κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης που γίνεται για άλλο λόγο.
Οι κύριες δοκιμές που χρησιμοποιούνται για αυτό είναι:
- Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Αυτή είναι η καλύτερη και πιο σαφής εξέταση για την ανίχνευση ενός σβάννωμα. Χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για να λαμβάνει πολύ καθαρές εικόνες του εσωτερικού του σώματος. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης, του μεγέθους και της επίδρασης στα κοντινά νεύρα.
- Αξονική τομογραφία (CT): Αυτή χρησιμοποιεί πολλαπλές δέσμες ακτίνων Χ για να λάβει εικόνες εγκάρσιας τομής του σώματος. Αν και δεν είναι τόσο καθαρή όσο η μαγνητική τομογραφία, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση.
- Υπερηχογράφημα: Χρησιμοποιείται για την αναζήτηση μικρών όγκων, ειδικά κάτω από το δέρμα.
- Βιοψία: Μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να πάρει ένα μικρό κομμάτι του όγκου με μια βελόνα και να το εξετάσει. Αυτό ονομάζεται «βιοψία». Αυτή θα επιβεβαιώσει 100% εάν πρόκειται πράγματι για σβάννωμα ή εάν περιέχει καρκινικά κύτταρα.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Η θεραπεία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη παράγοντες όπως η θέση του όγκου, το μέγεθός του, η ταχύτητα ανάπτυξής του και τα συμπτώματά σας.
Υπάρχουν τρεις κύριες επιλογές θεραπείας.
1. Παρατήρηση (Παρατήρηση / "Παρακολούθηση και Περίμενε")
Εάν ο όγκος δεν είναι καρκινικός, αναπτύσσεται πολύ αργά και δεν έχετε κανένα ενοχλητικό σύμπτωμα, ο γιατρός σας μπορεί να πει, «Ας περιμένουμε και ας δούμε». Αυτό σημαίνει ότι θα κάνει πράγματα όπως μαγνητικές τομογραφίες σε τακτά χρονικά διαστήματα για να δει εάν ο όγκος αλλάζει σε μέγεθος. Εάν ο όγκος αρχίσει να αναπτύσσεται ή εάν έχετε συμπτώματα, τότε θα ξεκινήσει τη θεραπεία του.
2. Χειρουργική αφαίρεση (Χειρουργική επέμβαση)
Εάν ο όγκος αναπτύσσεται ραγδαία ή εάν τα συμπτώματα σας ενοχλούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή του. Δεδομένου ότι αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται στο περίβλημα γύρω από το νεύρο, τις περισσότερες φορές ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως χωρίς να προκληθεί βλάβη στο νεύρο . Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπως το «αιθουσαίο σβάννωμα», υπάρχει κίνδυνος κάποιας απώλειας ακοής μετά από χειρουργική επέμβαση.
3. Ακτινοθεραπεία
Αυτό ονομάζεται στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (SRS) . Περιλαμβάνει τη χρήση μεγάλου αριθμού ακτίνων ακτινοβολίας με μεγάλη ακρίβεια στοχευμένων για την καταστροφή του όγκου. Είναι σαν χειρουργική επέμβαση, αλλά χωρίς τη χρήση μαχαιριού. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτή τη θεραπεία εάν ο όγκος βρίσκεται σε δύσκολη ή επικίνδυνη περιοχή για χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, κοντά σε σημαντικά αιμοφόρα αγγεία ή νεύρα).
Το πιο σημαντικό είναι ότι ο γιατρός σας και η ιατρική του ομάδα θα επιλέξουν την καλύτερη θεραπεία για εσάς. Γι' αυτό, συζητήστε μαζί τους τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε.
Πώς είναι η κατάσταση μετά τη θεραπεία;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι πολύ καλή μετά τη θεραπεία. Ειδικά εάν ο όγκος αφαιρεθεί πλήρως, η πιθανότητα υποτροπής είναι πολύ χαμηλή.
Ωστόσο, η έκταση των επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν μετά την επέμβαση εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Εάν ο όγκος είναι μεγάλος
- Εάν ο όγκος βρίσκεται βαθιά στο σώμα
- Εάν ο όγκος βρίσκεται στο ωλένιο νεύρο, ένα σημαντικό νεύρο στο χέρι
Ωστόσο, συνολικά, η πρόγνωση για το σβάννωμα είναι πολύ καλή.
Δεν μπορεί να αποτραπεί αυτό;
Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπεί ο σχηματισμός των σβαννωμάτων, επειδή, όπως αναφέραμε προηγουμένως, συχνά σχηματίζονται τυχαία και χωρίς κανένα λόγο.
Ωστόσο, εάν γνωρίζετε ότι κάποιος στην οικογένειά σας πάσχει από κάποια γενετική πάθηση όπως η νευροϊνωμάτωση 2 (NF2), είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας παραπέμψει για γενετική συμβουλευτική.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ένα σβάννωμα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα Schwann που καλύπτουν τα νεύρα. Η πλειονότητα αυτών δεν είναι καρκινικά (καλοήθη) .
- Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση του όγκου. Μπορεί να υπάρχει ένας όγκος, μυρμήγκιασμα, πόνος ή μυϊκή αδυναμία. Ο τύπος που αναπτύσσεται συχνότερα γύρω από το αυτί μπορεί να επηρεάσει την ακοή και την ισορροπία.
- Η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Υπάρχουν επιλογές όπως η παρατήρηση του όγκου, η χειρουργική αφαίρεση ή η ακτινοθεραπεία.
- Συνολικά, η πρόγνωση μετά τη θεραπεία είναι πολύ καλή.
- Εάν παρατηρήσετε έναν νέο όγκο στο σώμα σας ή εάν έχετε επίμονο πόνο ή δυσφορία σε οποιαδήποτε περιοχή, μην το αγνοήσετε και επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας . Μην πανικοβάλλεστε, πιθανότατα δεν είναι κάτι σοβαρό, αλλά είναι σημαντικό να κάνετε εξετάσεις.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας