Νιώθετε κι εσείς αυτές τις αλλαγές μετά τον τοκετό; Ας μιλήσουμε για το σύνδρομο Sheehan!

Είναι φυσιολογικό το σώμα σας να αισθάνεται κουρασμένο και διαφορετικό μετά τη γέννηση ενός μωρού. Ως νέα μαμά, πιθανότατα είστε απασχολημένη με χίλια πράγματα. Αλλά στο μεταξύ, αν δυσκολεύεστε να θηλάσετε, αν η περίοδός σας δεν έχει ξεκινήσει ξανά ή αν το σώμα σας αισθάνεται περίεργα νωθρό, μην το απορρίψετε απλώς ως «έτσι είναι τα πράγματα για τις νέες μαμάδες». Θα μπορούσε να είναι μια σπάνια πάθηση που προκαλείται από μια επιπλοκή κατά τον τοκετό. Σήμερα, μιλάμε για μια τέτοια πάθηση.

Με απλά λόγια, τι είναι το σύνδρομο Sheehan;

Το σύνδρομο Sheehan είναι μια πολύ σπάνια πάθηση που προκαλεί υπερβολική αιμορραγία κατά τον τοκετό. Επηρεάζει έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου σας, την υπόφυση.

Σκεφτείτε αυτόν τον αδένα της υπόφυσης ως τον «κύριο αδένα» του ορμονικού συστήματος του σώματός μας. Είναι αυτός που λέει στους άλλους αδένες του σώματος: «Εντάξει, τώρα παράγετε αυτή την ορμόνη», «Παράγετε εκείνη την ορμόνη». Έτσι, αν αυτός ο «αφεντικός» δεν λειτουργεί σωστά, ολόκληρο το ορμονικό σύστημα μπορεί να διαταραχθεί.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτός ο αδένας της υπόφυσης διευρύνεται ελαφρώς. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, εάν για κάποιο λόγο αιμορραγείτε πολύ ή η αρτηριακή σας πίεση πέσει πολύ χαμηλά, αυτός ο διευρυμένος αδένας δεν λαμβάνει την ποσότητα οξυγόνου που χρειάζεται. Ακριβώς όπως ένα φυτό μαραίνεται όταν του λείπει νερό, όταν του λείπει οξυγόνο, ορισμένοι από τους ιστούς αυτού του αδένα καταστρέφονται και πεθαίνουν. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο Sheehan ή επιλόχειο υποϋποφυσισμό .

Τι συμβαίνει όταν η υπόφυση έχει υποστεί βλάβη;

Επειδή το «αφεντικό» δεν λειτουργεί, οι άλλοι αδένες που βρίσκονται υπό τον έλεγχό του δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό σημαίνει ότι η παραγωγή ορισμένων ορμονών απαραίτητων για το σώμα μας μειώνεται ή σταματά εντελώς. Αυτό μπορεί να επηρεάσει πολλά πράγματα στο σώμα σας. Ας ρίξουμε μια ματιά στο τι μειώνουν αυτές οι ορμόνες και τι τους συμβαίνει.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου Sheehan;

Η ιδιαιτερότητα αυτού είναι ότι για ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως μετά τον τοκετό. Για άλλα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται μήνες, ακόμη και χρόνια αργότερα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Αυτά είναι τα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν γενικά:

• Η δυσκολία στον θηλασμό ή η έλλειψη γάλακτος μετά τον τοκετό είναι ένα από τα πρώτα σημάδια.
• Η διακοπή της εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια) ή η ακανόνιστη εμμηνόρροιά της.
• Αίσθημα ασυνήθιστης κόπωσης , έλλειψης ζωντάνιας και αδυναμίας συγκέντρωσης σε οτιδήποτε.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση .
• Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.
• Τριχόπτωση στις μασχάλες και στις ευαίσθητες περιοχές και συρρίκνωση του μαστού.
• Ξηρό δέρμα.
• Η κολπική ατροφία είναι μια πάθηση που προκαλεί λεπτές και ξηρές κολπικές τοιχωματικές επιφάνειες, καθιστώντας επώδυνη τη σεξουαλική επαφή.

Ποιος διατρέχει αυξημένο κίνδυνο για αυτή την πάθηση;

Το σύνδρομο Sheehan είναι μια πολύ σπάνια πάθηση στις μέρες μας. Επειδή τα νοσοκομεία μας διαθέτουν προηγμένες μεθόδους για τη διαχείριση επειγόντων περιστατικών, όπως η υπερβολική αιμορραγία κατά τον τοκετό. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική αιμορραγία κατά τον τοκετό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μικρός κίνδυνος αυτής της πάθησης.

• Να αποκτήσει δίδυμα και τρίδυμα.
• Η αύξηση βάρους του μωρού είναι υπερβολική (ένα μωρό με υψηλό βάρος γέννησης).
• Αποκόλληση πλακούντα.
• Προδρομικός πλακούντας (χαμηλή θέση του πλακούντα στη μήτρα).
• Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (προεκλαμψία).
• Εγχειρητική χορήγηση (λαβίδα ή εκχύλιση κενού).

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας σχετικά με αυτά τα συμπτώματα, αυτός ή αυτή θα σας κάνει αρκετές εξετάσεις εάν υποψιαστεί αυτήν την πάθηση.

1. Συζητώντας για το ιατρικό σας ιστορικό: Ο γιατρός σας σίγουρα θα σας κάνει ερωτήσεις όπως: «Αιμορραγούσατε πολύ όταν γεννήσατε;», «Μπορέσατε να θηλάσετε το μωρό;», «Ξεκίνησε ξανά η περίοδός σας;» Είναι πολύ σημαντικό να εξηγήσετε με σαφήνεια όλα όσα αισθάνεστε.

2. Εξετάσεις αίματος: Λαμβάνεται δείγμα αίματος για να ελεγχθούν τα επίπεδα ορμονών που ελέγχονται από την υπόφυση (όπως TSH, κορτιζόλη, FSH, LH).

3. Απεικονιστικές εξετάσεις: Μερικές φορές μπορεί να γίνει μαγνητική τομογραφία (MRI) για να ελεγχθούν άλλες αιτίες, όπως όγκος της υπόφυσης.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Μην ανησυχήσετε όταν το ακούσετε αυτό. Το σύνδρομο Sheehan είναι μια πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά. Η θεραπεία για αυτήν είναι η ορμονοθεραπεία.

Με απλά λόγια, πρόκειται για το να δίνετε στο σώμα σας τις ορμόνες που δεν παράγει αυτήν τη στιγμή, είτε μέσω χαπιών είτε μέσω άλλων μεθόδων. Αυτό είναι κάτι που πρέπει να κάνετε για το υπόλοιπο της ζωής σας.

• Κορτικοστεροειδή: Χορηγούνται φάρμακα όπως η υδροκορτιζόνη για την αντικατάσταση της μειωμένης ορμόνης ACTH.
• Θυρεοειδική ορμόνη: Τα δισκία θυροξίνης (λεβοθυροξίνης) μπορούν να διορθώσουν την ανεπάρκεια TSH.
• Ορμόνες φύλου: Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση του μηνιαίου εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Αυξητικές ορμόνες: Αυτές βοηθούν στη διατήρηση της μυϊκής και οστικής δύναμης.

Η θεραπεία σας συνήθως επιβλέπεται από ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα εξετάζει το αίμα σας σε τακτά χρονικά διαστήματα και θα προσαρμόζει τη δοσολογία των ορμονών σας στις ακριβείς ανάγκες σας.

Υπάρχουν φορές που ξαφνικά χρειάζεται να πάτε στο ETU;

Ναι, αυτό είναι πολύ σημαντικό. Εάν εμφανίσετε την πάθηση που ονομάζεται Επινεφριδιακή Κρίση για την οποία μιλήσαμε νωρίτερα, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Επομένως, απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

• Πονοκέφαλος , θολή όραση
• Πόνος στην κοιλιά, στο κάτω μέρος του στήθους ή στην πλάτη
• Πυρετός
• Σοβαρή αδυναμία
• Ναυτία και έμετος
• Σύγχυση ή απώλεια συνείδησης

Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει σύνδρομο Sheehan, μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσει να φοράτε ένα βραχιόλι ιατρικής ειδοποίησης για να λάβετε άμεση θεραπεία σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης όπως αυτή.