Νιώθετε μερικές φορές ένα αίσθημα καύσου στα χέρια ή τα πόδια σας, ένα αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή ένα τσιμπήμα; Νιώθετε αφόρητο πόνο ακόμα και όταν το σεντόνι χτυπά το πόδι σας; Ακόμα κι αν νομίζετε ότι αυτά τα πράγματα είναι απλώς τυχαία, μπορεί να υπάρχει κάποιος ιατρικός λόγος πίσω από αυτό. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια πάθηση που ονομάζεται Νευροπάθεια Μικρών Ινών (SFN), η οποία προκαλεί αυτά τα συμπτώματα. Αν και αυτό είναι λίγο μεγάλο όνομα, ας το καταλάβουμε απλά.
Τι είναι η Νευροπάθεια Μικρών Ινών (SFN);
Με απλά λόγια, η Νευροπάθεια Μικρών Ινών (SFN) είναι μια πάθηση του περιφερικού νευρικού συστήματος. Εντάξει, αυτό ακούγεται λίγο περίπλοκο, έτσι δεν είναι; Ας το αναλύσουμε.
Φανταστείτε ότι το σώμα μας είναι καλυμμένο με ένα δίκτυο νεύρων, σαν ένα ηλεκτρικό σύστημα καλωδίωσης. Έχει πολύ λεπτές, μικροσκοπικές νευρικές ίνες, όχι πιο χοντρές από μια τρίχα. Αυτές είναι που μεταφέρουν αισθήσεις όπως θερμότητα, κρύο και πόνο που αισθάνεται το δέρμα μας στον εγκέφαλο. Η SFN συμβαίνει όταν αυτές οι μικροσκοπικές νευρικές ίνες καταστρέφονται για κάποιο λόγο.
Όταν αυτά τα νεύρα υποστούν βλάβη, δεν λειτουργούν σωστά. Αρχίζουν να στέλνουν λάθος σήματα στον εγκέφαλο. Γι' αυτό αισθάνεστε κάψιμο, τσούξιμο ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια σας χωρίς λόγο.
Αυτή η πάθηση επηρεάζει όχι μόνο τα νεύρα του δέρματος, αλλά και άλλα ευαίσθητα νεύρα που ελέγχουν ζωτικές λειτουργίες στο σώμα μας (για παράδειγμα, την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό). Η SFN δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας άλλης σοβαρής πάθησης.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα αυτού;
Τα συμπτώματα της SFN μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Αλλά το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα, ειδικά στα αρχικά στάδια, είναι ο πόνος στα χέρια και τα πόδια. Αυτός ο πόνος μερικές φορές εμφανίζεται και παρέρχεται, μερικές φορές είναι συνεχής. Μπορεί επίσης να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.
Ας δούμε ποια είναι τα κύρια συμπτώματα.
| Σύμπτωμα | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Πόνος τσούξιμο ή κάψιμο | Ένα αίσθημα καύσου, τσιμπήματος στα χέρια και τα πόδια. Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα. |
| Ζάλη ή λιποθυμία | Αίσθημα ζάλης ή τάσης για λιποθυμία όταν σηκώνεστε από καθιστή θέση, πιθανώς λιποθυμία. Αυτό μπορεί να συμβεί ιδιαίτερα όταν σηκώνεστε από καθιστή θέση. |
| Αίσθημα παλμών | Νιώθετε την καρδιά σας να χτυπάει πιο γρήγορα ή νιώθετε ότι η καρδιά σας χτυπάει πιο γρήγορα. |
| Μούδιασμα | Μούδιασμα και απώλεια αίσθησης σε ορισμένες περιοχές. |
| Απώλεια αίσθησης πόνου και θερμοκρασίας | Απώλεια αίσθησης θερμότητας, κρύου ή πόνου σε μικρές περιοχές του σώματος. Για παράδειγμα, μπορεί να μην αισθάνεστε τίποτα όταν αγγίζετε κάτι ζεστό. |
| Στομαχόπονος | Πόνος στο στομάχι ή κράμπες χωρίς λόγο. |
| Αλλαγές στην εφίδρωση | Περισσότερη εφίδρωση από το κανονικό ή πιθανώς πλήρης έλλειψη εφίδρωσης. |
Γιατί εμφανίζεται η Νευροπάθεια Μικρών Ινών (SFN);
Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ερώτημα. Σε περίπου τους μισούς ανθρώπους με SFN, δεν μπορεί να βρεθεί καμία αιτία . Οι γιατροί ονομάζουν αυτήν την πάθηση «Ιδιοπαθή Νευροπάθεια Μικρών Ινών». Αυτό σημαίνει «SFN άγνωστης αιτίας».
Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που θα μπορούσαν να ευθύνονται για το υπόλοιπο μισό.
Λόγω άλλων ιατρικών παθήσεων
Συχνά, η SFN είναι παρενέργεια μιας άλλης ασθένειας.
- Διαβήτης: Η κύρια και πιο συχνή αιτία της SFN είναι ο διαβήτης. Τα ανεξέλεγκτα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να βλάψουν αυτά τα ευαίσθητα νεύρα.
- Διαταραγμένη δυσανεξία στη γλυκόζη: Αυτή είναι μια πρόδρομη κατάσταση του διαβήτη. Και εδώ, τα νεύρα μπορεί να υποστούν βλάβη.
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος:Ασθένειες όπως η κοιλιοκάκη, το σύνδρομο Sjögren και η σαρκοείδωση μπορούν να προκαλέσουν την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού σε αυτά τα νεύρα.
- Λοιμώξεις: Λοιμώξεις όπως η ηπατίτιδα C ή ο HIV μπορούν επίσης να προκαλέσουν SFN.
- Έλλειψη βιταμίνης Β: Η έλλειψη βιταμίνης Β12 ειδικότερα μπορεί να βλάψει τα νεύρα.
- Διαταραχή χρήσης αλκοόλ
- Νόσος του θυρεοειδούς
- Μεταβολικό σύνδρομο
Κληρονομικές διαταραχές
Μερικές φορές αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από γενετικούς παράγοντες. Αυτό σημαίνει ότι κάποιος στην οικογένειά σας την έχει και μπορείτε να την κολλήσετε κι εσείς. Η «νόσος Fabry» και η «οικογενής αμυλοείδωση» είναι μερικά τέτοια παραδείγματα.
Λόγω ορισμένων φαρμάκων και τοξινών
Αυτά τα νεύρα μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη ως παρενέργεια ορισμένων από τα φάρμακα που παίρνουμε.
- Ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα για τον καρκίνο
- Ορισμένα αντιβιοτικά (π.χ. μετρονιδαζόλη, νιτροφουραντοΐνη)
- Φάρμακα όπως «αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης όγκων»
Ποιες είναι οι επιπλοκές αυτού;
Υπάρχουν δύο κύριες επιπλοκές που προκαλούνται από την SFN.
1. Απώλεια αίσθησης πόνου: Ένας από τους κύριους κινδύνους αυτού είναι η απώλεια αίσθησης πόνου. Φανταστείτε ότι αγγίζετε μια ζεστή κατσαρόλα στη σόμπα, αλλά αν δεν αισθανθείτε τη θερμότητα, θα μπορούσατε να κάψετε το χέρι σας. Οι πιθανότητες να συμβούν τέτοια ατυχήματα είναι υψηλές. Επομένως, είναι σημαντικό για κάποιον με SFN να ελέγχει τακτικά τα άκρα του για τυχόν τραυματισμούς.
2. Πτώσεις: Η ζάλη, η δυσκολία στο περπάτημα και η απώλεια ισορροπίας αυξάνουν τον κίνδυνο πτώσεων.
Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;
Μόλις περιγράψετε τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει και θα σας κάνει ερωτήσεις. Δεν υπάρχει μία μόνο εξέταση για την επιβεβαίωση της SFN, επομένως μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αρκετές εξετάσεις.
- Βιοψία δέρματος: Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση για τη διάγνωση αυτής της νόσου. Εδώ, λαμβάνεται ένα πολύ μικρό κομμάτι δέρματος (περίπου 3 χιλιοστά) και εξετάζεται στο μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί πόσο πυκνές είναι οι λεπτές νευρικές ίνες.
- Ποσοτική δοκιμασία αντανακλαστικού σουδομοτέρου άξονα (QSART): Αυτή ελέγχει πώς λειτουργούν τα νεύρα που εμπλέκονται στην εφίδρωση.
- Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ) και μελέτες νευρικής αγωγιμότητας: Αυτές οι εξετάσεις συνήθως εξετάζουν τη λειτουργία μεγάλων νευρικών ινών. Αυτές οι εξετάσεις είναι συχνά φυσιολογικές στην SFN. Ωστόσο, είναι χρήσιμες για τον αποκλεισμό άλλων νευρολογικών παθήσεων.
- Εξετάσεις αίματος: Οι εξετάσεις αίματος γίνονται για να αναζητηθούν υποκείμενες αιτίες, όπως ο διαβήτης, οι ανεπάρκειες βιταμινών και τα προβλήματα του θυρεοειδούς.
- Γενετικές εξετάσεις: Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει εάν υπάρχει υποψία κληρονομικής αιτίας.
Ποιες είναι οι θεραπείες;
Οι γιατροί επικεντρώνονται σε δύο κύριους στόχους κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
1. Αντιμετωπίστε την υποκείμενη αιτία: Αυτό είναι το πιο σημαντικό. Εάν οφείλεται σε διαβήτη, τότε ο διαβήτης ελέγχεται καλά. Εάν πρόκειται για έλλειψη βιταμινών, τότε χορηγούνται οι απαραίτητες βιταμίνες. Όταν η αιτία αντιμετωπιστεί σωστά, η βλάβη στα νεύρα μπορεί να σταματήσει ή να μειωθεί.
2. Έλεγχος του πόνου και άλλων συμπτωμάτων: Υπάρχουν ειδικά φάρμακα για τον έλεγχο του νευρικού πόνου.
Σημαντικό: Τα κοινά παυσίπονα (όπως η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη) δεν είναι πολύ αποτελεσματικά για αυτό το είδος νευρικού πόνου. Επομένως, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε μόνο τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Μερικοί από τους κύριους τύπους φαρμάκων που χρησιμοποιούνται παρατίθενται παρακάτω.
| Κατηγορία φαρμάκων | Παραδείγματα και σημειώσεις |
|---|---|
| Αντισπασμωδικά φάρμακα | Αν και αυτά είναι φάρμακα που χορηγούνται για την επιληψία, είναι επίσης πολύ αποτελεσματικά στον έλεγχο του νευρικού πόνου. Για παράδειγμα: «Γκαμπαπεντίνη», «Πρεγκαβαλίνη» |
| Αντικαταθλιπτικά | Αν και αυτά είναι φάρμακα που χορηγούνται για την κατάθλιψη, χρησιμοποιούνται επίσης με μεγάλη επιτυχία για τον έλεγχο του πόνου που προκαλείται από νευρική βλάβη. Για παράδειγμα: «Αμιτριπτυλίνη», «Νορτριπτυλίνη», «Δεσιπραμίνη». |
| Τοπικά αναισθητικά | Κρέμες, τζελ ή επιθέματα που εφαρμόζονται στο δέρμα. Αυτά μουδιάζουν την περιοχή του πόνου και μειώνουν τον πόνο. Για παράδειγμα: «Λιδοκαΐνη», «Καπσαϊκίνη» |
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο, ειδικά κάψιμο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα σας, μην τα αγνοήσετε απλώς ως κάτι που συμβαίνει απλώς, αλλά επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό. Επειδή θα μπορούσε να είναι σημάδι μιας σοβαρής, θεραπεύσιμης πάθησης όπως ο διαβήτης.
Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με SFN από γιατρό, επισκεφθείτε ξανά τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε τις ακόλουθες αλλαγές:
- Τι γίνεται αν ο πόνος στα πόδια μου τώρα εξαπλωθεί στα χέρια μου;
- Εάν η συχνότητα ή η ένταση του πόνου αυξηθεί.
- Εάν εμφανιστούν νέα συμπτώματα, όπως ζάλη ή δυσκολία στο περπάτημα.
Όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας, μπορείτε να κάνετε τις ακόλουθες ερωτήσεις.
- «Γιατί έχω αυτά τα συμπτώματα;»
- «Θα επιδεινωθούν αυτά τα συμπτώματα;»
- «Ποιες είναι οι καλύτερες θεραπείες που μπορώ να κάνω;»
- «Θα έχω αυτή την πάθηση για πάντα;»
Μήνυμα για το σπίτι
- Η Νευροπάθεια Μικρών Ινών (SFN) είναι μια πάθηση που προκαλείται από βλάβη στις πολύ λεπτές νευρικές ίνες στο δέρμα μας.
- Τα κύρια συμπτώματα είναι το κάψιμο, το μούδιασμα και ο διαπεραστικός πόνος στα χέρια και τα πόδια.
- Συχνά η κύρια αιτία αυτής της πάθησης είναι ο ανεξέλεγκτος διαβήτης, επομένως η αγνόηση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να είναι επικίνδυνη.
- Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό για να εντοπίσετε την αιτία και να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία.
- Τόσο η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας όσο και ο έλεγχος του πόνου είναι πολύ σημαντικοί στη θεραπεία.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας