Νιώθετε ότι σκύβετε προς τα εμπρός όταν στέκεστε όρθιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή περπατάτε για μικρές αποστάσεις λόγω πόνου στην πλάτη; Ή μήπως έχετε μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος ή πόνο που ακτινοβολεί από τον λαιμό σας και κατεβαίνει στα χέρια σας; Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτό είναι ένα φυσιολογικό μέρος της γήρανσης, αλλά μερικές φορές προκαλείται από ένα τσίμπημα νεύρου στη σπονδυλική στήλη. Στην ιατρική, αυτό το ονομάζουμε σπονδυλική στένωση. Μην ανησυχείτε, σήμερα θα μιλήσουμε για όλα με απλά λόγια.
Τι είναι η στένωση της σπονδυλικής στήλης;
Με απλά λόγια, η σπονδυλική στένωση είναι η στένωση του χώρου στο εσωτερικό της σπονδυλικής μας στήλης. Σκεφτείτε τη σπονδυλική μας στήλη ως μια σειρά από δακτυλίους (που ονομάζονται σπόνδυλοι) στοιβαγμένους ο ένας πάνω στον άλλο. Κάθε δακτύλιος έχει ένα κενό ενδιάμεσα, σαν μια σήραγγα. Αυτή η σήραγγα ονομάζεται σπονδυλικός σωλήνας . Ο νωτιαίος μυελός, ένα πολύ σημαντικό μέρος του σώματός μας, και τα νεύρα που διακλαδίζονται από αυτόν, ταξιδεύουν μέσα από αυτή τη σήραγγα.
Σκεφτείτε το τώρα, τι συμβαίνει αν αυτή η σήραγγα στενέψει για κάποιο λόγο; Όπως ακριβώς όταν φράξει ένας σωλήνας νερού, ο χώρος για τη ροή του νερού μειώνεται, όταν στενεύει αυτός ο νωτιαίος πόρος, δεν υπάρχει αρκετός χώρος για τον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα στο εσωτερικό του. Τότε αυτά τα νεύρα αρχίζουν να πιέζονται, να τσιμπάνονται και να τσιμπάνε. Εξαιτίας αυτής της συμπίεσης, έχουμε συμπτώματα όπως πόνο στην πλάτη και πόνο που κατεβαίνει στα πόδια (ισχιαλγία).
Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 50 ετών .
Ποια μέρη της σπονδυλικής στήλης επηρεάζονται περισσότερο από αυτή την πάθηση;
Αυτή η συμπίεση νεύρου παρατηρείται συνήθως συχνότερα σε δύο σημεία της σπονδυλικής στήλης:
- Στένωση Οσφυϊκής Σπονδυλικής Στένωσης: Μια πάθηση που εμφανίζεται στους πέντε κάτω σπονδύλους (Ο1-Ο5) της σπονδυλικής μας στήλης. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος πόνου στην πλάτη.
- Στένωση της Αυχενικής Μοίρας της Σπονδυλικής Στήλης: Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί στους επτά σπονδύλους (C1-C7) του λαιμού μας.
Εκτός από αυτές τις δύο, αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί στη μέση της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή στο επίπεδο της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, είναι πολύ σπάνια.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;
Η στένωση της σπονδυλικής στήλης συχνά αναπτύσσεται αργά με την πάροδο του χρόνου. Έτσι, παρόλο που μπορεί να φανεί σε μια ακτινογραφία, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Κάποιες μέρες μπορεί να είναι χειρότερα, ενώ άλλες μπορεί να είναι καλύτερα.
Γενικά, ανάλογα με το πού πιέζεται το νεύρο, μπορεί να αισθανθείτε πράγματα όπως αυτά στον αυχένα, την πλάτη, τα χέρια, τα πόδια, τις παλάμες ή τα πέλματα των ποδιών σας:
- Πόνος
- Μούδιασμα
- σαν αστραπή(Μυρμήγκιασμα / «τσιμπήματα από τσιμπήματα»)
- Αδυναμία
Ας δούμε πώς διαφέρουν τα συμπτώματα σε περιπτώσεις στένωσης της σπονδυλικής στήλης και του αυχένα.
| Τύπος συμπτώματος | Περιγραφή |
|---|---|
| Συμπτώματα οσφυϊκής σπονδυλικής στένωσης | |
| Πόνος στην πλάτη | Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. |
| Πόνος που ταξιδεύει κάτω από τα πόδια | Πόνος που ξεκινά από τους γλουτούς και κατεβαίνει κατά μήκος του ποδιού, μερικές φορές φτάνει μέχρι το πέλμα. |
| Βάρος και κράμπες στα πόδια | Αίσθημα βάρους στα πόδια, αίσθηση ότι τα πόδια σας μουδιάζουν μετά από σύντομο περπάτημα και κράμπες. |
| Μούδιασμα | Μυρμήγκιασμα ή αίσθηση μυρμηγκιών που τρέχουν στους γλουτούς, τα πόδια ή τα πέλματα των ποδιών. |
| Οι ώρες που ο πόνος αυξάνεται και μειώνεται | Ο πόνος επιδεινώνεται όταν κάποιος στέκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, περπατάει ή κατεβαίνει έναν λόφο. Ο πόνος μειώνεται όταν σκύβει προς τα εμπρός, κάθεται σε μια καρέκλα ή ανεβαίνει σκάλες/λόφους. (Για παράδειγμα, το σκύψιμο προς τα εμπρός, όπως όταν σπρώχνετε ένα καρότσι στο σούπερ μάρκετ, μειώνει τον πόνο στην πλάτη.) |
| Συμπτώματα στένωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης | |
| Πόνος στον αυχένα | Πόνος στον αυχένα. |
| Μούδιασμα και αδυναμία | Αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή αδυναμίας στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πέλματα των ποδιών. |
| Προβλήματα με την ισορροπία του σώματος | Δυσκολία στη διατήρηση της ισορροπίας κατά το περπάτημα. |
| Προβλήματα με τις λεπτές κινητικές δεξιότητες των χεριών | Δυσκολία στην εκτέλεση λεπτών εργασιών όπως το γράψιμο με το χέρι, το κούμπωμα ενός πουκάμισου ή το κράτημα ενός φλιτζανιού. |
Γιατί συμβαίνει η στένωση της σπονδυλικής στήλης;
Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες λόγων για αυτό.
1. Επίκτητες αιτίες: Αυτή είναι η πιο συχνή αιτία. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται λόγω αλλαγών στο σώμα μας («φθορά») που συμβαίνουν με την ηλικία.
2. Συγγενείς αιτίες: Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Αυτό είναι αρκετά σπάνιο.
Κύριες αιτίες που εμφανίζονται με την ηλικία (Επίκτητες αιτίες)
- Υπερανάπτυξη οστών: Καθώς μεγαλώνουμε, οι αρθρώσεις μας φθείρονται. Αυτό ονομάζεται οστεοαρθρίτιδα. Όταν οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης φθείρονται, το σώμα αντιδρά αναπτύσσοντας νέο οστό. Αυτά τα νέα οστικά άκρα μπορούν να αναπτυχθούν στον σπονδυλικό σωλήνα και να πιέσουν τα νεύρα.
- Διογκωμένοι ή κήλες μεσοσπονδύλιων δίσκων: Ανάμεσα σε κάθε σπόνδυλο της σπονδυλικής μας στήλης, υπάρχει ένα ζελατινώδες μαξιλάρι. Το ονομάζουμε αυτό μεσοσπονδύλιο δίσκο. Καθώς μεγαλώνουμε, αυτοί οι δίσκοι ξηραίνονται, πεπλατύνονται και μπορεί να εμφανίσουν ρωγμές στα τοιχώματά τους. Στη συνέχεια, το ζελατινώδες τμήμα στο εσωτερικό μπορεί να διογκωθεί (διογκωμένος ή κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου) και να πιέσει τα νεύρα.
- Πάχυνση συνδέσμων: Οι σύνδεσμοι είναι οι δομές που μοιάζουν με ταινίες και συνδέουν τη σπονδυλική μας στήλη. Λόγω παθήσεων όπως η αρθρίτιδα, αυτοί οι σύνδεσμοι μπορούν να παχύνουν με την πάροδο του χρόνου και να διογκωθούν μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα, μειώνοντας τον χώρο για τα νεύρα.
- Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη: Αυτό το κανάλι μπορεί επίσης να στενέψει λόγω ατυχήματος, όπως κάταγμα ή διάστρεμμα στη σπονδυλική στήλη.
- Όγκοι: Πολύ σπάνια, ένας όγκος μέσα ή γύρω από τη σπονδυλική στήλη μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπίεση νεύρων.
Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;
Όταν πάτε σε έναν γιατρό με αυτά τα συμπτώματα, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση. Θα λυγίσει τη σπονδυλική σας στήλη σε διαφορετικές κατευθύνσεις και θα δώσει προσοχή στο πώς εκδηλώνεται ο πόνος.
Επιπλέον, ενδέχεται να προτείνουμε διάφορες εξετάσεις για να εντοπίσουμε το πρόβλημα:
- Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης: Αυτή μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στα οστά, απώλεια ύψους δίσκου και οστικές άκανθες.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να δείτε καθαρά ευαίσθητα πράγματα όπως νεύρα, μεσοσπονδύλιους δίσκους και νωτιαίο μυελό.
- Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία): Πρόκειται για μια εξέταση που παρέχει πιο λεπτομερείς εικόνες από μια ακτινογραφία. Μερικές φορές μπορεί επίσης να γίνει αξονική τομογραφία μυελογράμματος, η οποία χρησιμοποιεί ένα ειδικό υγρό (χρωματική αντίθεση).
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Όταν οι άνθρωποι ακούν το όνομα, συχνά σκέφτονται: «Α, θα χρειαστεί να χειρουργηθώ;». Αλλά δεν χρειάζονται όλοι όσοι έχουν στένωση της σπονδυλικής στήλης. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να βελτιωθούν με μη χειρουργικές θεραπείες. Η καλύτερη θεραπεία για εσάς θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, την τοποθεσία του προβλήματος και την αιτία.
| Μέθοδος θεραπείας | Περιγραφή |
|---|---|
| Μη χειρουργικές θεραπείες | |
| Πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι | Θερμαντικά/κρύα επιθέματα, κατάλληλες ασκήσεις σύμφωνα με τις οδηγίες γιατρού. |
| Φάρμακα | ΜΣΑΦ για τη μείωση του πόνου και του οιδήματος. Μερικές φορές φάρμακα όπως η γκαμπαπεντίνη για τον νευρικό πόνο. Αλλά να θυμάστε ότι πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο. |
| Φυσικοθεραπεία | Παρέχετε καλή στήριξη στη σπονδυλική στήλη μέσω ασκήσεων που ενδυναμώνουν τους μύες της πλάτης και της κοιλιάς. Εξασκηθείτε σε στάσεις βαδίσματος που μειώνουν την πίεση στα νεύρα. |
| Ενέσεις στεροειδών | Ενέσεις που χορηγούνται για τη μείωση του οιδήματος και του πόνου γύρω από το πιασμένο νεύρο. |
| Χειρουργική | |
| Πότε συνιστάται η χειρουργική επέμβαση; | Η χειρουργική επέμβαση λαμβάνεται υπόψη μόνο όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει και τα συμπτώματα είναι πολύ σοβαρά. |
| Κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων | Λαμινεκτομή: Αφαίρεση μέρους του σπονδύλου για να δημιουργηθεί περισσότερος χώρος για τα νεύρα. Σύντηξη σπονδυλικής στήλης: Εάν η σπονδυλική στήλη είναι ασταθής, συγχώνευση δύο σπονδύλων. Αυτή θεωρείται έσχατη λύση. |
Υπάρχουν τρόποι να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση;
Ενώ δεν μπορούμε να σταματήσουμε εντελώς τη διαδικασία γήρανσης, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να διατηρήσουμε τη σπονδυλική μας στήλη υγιή. Αυτά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου στένωσης της σπονδυλικής στήλης ή στον έλεγχο της εξέλιξής της.
- Υγιεινή διατροφή: Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο για να διατηρήσετε τα οστά σας δυνατά.
- Διατήρηση ενός υγιούς βάρους: Καθώς αυξάνεται το σωματικό βάρος, αυξάνεται και η πίεση στη σπονδυλική στήλη.
- Αποφύγετε το κάπνισμα: Το κάπνισμα βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία μας, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο στην πλάτη.
- Διατήρηση σωστής στάσης σώματος: Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε την πλάτη σας ίσια όταν κάθεστε, στέκεστε και σηκώνετε βάρη.
- Τακτική άσκηση: Οι ασκήσεις που ενδυναμώνουν τους μύες της πλάτης και του κορμού, ειδικά τους κοιλιακούς μύες, μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της υγείας της σπονδυλικής στήλης.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν έχετε νέο πόνο στην πλάτη ή τον αυχένα, μαζί με μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια σας, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Εάν λαμβάνετε ήδη θεραπείες και δεν βοηθούν, επισκεφθείτε τον γιατρό σας για να συζητήσετε άλλες επιλογές.
Επείγον!
Εάν εμφανίσετε ξαφνικά ακράτεια ή εάν αισθάνεστε ότι μουδιάζουν και τα δύο πόδια, πρόκειται για επείγον περιστατικό. Σε μια τέτοια περίπτωση , μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.
Ο πόνος στην πλάτη και τον αυχένα μπορεί να αποτελέσει ένα τεράστιο εμπόδιο στην καθημερινότητά μας. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για αυτόν. Αντί λοιπόν να αγνοείτε τα συμπτώματα, μιλήστε με τον γιατρό σας για να βρείτε τη λύση που σας ταιριάζει καλύτερα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η σπονδυλική στένωση είναι μια στένωση του σπονδυλικού σωλήνα που εμφανίζεται με την ηλικία.
- Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος, μούδιασμα και αδυναμία στην πλάτη, τον αυχένα, τα χέρια ή τα πόδια.
- Σε περιπτώσεις στένωσης στην οσφυϊκή μοίρα της πλάτης, ένα συνηθισμένο σύμπτωμα είναι ότι ο πόνος μειώνεται όταν σκύβετε προς τα εμπρός.
- Πολλοί άνθρωποι μπορούν να επιτύχουν καλά αποτελέσματα με μη χειρουργικές θεραπείες, όπως άσκηση, φυσικοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή.
- Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις που δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.
- Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό για σωστή διάγνωση και θεραπεία.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας