Skip to main content

Έχετε συνεχώς πόνο στον αυχένα, τους ώμους ή τα χέρια σας; Αυτή η πάθηση θα μπορούσε να είναι το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ)!

Έχετε συνεχώς πόνο στον αυχένα, τους ώμους ή τα χέρια σας; Αυτή η πάθηση θα μπορούσε να είναι το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ)!

Νιώθετε μερικές φορές έναν παράξενο πόνο ή μούδιασμα που διατρέχει τον αυχένα και τους ώμους σας και κατεβαίνει στα χέρια σας; Ίσως αυτός ο πόνος να εντείνεται όταν σηκώνετε ένα βάρος ή σηκώνετε το χέρι σας. Εάν έχετε συμπτώματα όπως αυτά, η αιτία μπορεί να είναι μια πάθηση με κάπως περίπλοκο όνομα. Σήμερα μιλάμε για μια τέτοια πάθηση, δηλαδή το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ) . Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, εάν είστε σωστά ενημερωμένοι σχετικά με αυτό, μπορείτε να μειώσετε πολλά προβλήματα.

Τι είναι το σύνδρομο θωρακικής εξόδου;

Με απλά λόγια, το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΘΕΞ) είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη συμπίεση των νεύρων ή των αιμοφόρων αγγείων στο κάτω μέρος του λαιμού και στο άνω μέρος του θώρακα. Μια άλλη ονομασία για αυτό είναι «θωρακική έξοδος».

Φανταστείτε ότι υπάρχει ένας μικρός χώρος, σαν μια πόρτα, ανάμεσα στον λαιμό και το στήθος σας. Αυτό είναι που οι γιατροί ονομάζουν «Θωρακική Έξοδο». Μέσα από αυτόν τον χώρο περνούν σημαντικά νεύρα που πηγαίνουν στο χέρι σας, καθώς και αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στο χέρι σας και φλέβες που επιστρέφουν αίμα από το χέρι σας στην καρδιά σας. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι το βραχιόνιο πλέγμα, ένα δίκτυο νεύρων που πηγαίνει στο χέρι σας, και η υποκλείδια αρτηρία και φλέβα.

Κανονικά, αυτός ο χώρος που ονομάζεται «θωρακική έξοδος» είναι αρκετά μεγάλος ώστε να μπορούν να διέρχονται αυτά τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία χωρίς καμία απόφραξη. Ωστόσο, μερικές φορές αυτός ο χώρος μπορεί να στενέψει λόγω ορισμένων ανατομικών παραλλαγών στο σώμα μας ή λόγω τραυματισμών στον αυχένα ή το στήθος. Τότε είναι που ξεκινά το πρόβλημα. Όταν αυτός ο χώρος στενεύει, τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία που διέρχονται από αυτόν αρχίζουν να πιέζονται από τα οστά ή τους μύες από κάτω. Αυτή η πίεση προκαλεί συμπτώματα όπως πόνο και μούδιασμα στο χέρι, τον ώμο και τον αυχένα σας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι άσχετα και ποικίλα, επομένως μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να αναγνωριστεί αυτό ως πάθηση TOS .

Αλλά μην ανησυχείτε. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να ανακουφιστούν με απλές θεραπείες όπως η φυσικοθεραπεία και τα παυσίπονα. Ωστόσο, εάν αυτές δεν βοηθήσουν ή εάν υπάρχει σοβαρή απόφραξη στη ροή του αίματος, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν είδη Όρων Παροχής Υπηρεσιών (TOS);

Ναι, οι γιατροί διαιρούν το TOS σε τρεις κύριους τύπους, ανάλογα με το τι προκαλεί αυτόν τον παλμό:

Νευρογενή TOS (Tos που προκαλούνται από συμπίεση νεύρων)

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος TOS . Περίπου το 95% όλων των ασθενών με TOS έχουν αυτόν τον τύπο. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι το «βραχιόνιο πλέγμα», το δίκτυο των νεύρων που εκτείνεται από τον λαιμό σας μέσω της μασχάλης σας έως το χέρι σας, συμπιέζεται. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας άνω των 30 ετών. Οι επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί από καταπόνηση - ειδικά στον αθλητισμό - και οι ξαφνικοί τραυματισμοί στον αυχένα, όπως το «whiplash» από τροχαίο ατύχημα, είναι οι κύριες αιτίες.

TOS που προκαλείται από φλεβική συμφόρηση (Venous TOS)

Εδώ είναι που έρχεται στο προσκήνιο η «υποκλείδια φλέβα». Αυτό είναι το κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει το βρώμικο αίμα από το χέρι πίσω στην καρδιά. Εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες , συνήθως μεταξύ 20 και 30 ετών. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στο χέρι που χρησιμοποιείται περισσότερο («κυρίαρχο χέρι»).

TOS που προκαλείται από αρτηριακή συμπίεση (αρτηριακό TOS)

Αυτός είναι ο σπανιότερος τύπος TOS . Επηρεάζει περίπου το 1% όλων των ασθενών με TOS. Ωστόσο, είναι η πιο συχνή αιτία αιφνίδιων θρόμβων αίματος στα χέρια σε άτομα κάτω των 40 ετών. Αυτός ο τύπος TOS εμφανίζεται στην υποκλείδια αρτηρία, το κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά στα χέρια. Συχνά προκαλείται από συγγενή ανωμαλία. Ένα παράδειγμα είναι μια επιπλέον πλευρά στον αυχένα (αυχενική πλευρά). Περίπου το 70% των ατόμων με αυχενική πλευρά είναι γυναίκες, επομένως αυτός ο τύπος TOS είναι πιο συχνός στις γυναίκες.

Οι γιατροί μερικές φορές συνδυάζουν τους δύο τύπους φλεβικού και αρτηριακού TOS και τους ονομάζουν «Σύνδρομο Αγγειακής Θωρακικής Εξόδου». Και οι δύο τύποι συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη επιπλοκών. Ο νευρογενής τύπος TOS (νευρογενές TOS) ανταποκρίνεται καλά στη φυσικοθεραπεία και την άσκηση, αλλά ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Σύμφωνα με τους ερευνητές, κάθε χρόνο:

  • Η νευρογενής TOS εμφανίζεται σε περίπου έναν στους 40.000 ανθρώπους.
  • Το φλεβικό TOS εμφανίζεται σε περίπου ένα στα 1,25 εκατομμύρια άτομα.

Ωστόσο, λόγω της δυσκολίας στην ακριβή διάγνωση αυτής της πάθησης, ο πραγματικός αριθμός των ατόμων που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια μπορεί να είναι πολύ υψηλότερος.

Ποια είναι τα συμπτώματα του TOS;

Τα συμπτώματα του TOS εμφανίζονται συνήθως στη μία πλευρά του άνω μέρους του σώματός σας (λαιμός, άνω μέρος του στήθους, ώμος, βραχίονας ή δάχτυλα). Μπορεί να αντιμετωπίσετε πράγματα όπως:

  • Πόνος: Αυτός ο πόνος μπορεί να αυξηθεί όταν σηκώνετε το χέρι σας.
  • Μούδιασμα ή ένα αίσθημα «τρελού».
  • Μούδιασμα, έλλειψη αίσθησης στο χέρι .
  • Αδυναμία στο χέρι.
  • Πρήξιμο ή αίσθημα βάρους στο χέρι.
  • Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος (το δέρμα γίνεται χλωμό ή μπλε).
  • Αίσθημα κρύου όταν αγγίζετε το δέρμα.
  • Οι πληγές στα δάχτυλα χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του TOS που έχετε. Επειδή τα συμπτώματα εξαρτώνται από το τι συμπιέζεται (ένα νεύρο ή ένα αιμοφόρο αγγείο). Για την ακρίβεια, είναι τα εξής:

  • Το «βραχιόνιο πλέγμα» είναι το σημείο όπου το χέρι σας κινείται και αισθάνεται. Έτσι, όταν αυτό το δίκτυο νεύρων ερεθίζεται, εμφανίζονται πράγματα όπως πόνος και μούδιασμα.
  • Η υποκλείδια φλέβα είναι αυτή που μεταφέρει αίμα από το χέρι σας πίσω στην καρδιά σας. Έτσι, όταν αυτή η φλέβα είναι φραγμένη, το αίμα στο χέρι σας δεν μπορεί να παροχετευτεί σωστά, με αποτέλεσμα το χέρι σας να πρήζεται και να αισθάνεται βαρύ.
  • Η υποκλείδια αρτηρία παρέχει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στο χέρι σας. Έτσι, όταν αυτή η αρτηρία είναι φραγμένη, η ροή του αίματος στο χέρι και τα δάχτυλά σας μειώνεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνο και κρύο στο χέρι σας.

Πώς είναι η αίσθηση του πόνου από το TOS; Μήπως συγχέεται με στηθάγχη;

Το TOS μπορεί να προκαλέσει πόνο στον αυχένα, το άνω μέρος του στήθους, τον ώμο και το χέρι. Αυτός μπορεί να είναι ένας θαμπός πόνος, σαν ένας επίμονος πόνος, και μπορεί να επιδεινωθεί όταν κινείτε το χέρι σας.

Μερικοί άνθρωποι συγχέουν τον πόνο του TOS με τη στηθάγχη , μια καρδιακή πάθηση. Η στηθάγχη είναι πόνος στο στήθος που προκαλείται από το γεγονός ότι ο καρδιακός μυς δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Υπάρχουν όμως σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο:

  • Ο πόνος από το σύνδρομο TOS δεν εμφανίζεται ούτε επιδεινώνεται με το περπάτημα. Ωστόσο, ο πόνος στηθάγχης συνήθως εμφανίζεται. Η στηθάγχη μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως δύσπνοια, ταχυκαρδία και ζάλη.
  • Ο πόνος στο TOS συνήθως αυξάνεται όταν το προσβεβλημένο χέρι είναι ανυψωμένο. Αυτό δεν συμβαίνει με τη στηθάγχη.

Σημαντικό: Μην συγχέετε το TOS με καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο!

Αυτό είναι κάτι που πρέπει να έχετε κατά νου . Ορισμένα από τα συμπτώματα του TOS μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα σοβαρών παθήσεων όπως η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο, τα οποία απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Για παράδειγμα:

  • Ο πόνος στο στήθος , ειδικά αν εμφανιστεί ξαφνικά και απροσδόκητα, μπορεί να είναι σημάδι καρδιακής προσβολής. Ωστόσο, σε μια καρδιακή προσβολή, μπορεί να υπάρχουν και επιπλέον συμπτώματα, όπως δύσπνοια, πόνος στο στομάχι, εφίδρωση και αίσθημα φόβου θανάτου.
  • Η αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος μπορεί να είναι σημάδι παράλυσης. Ωστόσο, η παράλυση μπορεί επίσης να έχει επιπλέον συμπτώματα, όπως δυσκολία στην ομιλία, πτώση της μίας ή και των δύο πλευρών του προσώπου και αιφνίδια απώλεια όρασης.

Εάν έχετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Πρόκειται για απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να αποβεί μοιραία.

Ποιες είναι οι αιτίες των TOS;

Οι γιατροί χωρίζουν τις αιτίες του TOS σε τρεις κύριες κατηγορίες:

Συγγενείς αιτίες

Αυτές είναι μερικές από τις αλλαγές που υπάρχουν στο σώμα σας όταν γεννιέστε. Για παράδειγμα, μπορεί να γεννηθείτε με μια επιπλέον πλευρά (μια «αυχενική πλευρά») στον λαιμό σας. Αυτή είναι κοντά, και ίσως ακόμη και συνδεδεμένη, με την πρώτη πλευρά. Ή μπορεί να έχετε ανωμαλίες στα πλευρά, τους μύες του λαιμού ή τους συνδέσμους σας. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν πίεση στα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία στην «θωρακική έξοδο».

Λόγω ατυχημάτων (τραυματικών)

Αυτοί είναι ξαφνικοί τραυματισμοί στον αυχένα και το άνω μέρος του θώρακα. Οι τραυματισμοί από τροχαία ατυχήματα, ειδικά ο αυχενικός τραυματισμός, είναι ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα αυτού. Φανταστείτε, αν οδηγούσατε ένα τρίκυκλο και είχατε ένα ατύχημα και ο αυχένας σας έσπασε ξαφνικά, αυτό θα μπορούσε να συμβεί.

Λόγω συνεχιζόμενων δραστηριοτήτων (Λειτουργικό)

Αυτό σημαίνει ότι όταν κάνετε το ίδιο πράγμα ξανά και ξανά, τα αντικείμενα στην «έξοδο του θώρακα» καταστρέφονται. Αυτή είναι μια κοινή αιτία αυτού του γεγονότος μεταξύ των αθλητών (ειδικά των κρίκετ - bowlers, batsmen και κολυμβητών) λόγω των γρήγορων κινήσεων των βραχιόνων. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η συνεχής ανύψωση αντικειμένων πάνω από το κεφάλι σε ορισμένες εργασίες. Ακόμα και κάποιος που εργάζεται μπροστά σε έναν υπολογιστή όλη μέρα με κακή στάση σώματος μπορεί να διατρέχει κίνδυνο.

Παρόλο που ορισμένοι άνθρωποι γεννιούνται με τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη TOS, μπορεί να μην εμφανίσουν συμπτώματα μέχρι να πάθουν ένα ξαφνικό ατύχημα στον αυχένα ή να κάνουν συνεχώς το ίδιο είδος εργασίας και αυτός να υποστεί ζημιά.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει TOS;

Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης TOS εάν:

  • Εάν ασχολείστε με αθλήματα που περιλαμβάνουν συχνά επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών ή των ώμων. Παραδείγματα: κρίκετ, κολύμβηση, γκολφ, βόλεϊ.
  • Αν κάνετε άρση βαρών.
  • Εάν σηκώνετε συχνά βαριές τσάντες στους ώμους σας ή αντικείμενα πάνω από το κεφάλι σας (π.χ. άτομα που εργάζονται στον κατασκευαστικό κλάδο, άτομα που φορτώνουν εμπορεύματα)
  • Εάν έχετε υποστεί τραυματισμό στον αυχένα ή την πλάτη σας, για παράδειγμα «(Whiplash)».
  • Εάν έχετε όγκους ή μεγάλους λεμφαδένες στο άνω μέρος του θώρακα ή στη μασχάλη.
  • Εάν η στάση του σώματος που κάθεστε ή στέκεστε δεν είναι καλή. (Για παράδειγμα: άτομα που εργάζονται σε υπολογιστή με την πλάτη τους σκυφτή όλη μέρα)

Είναι το TOS μια σοβαρή πάθηση; Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το σύνδρομο θωρακικής εξόδου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Μερικές από αυτές περιλαμβάνουν:

  • Θρόμβος αίματος στη μασχάλη και στις σχετικές φλέβες («θρόμβωση μασχαλιαίας-υποκλείδιας φλέβας»).
  • Επίμονο πρήξιμο και πόνος στο χέρι, ειδικά σε άτομα με φλεβικό TOS (`Venous TOS`).
  • Θάνατος ιστών («Γάγγραινα»).
  • Τα ισχαιμικά έλκη εμφανίζονται στα δάχτυλα λόγω μειωμένης ροής αίματος.
  • Μόνιμη νευρική βλάβη.
  • Πνευμονική εμβολή – Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη πάθηση.

Βλέπετε, λοιπόν, ότι δεν είναι καλή ιδέα να υποθέτουμε απλώς ότι πρόκειται για ένα μικρό πρόβλημα. Είναι πολύ σημαντικό να το διαγνώσουμε και να το αντιμετωπίσουμε έγκαιρα.

Πώς ξέρετε με βεβαιότητα εάν έχετε TOS; (Διάγνωση)

Ένας γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό για να διαπιστώσει εάν έχετε TOS. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε ορισμένες κινητικές εξετάσεις. Για παράδειγμα:

  • «Δοκιμή τάσης άνω άκρου» (δοκιμή για να διαπιστωθεί εάν έχει επηρεαστεί το άνω άκρο)
  • `Δοκιμή αυξημένης καταπόνησης βραχίονα`

Κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε απλά πράγματα, όπως να σηκώσετε το χέρι σας, να γυρίσετε το κεφάλι σας και να κουνήσετε το χέρι σας. Στη συνέχεια, θα εξετάσει ποιες κινήσεις προκαλούν πόνο ή άλλα συμπτώματα. Τα αποτελέσματα μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της πάθησης.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εργαστηριακές εξετάσεις και απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του TOS και να αποκλείσει άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Τι άλλες εξετάσεις κάνετε;

Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις:

  • Εξετάσεις αίματος .
  • Ακτινογραφία θώρακος .
  • Αξονική τομογραφία θώρακος ή/και σπονδυλικής στήλης .
  • Ηλεκτρομυογράφημα (EMG) – Ελέγχει τη δραστηριότητα των μυών και των νεύρων.
  • Μαγνητική αγγειογραφία (MRA) των αιμοφόρων αγγείων σας .
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) θώρακος ή/και σπονδυλικής στήλης .
  • Μελέτη αγωγιμότητας νεύρων – Μετρά την ταχύτητα με την οποία τα μηνύματα ταξιδεύουν μέσω των νεύρων.

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να ανακαλύψει:

  • Ελέγξτε για συγγενείς ανωμαλίες (π.χ. αυχενική πλευρά).
  • Ελέγξτε πώς ρέει το αίμα στις αρτηρίες και τις φλέβες σας.
  • Αποκλείστε άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλούν αυτά τα συμπτώματα.
  • Εξετάστε τη λειτουργία των μυών και των νεύρων σας.
  • Μάθετε ακριβώς πού βρίσκεται η πίεση.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το TOS;

Η θεραπεία για το TOS ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του TOS που έχετε και τα συμπτώματά σας. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση των συμπτωμάτων και η πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς.

Ακολουθούν μερικές πιθανές θεραπείες:

  • Φυσικοθεραπεία: Αυτή είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για το νευρογενές TOS. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να αυξήσετε το εύρος κίνησης στον αυχένα και τους ώμους σας, να ενδυναμώσετε τους μύες σας και να διατηρήσετε τη σωστή στάση του σώματος. Αυτή είναι μια μεγάλη ανακούφιση για πολλά άτομα με νευρογενές TOS.
  • Αναλγητικά: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει παυσίπονα, όπως ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), τα οποία μπορείτε να αγοράσετε από το φαρμακείο.
  • Φάρμακα που προλαμβάνουν ή διαλύουν τους θρόμβους αίματος:Τα άτομα με αρτηριακή ή φλεβική θρόμβωση αίματος (TOS) μπορούν να βοηθηθούν με «θρομβολυτική θεραπεία» (θεραπεία διάλυσης θρόμβων αίματος). Αυτή περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων μέσω ενδοφλέβιας γραμμής ή καθετήρα για τη διάλυση υπαρχόντων θρόμβων αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού νέων. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσει «αντιπηκτική φαρμακευτική αγωγή».
  • Χειρουργική επέμβαση: Πολλά άτομα με σύνδρομο αποσυμπίεσης που συμπιέζει αρτηρίες ή φλέβες χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Μερικά άτομα με σύνδρομο αποσυμπίεσης που συμπιέζει νεύρα μπορεί επίσης να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση εάν άλλες θεραπείες δεν βοηθήσουν. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές ανάλογα με τον τύπο του συνδρόμου αποσυμπίεσης και τον σωματότυπό σας. Για παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση αποσυμπίεσης αφαιρεί το ανώμαλο οστό ή ιστό που προκαλεί τη συμπίεση. Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να βελτιώσουν τη ροή του αίματος επιδιορθώνοντας δομικά προβλήματα στα αιμοφόρα αγγεία. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, πώς γίνεται και ποιοι είναι οι κίνδυνοι.

Θα βελτιωθεί το TOS από μόνο του ;

Όχι, μην περιμένετε να βελτιωθούν τα συμπτώματα από μόνα τους. Εάν έχετε συμπτώματα TOS , ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ενώ απλά πράγματα όπως η φυσικοθεραπεία μπορούν συχνά να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών. Ο γιατρός σας θα σας πει ποιο θεραπευτικό σχέδιο είναι καλύτερο για εσάς.

Μπορεί να προληφθεί η TOS;

Το TOS δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Επειδή πολλοί από τους παράγοντες που το προκαλούν είναι πέρα ​​από τον έλεγχό μας (π.χ. γενετικοί παράγοντες), υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο:

  • Εάν ασχολείστε με κάποιο άθλημα που απαιτεί συχνές κινήσεις των χεριών, μιλήστε με τον προπονητή ή τον γυμναστή σας σχετικά με ασκήσεις που μπορούν να ενδυναμώσουν τους μύες γύρω από τους ώμους σας.
  • Εάν η εργασία σας απαιτεί να σηκώνετε βάρη ή να εργάζεστε πάνω από το κεφάλι, μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με ασκήσεις που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο τραυματισμού.
  • Διατηρήστε σωστή στάση σώματος. Κρατήστε την πλάτη σας ίσια όταν κάθεστε, στέκεστε και εργάζεστε.
  • Μην μένετε στην ίδια θέση όλη την ώρα. Σηκωθείτε και περπατήστε τουλάχιστον μία φορά την ώρα, τεντώνοντας λίγο το σώμα σας.

Αν έχετε Όρους Χρήσης, τι πρέπει να περιμένετε; / Πώς μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας;

Η πρόγνωση για κάποιον με TOS ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του TOS που έχει. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ενημερώσει καλύτερα για την πρόγνωσή σας.

Εάν έχετε TOS, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει πράγματα όπως:

  • Μειώστε ή σταματήστε να κουβαλάτε βαριές τσάντες στους ώμους σας και να σηκώνετε αντικείμενα πάνω από το κεφάλι σας όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή. Κάντε τις ασκήσεις που σας δίνει.
  • Κάντε ασκήσεις που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να ενδυναμώσετε τους μύες σας και να βελτιώσετε τη στάση του σώματός σας.
  • Περιορίστε ή αποφύγετε ορισμένες κινήσεις που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.Αλλάξτε την καθημερινή σας ρουτίνα.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό; / Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό

Εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή εάν τα συμπτώματά σας αλλάξουν, μιλήστε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας πει πόσο συχνά πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας και εάν χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις.

Εάν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με Σύνδρομο Θωρακικής Εκροής, ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας:

  • Τι είδους σύνδρομο θωρακικής εξόδου έχω;
  • Ποιος είναι ο λόγος για αυτό;
  • Ποιες θεραπείες προτείνετε; Πότε πρέπει να γίνονται;
  • Πώς ξέρουμε αν η θεραπεία είναι επιτυχής;
  • Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της θεραπείας;
  • Ποιες αλλαγές πρέπει να κάνω στις καθημερινές μου συνήθειες ή ρουτίνες;
  • Τι μπορώ να κάνω στο σπίτι για να μειώσω τα συμπτώματα;
  • Ποια είναι η άποψή μου;

Πράγματα που πρέπει να θυμάστε από αυτό το άρθρο (Μήνυμα για το σπίτι)

Το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ) μπορεί να διαταράξει την κανονική σας ζωή. Μπορεί να είναι απογοητευτικό να πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα από τα αθλήματα ή την εργασία σας. Αλλά να είστε υπομονετικοί. Φροντίζοντας τον εαυτό σας με φυσικοθεραπεία ή άλλες θεραπείες, μπορείτε να ανακτήσετε τις δυνάμεις σας και να παραμείνετε καλά μακροπρόθεσμα.

Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε ιατρική συμβουλή εάν έχετε συμπτώματα, αντί να τα αγνοήσετε. Η έγκαιρη διάγνωση διευκολύνει τη θεραπεία και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την πάθησή σας, το θεραπευτικό σας σχέδιο ή την πρόγνωση, μιλήστε με τον γιατρό σας.


Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου, TOS, πόνος στον αυχένα, πόνος στο χέρι, πόνος στον ώμο, μούδιασμα, συμπίεση νεύρων

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 7 + 6 =
Έχετε συνεχώς πόνο στον αυχένα, τους ώμους ή τα χέρια σας; Αυτή η πάθηση θα μπορούσε να είναι το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ)!

Έχετε συνεχώς πόνο στον αυχένα, τους ώμους ή τα χέρια σας; Αυτή η πάθηση θα μπορούσε να είναι το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ)!

Νιώθετε μερικές φορές έναν παράξενο πόνο ή μούδιασμα που διατρέχει τον αυχένα και τους ώμους σας και κατεβαίνει στα χέρια σας; Ίσως αυτός ο πόνος να εντείνεται όταν σηκώνετε ένα βάρος ή σηκώνετε το χέρι σας. Εάν έχετε συμπτώματα όπως αυτά, η αιτία μπορεί να είναι μια πάθηση με κάπως περίπλοκο όνομα. Σήμερα μιλάμε για μια τέτοια πάθηση, δηλαδή το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ) . Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, εάν είστε σωστά ενημερωμένοι σχετικά με αυτό, μπορείτε να μειώσετε πολλά προβλήματα.

Τι είναι το σύνδρομο θωρακικής εξόδου;

Με απλά λόγια, το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΘΕΞ) είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη συμπίεση των νεύρων ή των αιμοφόρων αγγείων στο κάτω μέρος του λαιμού και στο άνω μέρος του θώρακα. Μια άλλη ονομασία για αυτό είναι «θωρακική έξοδος».

Φανταστείτε ότι υπάρχει ένας μικρός χώρος, σαν μια πόρτα, ανάμεσα στον λαιμό και το στήθος σας. Αυτό είναι που οι γιατροί ονομάζουν «Θωρακική Έξοδο». Μέσα από αυτόν τον χώρο περνούν σημαντικά νεύρα που πηγαίνουν στο χέρι σας, καθώς και αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στο χέρι σας και φλέβες που επιστρέφουν αίμα από το χέρι σας στην καρδιά σας. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι το βραχιόνιο πλέγμα, ένα δίκτυο νεύρων που πηγαίνει στο χέρι σας, και η υποκλείδια αρτηρία και φλέβα.

Κανονικά, αυτός ο χώρος που ονομάζεται «θωρακική έξοδος» είναι αρκετά μεγάλος ώστε να μπορούν να διέρχονται αυτά τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία χωρίς καμία απόφραξη. Ωστόσο, μερικές φορές αυτός ο χώρος μπορεί να στενέψει λόγω ορισμένων ανατομικών παραλλαγών στο σώμα μας ή λόγω τραυματισμών στον αυχένα ή το στήθος. Τότε είναι που ξεκινά το πρόβλημα. Όταν αυτός ο χώρος στενεύει, τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία που διέρχονται από αυτόν αρχίζουν να πιέζονται από τα οστά ή τους μύες από κάτω. Αυτή η πίεση προκαλεί συμπτώματα όπως πόνο και μούδιασμα στο χέρι, τον ώμο και τον αυχένα σας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι άσχετα και ποικίλα, επομένως μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να αναγνωριστεί αυτό ως πάθηση TOS .

Αλλά μην ανησυχείτε. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να ανακουφιστούν με απλές θεραπείες όπως η φυσικοθεραπεία και τα παυσίπονα. Ωστόσο, εάν αυτές δεν βοηθήσουν ή εάν υπάρχει σοβαρή απόφραξη στη ροή του αίματος, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν είδη Όρων Παροχής Υπηρεσιών (TOS);

Ναι, οι γιατροί διαιρούν το TOS σε τρεις κύριους τύπους, ανάλογα με το τι προκαλεί αυτόν τον παλμό:

Νευρογενή TOS (Tos που προκαλούνται από συμπίεση νεύρων)

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος TOS . Περίπου το 95% όλων των ασθενών με TOS έχουν αυτόν τον τύπο. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι το «βραχιόνιο πλέγμα», το δίκτυο των νεύρων που εκτείνεται από τον λαιμό σας μέσω της μασχάλης σας έως το χέρι σας, συμπιέζεται. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας άνω των 30 ετών. Οι επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί από καταπόνηση - ειδικά στον αθλητισμό - και οι ξαφνικοί τραυματισμοί στον αυχένα, όπως το «whiplash» από τροχαίο ατύχημα, είναι οι κύριες αιτίες.

TOS που προκαλείται από φλεβική συμφόρηση (Venous TOS)

Εδώ είναι που έρχεται στο προσκήνιο η «υποκλείδια φλέβα». Αυτό είναι το κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει το βρώμικο αίμα από το χέρι πίσω στην καρδιά. Εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες , συνήθως μεταξύ 20 και 30 ετών. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στο χέρι που χρησιμοποιείται περισσότερο («κυρίαρχο χέρι»).

TOS που προκαλείται από αρτηριακή συμπίεση (αρτηριακό TOS)

Αυτός είναι ο σπανιότερος τύπος TOS . Επηρεάζει περίπου το 1% όλων των ασθενών με TOS. Ωστόσο, είναι η πιο συχνή αιτία αιφνίδιων θρόμβων αίματος στα χέρια σε άτομα κάτω των 40 ετών. Αυτός ο τύπος TOS εμφανίζεται στην υποκλείδια αρτηρία, το κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά στα χέρια. Συχνά προκαλείται από συγγενή ανωμαλία. Ένα παράδειγμα είναι μια επιπλέον πλευρά στον αυχένα (αυχενική πλευρά). Περίπου το 70% των ατόμων με αυχενική πλευρά είναι γυναίκες, επομένως αυτός ο τύπος TOS είναι πιο συχνός στις γυναίκες.

Οι γιατροί μερικές φορές συνδυάζουν τους δύο τύπους φλεβικού και αρτηριακού TOS και τους ονομάζουν «Σύνδρομο Αγγειακής Θωρακικής Εξόδου». Και οι δύο τύποι συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη επιπλοκών. Ο νευρογενής τύπος TOS (νευρογενές TOS) ανταποκρίνεται καλά στη φυσικοθεραπεία και την άσκηση, αλλά ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Σύμφωνα με τους ερευνητές, κάθε χρόνο:

  • Η νευρογενής TOS εμφανίζεται σε περίπου έναν στους 40.000 ανθρώπους.
  • Το φλεβικό TOS εμφανίζεται σε περίπου ένα στα 1,25 εκατομμύρια άτομα.

Ωστόσο, λόγω της δυσκολίας στην ακριβή διάγνωση αυτής της πάθησης, ο πραγματικός αριθμός των ατόμων που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια μπορεί να είναι πολύ υψηλότερος.

Ποια είναι τα συμπτώματα του TOS;

Τα συμπτώματα του TOS εμφανίζονται συνήθως στη μία πλευρά του άνω μέρους του σώματός σας (λαιμός, άνω μέρος του στήθους, ώμος, βραχίονας ή δάχτυλα). Μπορεί να αντιμετωπίσετε πράγματα όπως:

  • Πόνος: Αυτός ο πόνος μπορεί να αυξηθεί όταν σηκώνετε το χέρι σας.
  • Μούδιασμα ή ένα αίσθημα «τρελού».
  • Μούδιασμα, έλλειψη αίσθησης στο χέρι .
  • Αδυναμία στο χέρι.
  • Πρήξιμο ή αίσθημα βάρους στο χέρι.
  • Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος (το δέρμα γίνεται χλωμό ή μπλε).
  • Αίσθημα κρύου όταν αγγίζετε το δέρμα.
  • Οι πληγές στα δάχτυλα χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του TOS που έχετε. Επειδή τα συμπτώματα εξαρτώνται από το τι συμπιέζεται (ένα νεύρο ή ένα αιμοφόρο αγγείο). Για την ακρίβεια, είναι τα εξής:

  • Το «βραχιόνιο πλέγμα» είναι το σημείο όπου το χέρι σας κινείται και αισθάνεται. Έτσι, όταν αυτό το δίκτυο νεύρων ερεθίζεται, εμφανίζονται πράγματα όπως πόνος και μούδιασμα.
  • Η υποκλείδια φλέβα είναι αυτή που μεταφέρει αίμα από το χέρι σας πίσω στην καρδιά σας. Έτσι, όταν αυτή η φλέβα είναι φραγμένη, το αίμα στο χέρι σας δεν μπορεί να παροχετευτεί σωστά, με αποτέλεσμα το χέρι σας να πρήζεται και να αισθάνεται βαρύ.
  • Η υποκλείδια αρτηρία παρέχει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στο χέρι σας. Έτσι, όταν αυτή η αρτηρία είναι φραγμένη, η ροή του αίματος στο χέρι και τα δάχτυλά σας μειώνεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνο και κρύο στο χέρι σας.

Πώς είναι η αίσθηση του πόνου από το TOS; Μήπως συγχέεται με στηθάγχη;

Το TOS μπορεί να προκαλέσει πόνο στον αυχένα, το άνω μέρος του στήθους, τον ώμο και το χέρι. Αυτός μπορεί να είναι ένας θαμπός πόνος, σαν ένας επίμονος πόνος, και μπορεί να επιδεινωθεί όταν κινείτε το χέρι σας.

Μερικοί άνθρωποι συγχέουν τον πόνο του TOS με τη στηθάγχη , μια καρδιακή πάθηση. Η στηθάγχη είναι πόνος στο στήθος που προκαλείται από το γεγονός ότι ο καρδιακός μυς δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Υπάρχουν όμως σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο:

  • Ο πόνος από το σύνδρομο TOS δεν εμφανίζεται ούτε επιδεινώνεται με το περπάτημα. Ωστόσο, ο πόνος στηθάγχης συνήθως εμφανίζεται. Η στηθάγχη μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως δύσπνοια, ταχυκαρδία και ζάλη.
  • Ο πόνος στο TOS συνήθως αυξάνεται όταν το προσβεβλημένο χέρι είναι ανυψωμένο. Αυτό δεν συμβαίνει με τη στηθάγχη.

Σημαντικό: Μην συγχέετε το TOS με καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο!

Αυτό είναι κάτι που πρέπει να έχετε κατά νου . Ορισμένα από τα συμπτώματα του TOS μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα σοβαρών παθήσεων όπως η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο, τα οποία απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Για παράδειγμα:

  • Ο πόνος στο στήθος , ειδικά αν εμφανιστεί ξαφνικά και απροσδόκητα, μπορεί να είναι σημάδι καρδιακής προσβολής. Ωστόσο, σε μια καρδιακή προσβολή, μπορεί να υπάρχουν και επιπλέον συμπτώματα, όπως δύσπνοια, πόνος στο στομάχι, εφίδρωση και αίσθημα φόβου θανάτου.
  • Η αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος μπορεί να είναι σημάδι παράλυσης. Ωστόσο, η παράλυση μπορεί επίσης να έχει επιπλέον συμπτώματα, όπως δυσκολία στην ομιλία, πτώση της μίας ή και των δύο πλευρών του προσώπου και αιφνίδια απώλεια όρασης.

Εάν έχετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Πρόκειται για απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να αποβεί μοιραία.

Ποιες είναι οι αιτίες των TOS;

Οι γιατροί χωρίζουν τις αιτίες του TOS σε τρεις κύριες κατηγορίες:

Συγγενείς αιτίες

Αυτές είναι μερικές από τις αλλαγές που υπάρχουν στο σώμα σας όταν γεννιέστε. Για παράδειγμα, μπορεί να γεννηθείτε με μια επιπλέον πλευρά (μια «αυχενική πλευρά») στον λαιμό σας. Αυτή είναι κοντά, και ίσως ακόμη και συνδεδεμένη, με την πρώτη πλευρά. Ή μπορεί να έχετε ανωμαλίες στα πλευρά, τους μύες του λαιμού ή τους συνδέσμους σας. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν πίεση στα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία στην «θωρακική έξοδο».

Λόγω ατυχημάτων (τραυματικών)

Αυτοί είναι ξαφνικοί τραυματισμοί στον αυχένα και το άνω μέρος του θώρακα. Οι τραυματισμοί από τροχαία ατυχήματα, ειδικά ο αυχενικός τραυματισμός, είναι ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα αυτού. Φανταστείτε, αν οδηγούσατε ένα τρίκυκλο και είχατε ένα ατύχημα και ο αυχένας σας έσπασε ξαφνικά, αυτό θα μπορούσε να συμβεί.

Λόγω συνεχιζόμενων δραστηριοτήτων (Λειτουργικό)

Αυτό σημαίνει ότι όταν κάνετε το ίδιο πράγμα ξανά και ξανά, τα αντικείμενα στην «έξοδο του θώρακα» καταστρέφονται. Αυτή είναι μια κοινή αιτία αυτού του γεγονότος μεταξύ των αθλητών (ειδικά των κρίκετ - bowlers, batsmen και κολυμβητών) λόγω των γρήγορων κινήσεων των βραχιόνων. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η συνεχής ανύψωση αντικειμένων πάνω από το κεφάλι σε ορισμένες εργασίες. Ακόμα και κάποιος που εργάζεται μπροστά σε έναν υπολογιστή όλη μέρα με κακή στάση σώματος μπορεί να διατρέχει κίνδυνο.

Παρόλο που ορισμένοι άνθρωποι γεννιούνται με τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη TOS, μπορεί να μην εμφανίσουν συμπτώματα μέχρι να πάθουν ένα ξαφνικό ατύχημα στον αυχένα ή να κάνουν συνεχώς το ίδιο είδος εργασίας και αυτός να υποστεί ζημιά.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει TOS;

Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης TOS εάν:

  • Εάν ασχολείστε με αθλήματα που περιλαμβάνουν συχνά επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών ή των ώμων. Παραδείγματα: κρίκετ, κολύμβηση, γκολφ, βόλεϊ.
  • Αν κάνετε άρση βαρών.
  • Εάν σηκώνετε συχνά βαριές τσάντες στους ώμους σας ή αντικείμενα πάνω από το κεφάλι σας (π.χ. άτομα που εργάζονται στον κατασκευαστικό κλάδο, άτομα που φορτώνουν εμπορεύματα)
  • Εάν έχετε υποστεί τραυματισμό στον αυχένα ή την πλάτη σας, για παράδειγμα «(Whiplash)».
  • Εάν έχετε όγκους ή μεγάλους λεμφαδένες στο άνω μέρος του θώρακα ή στη μασχάλη.
  • Εάν η στάση του σώματος που κάθεστε ή στέκεστε δεν είναι καλή. (Για παράδειγμα: άτομα που εργάζονται σε υπολογιστή με την πλάτη τους σκυφτή όλη μέρα)

Είναι το TOS μια σοβαρή πάθηση; Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το σύνδρομο θωρακικής εξόδου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Μερικές από αυτές περιλαμβάνουν:

  • Θρόμβος αίματος στη μασχάλη και στις σχετικές φλέβες («θρόμβωση μασχαλιαίας-υποκλείδιας φλέβας»).
  • Επίμονο πρήξιμο και πόνος στο χέρι, ειδικά σε άτομα με φλεβικό TOS (`Venous TOS`).
  • Θάνατος ιστών («Γάγγραινα»).
  • Τα ισχαιμικά έλκη εμφανίζονται στα δάχτυλα λόγω μειωμένης ροής αίματος.
  • Μόνιμη νευρική βλάβη.
  • Πνευμονική εμβολή – Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη πάθηση.

Βλέπετε, λοιπόν, ότι δεν είναι καλή ιδέα να υποθέτουμε απλώς ότι πρόκειται για ένα μικρό πρόβλημα. Είναι πολύ σημαντικό να το διαγνώσουμε και να το αντιμετωπίσουμε έγκαιρα.

Πώς ξέρετε με βεβαιότητα εάν έχετε TOS; (Διάγνωση)

Ένας γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό για να διαπιστώσει εάν έχετε TOS. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε ορισμένες κινητικές εξετάσεις. Για παράδειγμα:

  • «Δοκιμή τάσης άνω άκρου» (δοκιμή για να διαπιστωθεί εάν έχει επηρεαστεί το άνω άκρο)
  • `Δοκιμή αυξημένης καταπόνησης βραχίονα`

Κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε απλά πράγματα, όπως να σηκώσετε το χέρι σας, να γυρίσετε το κεφάλι σας και να κουνήσετε το χέρι σας. Στη συνέχεια, θα εξετάσει ποιες κινήσεις προκαλούν πόνο ή άλλα συμπτώματα. Τα αποτελέσματα μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της πάθησης.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εργαστηριακές εξετάσεις και απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του TOS και να αποκλείσει άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Τι άλλες εξετάσεις κάνετε;

Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις:

  • Εξετάσεις αίματος .
  • Ακτινογραφία θώρακος .
  • Αξονική τομογραφία θώρακος ή/και σπονδυλικής στήλης .
  • Ηλεκτρομυογράφημα (EMG) – Ελέγχει τη δραστηριότητα των μυών και των νεύρων.
  • Μαγνητική αγγειογραφία (MRA) των αιμοφόρων αγγείων σας .
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) θώρακος ή/και σπονδυλικής στήλης .
  • Μελέτη αγωγιμότητας νεύρων – Μετρά την ταχύτητα με την οποία τα μηνύματα ταξιδεύουν μέσω των νεύρων.

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να ανακαλύψει:

  • Ελέγξτε για συγγενείς ανωμαλίες (π.χ. αυχενική πλευρά).
  • Ελέγξτε πώς ρέει το αίμα στις αρτηρίες και τις φλέβες σας.
  • Αποκλείστε άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλούν αυτά τα συμπτώματα.
  • Εξετάστε τη λειτουργία των μυών και των νεύρων σας.
  • Μάθετε ακριβώς πού βρίσκεται η πίεση.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το TOS;

Η θεραπεία για το TOS ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του TOS που έχετε και τα συμπτώματά σας. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση των συμπτωμάτων και η πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς.

Ακολουθούν μερικές πιθανές θεραπείες:

  • Φυσικοθεραπεία: Αυτή είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για το νευρογενές TOS. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να αυξήσετε το εύρος κίνησης στον αυχένα και τους ώμους σας, να ενδυναμώσετε τους μύες σας και να διατηρήσετε τη σωστή στάση του σώματος. Αυτή είναι μια μεγάλη ανακούφιση για πολλά άτομα με νευρογενές TOS.
  • Αναλγητικά: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει παυσίπονα, όπως ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), τα οποία μπορείτε να αγοράσετε από το φαρμακείο.
  • Φάρμακα που προλαμβάνουν ή διαλύουν τους θρόμβους αίματος:Τα άτομα με αρτηριακή ή φλεβική θρόμβωση αίματος (TOS) μπορούν να βοηθηθούν με «θρομβολυτική θεραπεία» (θεραπεία διάλυσης θρόμβων αίματος). Αυτή περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων μέσω ενδοφλέβιας γραμμής ή καθετήρα για τη διάλυση υπαρχόντων θρόμβων αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού νέων. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσει «αντιπηκτική φαρμακευτική αγωγή».
  • Χειρουργική επέμβαση: Πολλά άτομα με σύνδρομο αποσυμπίεσης που συμπιέζει αρτηρίες ή φλέβες χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Μερικά άτομα με σύνδρομο αποσυμπίεσης που συμπιέζει νεύρα μπορεί επίσης να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση εάν άλλες θεραπείες δεν βοηθήσουν. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές ανάλογα με τον τύπο του συνδρόμου αποσυμπίεσης και τον σωματότυπό σας. Για παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση αποσυμπίεσης αφαιρεί το ανώμαλο οστό ή ιστό που προκαλεί τη συμπίεση. Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να βελτιώσουν τη ροή του αίματος επιδιορθώνοντας δομικά προβλήματα στα αιμοφόρα αγγεία. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, πώς γίνεται και ποιοι είναι οι κίνδυνοι.

Θα βελτιωθεί το TOS από μόνο του ;

Όχι, μην περιμένετε να βελτιωθούν τα συμπτώματα από μόνα τους. Εάν έχετε συμπτώματα TOS , ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ενώ απλά πράγματα όπως η φυσικοθεραπεία μπορούν συχνά να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών. Ο γιατρός σας θα σας πει ποιο θεραπευτικό σχέδιο είναι καλύτερο για εσάς.

Μπορεί να προληφθεί η TOS;

Το TOS δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Επειδή πολλοί από τους παράγοντες που το προκαλούν είναι πέρα ​​από τον έλεγχό μας (π.χ. γενετικοί παράγοντες), υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο:

  • Εάν ασχολείστε με κάποιο άθλημα που απαιτεί συχνές κινήσεις των χεριών, μιλήστε με τον προπονητή ή τον γυμναστή σας σχετικά με ασκήσεις που μπορούν να ενδυναμώσουν τους μύες γύρω από τους ώμους σας.
  • Εάν η εργασία σας απαιτεί να σηκώνετε βάρη ή να εργάζεστε πάνω από το κεφάλι, μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με ασκήσεις που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο τραυματισμού.
  • Διατηρήστε σωστή στάση σώματος. Κρατήστε την πλάτη σας ίσια όταν κάθεστε, στέκεστε και εργάζεστε.
  • Μην μένετε στην ίδια θέση όλη την ώρα. Σηκωθείτε και περπατήστε τουλάχιστον μία φορά την ώρα, τεντώνοντας λίγο το σώμα σας.

Αν έχετε Όρους Χρήσης, τι πρέπει να περιμένετε; / Πώς μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας;

Η πρόγνωση για κάποιον με TOS ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του TOS που έχει. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ενημερώσει καλύτερα για την πρόγνωσή σας.

Εάν έχετε TOS, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει πράγματα όπως:

  • Μειώστε ή σταματήστε να κουβαλάτε βαριές τσάντες στους ώμους σας και να σηκώνετε αντικείμενα πάνω από το κεφάλι σας όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή. Κάντε τις ασκήσεις που σας δίνει.
  • Κάντε ασκήσεις που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να ενδυναμώσετε τους μύες σας και να βελτιώσετε τη στάση του σώματός σας.
  • Περιορίστε ή αποφύγετε ορισμένες κινήσεις που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.Αλλάξτε την καθημερινή σας ρουτίνα.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό; / Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό

Εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή εάν τα συμπτώματά σας αλλάξουν, μιλήστε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας πει πόσο συχνά πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας και εάν χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις.

Εάν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με Σύνδρομο Θωρακικής Εκροής, ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας:

  • Τι είδους σύνδρομο θωρακικής εξόδου έχω;
  • Ποιος είναι ο λόγος για αυτό;
  • Ποιες θεραπείες προτείνετε; Πότε πρέπει να γίνονται;
  • Πώς ξέρουμε αν η θεραπεία είναι επιτυχής;
  • Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της θεραπείας;
  • Ποιες αλλαγές πρέπει να κάνω στις καθημερινές μου συνήθειες ή ρουτίνες;
  • Τι μπορώ να κάνω στο σπίτι για να μειώσω τα συμπτώματα;
  • Ποια είναι η άποψή μου;

Πράγματα που πρέπει να θυμάστε από αυτό το άρθρο (Μήνυμα για το σπίτι)

Το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ) μπορεί να διαταράξει την κανονική σας ζωή. Μπορεί να είναι απογοητευτικό να πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα από τα αθλήματα ή την εργασία σας. Αλλά να είστε υπομονετικοί. Φροντίζοντας τον εαυτό σας με φυσικοθεραπεία ή άλλες θεραπείες, μπορείτε να ανακτήσετε τις δυνάμεις σας και να παραμείνετε καλά μακροπρόθεσμα.

Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε ιατρική συμβουλή εάν έχετε συμπτώματα, αντί να τα αγνοήσετε. Η έγκαιρη διάγνωση διευκολύνει τη θεραπεία και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την πάθησή σας, το θεραπευτικό σας σχέδιο ή την πρόγνωση, μιλήστε με τον γιατρό σας.


Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου, TOS, πόνος στον αυχένα, πόνος στο χέρι, πόνος στον ώμο, μούδιασμα, συμπίεση νεύρων

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 7 + 6 =