Τι είναι αυτός ο αφόρητος πόνος στο πρόσωπο; (Τριδυμική νευραλγία)

Έχετε νιώσει ποτέ έναν αφόρητο πόνο στη μία πλευρά του προσώπου σας, σαν ηλεκτροπληξία, όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας, τρώτε ή ακόμα και απλώς χαμογελάτε; Αυτός ο πόνος, που έρχεται και φεύγει για λίγα δευτερόλεπτα, μπορεί να είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε καν να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή εμπειρία. Αυτή είναι η πάθηση για την οποία μιλάμε σήμερα, η νευραλγία τριδύμου.

Τι είναι η νευραλγία τριδύμου;

Με απλά λόγια, πρόκειται για νευρικό πόνο στο πρόσωπό σας. Για την ακρίβεια, είναι νευροπαθητικός πόνος. Υπάρχει ένα κύριο νεύρο που μεταφέρει την αίσθηση από το κεφάλι μας στο πρόσωπό μας, που ονομάζεται τρίδυμο νεύρο. Αυτό το νεύρο λειτουργεί σαν ένα κύριο «σύρμα» που μεταφέρει την αίσθηση στο πρόσωπο και το κεφάλι μας. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται όταν κάτι ασκεί πίεση σε αυτό το νεύρο κοντά στο εγκεφαλικό στέλεχος.

Αυτό που συμβαίνει συχνά είναι ότι ένα αιμοφόρο αγγείο κοντά στο σημείο όπου αυτό το νεύρο εισέρχεται στον εγκέφαλο πιέζει το νεύρο. Στη συνέχεια, το νεύρο «βραχυκυκλώνεται» και στέλνει έντονα σήματα πόνου στον εγκέφαλο χωρίς προφανή λόγο.

Πώς είναι αυτός ο πόνος; Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας ξαφνικός, αφόρητος, έντονος πόνος στη μία πλευρά του προσώπου. Αυτός ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός με διαφορετικούς τρόπους.

• Νιώθετε σαν να σας χτυπάει κεραυνός
• Ένας οξύς πόνος σαν μαχαίρι
• Όταν εμφανιστεί πόνος , οι μύες στο πρόσωπο μπορεί να τεντωθούν αυτόματα .

Ακόμα και στα διαστήματα μεταξύ αυτών των επεισοδίων έντονου πόνου, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν άλλες ενοχλήσεις στο πρόσωπο.

• Αίσθημα καύσου
• Αίσθημα σαν κάτι να πάλλεται (Παλμική ενόχληση)
• Μούδιασμα του προσώπου
• Θαμπός, συνεχής πόνος (Θαμπός πόνος)

Ανάλογα με τον τρόπο εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων, η νευραλγία τριδύμου μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους.

Τις περισσότερες φορές, αυτός ο πόνος επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του προσώπου. Ωστόσο, πολύ σπάνια, μπορεί να επηρεάσει και τις δύο πλευρές του προσώπου (αλλά όχι και τις δύο πλευρές ταυτόχρονα). Για ορισμένα άτομα, η πάθηση μπορεί να επιδεινωθεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου και ο πόνος μπορεί να αυξηθεί σε συχνότητα.

Παράγοντες που αυξάνουν τον πόνο

Φανταστείτε, τα πιο συνηθισμένα πράγματα που κάνετε στην καθημερινότητά σας μπορεί να είναι η αιτία αυτού του τρομερού πόνου. Αυτό είναι το πιο θλιβερό μέρος αυτής της ασθένειας.

• Ξύρισμα, μακιγιάζ ή πλύσιμο του προσώπου σας
• Φαγητό και πόση νερού/ποτών
• Βούρτσισμα δοντιών, ξέπλυμα στόματος
• Μιλώντας, γελώντας
• Ελαφρά σύσφιξη του προσώπου, ειδικά στην περιοχή των μάγουλων ή της γνάθου
• Ένα ελαφρύ αεράκι χτυπάει το πρόσωπο.

Το καλύτερο είναι ότι αυτός ο πόνος συνήθως δεν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Συνήθως εμφανίζεται όταν υπάρχει πίεση ή βλάβη στο τρίδυμο νεύρο. Οι γιατροί ταξινομούν αυτήν την πάθηση με βάση αυτήν την αιτία.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

• Έχοντας υψηλή αρτηριακή πίεση
• Κάπνισμα
• Άνω των 50 ετών
• Το να είσαι γυναίκα (οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να το έχουν αυτό)
• Κάποιος στην οικογένεια έχει αυτή την ασθένεια

Γιατρέ, πώς το διαγιγνώσκετε αυτό;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, θα εξετάσει την περιοχή της κεφαλής και του αυχένα σας και θα πραγματοποιήσει μια νευρολογική εξέταση. Η διάγνωση συχνά εξαρτάται από τις πληροφορίες που παρέχετε.

• Η φύση του πόνου που αισθάνεστε (σαν ηλεκτροπληξία; Σαν μαχαίρωμα με μαχαίρι;)
• Η ακριβής θέση του προσώπου όπου γίνεται αισθητός ο πόνος
• Τι είδους πράγματα κάνεις που ξεκινούν τον πόνο;

Για να βρείτε την ακριβή αιτία, όπως εάν ένα αιμοφόρο αγγείο είναι μπλοκαρισμένο ή εάν υπάρχει κάτι σαν όγκος, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε μαγνητική τομογραφία .

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Ευτυχώς, υπάρχουν αρκετές θεραπείες διαθέσιμες για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση αυτού του έντονου πόνου. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρείτε τη θεραπεία που σας ταιριάζει καλύτερα.

Φάρμακα

Συχνά, ο γιατρός συνιστά πρώτα φάρμακα.

• Αντισπασμωδικά φάρμακα: Αυτά τα φάρμακα δρουν μπλοκάροντας τη μετάδοση σημάτων πόνου στον εγκέφαλο. Η θεραπεία συνήθως ξεκινά με φάρμακα που ονομάζονται «Καρβαμαζεπίνη» ή «Οξκαρβαζεπίνη». Αν και αυτά είναι πολύ αποτελεσματικά στην αρχή, η αποτελεσματικότητά τους μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. Χρησιμοποιούνται επίσης και άλλα φάρμακα όπως η «Γκαμπαπεντίνη», η «Πρεγκαβαλίνη», η «Λαμοτριγίνη».
• Βακλοφαίνη: Αυτό είναι ένα μυοχαλαρωτικό.

Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες, επομένως εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να συνεργαστείτε για να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο για εσάς.

Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως εξετάζεται σε περιπτώσεις όπως αυτές:

• Εάν ο πόνος δεν μπορεί να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή.
• Εάν υπάρχει δευτερογενής πάθηση TN (π.χ., όγκος).

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων και οι κίνδυνοι και τα αποτελέσματά τους είναι επίσης διαφορετικά.

• Μικροαγγειακή αποσυμπίεση: Αυτή είναι η πιο επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση. Περιλαμβάνει την χειρουργική αφαίρεση του αιμοφόρου αγγείου που πιέζει το νεύρο και την εισαγωγή ενός μικρού «μαξιλαριού» ανάμεσά του.
• Ακτινοχειρουργική: Αυτή περιλαμβάνει την κατεύθυνση μιας δέσμης ακτινοβολίας στη ρίζα του νεύρου για να μπλοκάρει τα σήματα πόνου. Μπορεί να χρειαστεί περίπου ένας μήνας για να δείτε αποτελέσματα.
• Ριζοτομή: Αυτή περιλαμβάνει την σκόπιμη βλάβη της νευρικής ρίζας για να σταματήσουν τα σήματα πόνου. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Ωστόσο, σχεδόν πάντα αφήνει κάποιο μούδιασμα στο πρόσωπο.

Άλλες θεραπείες

Μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή, και άλλα πράγματα μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του πόνου.

• Οι ενέσεις αλλαντικής τοξίνης ή οι νευρικοί αποκλεισμοί παρέχουν προσωρινή ανακούφιση.
• Βελονισμός
• Βιοανάδραση
• Ψυχοθεραπεία
• Γιόγκα και Διαλογισμός

Τι άλλα προβλήματα μπορεί να προκαλέσει αυτό;

Ο πόνος της νευραλγίας τριδύμου μπορεί να είναι τόσο έντονος που μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική σας υγεία και την καθημερινή σας ζωή. Τα άτομα με την πάθηση μπορεί να εμφανίσουν:

• Κατάθλιψη
• Ανησυχία
• Κοινωνική απομόνωση

Επίσης, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές από θεραπείες. Για παράδειγμα, η μακροχρόνια χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε λέπτυνση των οστών (οστεοπόρωση). Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να προκαλέσει μόνιμο μούδιασμα στο πρόσωπο.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Κανείς δεν θέλει να ζει με συνεχή, έντονο πόνο. Εάν αισθάνεστε έντονο πόνο στο πρόσωπο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν έχετε διαγνωστεί με αυτή την πάθηση, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά για να βεβαιωθείτε ότι το θεραπευτικό σας σχέδιο λειτουργεί.