Μια επείγουσα περίπτωση που συνοδεύει τη θεραπεία του καρκίνου: Ας μάθουμε για το Σύνδρομο Λύσης Όγκου!

Η ζωή με τον καρκίνο είναι μια πραγματική μάχη. Αν και θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, μερικές φορές αυτές οι θεραπείες μπορεί να προκαλέσουν απροσδόκητες επιπλοκές. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση φροντίδα και μπορεί ακόμη και να είναι απειλητική για τη ζωή . Αυτό ονομάζεται Σύνδρομο Λύσης Όγκου.

Τι είναι το Σύνδρομο Λύσης Όγκου; Ας το κατανοήσουμε απλά.

Με απλά λόγια, το Σύνδρομο Λύσης Όγκου είναι μια ομάδα σοβαρών παθήσεων που εμφανίζονται όταν ένας μεγάλος αριθμός καρκινικών κυττάρων πεθαίνει ταυτόχρονα και το περιεχόμενο αυτών των κυττάρων απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος. Φανταστείτε, αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου. Μπορεί να εξελιχθεί πολύ γρήγορα και να γίνει μια πάθηση που απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Ως εκ τούτου, οι γιατροί είναι συνεχώς σε εγρήγορση για αυτό.

Υπάρχουν όμως και καλά νέα. Οι γιατροί έχουν τρόπους να αποτρέψουν την εμφάνιση του Συνδρόμου Λύσης Όγκου . Το επιτυγχάνουν αυτό εντοπίζοντας ποιοι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και λαμβάνοντας μέτρα για τη μείωση αυτού του κινδύνου.

Τι συμβαίνει στο σώμα μας σε αυτή την περίπτωση;

Όταν τα καρκινικά κύτταρα εκτίθενται σε στρες, ειδικά από θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία, αποικοδομούνται. Στη συνέχεια, οι χημικές ουσίες και οι τοξίνες που υπάρχουν σε αυτά τα κύτταρα συσσωρεύονται ξαφνικά σε μεγάλες ποσότητες στο αίμα. Το πρόβλημα ξεκινά όταν το σώμα μας δεν είναι σε θέση να τις αποβάλει γρήγορα. Αυτό το σύνδρομο λύσης όγκου μπορεί να επηρεάσει κυρίως την καρδιά, τα νεφρά και τους μύες μας. Ας δούμε ποιες είναι αυτές οι επιπτώσεις:

• Υπερουριχαιμία - Αυτό σημαίνει αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος: Όταν το ουρικό οξύ στο αίμα αυξάνεται, μπορεί να εναποτεθεί στα νεφρά, προκαλώντας νεφρική δυσλειτουργία, ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια. Σκεφτείτε το σαν ένα φράξιμο σε έναν σωλήνα νερού.
• Υπερφωσφαταιμία - δηλαδή, αυξημένα επίπεδα φωσφόρου: Τα αυξημένα επίπεδα φωσφόρου στο αίμα επηρεάζουν επίσης τη λειτουργία των νεφρών.
• Υπερκαλιαιμία - Αυτό σημαίνει υψηλά επίπεδα καλίου: Όταν τα επίπεδα καλίου είναι υψηλά, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο και διάρροια. Όχι μόνο αυτό, αλλά ο καρδιακός σας ρυθμός μπορεί να αλλάξει, προκαλώντας αρρυθμίες και πιθανώς ακόμη και καρδιακή προσβολή. Αυτό είναι λίγο επικίνδυνο, έτσι δεν είναι;
• Ουραιμία: Αυτό συμβαίνει όταν τα νεφρά σταματούν να φιλτράρουν τις τοξίνες από το αίμα. Η ουραιμία μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στα οστά, τους μύες, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
• Υποασβεστιαιμία - Χαμηλά επίπεδα ασβεστίου: Τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, μυϊκές κράμπες, σύγχυση, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα. Μερικές φορές, μπορεί να επέλθει ακόμη και θάνατος από καρδιακή ανακοπή.

Το πιο σημαντικό: Το Σύνδρομο Λύσης Όγκου εμφανίζεται όταν συνυπάρχουν μία ή περισσότερες από αυτές τις καταστάσεις.

Είναι το Σύνδρομο Λύσης Όγκου επείγουσα ανάγκη;

Ναι, απολύτως! Το Σύνδρομο Λύσης Όγκου είναι μια ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε.

Ποιος μπορεί να πέσει θύμα αυτής της πάθησης;

Δεν αναπτύσσουν όλοι όσοι λαμβάνουν θεραπεία για τον καρκίνο Σύνδρομο Λύσης Όγκου. Εάν λαμβάνετε θεραπεία για τον καρκίνο, είναι καλή ιδέα να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με αυτό. Γενικά, τα άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία για τους ακόλουθους τύπους καρκίνου διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την πάθηση:

• Οξεία Λεμφοκυτταρική Λευχαιμία
• Επιθετικό μη-Hodgkin λέμφωμα, όπως το λέμφωμα Burkitt και το διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα Β-κύτταρα
• Οξεία μυελογενής λευχαιμία (AML)
• Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ΟΛΛ) Β-κυττάρων
• Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Επίσης, υπάρχουν και ορισμένοι άλλοι τύποι καρκίνου που, όταν αντιμετωπίζονται, έχουν ελαφρώς χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης. Αλλά δεν έχει εξαφανιστεί εντελώς. Παραδείγματα:

• Αναπλαστικό λέμφωμα μεγάλων κυττάρων - Πρόκειται για έναν σπάνιο, αργά αναπτυσσόμενο καρκίνο του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Χρόνια Λεμφοκυτταρική Λευχαιμία (ΧΛΛ)
• Νευροβλάστωμα
• Καρκίνος του μαστού
• Σάρκωμα μαλακών ιστών
• Μυελοβλάστωμα
• Καρκίνωμα κυττάρων Merkel

Ποιες είναι άλλες αιτίες του Συνδρόμου Λύσης Όγκου;

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την πάθηση. Λαμβάνονται ειδικές προφυλάξεις πριν από τη χορήγηση χημειοθεραπείας σε αυτά τα άτομα. Ακολουθούν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο:

• Έχοντας πολύ υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
• Τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα είναι ήδη υψηλά.
• Έχοντας προβλήματα με τα νεφρά.
• Μειωμένη περιεκτικότητα σε νερό του σώματος (Αφυδάτωση).
• Έχοντας καρκίνο σε σοβαρό στάδιο (καρκίνος σε προχωρημένο στάδιο).
• Έχοντας μεγάλους όγκους.

Μπορεί αυτή η πάθηση να εμφανιστεί χωρίς χημειοθεραπεία;

Ναι, αλλά συμβαίνει πολύ σπάνια . Όταν συμβαίνει, οι γιατροί το ονομάζουν Σύνδρομο Αυθόρμητης Λύσης Όγκου.

Ποια είναι τα συμπτώματα του Συνδρόμου Λύσης Όγκου;

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως εντός 12 έως 72 ωρών από την έναρξη της χημειοθεραπείας. Δείτε ποια είναι:

• Ναυτία και έμετος.
• Διάρροια.
• Αλλαγές στην ποσότητα ούρων που αποβάλλετε (μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί).
• Αδυναμία και λήθαργος.
• Αίμα στα ούρα (αιματουρία).
• Επιληπτικές καταστάσεις, δηλαδή σπασμοί.
• Μυϊκές κράμπες.
• Συγκοπή.
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση).
• Πόνος στις αρθρώσεις.

Εάν εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας για καρκίνο, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως έναν γιατρό.

Γιατί εμφανίζεται το Σύνδρομο Λύσης Όγκου;

Με απλά λόγια, αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν η θεραπεία του καρκίνου προκαλεί ξαφνικό και γρήγορο θάνατο μεγάλου αριθμού καρκινικών κυττάρων. Οι ουσίες που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα που πεθαίνουν (όπως το κάλιο, ο φώσφορος και το ουρικό οξύ) συσσωρεύονται ξαφνικά στο αίμα.

Κανονικά, τα νεφρά μας είναι αυτά που φιλτράρουν αυτά τα ανεπιθύμητα πράγματα. Αλλά, όταν ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων πεθαίνει μονομιάς, τα νεφρά δεν μπορούν να κάνουν αυτή τη δουλειά. Είναι σαν μια αποχέτευση που φράζει όταν μπαίνει μια μεγάλη ποσότητα σκουπιδιών μονομιάς. Στη συνέχεια, αυτές οι τοξίνες αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτή την πάθηση;

Οι γιατροί επικεντρώνονται κυρίως στην πρόληψη του Συνδρόμου Λύσης Όγκου. Για να το πετύχουν αυτό, θα κάνουν τακτικά εξετάσεις αίματος και ούρων για να βεβαιωθούν ότι τα νεφρά σας λειτουργούν σωστά και ότι οι τοξίνες απομακρύνονται από το σώμα σας.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το Σύνδρομο Λύσης Όγκου;

Η πρώτη προσπάθεια των γιατρών είναι να το αποτρέψουν αυτό. Το επιτυγχάνουν αυτό εντοπίζοντας όσους διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και λαμβάνοντας ειδικές προφυλάξεις για αυτούς. Αλλά, εάν εμφανιστεί η πάθηση, η θεραπεία ξεκινά αμέσως.

Πράγματα που πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε:

• Ενδοφλέβια (IV) Ενυδάτωση: Αυτή βοηθά στη διατήρηση καλών επιπέδων ενυδάτωσης, στην προώθηση της ούρησης και στην ταχεία αποβολή των τοξινών από το σώμα.
• Χορήγηση φαρμάκων που εμποδίζουν την εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος στα νεφρά: Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που βοηθούν στον έλεγχο των επιπέδων ουρικού οξέος.

Θεραπεία εάν εμφανιστεί η πάθηση:

• Χορήγηση διουρητικών: Αυτό βοηθά στην ταχύτερη απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα.
• GLISH: Χορήγηση φαρμάκων που απομακρύνουν την περίσσεια καλίου και φωσφόρου.
• Χορήγηση φαρμάκων που διαλύουν κρυστάλλους ουρικού οξέος που έχουν σχηματιστεί στα νεφρά.
• Αιμοκάθαρση: Εάν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά, μπορεί να χρειαστείτε αιμοκάθαρση για την απομάκρυνση των τοξινών από το αίμα σας. Αυτό είναι σαν να κάνετε τεχνητά τη δουλειά των νεφρών σας.

Μπορεί να θεραπευτεί το Σύνδρομο Λύσης Όγκου;

Ναι, απολύτως! Σχεδόν το 90% των ανθρώπων που αναπτύσσουν αυτή την πάθηση αναρρώνουν. Το πιο σημαντικό είναι να διαγνωστεί έγκαιρα και να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα.

Τι συμβαίνει μετά την αντιμετώπιση αυτής της πάθησης;

Το Σύνδρομο Λύσης Όγκου μπορεί να προκαλέσει κάποια βλάβη στα νεφρά σας. Επομένως, εάν έχετε αυτήν την πάθηση, είναι πολύ σημαντικό να ρωτήσετε τον γιατρό σας εάν χρειάζεστε περαιτέρω θεραπεία ή ειδική φροντίδα μέχρι να ανακάμψουν τα νεφρά σας.

Οι θεραπείες για τον καρκίνο βελτιώνονται μέρα με τη μέρα, επιτρέποντάς μας να καταστρέφουμε γρήγορα τα καρκινικά κύτταρα. Ωστόσο, μερικές φορές, όταν αυτά τα κύτταρα πεθαίνουν, οι χημικές ουσίες και οι τοξίνες που απελευθερώνουν μπορούν να προκαλέσουν μια επικίνδυνη πάθηση που ονομάζεται Σύνδρομο Λύσης Όγκου. Αυτό μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην καρδιά και τα νεφρά.

Τέλος, τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η θεραπεία του καρκίνου αποτελεί πρόκληση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να είστε ενήμεροι για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όπως το Σύνδρομο Λύσης Όγκου. Εάν υποβάλλεστε σε θεραπεία για τον καρκίνο, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας εάν διατρέχετε κίνδυνο για αυτήν την πάθηση. Θα σας εξηγήσει τους κινδύνους και θα κάνει ό,τι μπορεί για να αποτρέψει ή να θεραπεύσει αυτήν την πάθηση εάν εμφανιστεί. Μην αγνοείτε κανένα σύμπτωμα και ενημερώστε αμέσως έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε κάτι ασυνήθιστο. Η φροντίδα της υγείας σας είναι το πιο σημαντικό πράγμα!

Σύνδρομο λύσης όγκου , θεραπεία καρκίνου, χημειοθεραπεία, νεφρική νόσος, υπερκαλιαιμία, υπερουρικαιμία, ιατρική επείγουσα ανάγκη