Νιώθετε μερικές φορές ένα κάψιμο στη μέση του στήθους σας μετά από ένα βαρύ γεύμα; Ή μήπως νιώθετε μια ξινή γεύση στο λαιμό σας μετά από λίγο; Πολλοί άνθρωποι στη Σρι Λάνκα το αποκαλούν αυτό «γαστρίτιδα». Αλλά αυτό δεν είναι πάντα γαστρίτιδα. Είναι κάτι διαφορετικό και μπορεί να είναι μια πάθηση για την οποία σίγουρα πρέπει να γνωρίζουμε. Σήμερα μιλάμε για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η οποία είναι μια σοβαρή πάθηση.
Με απλά λόγια, τι είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
Είναι πολύ απλό. Το στομάχι μας περιέχει πολλά είδη οξέων που βοηθούν στην πέψη της τροφής. Κανονικά, αυτή η τροφή και το οξύ θα πρέπει να κατεβαίνουν από το στομάχι, δηλαδή, προς τα έντερα. Αυτός είναι ο σωστός τρόπος. Ωστόσο, όταν αυτό το οξύ του στομάχου ρέει πίσω προς τα πάνω, δηλαδή, κατά μήκος του σωλήνα μέσω του οποίου καταπίνουμε την τροφή (ο οισοφάγος) και προς το λαιμό, αυτό το ονομάζουμε παλινδρόμηση οξέος.
Σκεφτείτε πόσο ισχυρό είναι το οξύ στο στομάχι σας. Τα τοιχώματα του στομάχου σας έχουν μια ειδική επίστρωση που μπορεί να αντέξει αυτό το οξύ. Αλλά ο λαιμός και ο οισοφάγος μας δεν έχουν αυτή την ειδική επίστρωση. Έτσι, όταν αυτό το ισχυρό οξύ ανεβαίνει, καίει τους ευαίσθητους ιστούς σε αυτά τα σημεία και προκαλεί φλεγμονή. Αυτό είναι που ονομάζουμε «καούρα». Μπορεί να είναι φυσιολογικό να νιώθετε έτσι κατά καιρούς. Αλλά δεν πρόκειται για ασθένεια.
Τι είναι λοιπόν η ΓΟΠΝ;
Η ΓΟΠΝ είναι η συντομογραφία του Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης ( ΓΟΠΝ). Στα Σινχάλα, σημαίνει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αν και το όνομα είναι λίγο περίπλοκο, είναι πολύ εύκολο να το καταλάβει κανείς.
Η παλινδρόμηση οξέος κατά καιρούς δεν αποτελεί πρόβλημα. Αλλά εάν αυτή η πάθηση επιμένει, δηλαδή εάν αισθάνεστε αυτό το αίσθημα καύσου στο στήθος και το λαιμό σας για περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα, το ονομάζουμε ΓΟΠΝ. Πρόκειται για ιατρική πάθηση.
Με απλά λόγια, η ΓΟΠΝ είναι μια πάθηση που ονομάζεται χρόνια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι υπάρχει μια αδυναμία στον μηχανισμό που εμποδίζει την άνοδο του περιεχομένου του στομάχου.
Ποια είναι τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης;
Πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα ταυτόχρονα. Ας δούμε τα κυριότερα.
| Σύμπτωμα | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Αναγωγή | Αίσθημα ότι η τροφή, το υγρό ή το οξύ επιστρέφουν από το στομάχι στο λαιμό λίγο μετά το φαγητό. Ξινή γεύση στο στόμα. |
| Αίσθημα καύσου | Η καούρα είναι το κύριο σύμπτωμα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να την βιώσουν ως αίσθημα καύσου στο άνω μέρος του στομάχου (όξινη δυσπεψία). |
| Πόνος στο στήθος που δεν είναι καρδιακή νόσος | Για μερικούς ανθρώπους, αυτό μπορεί να μην είναι σαν κάψιμο, αλλά μάλλον σαν σφίξιμο στο στήθος. Μερικοί άνθρωποι φοβούνται επειδή αυτός ο πόνος είναι παρόμοιος με τον πόνο μιας καρδιακής προσβολής. |
| Ναυτία και ανορεξία | Μπορεί να ανέβει το οξύ του στομάχου, προκαλώντας ναυτία και απώλεια όρεξης. Ακόμα και μετά από πολύ καιρό, μπορεί να αισθάνεστε χορτάτοι. |
| Πονόλαιμος και δυσκολία στην κατάποση | Αν εισέλθει οξύ στο λαιμό σας, μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο. Μπορεί να νιώσετε σαν κάτι να έχει κολλήσει στο λαιμό σας, σαν κόμπο. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να το καταπιείτε. Αυτό συμβαίνει συχνά τη νύχτα. |
| Συμπτώματα που μοιάζουν με άσθμα | Η ΓΟΠΝ μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που μοιάζουν με άσθμα, όπως επίμονο βήχα, συριγμό και συριγμό. |
Πότε επιδεινώνονται αυτά τα συμπτώματα;
- Όταν ξαπλώνεις για να κοιμηθείς το βράδυ.
- Αφού φάω ένα μεγάλο γεύμα με πολύ λάδι και τσίλι.
- Όταν σκύβεις μπροστά.
- Όταν καπνίζετε ή πίνετε αλκοόλ.
Παθαίνουν τα μικρά μωρά γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ);
Ναι. Είναι φυσιολογικό για τα μωρά να φτύνουν λίγο αφού πιουν γάλα. Δεν είναι μεγάλο πρόβλημα. Αλλά η ΓΟΠΝ είναι μια πιο σοβαρή πάθηση. Μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και άρνηση φαγητού. Τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα ή με κάποιο πρόβλημα στον οισοφάγο είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ΓΟΠΝ.
Τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ σε ένα μικρό μωρό μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συνεχές κλάμα χωρίς λόγο, ανησυχία.
- Δυσκολία στον ύπνο.
- Άρνηση κατανάλωσης γάλακτος.
- Συχνός έμετος.
- Συριγμός ή βραχνάδα της φωνής κατά την αναπνοή.
- Κακή αναπνοή.
Γιατί έχουμε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση έτσι;
Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η αποδυνάμωση ενός μυός που λειτουργεί σαν βαλβίδα στο τέλος του οισοφάγου μας (τροφικός αγωγός), όπου συνδέεται με το στομάχι. Στην ιατρική ορολογία, αυτό ονομάζεται Κάτω Οισοφαγικός Σφιγκτήρας (ΚΟΣ) .
Αυτός ο ΚΟΣ είναι σαν μια πόρτα. Όταν καταπίνουμε τροφή, αυτή η πόρτα ανοίγει και όταν η τροφή μπαίνει στο στομάχι, κλείνει ξανά. Όταν κλείνει, το περιεχόμενο του στομάχου δεν μπορεί να επιστρέψει. Αλλά αν αυτή η πόρτα του ΚΟΣ εξασθενήσει για κάποιο λόγο, αν δεν κλείσει σωστά, τότε το οξύ στο στομάχι διαρρέει προς τα πάνω.
| Οι κύριες αιτίες της αδυναμίας του LES | |
|---|---|
| Διαφραγματοκήλη | Αυτό συμβαίνει όταν το άνω μέρος του στομάχου πιέζεται προς τα πάνω στο στήθος. Αυτό είναι πιο συχνό καθώς μεγαλώνουμε. Αυτό αλλάζει την πίεση στον ΚΟΣ και τον αποδυναμώνει. |
| Εγκυμοσύνη | Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πίεση της αυξανόμενης κοιλιάς και οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν χαλάρωση του ΚΟΣ. Αυτή η κατάσταση συχνά υποχωρεί μετά τη γέννηση του μωρού. |
| Ευσαρκία | Καθώς παίρνετε βάρος, το κοιλιακό λίπος αυξάνεται, γεγονός που αυξάνει την πίεση στο εσωτερικό του στομάχου σας. Αυτή η πίεση ωθεί τον ΚΟΣ προς τα πάνω, καθιστώντας πιο πιθανό να ανέβει το οξύ. |
| Κάπνισμα | Οι χημικές ουσίες στον καπνό προκαλούν χαλάρωση του ΚΟΣ. Το κάπνισμα επιβραδύνει επίσης την πέψη και αυξάνει την παραγωγή οξέος στομάχου. |
Εκτός από αυτές τις κύριες αιτίες, ορισμένα φάρμακα (π.χ. ορισμένα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση, παυσίπονα), ορισμένες τροφές (σοκολάτα, καφές, μέντα, λιπαρά τρόφιμα) και το αλκοόλ μπορούν επίσης να επηρεάσουν αυτό.
Τι συμβαίνει αν το απορρίψουμε αυτό ως απλή φλεγμονή; (Επιπλοκές)
Εδώ είναι που πρέπει να δώσουμε τη μεγαλύτερη προσοχή. Αν δεν το αντιμετωπίσουμε ως «μια απλή γαστρίτιδα», μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα μακροπρόθεσμα.
- Οισοφαγίτιδα: Το βλεννογόνο του οισοφάγου μπορεί να φλεγμαίνει και να ερεθίζεται λόγω της συνεχιζόμενης γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης . Αυτό μπορεί να προκαλέσει συνεχή πόνο και δυσκολία στην κατάποση.
- Οισοφάγος Barrett: Πρόκειται για μια πιο σοβαρή πάθηση. Λόγω της παρατεταμένης έκθεσης σε οξύ, τα κύτταρα στο κάτω μέρος του οισοφάγου αρχίζουν να αλλάζουν. Πρόκειται για μια προκαρκινική πάθηση που έχει τη δυνατότητα να εξελιχθεί σε καρκίνο .
- Στένωση οισοφάγου: Καθώς ο τραυματισμός συνεχίζει να επουλώνεται, μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός στον οισοφάγο, με αποτέλεσμα να στενεύει η περιοχή. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει πολύ την κατάποση της τροφής.
- Προβλήματα στο λαιμό και το αναπνευστικό σύστημα: Εάν το οξύ φτάσει στο λαιμό και εισέλθει στην αναπνευστική οδό, μπορεί να προκαλέσει παθήσεις όπως επίμονο βήχα, βραχνάδα και άσθμα ή να επιδεινώσει το υπάρχον άσθμα.
Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός τη ΓΟΠΝ;
Αφού ακούσει τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να προσδιορίσει τη σοβαρότητά της.
- Άνω ενδοσκόπηση: Σε αυτήν, ένας λεπτός σωλήνας με κάμερα στο άκρο εισάγεται μέσω του στόματος και εξετάζεται το εσωτερικό του οισοφάγου και του στομάχου. Αυτό μπορεί να διαπιστωθεί με σαφήνεια εάν υπάρχουν αλλοιώσεις ή αλλαγές.
- Δοκιμή pH: Μετράει πόσο καιρό και πόσο οξύ υπάρχει στον οισοφάγο.
- Μανομετρία οισοφάγου: Αυτή η εξέταση μετρά την πίεση και τη λειτουργία των μυών στον ΚΟΣ και τον οισοφάγο.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Οι θεραπείες για τη ΓΟΠΝ μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες κατηγορίες. Συχνά, μία ή περισσότερες από αυτές τις μεθόδους χρησιμοποιούνται μαζί.
1. Αλλαγές στον τρόπο ζωής και στις διατροφικές συνήθειες
Ακόμη και πριν καταφύγουμε στη φαρμακευτική αγωγή, αυτή η πάθηση μπορεί να ελεγχθεί σε μεγάλο βαθμό κάνοντας μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής μας.
- Απώλεια βάρους: Εάν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους είναι απαραίτητη.
- Έλεγχος γευμάτων: Αντί να τρώτε ένα μεγάλο γεύμα κάθε φορά, τρώτε πολλά μικρά γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Αποφύγετε τα πικάντικα, λιπαρά φαγητά:Μειώστε την κατανάλωση πικάντικων τροφών, ελαίων, τηγανητών φαγητών, σοκολάτας, καφέ και μέντας.
- Ξάπλωμα μετά το φαγητό: Μην ξαπλώνετε για τουλάχιστον 2-3 ώρες μετά το φαγητό το βράδυ.
- Θέση ύπνου: Όταν κοιμάστε, κοιμηθείτε με το κεφάλι σας ελαφρώς ανασηκωμένο. Θα ήταν καλύτερο αν μπορούσατε να ανασηκώσετε λίγο το κρεβάτι τοποθετώντας δύο κομμάτια ξύλου στα πόδια στο κεφάλι του κρεβατιού.
- Κάπνισμα και αλκοόλ: Είναι πολύ σημαντικό να διακόψετε εντελώς και τα δύο.
2. Φάρμακα (είδη φαρμάκων)
Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής από μόνες τους δεν επαρκούν για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή.
- Αντιόξινα: Αυτά λειτουργούν μειώνοντας γρήγορα την οξύτητα του οξέος στομάχου. Είναι καλά για την περιστασιακή καούρα, αλλά δεν αποτελούν μακροπρόθεσμη λύση.
- Αναστολείς H2: Αυτοί μειώνουν την παραγωγή οξέος στομάχου.
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs): Αυτά είναι τα πιο ισχυρά φάρμακα μείωσης οξύτητας που διατίθενται. Σταματούν σε μεγάλο βαθμό την παραγωγή οξέος και βοηθούν στην επούλωση ελκών στον οισοφάγο.
Το πιο σημαντικό: Οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατόπιν συμβουλής του γιατρού σας. Η λήψη τους από το φαρμακείο κατά βούληση θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση και θα προκαλέσει εσωτερικές επιπλοκές.
3. Χειρουργική επέμβαση
Για όσους πάσχουν από πολύ σοβαρή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή ή για όσους πάσχουν από πάθηση όπως η διαφραγματοκήλη, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Αυτή περιλαμβάνει την ενδυνάμωση του εξασθενημένου ΚΟΣ.
Τι πρέπει να κάνετε αν ξαφνικά νιώσετε πόνο στο στήθος;
- Σταθείτε ίσια: Αν είστε ξαπλωμένοι, σηκωθείτε και καθίστε ή σταθείτε ίσια. Η βαρύτητα θα βοηθήσει το οξύ να κατέβει.
- Πιείτε λίγο νερό: Όχι πολύ, αλλά μερικές γουλιές νερό μπορούν να βοηθήσουν στην απομάκρυνση του οξέος και στην υποχώρηση της αρτηριακής πίεσης.
- Χαλαρώστε τα ρούχα σας: Αν φοράτε στενά ρούχα ή ζώνη, χαλαρώστε την.
- Αντιόξινο: Εάν έχετε κάποιο αντιόξινο που σας έχει συνταγογραφήσει γιατρός, χρησιμοποιήστε το.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ενώ η περιστασιακή καούρα είναι φυσιολογική, εάν εμφανίζετε αυτά τα συμπτώματα περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα, πρόκειται για ιατρική πάθηση (ΓΟΠΝ).
- Μην υποθέτετε απλώς ότι είναι «γαστρίτιδα». Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό και κάντε μια ακριβή διάγνωση.
- Αυτή η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί σε μεγάλο βαθμό με απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής και στις διατροφικές συνήθειες.
- Εάν η ΓΟΠΝ δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως ο καρκίνος του οισοφάγου.
- Μην λαμβάνετε φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα για μεγάλα χρονικά διαστήματα χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας