Είναι μήπως ένα εξόγκωμα που μοιάζει με μπαλόνι στο τοίχωμα της καρδιάς; Ας μιλήσουμε για αυτό το «(Κοιλιακό Ανεύρυσμα)»!

Έχετε ακούσει ποτέ ότι ένα μέρος του καρδιακού τοιχώματος μπορεί να γίνει αδύναμο και να διογκωθεί σαν μπαλόνι; Αυτή είναι μια πάθηση που μπορεί να συμβεί σε μερικούς ανθρώπους. Μπορεί να συμβεί ειδικά μετά από καρδιακή προσβολή. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για αυτήν την πάθηση που ονομάζεται «(Κοιλιακό Ανεύρυσμα)» με απλό τρόπο, ώστε να την κατανοήσετε.

Τι είναι αυτό το «(Κοιλιακό Ανεύρυσμα)»; Με απλά λόγια...

Εντάξει, ας δούμε πρώτα τι είναι αυτό. Ξέρετε ότι η καρδιά μας έχει τέσσερις κύριες κοιλότητες. Οι δύο κοιλότητες κάτω από αυτές είναι αυτές που αντλούν αίμα στο σώμα και τους πνεύμονες. Αυτές οι κάτω κοιλότητες είναι αυτές που ονομάζουμε «κοιλίες» . Έτσι, όταν ένα σημείο στο τοίχωμα μιας από αυτές τις «κοιλίες», δηλαδή μιας από τις κάτω κοιλότητες της καρδιάς, αδυνατίζει και προεξέχει σαν μπαλόνι, το ονομάζουμε απλώς «κοιλιακό ανεύρυσμα». Σκεφτείτε το σαν ένα πλευρικό τοίχωμα ελαστικού αυτοκινήτου που αδυνατίζει και προεξέχει σαν φούσκα. Όταν η καρδιά αντλεί αίμα, αυτό το αδύναμο σημείο προεξέχει.

Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο, επειδή μερικές φορές το πρήξιμο μπορεί να σπάσει . Εάν συμβεί αυτό, πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Υπάρχουν τύποι κοιλιακού ανευρύσματος;

Ναι, οι γιατροί αναγνωρίζουν δύο κύριους τύπους κοιλιακού ανευρύσματος.

1. Γνήσιο Κοιλιακό Ανεύρυσμα: Αυτό συμβαίνει όταν ένα τμήμα του καρδιακού τοιχώματος, συχνά λόγω καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου), νεκρώνεται και εξασθενεί. Το εξασθενημένο τοίχωμα μπορεί στη συνέχεια να προεξέχει και να σχηματίζει έναν σάκο γεμάτο με αίμα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ανευρύσματος.

2. Ψευδόκοιλιακό ανεύρυσμα ή ψευδοανευρύσμα: Αυτό είναι λίγο διαφορετικό. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι το τοίχωμα της καρδιάς έχει υποστεί βλάβη και κάποια ποσότητα αίματος διαρρέει μέσα από αυτό και συσσωρεύεται στη λεπτή μεμβράνη γύρω από την καρδιά (το περικάρδιο). Αυτό σημαίνει ότι το ίδιο το τοίχωμα της καρδιάς δεν διογκώνεται, αλλά μοιάζει με τέτοιο.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Ας δούμε πόσο συχνό είναι αυτό. Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου 5 έως 7 στα 100 άτομα που παθαίνουν καρδιακή προσβολή θα εμφανίσουν αυτή την πάθηση (Κοιλιακό Ανεύρυσμα). Αυτός ο κίνδυνος είναι ακόμη υψηλότερος εάν η καρδιακή προσβολή έχει επηρεάσει ολόκληρο το πάχος του καρδιακού μυός (Διατοιχωματικό Έμφραγμα του Μυοκαρδίου).

Ποιες είναι οι αιτίες του κοιλιακού ανευρύσματος;

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, η κύρια και πιο συχνή αιτία είναι η καρδιακή προσβολή («Έμφραγμα του Μυοκαρδίου») . Σε μια καρδιακή προσβολή, η παροχή αίματος στον καρδιακό μυ σταματά και αυτά τα μέρη πεθαίνουν. Στη συνέχεια, σχηματίζεται ουλώδης ιστός («Ουλώδης Ιστός») σε αυτές τις νεκρές περιοχές. Με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο ουλώδης ιστός μπορεί να τεντωθεί, να λεπτύνει και να αποδυναμωθεί. Τότε σχηματίζεται ένα «Ανεύρυσμα».

Αλλά πολύ σπάνια, αυτή η πάθηση μπορεί να υπάρχει κατά τη γέννηση. Αυτό ονομάζεται συγγενής καρδιοπάθεια.Ως εκ τούτου, εάν υπάρχει κάποιο, μπορεί να μην γίνει γνωστό μέχρι την ενηλικίωση και μπορεί να προκαλέσει προβλήματα αργότερα.

Εκτός από αυτόν τον κύριο λόγο, υπάρχουν και αρκετοί άλλοι πολύ σπάνιοι λόγοι:

• Λοίμωξη του εσωτερικού τοιχώματος της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα).
• Υπερβολική χρήση παυσίπονων όπως στεροειδή και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ρευματικός πυρετός.
• Σπάνιες ασθένειες όπως η «(Σαρκοείδωση)».
• Ως επιπλοκή χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς.
• Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα όπως η σύφιλη.
• Τραυματικά ατυχήματα (τραυματισμοί στο στήθος)
• Φυματίωση.
• «(Νόσος Τσάγκας)» (Πρόκειται για λοίμωξη που προκαλείται από ένα παράσιτο, το οποίο δεν είναι πολύ συνηθισμένο στη Σρι Λάνκα).
• Μια συγκεκριμένη πάθηση πάχυνσης του καρδιακού μυός που ονομάζεται «Απική Υπερτροφική Καρδιομυοπάθεια».

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει κοιλιακό ανευρύσμα;

Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε, ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Γυναίκες άνω των 65 ετών.
• Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει καρδιακή νόσο («Καρδιαγγειακή Νόσος»), στεφανιαία νόσο («Στεφανιαία Νόσος») ή ιστορικό καρδιακών προσβολών. Αυτοί είναι κληρονομικοί παράγοντες κινδύνου.
• Άτομα με διευρυμένη καρδιά (υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια). Σε αυτή την πάθηση, ο καρδιακός μυς γίνεται υπερβολικά παχύς.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός «(κοιλιακού ανευρύσματος)»;

Το εκπληκτικό είναι ότι τις περισσότερες φορές, εάν αυτό το «(κοιλιακό ανεύρυσμα)» είναι μικρό, μπορεί να είναι ασυμπτωματικό. Μερικοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν ότι το έχουν και ανακαλύπτεται τυχαία όταν υποβάλλονται σε εξετάσεις για κάποιο άλλο λόγο.

Αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα:

• Πόνος ή σφίξιμο στο στήθος, αίσθημα στένωσης («στηθάγχη»). Αυτό μπορεί να μοιάζει με καρδιακή προσβολή.
• Οίδημα (πρήξιμο του σώματος), ειδικά στα πόδια και τους αστραγάλους.
• Συνεχές αίσθημα ακραίας κόπωσης («Κόπωση»). Αίσθημα κόπωσης ακόμα και μετά από μια μικρή εργασία.
• Ένας μη φυσιολογικός, γρήγορος καρδιακός παλμός ή ένα αίσθημα σφυροκοπήματος στο στήθος («Αίσθημα παλμών»).
• Δύσπνοια. Αίσθημα δύσπνοιας ακόμα και όταν περπατάτε ή καταβάλλετε προσπάθεια.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό συμβαίνει εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος μέσα στο ανεύρυσμα, σπάσει και φράξει ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές αυτού του «(Κοιλιακού Ανευρύσματος)»;

Σε αυτό πρέπει να δώσουμε τη μεγαλύτερη προσοχή. Εάν υπάρχει «(κοιλιακό ανεύρυσμα)», μπορεί να προκαλέσει κάποιες επικίνδυνες επιπλοκές.

Η μεγαλύτερη και πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η ρήξη του ανευρύσματος.Εάν συμβεί αυτό, πρόκειται για απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης και απαιτεί άμεση νοσηλεία και θεραπεία.

Επίσης, πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί μια πάθηση που ονομάζεται «Καρδιογενές Σοκ» . Με απλά λόγια, αυτό συμβαίνει όταν η καρδιά δεν είναι σε θέση να αντλήσει αρκετό αίμα στο σώμα. Πρόκειται επίσης για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Ένα άλλο πράγμα είναι ότι αυτό το ανεύρυσμα αποδυναμώνει την αριστερή κοιλία της καρδιάς, καθιστώντας δύσκολη την άντληση αίματος προς το σώμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια . Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά σταδιακά αποδυναμώνεται και δεν είναι σε θέση να καλύψει τις ανάγκες του σώματος.

Επιπλέον, το κοιλιακό ανεύρυσμα αυξάνει επίσης τους ακόλουθους κινδύνους:

• Θρόμβοι αίματος και τα επακόλουθα εγκεφαλικά επεισόδια.
• Μειωμένη ροή αίματος προς τον καρδιακό μυ («Ισχαιμία του μυοκαρδίου»). Αυτό μπορεί να προκαλέσει αυξημένο πόνο στο στήθος.
• Ένας γρήγορος, επικίνδυνα ανώμαλος καρδιακός παλμός («κοιλιακή ταχυκαρδία»). Αυτό μπορεί επίσης να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν ένα κοιλιακό ανεύρυσμα;

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, επειδή δεν εμφανίζουν πάντα συμπτώματα, εάν έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή στο παρελθόν ή έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για αυτήν, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει διάφορες εξετάσεις για να εντοπίσει αυτήν την πάθηση. Αυτά τα ανευρύσματα συνήθως αρχίζουν να σχηματίζονται εντός περίπου τριών μηνών από μια καρδιακή προσβολή.

Οι κύριες απεικονιστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση αυτών των ανευρυσμάτων είναι:

• Ακτινογραφίες θώρακος.
• Αγγειογραφικές εξετάσεις. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν μια ειδική σάρωση που ονομάζεται αξονική τομογραφία στεφανιαίων αγγείων (CCTA).
• Αξονική τομογραφία.
• Ηχοκαρδιογράφημα (`Ηχοκαρδιογράφημα`). Αυτή είναι συχνά η πρώτη εξέταση που γίνεται, παρόμοια με το υπερηχογράφημα της καρδιάς.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Αυτό ελέγχει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς.
• Μαγνητική τομογραφία. Αυτή μπορεί επίσης να παράγει λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό το «(Κοιλιακό Ανεύρυσμα)»;

Λοιπόν, ας δούμε τώρα τι μπορεί να κάνει αυτό.

• Μικρά, ασυμπτωματικά ανευρύσματα: Αυτά μπορεί να μην απαιτούν άμεση σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί. Θα κάνει τακτικά τις απεικονιστικές εξετάσεις που αναφέρονται παραπάνω για να δει εάν το ανεύρυσμα αλλάζει σε μέγεθος ή εάν υπάρχουν ενδείξεις προβλημάτων.
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής και καρδιακή αποκατάσταση: Καρδιακή αποκατάσταση μετά από καρδιακή προσβολήΠολλοί άνθρωποι ωφελούνται από τη συμμετοχή σε ένα πρόγραμμα που ονομάζεται πρόγραμμα αλλαγής τρόπου ζωής για την καρδιά, όπου οι ειδικοί σας βοηθούν να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας (όπως διατροφή και άσκηση). Αυτό μπορεί να βελτιώσει την υγεία της καρδιάς σας και να μειώσει τον κίνδυνο μελλοντικών καρδιακών παθήσεων.
• Φάρμακα: Για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως:
• Ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που εμποδίζουν την πήξη του αίματος (αντιπηκτικά).
• Φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
• Φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, όπως οι «στατίνες».
• Φάρμακα που χορηγούνται για καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιακή αρρυθμία.

Χειρουργική επέμβαση για ένα πραγματικό κοιλιακό ανεύρυσμα

Ένα μεγάλο, πραγματικό κοιλιακό ανεύρυσμα που προκαλεί πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Οι καρδιοχειρουργοί εκτελούν μια χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς που ονομάζεται κοιλιακή ανακατασκευή ή κοιλιακή αναδιαμόρφωση .

Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει:

• Το εξασθενημένο, προεξέχον τμήμα του καρδιακού μυός (το ανεύρυσμα) αφαιρείται.
• Στη συνέχεια, τα υγιή μέρη της καρδιάς ράβονται μεταξύ τους ή ράβεται κάτι σαν συνθετικό έμπλαστρο για να ενισχύσει το αδύναμο μέρος.

Εάν έχετε ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό («Αρρυθμία») και δεν μπορείτε να τον ελέγξετε, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση μιας μικρής συσκευής κάτω από το δέρμα του στήθους σας που ρυθμίζει τον καρδιακό σας ρυθμό. Αυτά τα ονομάζουμε «(Εμφυτεύσιμοι Καρδιομετατροπείς Απινιδωτές - ICD)» και «(Βηματοδότες)» .

Χειρουργική επέμβαση για «ψευδές κοιλιακό ανεύρυσμα» ή «ψευδοανευρύσμα»

Αυτή είναι λίγο σκληρή λέξη, αλλά είναι καλό να την γνωρίζουμε. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, περίπου οι μισοί άνθρωποι που αναπτύσσουν αυτά τα ψευδοκοιλιακά ανευρύσματα ή ψευδοανευρύσματα θα πεθάνουν. Τόσο επικίνδυνα είναι. Επομένως, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς για την αποκατάσταση του ψευδοανευρύσματος.

Μπορεί να προληφθεί η ανάπτυξη αυτού του «(κοιλιακού ανευρύσματος)»;

Στην πραγματικότητα, ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε ένα κοιλιακό ανεύρυσμα είναι να προσπαθήσετε να αποτρέψετε την κύρια αιτία, η οποία είναι η καρδιακή νόσος. Αυτό σημαίνει να φροντίζετε την υγεία της καρδιάς σας. Τα παρακάτω πράγματα θα σας βοηθήσουν σε αυτό:

• Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά. Καταναλώστε τροφές χαμηλές σε αλάτι, λάδι και ζάχαρη, και πλούσιες σε φρούτα και λαχανικά.
• Ασκηθείτε τακτικά. Ακόμα και το περπάτημα για 30 λεπτά την ημέρα είναι καλό.
• Βρείτε καλούς τρόπους για να διαχειρίζεστε το άγχος. Πράγματα όπως ο διαλογισμός, η γιόγκα και η ενασχόληση με ένα χόμπι.
• Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ και, ει δυνατόν, διακόψτε την εντελώς.
• Εάν είστε υπέρβαροι, χάστε βάρος και διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Εάν έχετε παθήσεις που ασκούν πίεση στην καρδιά σας, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη ή υψηλή χοληστερόλη, ελέγξτε τις σωστά. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας και λάβετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Εάν καπνίζετε, ζητήστε βοήθεια για να το κόψετε αμέσως. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να αποφεύγετε το παθητικό κάπνισμα.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με αυτή την πάθηση;

Κατά μέσο όρο, 9 στα 10 άτομα με ανεύρυσμα κοιλίας που δεν προκαλεί σημαντικά προβλήματα εξακολουθούν να ζουν πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση. Αυτό σημαίνει ότι εάν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορείτε να ζήσετε μια καλή ζωή.

Ωστόσο, όταν αυτά τα ανευρύσματα προκαλούν συμπτώματα που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν ή όταν εμφανίζονται επιπλοκές, ο κίνδυνος απειλητικών για τη ζωή προβλημάτων αυξάνεται. Γι' αυτό είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε εξετάσεις και να αντιμετωπιστείτε σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας ή να πάτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο:

• Έντονος πόνος στο στήθος. Σαν κάποιος να σφίγγει το στήθος σας ή σαν κάτι να σας βαραίνει.
• Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή.
• Άλλα συμπτώματα καρδιακής προσβολής (π.χ. πόνος που ακτινοβολεί στο αριστερό χέρι, πόνος στη γνάθο, εφίδρωση, ναυτία)
• Εάν ξαφνικά νιώσετε ότι η καρδιά σας χτυπά γρήγορα ή ακανόνιστα.

Σε μια τέτοια περίπτωση, μην χάνετε χρόνο. Καλέστε την υπηρεσία ασθενοφόρων 1990 (Suvaseriya) το συντομότερο δυνατό.

Τι πρέπει να ρωτήσετε τον γιατρό;

Εάν ο γιατρός σας σάς πει ότι έχετε «κοιλιακό ανεύρυσμα», είναι καλή ιδέα να κάνετε μερικές ερωτήσεις όπως αυτές. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να κατανοήσετε καλύτερα την πάθηση.

• Γιατί ανέπτυξα αυτό το «(Κοιλιακό Ανεύρυσμα)»;
• Τι είδους κοιλιακό ανευρύσμα έχω; (Πραγματικό ή ψευδές;)
• Πόσο μεγάλο είναι το ανεύρυσμά μου;
• Τι πρέπει να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο ρήξης αυτού του ανευρύσματος;
• Τι είδους φάρμακο θα πρέπει να πάρω;
• Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες αυτών των φαρμάκων;
• Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση;
• Αν κάνω χειρουργική επέμβαση, ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
• Ποια σημάδια επιπλοκών πρέπει να με ανησυχούν;

Τέλος, τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Έτσι, το «κοιλιακό ανεύρυσμα» για το οποίο μιλήσαμε είναι μια διόγκωση που εμφανίζεται λόγω εξασθένησης του τοιχώματος μιας από τις κάτω κοιλίες της καρδιάς. Αυτή η πάθηση παρατηρείται συχνά σε άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή. Αυτές εμφανίζονται συχνότερα στην αριστερή κοιλία.

Το σημαντικό είναι ότι, αν και αυτό συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα, εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα (όπως πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή), υπάρχουν φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπισή τους.Ωστόσο, εάν σπάσει ένα «κοιλιακό ανεύρυσμα», μπορεί να είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση για τη ζωή.

Επομένως, εάν αισθανθείτε έντονο πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή ή άλλα συμπτώματα καρδιακής προσβολής, μην καθυστερήσετε, καλέστε αμέσως το 1990 και πηγαίνετε σε ένα νοσοκομείο. Θα σας βοηθήσει πολύ να σώσετε τη ζωή σας.

Φροντίστε την καρδιά σας. Ζήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Έτσι, μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από πολλά προβλήματα σαν κι αυτό.

` Κοιλιακό ανεύρυσμα, καρδιακή νόσος, καρδιακή προσβολή, εξασθένηση του καρδιακού τοιχώματος, καρδιοχειρουργική επέμβαση, υγεία της καρδιάς, πόνος στο στήθος