Υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τις καρδιακές βαλβίδες; Ας το προσέξουμε αυτό (Νόσος Καρδιακών Βαλβίδων)

Νιώθετε μερικές φορές κούραση ή ζάλη όταν ανεβαίνετε σκάλες; Συχνά πιστεύουμε ότι αυτά είναι φυσιολογικά πράγματα που συμβαίνουν καθώς μεγαλώνουμε ή επειδή εργαζόμαστε πολύ σκληρά. Αλλά μερικές φορές, πίσω από αυτά τα μικρά συμπτώματα, μπορεί να κρύβεται κάποιο πρόβλημα υγείας στο οποίο πρέπει να δώσουμε προσοχή. Ένα τέτοιο πρόβλημα είναι η νόσος των καρδιακών βαλβίδων. Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε για όλα αυτά με έναν πολύ απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι η νόσος των καρδιακών βαλβίδων;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία μία ή περισσότερες από τις βαλβίδες της καρδιάς μας δεν λειτουργούν σωστά. Σκεφτείτε την καρδιά μας σαν ένα μικρό σπίτι με τέσσερα δωμάτια. Ανάμεσα σε αυτά τα δωμάτια υπάρχουν τέσσερις πόρτες που βοηθούν στη ροή του αίματος προς μία μόνο κατεύθυνση. Αυτές οι πόρτες ονομάζονται βαλβίδες .

Όταν η καρδιά χτυπά, αυτή η βαλβίδα ανοίγει και κλείνει, σαν μια πόρτα.

• Αυτή η βαλβίδα ανοίγει όταν το αίμα χρειάζεται να ρέει προς τα εμπρός.
• Αυτά κλείνουν όταν το αίμα πρέπει να σταματήσει να ρέει προς τα πίσω.

Όταν αυτή η διαδικασία δεν λειτουργεί σωστά, η καρδιά πρέπει να εργαστεί πιο σκληρά για να αντλήσει αίμα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η πάθηση μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλές καλές θεραπείες διαθέσιμες σήμερα. Αυτές οι βαλβίδες μπορούν να επισκευαστούν με χειρουργική επέμβαση ή άλλες σύγχρονες μεθόδους ή μπορεί να εγκατασταθεί μια νέα.

Υπάρχουν τέσσερις κύριες βαλβίδες στην καρδιά μας:

• Μιτροειδής βαλβίδα: Μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας.
• Τριγλώχινα βαλβίδα: Μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας.
• Αορτική βαλβίδα: Μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής.
• Πνευμονική βαλβίδα: Μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι βαλβιδοπαθειών;

Τα προβλήματα βαλβίδων μπορούν να χωριστούν σε διάφορους κύριους τύπους. Μερικές φορές το ίδιο άτομο μπορεί να έχει περισσότερα από ένα από αυτά τα είδη προβλημάτων. Ας δούμε ποια είναι.

Ποια είναι τα συμπτώματα της βαλβιδοπάθειας;

Πολλοί άνθρωποι με βαλβιδοπάθεια δεν εμφανίζουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, καθώς η πάθηση επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται καθώς η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα.

Τα κύρια συμπτώματα που παρατηρούνται είναι:

• Κόπωση: Αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα που παρατηρείτε. Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι ακόμα και μετά από λίγη δουλειά.
• Δύσπνοια: Η δύσπνοια αυξάνεται, ειδικά κατά την άσκηση, το ανέβασμα σκάλας ή οποιαδήποτε έντονη δραστηριότητα.
• Αλλαγές στον τρόπο που χτυπά η καρδιά σας (αίσθημα παλμών): Μπορεί να νιώθετε ότι η καρδιά σας χτυπά γρήγορα, με μια αίσθηση «χτυπήματος» στο στήθος σας ή μπορεί να νιώθετε ότι χτυπάει μία φορά και μετά σταματά.
• Πρήξιμο σώματος (Οίδημα): Πρήξιμο στους αστραγάλους, τα πόδια ή την κοιλιά.
• Αδυναμία ή ζάλη: Μπορεί να νιώσετε ζάλη, σαν να σηκωθήκατε ξαφνικά.
• Απότομη αύξηση του σωματικού βάρους.
• Πόνος στο στήθος: Μπορεί να αισθανθείτε ένα σφίξιμο στο στήθος σας, ειδικά όταν κάνετε επίπονη εργασία.

Γιατί εμφανίζονται αυτοί οι τύποι βαλβιδικών παθήσεων; Ποιες είναι οι αιτίες;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους οι καρδιακές βαλβίδες μπορούν να υποστούν βλάβη. Κάποια είναι πράγματα που μπορούμε να ελέγξουμε, κάποια όχι.

• Ρευματικός πυρετός: Μια πάθηση που εμφανίζεται όταν μια λοίμωξη του λαιμού (στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα) δεν αντιμετωπιστεί κατά την παιδική ηλικία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες. Πρόκειται για μια συχνή αιτία στη χώρα μας.
• Καρδιακή προσβολή: Η βλάβη στον καρδιακό μυ που προκαλείται από καρδιακή προσβολή μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία των βαλβίδων.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση: Η υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν ελέγχεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να βλάψει την καρδιά.
• Συγγενή προβλήματα: Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με ελάττωμα βαλβίδας.
• Αποδυνάμωση των βαλβίδων με την ηλικία: Καθώς μεγαλώνουμε, οι εναποθέσεις ασβεστίου (ασβεστοποίηση) στους ιστούς των βαλβίδων μπορούν να πυκνώσουν και να τις αποδυναμώσουν.
• Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα: Μια βακτηριακή λοίμωξη από αλλού στο σώμα που ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και βλάπτει τις καρδιακές βαλβίδες.
• Άλλες ιατρικές παθήσεις: Ορισμένες ασθένειες, όπως ο λύκος και το σύνδρομο Marfan, μπορούν επίσης να βλάψουν τις βαλβίδες.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο

• Χρήση καπνού.
• Ανθυγιεινή διατροφή.
• Δεν γυμνάζομαι.
• Να έχει ασθένειες όπως ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Έχοντας λάβει ακτινοθεραπεία για καρκίνο.
• Γηράσκων.

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός μια βαλβιδοπάθεια;

Όταν πάτε να δείτε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας εξετάσει. Όταν ακούτε το στήθος σας με στηθοσκόπιο, εάν ακούσετε έναν ασυνήθιστο ήχο εκτός από τους φυσιολογικούς καρδιακούς ήχους, ένα «καρδιακό φύσημα», θα μπορούσε να είναι σημάδι προβλήματος βαλβίδας. Θα αναζητήσουν επίσης υγρό στους πνεύμονες και πρήξιμο στα πόδια.

Μετά από αυτό, συνιστάται να υποβληθούν σε αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η ασθένεια και να προσδιοριστεί η σοβαρότητά της.

Ποιες είναι οι θεραπείες;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της βαλβιδοπάθειας που έχετε, τη σοβαρότητά της, την ηλικία σας και τη συνολική σας υγεία.

1. Φάρμακα

Τα φάρμακα δεν μπορούν να αντιστρέψουν τη βλάβη των βαλβίδων. Ωστόσο, μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων, στη μείωση της καταπόνησης της καρδιάς και στην πρόληψη επιπλοκών όπως οι θρόμβοι αίματος. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα για τον έλεγχο παραγόντων όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, η χοληστερόλη και οι ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί (αρρυθμίες).

2. Χειρουργική επέμβαση

Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή εάν η καρδιά έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι.

• Επισκευή βαλβίδων:Όποτε είναι δυνατόν, η πρώτη επιλογή των γιατρών είναι να επισκευάσουν και να ανακατασκευάσουν τη δική σας βαλβίδα, επειδή μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης, εξαλείφει την ανάγκη για δια βίου φάρμακα αραίωσης του αίματος και διατηρεί τη λειτουργία της καρδιάς.
• Αντικατάσταση βαλβίδας: Εάν η βαλβίδα έχει υποστεί ανεπανόρθωτη ζημιά, αφαιρείται και εμφυτεύεται μια νέα βαλβίδα. Υπάρχουν δύο τύποι αυτών των νέων βαλβίδων:
• Μηχανικές βαλβίδες: Αυτές είναι μόνιμες, αλλά μόλις τοποθετηθούν, θα χρειαστεί να λαμβάνετε αραιωτικά αίματος για το υπόλοιπο της ζωής σας.
• Βιολογικές/Ιστικές Βαλβίδες: Αυτές κατασκευάζονται από καρδιακό ιστό ζώων (χοίρου ή αγελάδας). Δεν απαιτούν μακροχρόνια αραιωτικά αίματος, αλλά μπορούν να επιδεινωθούν μετά από 10-15 χρόνια, απαιτώντας επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.

Στις μέρες μας, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω μιας μικρής τομής (ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση) χωρίς να αφαιρεθεί πλήρως ο μαστός. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς.

Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν ζείτε με βαλβιδοπάθεια

Το να έχετε βαλβιδοπάθεια σημαίνει ότι πρέπει να προσέχετε λίγο περισσότερο την υγεία σας.

• Επισκεφθείτε τον γιατρό σας τακτικά: Ακόμα κι αν δεν έχετε συμπτώματα, κάντε εξετάσεις όπως έχει προγραμματίσει ο γιατρός σας. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση της βαλβίδας για τυχόν αλλαγές.
• Προστατευτείτε από λοιμώξεις: Ο μεγαλύτερος κίνδυνος που διατρέχετε είναι μια καρδιακή λοίμωξη που ονομάζεται λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα . Αποτρέψτε την με:
• Να φροντίζετε πολύ την υγεία των δοντιών και των ούλων σας. Βουρτσίζετε τα δόντια σας σχολαστικά κάθε μέρα.
• Ενημερώστε τον οδοντίατρό σας και οποιονδήποτε άλλο γιατρό ότι έχετε βαλβιδοπάθεια.
• Ρωτήστε τον καρδιολόγο σας εάν χρειάζεται να πάρετε αντιβιοτικά πριν από μια εξαγωγή δοντιού ή άλλη μικρή χειρουργική επέμβαση.
• Ένας υγιεινός τρόπος ζωής: Αποφύγετε το κάπνισμα, ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή και ασκηθείτε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό;

Εάν τα συμπτώματά σας (πυρετός, πόνος στο στήθος, πρήξιμο στα πόδια) επιδεινωθούν ή εμφανίζονται συχνά, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.

Πότε πρέπει να πάτε στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ);

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση βαλβίδας, μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ETU) ή καλέστε το 1990.

• Ξαφνική απώλεια συνείδησης.
• Σοβαρός πόνος στο στήθος.
• Σοβαρή δύσπνοια που δεν υποχωρεί ακόμη και με ανάπαυση.
• Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται πάνω από 150 παλμούς ανά λεπτό.
• Πυρετός ή ρίγη.
• Βήχας με αίμα.