Hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo, kiu povas trafi multajn homojn, precipe tiujn kun diabeto, kaj kelkfoje eĉ tiujn sen diabeto. Tio estas malalta sangosukero, aŭ en medicinaj terminoj, hipoglikemio. Gravas esti konscia pri tio, ĉar ĝi povas esti sufiĉe grava.
Kio estas hipoglikemio? Ni komprenu ĝin simple.
Simple dirite, hipoglikemio okazas kiam via sangosukero, aŭ glukozo, falas sub sanan nivelon. Ni ankaŭ nomas ĉi tion "malalta sangosukero". Ĉi tio estas sufiĉe ofta kondiĉo ĉe homoj kun diabeto, precipe tiuj kun tipo 1 diabeto.
Ĝenerale, por iu kun diabeto, hipoglikemio estas konsiderata kiam la sangosukernivelo falas sub 70 mg/dL (miligramoj por decilitro) aŭ 3.9 mmol/L (milimoloj por litro). Por iu sen diabeto, hipoglikemio estas kiam la nivelo falas sub 55 mg/dL (3.1 mmol/L). Tiam, vi bezonas manĝi aŭ trinki ion enhavantan sukeron aŭ karbonhidratojn kiel eble plej baldaŭ. Tamen, se ĉi tiu kondiĉo fariĝas severa (severa hipoglikemio), ĝi povas esti vivminaca. En tiu kazo, kriza glukagona traktado aŭ medicina helpo estas tuj necesaj.
Kial "sangosukero" estas tiel grava por niaj korpoj?
Niaj korpoj ricevas glukozon, aŭ sukeron, el la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas, precipe el manĝaĵoj, kiuj enhavas karbonhidratojn. Ĉi tiu glukozo estas la ĉefa energifonto de nia korpo. Ĝi estas kiel benzino por aŭto. Ĉi tiun glukozon portas nia sango al ĉiu ĉelo en la korpo por produkti energion. Ĉi tiu glukozo estas aparte esenca por nia cerbo. Por ke la cerbo funkciu ĝuste, ĝi bezonas konstantan provizon de glukozo.
Se vi ne havas diabeton, via korpo nature helpas konservi viajn sangosukernivelojn ene de sana intervalo per pluraj procezoj. La hormono insulino - produktita de nia pankreato - estas la plej granda kontribuanto al tio. Glukagono estas alia grava hormono en ĉi tiu procezo.
Tamen, homoj kun diabeto bezonas preni buŝajn diabetajn medikamentojn kaj sintezan insulinon por kontroli siajn sangosukernivelojn. Ili ankaŭ bezonas fari vivstilŝanĝojn. Malalta sangosukero ofte estas kaŭzita de tro multe da insulino en la korpo - ĉu ĉar ĝi estas produktita nature aŭ ĉar vi prenas tro multe da insulino. Malalta sangosukero ankaŭ povas esti kaŭzita de aliaj hormonaj kaj metabolaj problemoj.
Se via sangosukernivelo falas sub sanan nivelon, vi komencas sperti simptomojn kiel tremon kaj rapidan korbaton. Se ĝi falas tro malalte, ĝi povas esti vivminaca. Ĉar, kiel mi menciis antaŭe, la cerbo bezonas konstantan provizon de glukozo por funkcii ĝuste. Se ne estas sufiĉe da glukozo, la cerbo ne povos funkcii.
Kiom ofta estas hipoglikemio?
Hipoglikemio estas sufiĉe ofta okazo por homoj kun diabeto, precipe tiuj, kiuj uzas insulinon. Unu studo trovis, ke 4 el 5 homoj kun tipo 1 diabeto, kaj ĉirkaŭ duono de homoj kun tipo 2 diabeto, kiuj prenas insulinon, raportis, ke ili havis malaltan sangosukeron almenaŭ unufoje en kvarsemajna periodo.
Homoj, kiuj prenas meglitinidojn aŭ sulfonilureojn por tipo 2 diabeto, ankaŭ havas pliigitan riskon de malalta sangosukero. Vi povas havi hipoglikemion eĉ se vi ne havas diabeton, sed tio estas tre malofta.
Kiuj estas la simptomoj de hipoglikemio (malalta sangosukero)?
Simptomoj de hipoglikemio povas komenciĝi tre rapide. Ili ankaŭ povas varii de persono al persono. Eĉ ĉe la sama persono, simptomoj povas varii de unu epizodo al alia.
Ĉi tiuj simptomoj estas iom komplikaj. Sed ili donas al vi bonan averton por agi antaŭ ol via sangosukero eĉ pli malaltiĝos. Jen kelkaj el la simptomoj:
- Tremanta aŭ skuiĝanta naturo.
- Senviva korpo.
- Ŝvitado kaj sento de malvarmo.
- Severa malsato (polifagio).
- Korfrekvenco pliiĝas.
- Kapturno aŭ sento de turniĝo.
- Malfacileco koncentriĝi aŭ konfuzo.
- Konstanta angoro aŭ iritiĝemo.
- Haŭta miskoloriĝo (paleco).
- Sento kvazaŭ viaj lipoj, lango aŭ vangoj estas sensentaj.
Simptomoj de severa hipoglikemio inkluzivas:
- Malklara vidado aŭ duobla vidado.
- Malklara parolo.
- Perdo de ekvilibro aŭ malfacilaĵo plenumi taskojn.
- Esti konfuzita.
- Konvulsioj.
- Perdo de konscio.
Severa hipoglikemio estas vivminaca! Ĝi postulas tujan medicinan atenton. Kvankam malofta, se netraktita, ĝi povas konduki al komato kaj eĉ morto.
Iafoje via sangosukero povas malaltiĝi dum vi dormas. Ni nomas ĉi tion nokta hipoglikemio. Simptomoj povas inkluzivi:
- Sendormeco aŭ maltrankvila dormo.
- Vestaĵoj aŭ litkovriloj malsekiĝas pro ŝvito.
- Kriante en via dormo.
- Malbonaj sonĝoj.
- Sento de ekstreme laca, konfuzita aŭ senorientita post vekiĝo.
Kiam aperas simptomoj de hipoglikemio?
La glukozonivelo, ĉe kiu simptomoj komenciĝas por homoj kun diabeto, varias de persono al persono. Tipe, homoj kun diabeto komencas sperti simptomojn kiam ilia sangosukero falas al 70 mg/dL aŭ malpli. Tamen, se via sangosukero falas rapide, vi povas sperti simptomojn eĉ pli frue.
Iuj diabetuloj povas sperti simptomojn de hipoglikemio eĉ ĉe relative altaj glukozoniveloj. Tio estas ĉar kiam la sangosukerniveloj estas altaj dum longa tempo (kronika hiperglikemio), la korpo kutimiĝas al tio, kio estas konsiderata "normala" nivelo. La nivelo, ĉe kiu simptomoj de malalta sangosukero videblas, ŝanĝiĝas.
Iuj homoj havas malaltan sangosukeron sed ne spertas simptomojn, aŭ ili ne rimarkas ilin. Kuracistoj nomas ĉi tion hipoglikemio nekonscio . Ĉi tiuj homoj pli emas havi severan hipoglikemion kaj pli emas bezoni medicinan atenton.
Nekonscio pri hipoglikemio povas okazi ĉe diabetuloj, kiuj havis malaltajn sangosukernivelojn dum longa tempo. Iliaj korpoj ĉesas montri simptomojn kiam iliaj sangosukerniveloj malaltiĝas.
Se vi havas nekonscion pri hipoglikemio, gravas informi viajn amikojn kaj familion pri ĝi, por ke ili povu helpi vin se via sangosukero tro malaltiĝos. Vi ankaŭ povus trovi ĉi tiujn aferojn helpemaj:
- Uzante aparaton por Kontinua Glukoza Monitorado (CGM), kiu avertas vin kiam via sangosukero estas malalta.
- Ofte kontrolu viajn sangosukernivelojn permane.
- Hundo kun diabeta averthundo - Ĉi tiuj hundoj estas speciale trejnitaj por averti vin kiam via sangosukero estas malalta.
Kiuj komplikaĵoj povas okazi pro malalta sangosukero?
Severa hipoglikemio, kiu daŭras longe, povas esti vivminaca. Ĝi ankaŭ povas konduki al komplikaĵoj kiel ekzemple:
- Multorgana malfunkcio.
- Koraj aritmioj.
- Korhalto.
- Permanenta cerbolezo.
- Komata stato.
- Morto.
Ankaŭ, funkciigi pezajn maŝinojn, kiel ekzemple veturado, kiam via sangosukero estas malalta estas tre danĝere. Vi pli emas havi akcidenton. Se vi havas diabeton, ĉiam kontrolu viajn sangosukernivelojn antaŭ ol funkciigi pezajn maŝinojn.
Kio kaŭzas hipoglikemion (malaltan sangosukeron) ĉe homoj kun diabeto?
Hipoglikemio okazas kiam via sangosukernivelo falas sub sanan nivelon. Tio povas okazi pro pluraj kialoj ĉe homoj kun diabeto. Hipoglikemio povas okazi se via dieto, ekzercado kaj diabetaj medikamentoj estas malekvilibraj.
Jen la plej oftaj situacioj, en kiuj homoj kun diabeto povas sperti hipoglikemion:
- Preni tro multe da insulino, preni la malĝustan tipon de insulino, aŭ injekti insulinon en muskolon anstataŭ grasan histon.
- Ne ĝuste tempigi la konsumon de insulino kaj karbonhidratoj (ekzemple, tro longe atendi por manĝi post manĝo kun insulino).
- Preni tro multe aŭ pli ol la preskribita dozo de diabeta medikamento.
- Esti pli aktiva (ekzercanta) ol kutime.
- Trinki alkoholon sen manĝi.
- Manĝi malfrue aŭ preterlasi manĝojn.
- Manĝoj ne enhavas ekvilibron de graso, proteino kaj fibro.
Se vi estas graveda kaj havas diabeton de tipo 1, vi pli verŝajne spertos malaltan sangosukeron dum la unua trimestro pro hormonaj ŝanĝoj.
Kio kaŭzas hipoglikemion ĉe homoj sen diabeto?
Ekzistas du ĉefaj tipoj de hipoglikemio ĉe homoj sen diabeto: reaktiva hipoglikemio kaj fastuma hipoglikemio.
Reaktiva Hipoglikemio
Reaktiva hipoglikemio estas malalta nivelo de sukero en la sango post manĝo. Ĝi kutime okazas ene de du ĝis kvar horoj post manĝado.
Esploristoj ne scias precize kial tio okazas, sed ili pensas, ke tio estas ĉar manĝado de certaj manĝaĵoj, precipe simplaj karbonhidratoj kiel blanka rizo, terpomoj, pano, kukoj kaj dolĉaĵoj, kaŭzas subitan plialtiĝon de la sangosukero, sekvata de subita falo.
Ankaŭ, iuj kirurgioj por malpeziĝo (bariatria kirurgio) povas kaŭzi reaktivan hipoglikemion. Post kirurgioj kiel gastra kirurgio, la korpo tre rapide sorbas sukeron. Tio kaŭzas pli da insulino produktado. Tio povas kaŭzi hipoglikemion.
La korpo kutime korektas ĉi tiun kondiĉon memstare, sed manĝi iujn karbonhidratojn povas rapide redukti simptomojn.
Fastuma Hipoglikemio
Plej multaj homoj sen diabeto ne spertas hipoglikemion eĉ post longa fastado. Tio estas ĉar la hormonoj de la korpo kaj stokita glukozo kontrolas la nivelojn de sangosukero.
Tamen, iuj malsanoj kaj kondiĉoj povas kaŭzi fastan hipoglikemion ĉe homoj sen diabeto. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Troa alkoholkonsumo:Alkoholo malhelpas la kapablon de la korpo produkti novajn glukozajn ĉelojn (glukoneogenezo). Se vi ne manĝas konvene dum pluraj tagoj kaj trinkas multe, via korpo povas malplenigi sian stokitan glukozon (glikogenon). Tio povas kaŭzi hipoglikemion, kio estas kiam via korpo ne povas konvene reguligi viajn sangosukernivelojn.
- Grava malsano: Hipoglikemio povas okazi en grava malsano, kiel ekzemple fina stadio de hepatmalsano, sepso, fastado aŭ rena malfunkcio. Ĉi tio estas ĉar via korpo uzas ekzistantan glukozon por energio pli rapide ol ĝi povas produkti novan glukozon el la manĝaĵoj, kiujn vi manĝas.
- Adrena malfunkcio: En ĉi tiu kondiĉo, kortizolaj niveloj estas pli malaltaj ol normale. Ĉar kortizolaj niveloj helpas kontroli la sangosukeron per ĝia pliigo, malaltaj kortizolaj niveloj povas konduki al hipoglikemio.
- Ne-insulĉela tumoro-hipoglikemio (NICTH): Ĉi tiu estas malofta sed grava kondiĉo. En ĉi tiu kondiĉo, tumoro liberigas tro multe da hormono nomata Insulinsimila Kreskofaktoro 2 (IGF-2). Ĉi tiu hormono agas kiel insulino. Kiam IGF-2 estas pliigita, hipoglikemio okazas. NICTH povas esti kaŭzita de diversaj benignaj (nekanceraj) kaj malignaj (kanceraj) tumoroj.
- Insulinomo: Ĉi tiu estas malofta kancero, kiu disvolviĝas en la pankreato. Ĝi produktas tro multe da insulino, kio kaŭzas hipoglikemion - ofte frumatene.
Kvankam malofta, hipoglikemio ankaŭ povas esti kaŭzita de medikamentoj senrilataj al diabeto, kiel ekzemple beta-blokiloj kaj iuj antibiotikoj.
Se vi spertas hipoglikemion sen diabeto, gravas konsulti kuraciston.
Kiel homoj kun diabeto rekonas hipoglikemion?
La sola maniero scii certe ĉu vi havas hipoglikemion estas testi vian sangosukernivelon per glukometro. Plej multaj el ĉi tiuj aparatoj uzas malgrandan pinglon nomatan lanceto por preni guton da sango de la pinto de via fingro.
Aparato por kontinua glukozo-monitorado (CGM) estas bonega ilo por helpi vin identigi kaj preventi malaltan sangosukeron. Ĉar vi povas agordi ĝin por averti vin kiam via sangosukero estas malalta. Ĉi tiuj CGM-alarmoj estas aparte utilaj en situacioj kie malalta sangosukero povas esti danĝera, ekzemple kiam vi dormas aŭ veturas.
Se vi havas simptomojn de hipoglikemio, sed ne eblas kontroli vian sangosukeron, traktu la hipoglikemion.
Kiel homoj sen diabeto rekonas hipoglikemion?
Se via kuracisto suspektas, ke vi havas hipoglikemion, li aŭ ŝi eble kontrolos vian sangosukeron ĉiujn kelkajn horojn dum vi fastas dum kelkaj tagoj. Aliaj testoj povas esti faritaj por trovi la subestan kaŭzon de la hipoglikemio. Ekzemple, bildigaj testoj povas esti faritaj por vidi ĉu kancero kaŭzas la malaltan sangosukeron.
Se vi havas reaktivan hipoglikemion, via kuracisto povas rekomendi teston nomatan Miksita Manĝa Toleremo-Testo (MMTT). En ĉi tiu MMTT, vi unue trinkas specialan trinkaĵon enhavantan proteinon, grason kaj sukeron. Ĉi tiu trinkaĵo levas viajn sangoglukozajn nivelojn, kio poste igas vian korpon produkti pli da insulino. Poste, kuracisto kontrolas viajn sangoglukozajn nivelojn plurfoje dum la sekvaj kvin horoj.
Kiel oni traktas hipoglikemion (malaltan sangosukeron)?
Malpeza kaj modera hipoglikemio estas traktata per manĝado aŭ trinkado de io enhavanta sukeron (karbonhidratojn).
La Usona Diabeta Asocio rekomendas la "regulon 15-15" por trakti mildan aŭ moderan hipoglikemian epizodon:
- Manĝu aŭ trinku 15 gramojn da rapide efikaj karbonhidratoj por pliigi viajn sangosukernivelojn.
- Post 15 minutoj, kontrolu vian sangosukernivelon.
- Se ĝi ankoraŭ estas sub 70 mg/dL, prenu pliajn 15 gramojn da rapide efikaj karbonhidratoj.
- Ripetu tion ĝis via sangosukernivelo estas almenaŭ 70 mg/dL.
Por ekscii kiom da karbonhidratoj estas en la manĝaĵoj, kiujn vi manĝas, legu la nutrajn etikedojn. Jen kelkaj manĝaĵoj, kiuj enhavas ĉirkaŭ 15 gramojn da rapide efikaj karbonhidratoj:
- Malgranda peco da frukto, ekzemple duono de banano.
- 115 ml (duona taso) da fruktosuko aŭ ordinara nealkoholaĵo (ne dieta).
- Kulero da sukero, mielo aŭ siropo.
- Tubo da tuja glukoza ĝelo (vidu instrukciojn).
- 3 aŭ 4 glukozo-tabletoj (vidu instrukciojn).
Se vi havas simptomojn de hipoglikemio, sed ne eblas kontroli vian sangosukeron, uzu la regulon 15-15 ĝis vi sentos vin pli bone.
Junaj infanoj eble bezonos pli malgrandan kvanton da karbonhidratoj por trakti hipoglikemion. Demandu la kuraciston de via infano pri tio.
Kiel oni traktas severan hipoglikemion?
Severa hipoglikemio postulas malsaman kuracadon ol milda aŭ modera hipoglikemio. Se iu, kiun vi konas, havas hipoglikemion kaj malklarigas siajn vortojn, konfuziĝas aŭ perdas konscion,Ne donu al ili manĝaĵon aŭ likvaĵojn. Ili povus sufokiĝi.
En kazoj de severa hipoglikemio, oni uzu krizan glukagonon. Ĉi tio estas tipo de sinteza glukagono. Depende de la tipo, ĝi povas esti donita kiel injekto aŭ kiel nazpulvoro (seka nazsprajaĵo). Sinteza glukagono signalas al via hepato liberigi stokitan glukozon. Ĉi tio kaŭzas altiĝon de via sangosukernivelo.
Se la glukagono estas injekto, injektu ĝin en lian gluteon, brakon aŭ femuron laŭ la instrukcioj sur la ilaro. Se la glukagono estas nazpulvoro, metu ĝin en unu naztruon laŭ la instrukcioj sur la pakaĵo.
Post kiam li reakiras konscion (kutime post 5 ĝis 15 minutoj), li eble sentos naŭzon kaj vomos. Se li kuŝas, turnu lin sur la flankon por eviti sufokiĝon se li vomos.
Ne hezitu telefoni al 911 por helpo. Se iu estas senkonscia, ne havas glukagonon, aŭ vi ne scias kiel uzi ĝin, telefonu al 911 tuj.
Ĉu malalta sangosukero povas esti preventata?
Bedaŭrinde, malfacilas tute preventi malaltan sangosukeron kiam oni havas diabeton. Sed vi povas provi ŝanĝi vian diabetan administradplanon por redukti la nombron de hipoglicemiaj epizodoj, kiujn vi spertas.
Tio povas esti facile farita post kiam vi kaj via kuracisto komprenas, kio kaŭzas vian malaltan sangosukeron. Donu al via kuracisto kiel eble plej multe da detaloj pri viaj epizodoj de malalta sangosukero. Io tiel simpla kiel ŝanĝi la tempon, kiam vi prenas viajn medikamentojn, manĝas kaj ekzercas, eble povos solvi la problemon.
Jen kelkaj paŝoj kiuj povas helpi malhelpi malaltan sangosukeron:
- Prenu ĉiujn viajn medikamentojn precize kiel preskribite.
- Sekvu la konsilojn de via kuracisto pri dieto kaj ekzercado.
- Uzu aparaton por kontinua glukozo-monitorado (CGM), aŭ regule kontrolu viajn sangosukernivelojn - antaŭ kaj post manĝoj, antaŭ kaj post ekzercado, kaj antaŭ enlitiĝo.
- Post kiam vi traktos epizodon de malalta sangosukero, notu la detalojn de la epizodo. Inkluzivu detalojn kiel la horon, kion vi manĝis lastatempe, ĉu vi ekzercis, kiaj estis viaj simptomoj, kaj kiaj estis viaj glukozoniveloj. Ĉi tio helpos vin kaj vian kuraciston evoluigi administran planon por malhelpi malaltan sangosukeron en la estonteco.
Kio okazas se mi havas hipoglikemion?
La perspektivo por hipoglikemio ĉe homoj sen diabeto dependas de la subesta kaŭzo. Se vi havas diabeton, ofta hipoglikemio povas esti danĝera. Ĝi povas konduki al nekonscio pri hipoglikemio. Tio signifas, ke vi eble ne rimarkos la avertajn signojn de malalta sangosukero.Se vi ofte havas malaltan sangosukeron, estas tre grave trovi kuraciston, kiu povas helpi vin regi vian diabeton.
Kiel mi prizorgas min mem?
Se vi havas diabeton aŭ alian malsanon, kiu kaŭzas hipoglikemion, portu medicinan alarmkolĉenon aŭ brakringon, aŭ kunportu medicinan identigilon, por ke aliaj sciu kiel helpi vin en krizokazo.
Jen kelkaj paŝoj, kiujn vi povas fari por preventi severan hipoglikemion:
- Ĉiam kunportu manĝetojn hejme kaj kiam vi eliras - aĵojn kiel fruktajn manĝetojn, glukozajn tabletojn aŭ sukoskatolojn.
- Klarigu al tiuj, kun kiuj vi pasigas tempon, pri hipoglikemio kaj severa hipoglikemio, kaj kiel ili povas helpi vin se vi havas okazaĵon.
- Ĉiam kunportu glukagonon por krizaj okazoj. Instruu viajn amatojn kiel kaj kiam uzi ĝin.
Se vi havas diabeton, ne provu troigi vian sangosukeron manĝante tro da karbonhidratoj. Tio povas kaŭzi, ke via sangosukero resaltu. Povas esti malfacile ĉesi tromanĝadon pro la "batalo aŭ fuĝo" respondo de via korpo. Post kiam vi dorlotis vin per 15 gramoj da karbonhidratoj, agordu tempigilon por 15 minutoj antaŭ ol manĝi plu sukeron.
Kiam mi devus konsulti kuraciston pri hipoglikemio?
Se vi havas diabeton kaj ofte havas epizodojn de malalta sangosukero, parolu kun kuracisto, kiu helpas vin administri vian diabeton. Li aŭ ŝi povas helpi vin disvolvi administradan planon. Tio povas inkluzivi ŝanĝojn al via medikamenta reĝimo, manĝoplano aŭ ekzercrutino.
Se vi havas malaltan sangosukeron sen diabeto, parolu kun via kuracisto. Li aŭ ŝi devos fari testojn por trovi la subestan kaŭzon. En iuj kazoj, la subesta malsano povas esti grava. Tial estas tre grave konsulti vian kuraciston.
Kio estas la diferenco inter Hipoglikemio kaj Hiperglikemio?
Simple dirite, hipoglikemio estas malalta sangosukero. 'Hipo-' signifas 'malalta'. Hiperglikemio estas alta sangosukero. 'Hiper-' signifas 'alta' aŭ 'troa'.
Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)
Hipoglikemio estas ofta kondiĉo, kiu trafas homojn kun diabeto. Se ne traktata rapide, ĝi povas esti vivminaca. Gravas lerni viajn personajn avertosignojn kaj regule testi viajn sangosukernivelojn por preventi severan hipoglikemion.Se vi ofte havas malaltajn sangosukerojn, kunlaboru kun via kuracisto por disvolvi planon por administri diabeton. Ju pli vi scios pri la kaŭzoj de viaj atakoj, des pli facile estos disvolvi vian planon.
Se vi havas malaltan sangosukeron sen diabeto, vi nepre devus konsulti kuraciston. Kvankam malofte la subesta kaŭzo estas grava, ĝi povas okazi. Do, estas pli bone testiĝi pli frue ol poste. Zorgu pri via sano!
` Hipoglikemio, malalta sangosukero, diabeto, malalta sangoglukozo, simptomoj, kuracado, glukagono











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton