Ni lernu pli pri sangotestoj por risko de koronaria malsano.

Ĉu vi iam scivolis kiom sana estas via koro? Iafoje ni povas evoluigi korrilatajn malsanojn sen eĉ rimarki ĝin. Sed feliĉe, ekzistas sangotestoj, kiuj povas helpi identigi ĉi tiujn riskfaktorojn frue. Do hodiaŭ, ni parolu pri kio estas ĉi tiuj sangotestoj kaj kiel ili povas helpi vin determini vian riskon de kormalsano, precipe koronaria arteria malsano (KAM). Ni provu kompreni ĉi tion simple, kvazaŭ vi parolus kun amiko.

Kial vi bezonas ĉi tiujn sangotestojn?

Nun vi verŝajne scivolas, "Kial mi bezonas ĉi tiujn sangotestojn?" Ne ĉiuj bezonas ilin tuj. Sed estas kelkaj situacioj, kie kuracisto eble rekomendas, ke vi faru ĉi tiujn testojn. Vidu, ĉu ĉi tiuj kialoj validas por vi:

• Manĝkutimoj: Vi ofte manĝas nesanajn manĝaĵojn, kiuj estas riĉaj je oleo, sukero kaj faruno.
• Familia historio: Se iu ajn en via familio, precipe via patrino, patro aŭ gefratoj, havis koronarian malsanon (CAD) antaŭ la aĝo de 50 jaroj .
• Obezeco aŭ pezpliiĝo: Se via korpopezo estas multe pli alta ol normale.
• Manko de ekzercado: Se la korpo ne ricevas sufiĉe da ekzercado dum la tago.
• Fumado: Se vi estas fumanto aŭ uzas aliajn specojn de tabako (ekz., betelan nukson aŭ betelan folion).
• Aliaj medicinaj kondiĉoj: Se vi jam havas malsanojn kiel diabeto, alta sangopremo, aŭ se vi antaŭe havis koratakon aŭ apopleksion.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj problemoj, estus saĝe paroli kun kuracisto kaj fari sangoteston kiel ĉi tiu.

Kiu faras ĉi tiujn sangotestojn?

Kutime, sangospecimenon prenas de vi iu, kiu estas trejnita por ĉi tiu celo. Ni nomas ilin "flebotomisto" aŭ "flebotomia teknikisto". Poste ĉi tiu sangospecimeno estas sendita al medicina laboratorio. Tie estas "medicina laboratorioteknikisto". Li aŭ ŝi uzas specialajn maŝinojn por mezuri la diversajn aĵojn en via sango kaj preparas raporton.

Kion mezuras ĉi tiuj sangotestoj por detekti riskon de kormalsano?

Bone, nun ni vidu, kion precize serĉas ĉi tiuj sangotestoj. Ĉi tiujn kuracistoj uzas por akiri ideon pri via risko de kormalsano.

Kolesterolo kaj Rilataj Faktoroj

• Totala Kolesterolo (KK): Ĉi tio estas la totala kvanto de kolesterolo en via sango. Ĝi estas rekte rilata al via risko de kormalsano.
• Trigliceridoj (TG): Ĉi tio ankaŭ estas tipo de graso. Ili ankaŭ estas ligitaj al kormalsano. La simplaj sukeroj, simplaj karbonhidratoj (kiel pano, rizo), grasaj manĝaĵoj kaj alkoholo, kiujn ni manĝas, povas pliigi ĉi tiujn `(TG)`-nivelojn. Ĉi tio povas esti reduktita per bona ekzercado.
• Alt-denseca lipoproteino (HDL): Ĉi tion ni nomas "bona kolesterolo". Ju pli da ĝi estas en la sango, des pli malalta estas la risko de kormalsano.
• Malalt-denseca lipoproteino (LDL): Ĉi tion ni nomas "malbona kolesterolo". Ju pli da ĝi estas en la sango, des pli granda estas la risko de kormalsano.
• Lipoproteino (a) (Lp(a)): Ĉi tio formiĝas kiam proteino nomata apo(a) ligiĝas al LDL-kolesterolo. Se ĝia nivelo estas alta en la sango, ekzistas pliigita risko de koratako, apopleksio, sangokoagulaĵoj, grasaj deponaĵoj en la arterioj post koronaria kirurgio, kaj koronaria arteria mallarĝiĝo denove post angioplastio. Ĉi tio ankaŭ povas esti hereda. Tial, se iu en la familio havis kormalsanon en juna aĝo, la kuracisto rekomendos ĉi tiun teston.
• Apolipoproteino B (ApoB): Ĉi tiu estas grava proteino en kolesterolo. Kelkaj studoj sugestas, ke ApoB-niveloj estas pli bona indikilo de risko ol LDL-niveloj sole. Pli altaj ApoB-niveloj indikas pliigitan nombron da malgrandaj, densaj LDL-partikloj.

Aliaj gravaj sangokomponantoj kaj indikiloj

• Kompleta Sangokalkulo kun Diferenciala Analizo (KSA): Ĉi tiu testo mezuras la nombron de eritrocitoj, blankaj sangocitoj kaj trombocitoj en via sango. Ĝi povas detekti malsanojn kiel ekzemple anemion, kiu estas manko de eritrocitoj.
• Homocisteino (Hcy): Ĉi tio estas aminoacido. Altaj niveloj de ĉi tio en la sango pliigas la riskon de kormalsano.
• Hemoglobino A1c (HbA1c): Ĉi tiu sangotesto helpas diagnozi diabeton. Diabeto estas kondiĉo, kiu pliigas la riskon de koronaria arteria malsano (CAD). Ĉi tiu testo montras la averaĝan sangosukernivelon dum la pasintaj du ĝis tri monatoj.
• Fastuma Sangoglukozo / Fastuma Sangosukero: Ĉi tio mezuras vian sangosukernivelon matene post kiam vi fastis dumnokte. Ĝi povas detekti prediabeton kaj diabeton, kiuj ambaŭ pliigas vian riskon de kormalsano.
• Kreatina Kinazo (CK): Ĉi tiu estas enzimo trovebla en la muskoloj. Ĝiaj niveloj povas pliiĝi se vi prenas kolesterol-malaltigantajn medikamentojn (ekz., statinojn).
• Alanina Aminotransferazo (ALT) aŭ SGPT: Ĉi tiu estas enzimo trovebla en la hepato. Ĝiaj niveloj povas pliiĝi kiam vi prenas kolesterol-malaltigantajn medikamentojn.
• Aspartata Transaminazo (AST) aŭ SGOT: Ĉi tiu estas alia enzimo en la hepato. Ĝi ankaŭ povas esti pliigita dum prenado de kolesterol-malaltigantaj medikamentoj.
• Fibrinogeno:Ĉi tio estas proteino en via sango. Ĝi helpas vian sangokoaguliĝi. Sed se ĝi fariĝas tro alta, ĝi pliigas vian riskon de koratako.
• Tiroid-Stimula Hormono (TSH): Ĉi tio mezuras kiom bone funkcias via tiroido. Tiroida misfunkcio estis ligita al kormalsano kaj nenormalaj korbatoj.
• Ultra-sentema C-reaktiva Proteino (us-CRP) aŭ Alt-sentema CRP: Ĉi tio indikas inflamon en la sangaj vaskuloj. Ju pli alta ĝia nivelo, des pli alta la risko de koraj kaj sangaj vaskulaj malsanoj.
• Proporcio de Albumino kaj Kreatinino en Urino (uACR): Ĉi tio mezuras la kvanton de proteino en la urino. Eĉ malgranda kvanto de proteino en la urino estas riskfaktoro por kormalsano. Ĉi tiu testo estas aparte grava por homoj kun diabeto.
• MPO (Mieloperoksidazo): Ĉi tio ankaŭ estas indikilo de inflamo. Altaj niveloj de ĉi tio estas asociitaj kun pliigita risko de koratako, apopleksio, kaj la bezono de koronaria arteria kirurgio. Altaj niveloj de ĉi tio ankaŭ povas indiki plimalboniĝon de kardiovaskula malsano.
• Vitamino D: Ĉi tiu estas grasdissolvebla vitamino. Ĝi reguligas la nivelojn de kalcio kaj fosfato en la korpo. Ĉi tiuj helpas konservi ostojn sanaj. Manko de vitamino D estas asociita kun diversaj sanriskoj. Ankaŭ, se vi malfacile toleras statinojn (kolesterolajn medikamentojn), ĉi tiu manko de vitamino D povas esti kialo.
• Trimetilamino-N-oksido (TMAO): Ĉi tion produktas bakterioj en via intesto. Ĝi troviĝas en grandaj kvantoj en viando, ovoj kaj laktaĵoj. Suplementoj kiel kolino, lecitino kaj L-karnitino ankaŭ povas pliigi la nivelojn de TMAO. Altaj niveloj de TMAO en la sango povas pliigi la riskon de kormalsano, apopleksio kaj aterosklerozo.
• Amino-fina, pro-Cerba Natriuretika Peptido (NT-proBNP): Ĉi tiu proteino estas produktita en via koro. Ĝi estas liberigita en la sangon kiam via koro estas sub ekstra ŝarĝo. Altaj niveloj de ĉi tiu proteino indikas pli altan riskon de kormalsano kaj ankaŭ povas indiki malkreskon de korfunkcio. Aliaj testoj povas esti faritaj por ekscii pli.
• Seruma Kreatinino (KR): Ĉi tio rilatas al la funkciado de la renoj. Se la renoj ne funkcias ĝuste, ĝi povas ŝarĝi la koron. Kronika rena malfunkcio estas kondiĉo, kiu povas pliigi la riskon de kormalsano. Kaj la koro ankaŭ povas influi la renojn.
• Riskopoentaro por Ateroskleroza Kardiovaskula Malsano (ASKVM): Ĉi tiu poentaro antaŭdiras vian riskon havi "aterosklerozan" okazaĵon (kiel koratako aŭ apopleksio) ene de la venontaj 10 jaroj.

Pensu pri ĝi tiel, ĉiu el ĉi tiuj testoj estas kiel detektivo. Ĝi bezonas ĉiun indicon por kunmeti la tutan bildon. Sammaniere, kuracistoj rigardas ĉi tiujn testraportojn kaj konkludas pri la sano de via koro.

Kiel oni prepariĝas antaŭ sangotesto?

Antaŭ ol fari sangoprenon, gravas demandi vian kuraciston ĉu vi bezonas ĉesi preni iujn ajn medikamentojn, vitaminojn aŭ suplementojn, kiujn vi prenas. Iuj medikamentoj povas influi la rezultojn de sangotestoj. Sed neniam ĉesu preni iujn ajn medikamentojn sen la konsilo de via kuracisto.

Iuj sangotestoj postulas, ke vi fastu dum pluraj horoj (kutime 8-12 horoj) antaŭ la testo. Do demandu vian kuraciston pri tio antaŭ la testo.

Kio okazas dum la testo?

Flebotomisto kutime enigas pinglon en vejnon en via supra brako aŭ la interna flanko de via kubuto. Vi eble sentos pikan senton dum la pinglo estas enigita en la vejnon. La sangopreno daŭras ĉirkaŭ minuton.

Kio okazas post kiam sango estas prenita?

Post kiam la sangospecimeno estas prenita, la flebotomisto forigas la pinglon, tenas la lokon de la sangospecimeno en loko, aplikas plastron aŭ pecon da kotono, kaj aplikas ligilon.

Kiajn rezultojn mi ricevas? Kion ili diras al mi?

La rezultoj varios depende de la diversaj substancoj en via sango. Via kuracisto parolos kun vi pri viaj rezultoj kaj diros al vi kion fari poste.

Jen kelkaj tipaj atendataj valoroj por pluraj ŝlosilaj testoj rilataj al risko de kormalsano:

• Totala Kolesterolo (KT):
• Aĝo 20 aŭ pli juna: Inter 75 - 169 mg/dL.
• Aĝo 21 aŭ pli: Inter 100 - 199 mg/dL.
• Trigliceridoj (TG): Malpli ol 150 mg/dL estas bona. Se ĝi estas pli ol 500 - 1000 mg/dL, ekzistas risko de pankreatito. Ĉi tiu nivelo estas kutime pli alta ĉe obesaj homoj kaj homoj kun diabeto.
• Lipoproteino de alta denseco (HDL - "bona kolesterolo"): Ju pli alta ĉi tiu estas, des pli bone.
• Viroj: pli ol 45 mg/dL.
• Ino: pli ol 55 mg/dL.
• Malalt-denseca lipoproteino (LDL - "malbona kolesterolo"): Ju pli malalta, des pli bone. La atendata nivelo varios depende de via sanstato:
• Se vi havas kormalsanon, sangvaskulan malsanon, diabeton, aŭ havas tre altan riskon por kormalsano: Malpli ol 70 mg/dL.
• Se vi havas `(Metabolan Sindromon)` aŭ pli ol unu riskfaktoron por kormalsano: Malpli ol 100 mg/dL.
• Se vi havas malaltan riskon de koronaria arteria malsano: Malpli ol 130 mg/dL.
• Kompleta sangokalkulo (KSG):
• Nombro de blankaj sangoĉeloj: 5 000 - 10 000 (por mikrolitro).
• Hematokrito (la kvanto de sango konsistanta el eritrocitoj): Viroj 40% - 55%; Virinoj 36% - 48%.
• Hemoglobino (la parto de eritrocitoj kiu portas oksigenon): Viroj 14 - 18 gm/dL; Virinoj 12 - 16 gm/dL.
• Lipoproteino (A) (Lp(a)): Malpli ol 30 mg/dL estas bona.
• Apolipoproteino B (ApoB): Malpli ol 100 mg/dL estas bona.
• Homocisteino (Hcy): Malpli ol 15 mcmol/L estas bona.
• Hemoglobino A1c (HbA1c):
• Sana nivelo: 6% aŭ malpli.
• Antaŭdiabeto: 5,7% - 6,4%.
• Diabeto: 6,5% aŭ pli.
• Celo por iu kun diabeto: 6,5% - malpli ol 7%.
• Fastuma sangoglukozo: Malpli ol 100 mg/dL estas bona.
• Antaŭdiabeto: 100 - 125 mg/dL.
• Diabeto: 126 mg/dL aŭ pli alta je du apartaj okazoj.
• Kreatina Kinazo (CK): Normala intervalo 30 - 220 U/L.
• Alanina aminotransferazo (ALT/SGPT): Normala intervalo 5 - 45 U/L.
• Aspartata transaminazo (AST/SGOT): Normala intervalo 7 - 40 U/L.
• Fibrinogeno: Normala intervalo 200 - 400 mg/dL.
• Tiroida Stimula Hormono (TSH): La optimuma intervalo estas 0,4 - 5,5 mIU/mL. (Ĉi tio povas varii se vi antaŭe havis tiroidan terapion.)
• Ultra-sentema C-reaktiva proteino (us-CRP):
• Malalta risko: malpli ol 2.0 mg/L.
• Modera risko: 2,0 - 3,0 mg/L.
• Alta risko: pli granda ol 3.0 mg/L.
• Proporcio inter albumino kaj kreatinino en urino (uACR): Malpli ol 30 mg/g estas bona.
• MPO: Malpli ol 420 pmol/L estas bone.
• Vitamino D: Optimuma gamo estas 31 - 80 ng/ml.
• Trimetilamina N-oksido (TMAO):
• Malalta risko: malpli ol 6,2 μM.
• Modera risko: 6,2 - 9,9 μM.
• Alta risko: 10 μM aŭ pli.

(Se la niveloj de TMAO estas altaj, via kuracisto povas rekomendi malaltigi LDL kaj kontroli aliajn riskfaktorojn. Ili ankaŭ povas rekomendi preni malaltdozan aspirinon dufoje tage kaj sekvi mediteranean dieton.)

• NT-proBNP: Malpli ol 125 pg/mL estas bona.
• Seruma Kreatinino (KR):
• Ino: 0,58 - 0,96 mg/dL.
• Viroj: 0,73 - 1,22 mg/dL.
• ASCVD-riskopoentaro:
• Malalta risko: <5%
• Lima risko: 5-7.4%
• Modera risko: 7,5-<20%
• Alta risko: >20%

Grave: Ĉi tiuj estas nur averaĝaj valoroj. Viaj rezultoj estu komparitaj kun multaj aliaj faktoroj, kiel via aĝo, sekso kaj aliaj malsanoj. Tial estas esence diskuti ĉi tiujn rezultojn kun via kuracisto.

Kiom longe necesas por scii la rezultojn?

Rezultoj de sangotestoj kutime bezonas kelkajn tagojn aŭ pli longe por reveni. Demandu vian kuraciston kiom longe daŭros por ricevi viajn rezultojn.

Ĉu mi devus denove viziti la kuraciston?

Se vi ne ricevis viajn testrezultojn post ĉirkaŭ du semajnoj, telefonu al via kuracisto. Post kiam vi ricevos la rezultojn, via kuracisto diskutos ilin kun vi kaj diros al vi kion fari poste.

Memoru, ke kvankam sangotestoj povas doni al vi bonan ideon pri via risko por kormalsano, ili sole ne povas certe diri al vi, ke vi havas la malsanon. Se viaj sangotestoj montras, ke via risko estas alta, via kuracisto povas rekomendi pliajn testojn. Ne timu paroli kun via kuracisto pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi havas dum ĉi tiu procezo.

Hejmenportebla Mesaĝo

Simple dirite, ĉi tiuj sangotestoj estas valora ilo por frua detekto de kormalsano. Surbaze de la informoj, kiujn ili provizas, vi povas fari vivstilŝanĝojn kaj, se necese, komenci kuracadon. Tiam, vi havas pli grandan ŝancon protekti vin kontraŭ grava kormalsano.

Memoru:

• Se vi havas riskfaktorojn por kormalsano (kiujn ni diskutis antaŭe), faru ĉi tiujn testojn laŭ kuracista konsilo.
• Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri la rezultoj.
• Ne zorgu se la rezultoj montras, ke la risko estas alta. Ĝi nur signifas, ke vi bezonas iom pli zorgi pri via sano.
• Vi povas konservi vian koron sana per sekvado de sana dieto, regula ekzercado, kaj evitado de fumado .

Same kiel via koro estas valora por vi, estas ankaŭ tre valore esti konscia pri via kora sano!

` Kormalsano, sangotestoj, kolesterolo, koronaria arteria malsano, kora sano, CAD, Sangotestoj, Kolesterolo, Koronaria Arteria Malsano, Kora Sano, Preventa Sano