Kio estas la perineo? Ni lernu pri ĉi tiu malgranda sed tre grava parto de via korpo.

Saluton! Kiel vi fartas? Hodiaŭ ni parolos pri parto de nia korpo, pri kiu ni verŝajne ne multe parolas, sed kiu estas tre grava. Ĉi tion kuracistoj nomas la perineo. Eble vi ne aŭdis ĉi tiun nomon antaŭe. Sed ne zorgu, ni parolos pri ĝi tre simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio precize estas la perineo? Kie ĝi situas?

Simple dirite, via perineo estas la sentema strio de haŭto inter viaj genitaloj (la malfermaĵo de via vagino ĉe virinoj, aŭ via skroto ĉe viroj) kaj via anuso (kie ni fekas). Pensu pri ĝi kiel malgranda spaco. Ĉi tiu estas la parto, kiun ni vidas ekstere.

Sed, la perineo ne estas nur la haŭto videbla ekstere. Ĝi estas fakte la areo, kiu kuŝas sub nia pelva kavaĵo. Tio estas, sub tiu haŭto, apartenas al ĝi kelkaj gravaj strukturoj kaj muskoloj ene de nia korpo. Pli precize, ĝi situas sub la muskoloj de nia pelva fundo.

Do, ĉu ne? Ĉi tio eble ŝajnas malgranda loko, sed fakte ĝi estas io multe pli profunda ol tio.

Kio okazas al la perineo? Kial ĉi tio gravas por ni?

Ĉi tiu malgranda perineo helpas multe pli ol vi pensas.

• Por seksa stimulo kaj plezuro: La perineo havas multajn nervofinaĵojn en la haŭto. Ĉi tiuj helpas kun seksa stimulo kaj respondo. Tio signifas, ke ĉi tiu estas erogena zono de nia korpo.
• Subteno de la pelvofundo: La muskoloj en nia pelvofundo tenas aferojn kiel nian vezikon, parton de nia dika intesto kaj reproduktajn organojn en loko. La perineo provizas bonan fundamenton kaj subtenon por ĉi tiuj pelvofundmuskoloj.
• Urinado, fekado kaj sekskuniĝo: Strukturoj ene de niaj korpoj, en la perineo, helpas kun ĉi tiuj procezoj.
• Akuŝo (por virinoj): La strukturoj en la perineo de virino helpas ŝin naski bebon vagine. Ĉi tiu areo estas la areo, kiu plej streĉiĝas dum akuŝo.

Nun vi komprenas la gravecon de ĉi tio, ĉu ne?

Ni lernu iom pli pri la loko kaj formo de la perineo.

Ni diris, ke la perineo situas inter la genitaloj kaj la anuso. Ĉi tiu videbla parto respondas al la strukturoj ene de la korpo, kiujn ni ne povas vidi.

Interne, la perineo situas sub la ĉefa muskolo de nia pelvofundo (levator ani muskolo). Ĝi ankaŭ etendiĝas trans niajn pelvo-ostojn. Pensu pri ĝi tiel:

• Antaŭe: La perineo komenciĝas ĉe la puba simfizo, la artiko inter la maldekstra kaj dekstra pelvaj ostoj, en la antaŭa parto de nia pelvo.
• Malantaŭe: De tie, ĝi etendiĝas ĝis la vostosto/kokcikso.
• Laterale: Ĉi tio etendiĝas al la du ostoj (sizdostoj aŭ iskialaj tuberecoj) dekstre kaj maldekstre de nia pelvo, kiuj premas en la teron kiam ni sidas.

Kuracistoj kelkfoje prezentas la limojn de la perineo kiel diamantan formon. Imagu imagan linion desegnitan inter viaj du sidiloj. Ĉi tiu linio dividas la diamanton en du triangulojn:

1. Urogenitala triangulo: Tie troviĝas la genitaloj, uretro kaj rilataj muskoloj.

2. Anusa triangulo: Tie troviĝas la anusa aperturo kaj la anusaj sfinkteraj muskoloj. Ĉi tiuj muskoloj helpas streĉi kaj malstreĉi la anuson dum fekado.

Kie ĉi tiuj du trianguloj kuniĝas, estas dika maso de fibreca-muskola histo nomata la perinea korpo . Ĉi tio ludas gravan rolon en subtenado de la pelvofundo. Ĉi tiu areo estas pli sentema al vundoj dum akuŝo.

Kiom granda estas la perineo? El kio ĝi konsistas?

La perineo de virino kutime longas ĉirkaŭ 3,8 centimetrojn. La perineo de viro povas esti 5 centimetrojn aŭ iom pli longa.

La perineo havas plurajn tavolojn sub la haŭto. Tiuj inkluzivas konektivan histon, grasan histon, muskolon kaj membranojn . Tre grava nervo nomata la pudenda nervo trairas la perineon, disbranĉiĝante al areoj kiel niaj genitaloj, pelvofundmuskoloj kaj rekto. Ĉi tiu kompleksa reto de nervoj permesas al la perineo respondi al seksaj sensacioj kaj helpi nin urini kaj feki.

Kiuj estas la komunaj kondiĉoj kaj malsanoj, kiuj influas la perineon?

La ĉefa kaŭzo de perinea vundo estas akuŝo . Ĉirkaŭ 85% de patrinoj, kiuj naskas vagine, suferas perinean ŝiraĵon. Tamen, ĉiu, sendepende de sekso, povas suferi perinean vundon.

Aferoj, kiuj aparte efikas sur virinojn

• Vagina nasko: Kiam la bebo eliras el la vagino, la vagino kaj la perineo streĉiĝas, kelkfoje ŝiriĝante. Plej ofte, temas pri malgrandaj ŝiroj, kiuj resaniĝas kun la tempo. Tamen, depende de la grandeco de la ŝiro, povas esti bezonataj suturoj por ripari la histon. Pli grandaj ŝiroj povas difekti la proksimajn pelvofundajn muskolojn aŭ anusajn muskolojn. Kiam la perineo estas ŝirita, povas esti malfacile urini, feki aŭ amori.
• Epiziotomio: Tio okazas kiam kuracisto aŭ akuŝistino faras malgrandan tranĉon en la perineo antaŭ la nasko por plilarĝigi la vaginan aperturon. Ĉi tio iam estis ofta, sed ne plu estas farata. Kelkaj studoj montris, ke iuj virinoj, kiuj havas epiziotomion, povas sperti pelvan doloron kaj inkontinencon pli poste en la vivo.

Aferoj, kiuj specife influas virojn

• Prostatito:Se la prostato infektiĝas aŭ vundiĝas, ĝi povas ŝveliĝi kaj doloriĝi. Ĉi tiu doloro senteblas en la genitaloj kaj perineo.
• Kirurgio: Iafoje kuracistoj devas tranĉi la perineon por fari prostatkirurgion, forigi tumoron aŭ trakti uretran mallarĝiĝon.

Aferoj, kiuj influas ambaŭ seksojn

La jenaj kondiĉoj povas okazi ĉe kaj virinoj kaj viroj:

• Misfunkcio de la pelvofundo: Se la perineo estas difektita, ekzistas pli granda ŝanco por malfacilaĵo urini aŭ feki.
• Perineaj kistoj aŭ abscesoj: Infektitaj kistoj povas formiĝi sur la haŭto de la perineo aŭ ene de la anuso. Ĉi tiuj ofte estas ruĝaj, ŝvelintaj kaj doloraj.
• Hemoroidoj: Ĉi tiuj estas ŝvelintaj vejnoj en aŭ ĉirkaŭ la anuso. Ili povas esti internaj aŭ eksteraj. Ili povas kaŭzi sangadon, jukadon aŭ doloron en la perineo.
• Kaptiĝo de la pudenda nervo: La pudenda nervo, kiun ni diskutis antaŭe, trairas la perineon. Se ĝi vundiĝas kaj inflamiĝas, ĝi povas kaŭzi doloron en la perineo. Ĉi tiu doloro povas komenciĝi subite aŭ iom post iom pliiĝi dum pluraj semajnoj aŭ monatoj.
• Riferita doloro: Iuj kondiĉoj, kiuj komenciĝas en unu parto de la korpo, povas kaŭzi doloron en la perineo. Ekzemple , apendicito, kolito kaj iuj gastrointestinaj malsanoj povas kaŭzi doloron en la perineo.
• Gangreno de Fournier: Ĉi tiu estas tre malofta bakteria infekto, kiu kaŭzas la morton de la haŭto de la genitaloj kaj perineo. Ĝi estas plej ofta ĉe viroj inter 50 kaj 60 jaroj, kiuj havas diabeton.
• Vundo aŭ traŭmato: Akcidentoj kiel motorciklado, biciklado kaj rajdado povas difekti la perineon. Se vi estas biciklanto, uzi sennazan biciklan seĝon povas redukti la premon sur la perineo kaj redukti la riskon de vundo.
• Seksa misuzo: Ŝirita aŭ vundita perineo povas esti signo de seksa misuzo aŭ perforto.

Kiel vi scias, ĉu vi havas problemon kun la perineo? (Simptomoj)

La ĉefa signo, ke io estas malĝusta kun la perineo, estas doloro . Post akuŝo, la doloro, kiu akompanas ŝiradon de la perineo, povas malfaciligi marŝadon aŭ sidadon.

Povas esti aliaj simptomoj, kiuj povas indiki problemon kun la muskoloj kaj organoj en la perineo aŭ ĉirkaŭa pelva kavaĵo:

• Malfacileco urini aŭ feki.
• La perineo estas dolora aŭ juka.
• Doloro dum seksumado aŭ urinado.
• Viroj havas malfacilaĵojn atingi erekton.
• Bulo, ruĝeco, aŭ ŝvelaĵo en la perineo.

Se vi havas tiajn simptomojn, estas plej bone konsulti kuraciston kaj serĉi konsilon sen honto aŭ timo.

Testoj por kontroli la sanon de la perineo

Via kuracisto povas fari fizikan ekzamenon por kontroli ĉu estas vundoj, infektoj aŭ aliaj kondiĉoj en la perineo. Ĉi tiu ekzameno ankaŭ povas inkluzivi ciferecan rektalan ekzamenon, kiu povas detekti iujn ajn anomaliojn.

Krome, bildigaj proceduroj ankaŭ povas identigi problemojn en la perineo:

• Komputa tomografio: Povas kontroli difekton al la perineo ene de la korpo.
• MR: Montras ĉu estas difekto al la sangaj vaskuloj aŭ muskoloj en la perineo.
• Ultrasono: Montras difektitajn sangajn vaskulojn en la perineo.
• Rentgena foto kun tinkturo: Ĉi tio povas esti uzata por vidi ĉu estas ia difekto al la uretro, ĉar la uretro pasas tra la histo de la perineo.

Kiuj estas la traktadoj por la perineo?

Se vi havas tranĉon aŭ ŝiraĵon en via perineo, via kuracisto decidos ĉu ĝi bezonas suturojn por resaniĝi. Dume, vi povas fari ĉi tiujn aferojn por helpi redukti doloron:

• Sitzbanoj kaj varmaj kompresoj: Sitzbanoj estas metodo por trempigi la perineon en malprofunda, varmeta akvo por helpi purigi kaj resanigi ĝin. Faru tion dum kvin ĝis dek minutoj dufoje tage. Post banado, milde sekigu la perineon per frapetante anstataŭ forte.
• Dolorpiloloj kaj sensentigaj ŝprucaĵoj: Preni dolorpilolojn kiel Paracetamolon aŭ Ibuprofenon , aŭ uzi dolorpilolojn, povas helpi kontroli la doloron ĝis ĝi resaniĝos. Se vi havas hemoroidojn, viŝtukoj kaj kremoj ankaŭ povas helpi redukti doloron, jukadon kaj inflamon en la perineo.
• Perineumo: Ĉi tiu estas malgranda botelo, kiun vi povas plenigi per varma akvo kaj uzi por lavi vian perineon post uzo de la necesejo. Ĉi tio reduktos la riskon de vundo pro viŝado per neceseja papero.
• Malhelpi mallakson: Streĉado dum fekado povas pliigi perinean doloron. Mallakson oni povas malhelpi per manĝado de fibroriĉaj manĝaĵoj (legomoj, fruktoj kaj guŝoj) kaj trinkado de almenaŭ ok glasoj da akvo tage.
• Pelvofundaj ekzercoj (Kegel-ekzercoj): Ĉi tiuj Kegel-ekzercoj fortigas la pelvofundajn muskolojn post akuŝo.Fari tion povas helpi vian korpon resaniĝi post aferoj kiel tordiĝoj kaj streĉoj. Via kuracisto eble plusendos vin al fizikoterapeŭto por specifaj pelvofundaj ekzercoj. Sed memoru, ke ĉi tiuj ekzercoj devas esti faritaj nur post vundo sub medicina superrigardo.

Se estas infektita bulo, la kuracisto povas preskribi antibiotikojn , aŭ ili povas incizi kaj dreni ĝin. Kirurgio ankaŭ povas esti necesa se estas severaj hemoroidoj aŭ nervdamaĝo en la perineo.

Ĉu masaĝo helpas redukti ŝiradon de la perineo dum akuŝo?

Ne eblas tute malhelpi perineajn ŝiraĵojn, sed oni diras, ke masaĝi la perineon antaŭ kaj dum la nasko povas redukti la probablecon de ŝiraĵoj.

Kiam mi devus komenci ĉi tiun masaĝon? Kiom ofte mi devus fari ĝin?

Estas bona ideo komenci ĉi tiun perinean masaĝon ĉirkaŭ 34 semajnojn post la komenco de via gravedeco.

Rezervu ĉirkaŭ kvin minutojn samtempe. Planu fari ĉi tiun masaĝon tri ĝis kvar fojojn semajne.

Kiel masaĝi la perineon?

Antaŭ ol fari tion, elektu tempon kaj lokon, kie vi povas malstreĉiĝi. Antaŭ ol vi komencos, lavu viajn manojn zorge per milda sapo. Tio helpos malhelpi bakteriojn eniri la vaginon.

• Kuŝu surdorse, disigu viajn krurojn larĝe, kaj fleksu viajn genuojn. Certigu, ke via dorso estas bone subtenata.
• Apliku iom da natura oleo (kiel kokosoleo, olivoleo) aŭ akvosolveblan lubrikaĵon al viaj fingroj, dikfingro kaj perineo.
• Enmetu unu el viaj dikfingroj (kun iom da lubrikaĵo) ĉirkaŭ colon aŭ colon kaj duonon en vian vaginon. Poste malrapide enmetu vian alian dikfingron.
• Premu la malantaŭan muron de la vagino al la anuso per ambaŭ dikfingroj. Apliku sufiĉan premon por senti iometan tiron ene de la vagino. Tenu ĉi tiun pozicion dum minuto aŭ du.
• Poste malrapide movu viajn dikfingrojn en formo de "U". Vi sentos mildan tiron.

Se vi sentas ian doloron dum vi faras tion, ĉesu. Ankaŭ estas bone paroli kun via kuracisto pri tio.

Aferoj, kiujn ni devas memori

Via perineo estas la delikata haŭta areo inter viaj genitaloj kaj anuso, kaj la subesta histo, kiu formas la plankon de via pelva kavaĵo. Ĝi estas tre grava por la struktura stabileco de via pelvo.

Tamen, ne paniku se via perineo ŝiriĝas dum akuŝo. Vi eble bezonos kudrerojn, sed plej multaj vundoj resaniĝas kun la tempo. Via kuracisto konsilos vin pri manieroj trakti la doloron dum vi resaniĝas. Gravas esti konscia pri ĉi tiu parto de via korpo kaj tuj serĉi medicinan konsilon se vi havas iujn ajn zorgojn. Restu sana!

` Perineo, pelva sano, akuŝo, perinea ŝiro, perinea masaĝo, virina sano, vira sano