Ĉu vi sentas vin laca ĉiam, sentas vin senviva, kaj via haŭtkoloro iom post iom ŝanĝiĝas? Eble vi havas strangan deziron al salo. Ni ofte ignoras tiajn simptomojn kiel normalajn. Tamen, ĉi tiuj povas esti signoj de malsano en nia korpo, kiu ne estas tiel ofta, sed estas tre grave identigi ĝin ĝuste. Hodiaŭ ni parolas pri tia malofta malsano, sed se ĝi estas traktata ĝuste, vi povas vivi normalan vivon. Tio estas la malsano de Addison .
Simple dirite, kio estas la malsano de Addison?
Bone, ni klarigu tion simple. Ni havas du malgrandajn, triangulformajn glandojn, kiel ĉapelon, super niaj renoj. Ni nomas ilin la surrenaj glandoj . Ili estas tre grava parto de nia endokrina sistemo.
La malsano de Addison estas kondiĉo en kiu la surrenaj glandoj ne produktas sufiĉe da du esencaj hormonoj, kortizolo kaj aldosterono .
Por kio ni bezonas ĉi tiujn du hormonojn?
- Kortizolo: Ĉi tiu estas hormono esenca por la vivo. Ĝi helpas niajn korpojn trakti streson, ekzemple kiam ni estas malsanaj, havas akcidenton aŭ spertas kirurgion. Ĝi ankaŭ helpas reguligi sangopremon, korfrekvencon, imunsisteman funkcion kaj sangoglukozajn nivelojn.
- Aldosterono: Ĉi tiu hormono helpas ekvilibrigi la mineralojn natrio (salo) kaj kalio en niaj korpoj. Ĝi ankaŭ kontrolas kiom da fluido niaj renoj ekskrecias kiel urino. Ĉi tio ankaŭ rekte influas nian sangopremon.
La malsano de Addison ankaŭ konatas kiel primara adrena insuficienco . Ekzistas alia rilata kondiĉo, nomata sekundara adrena insuficienco . En ĉi tiu kondiĉo, la hipofizo en la cerbo ne liberigas sufiĉe da hormono ACTH , kiu stimulas la surrenajn glandojn produkti kortizolon. Sed hodiaŭ ni ĉefe parolas pri la problemo, kiu okazas en la surrenaj glandoj mem.
Diferenco inter Addison-malsano kaj Cushing-sindromo
Eble ĉi tiuj du nomoj konfuziĝos pri vi. Temas pri tute kontraŭaj situacioj.
| Karakteriza | Addison-malsano | Sindromo de Cushing |
|---|---|---|
| Ĉefa problemo | Nesufiĉa kortizolo (kaj aldosterono) en la korpo. | Pliigita kortizolo en la korpo (hiperkortizolismo). |
| Komunaj trajtoj | Malpeziĝo, malheliĝo de la haŭto, malalta sangopremo. | Pezopliiĝo, ronda vizaĝo, alta sangopremo. |
Kiu plej verŝajne ricevos ĉi tiun malsanon? Kiom ofta ĝi estas?
Kvankam la malsano de Addison povas trafi homojn de ajna aĝo, ĝi estas plej ofta ĉe homoj inter la aĝoj de 30 kaj 50 .
Ĉi tio estas fakte tre malofta kondiĉo . Ekzemple, en Usono, ĉi tiu malsano trafas ĉirkaŭ unu el cent mil homoj. Sed ekzistas homoj kun ĉi tiu malsano ankaŭ en nia lando.
Ekzistas homoj, kiuj havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon. Tiuj estas homoj, kiuj havas aliajn aŭtoimunajn malsanojn . Tio estas, malsanojn, en kiuj la propra imunsistemo de nia korpo atakas niajn proprajn ĉelojn. Se ni havas tiajn malsanojn, la risko disvolvi Addison-malsanon estas pli alta.
- Tipo I diabeto
- Perniciosa anemio
- La malsano de Basedow
- Kronika tiroidito
- Vitiligo - blankaj makuloj sur la haŭto
- Miastenio gravis
Kiuj estas la simptomoj de la malsano de Addison?
En la malsano de Addison, damaĝo al la surrenaj glandoj ofte okazas tre malrapide, laŭlonge de la tempo. Tial, simptomoj aperas iom post iom. Ĉi tiuj simptomoj povas varii de persono al persono.
| Oftaj simptomoj, kiuj iom post iom aperas | |
|---|---|
| La plej ofta trajto | Iom post iom kreskanta, neklarigita kronika laceco kaj elĉerpiĝo. |
| Haŭtaj ŝanĝoj | Bruna/nigra miskoloriĝo de la haŭto, precipe en areoj kun cikatroj, haŭtaj faldoj (kiel akseloj, ingveno) kaj gingivoj (hiperpigmentado). |
| Digesta sistemo | Stomakdoloro, naŭzo, vomado, diareo, apetitoperdo kaj malplipeziĝo. |
| Aliaj trajtoj | Muskola kaj artika doloro, dehidratiĝo, kapturno dum starado (pro malalta sangopremo), iritiĝemo, depresio, troa avido por salo, kaj malalta sangosukero (hipoglikemio). |
Virinoj ankaŭ povas sperti simptomojn kiel neregula menstruo, harperdo sur la korpo kaj malpliiĝinta seksa deziro.
Kriza situacio postulanta atenton: Addisoniana Krizo
Iafoje, precipe post severa infekto, akcidento aŭ ekstrema streso, ĉi tiuj simptomoj povas subite fariĝi tre severaj. Ĉi tio nomiĝas Addisoniana krizo aŭ akuta adrena malfunkcio . Ĉi tio estas medicina krizo, kiu postulas tujan kuracadon kaj eĉ povas esti vivminaca!
Simptomoj de Addisoniana krizo:
- Neeltenebla, eksterordinara malforteco.
- Subita, severa doloro en la malsupra dorso, abdomeno aŭ kruroj.
- Mensaj ŝanĝoj kiel maltrankvilo, konfuzo kaj sentoj de timo.
- Severa vomado kaj diareo (tio povas konduki al rapida dehidratiĝo).
- Sangopremo falanta tro malalte.
- Perdo de konscio.
Se vi aŭ iu konato spertas ĉi tiujn simptomojn, tuj portu ilin al la Sukurejo de la plej proksima hospitalo.
Kiuj estas la kaŭzoj de la malsano de Addison?
La ĉefa kaj plej ofta kaŭzo de la malsano de Addison estas aŭtoimuna respondo.Simple dirite, nia propra defendsistemo (imunsistemo) erare atakas kaj detruas la eksteran parton de niaj propraj surrenaj glandoj (surrena kortekso). La preciza kialo, kial tio okazas, ankoraŭ ne estas konata. Simptomoj komencas aperi post kiam ĉirkaŭ 90% de ĉi tiuj glandoj estas detruitaj. Tio povas daŭri monatojn, aŭ eĉ jarojn.
Tio estas la kaŭzo de 75% el la pacientoj kun Addison-sindromo.
Aliaj maloftaj kaŭzoj:
- Tuberkulozo: Ĉi tio estis grava kaŭzo en la pasinteco. Ĝi ankoraŭ estas grava kaŭzo en evolulandoj.
- Ripetiĝantaj infektoj: Infektoj rilataj al HIV/aidoso kaj fungaj infektoj.
- Kancero: Disvastiĝo de kanceraj ĉeloj de aliloke al la surrenaj glandoj.
- Hemoragio en la surrenajn glandojn.
- Kirurgia forigo de la surrenaj glandoj.
- Amiloidozo: Malsano en kiu speco de proteino deponiĝas en organoj kaj difektas ilin.
Kiel diagnozi ĉi tiun malsanon? (Diagnozo)
Ĉar la simptomoj aperas tre malrapide kaj estas komunaj al multaj aliaj malsanoj, Addison-malsano povas esti malfacile diagnozebla en la fruaj stadioj. Ofte, la malsano estas malkovrita "hazarde". Kuracistoj povas suspekti tion se ili trovas malaltajn nivelojn de natrio kaj altajn nivelojn de kalio en la sango dum rutina sangotesto por alia kondiĉo. Ankaŭ, hiperpigmentado de la haŭto estas grava simptomo, kiu kondukas al suspekto pri ĉi tiu malsano.
Se via kuracisto suspektas tion surbaze de viaj simptomoj, ili mendos plurajn pliajn testojn por konfirmi la malsanon.
Diagnozaj testoj:
- Sangotestoj: Sangotestoj mezuras la nivelojn de natrio, kalio, kortizolo kaj ACTH-hormonoj. Ĉe Addison-malsano, kortizolo estas malalta kaj ACTH-niveloj estas altaj.
- ACTH-stimula testo: Ĉi tiu estas la ĉefa testo uzata por konfirmi la diagnozon. En ĉi tiu testo, la sinteza ACTH-hormono estas donata kiel injekto, kaj la kortizolnivelo en via sango estas mezurata ĉirkaŭ horon poste. Se viaj surrenaj glandoj estas sanaj, via kortizolnivelo devus pliiĝi. Tamen, se ne, ĝi konfirmas, ke viaj surrenaj glandoj ne funkcias ĝuste.
- Testo pri insulin-induktita hipoglikemio: Ĉi tiu testo estas farata por ekscii ĉu viaj simptomoj estas kaŭzitaj de problemo kun la hipofizo.
- Komputila tomografio: Komputila tomografio povas esti farita por kontroli ĉu viaj surrenaj glandoj estas difektitaj, infektitaj aŭ ŝrumpiĝis laŭ grandeco.
Kiel ĝi estas traktata?
La ĉefa metodo por kuraci la malsanon de Addison estas,Hormona Anstataŭiga Terapio (HRT) estas la procezo de anstataŭigo de la mankhavaj hormonoj de la korpo en la formo de sintezaj piloloj.
Ĉar ĉi tiu estas kronika malsano, vi devos preni ĉi tiun medikamenton dum la resto de via vivo .
- Oni donas medikamenton nomatan hidrokortizono anstataŭ la hormono kortizolo .
- Oni donas medikamenton nomata fludrokortizono anstataŭ la hormono aldosterono .
La dozo de ĉi tiuj medikamentoj varias de persono al persono. Ankaŭ, via kuracisto povas provizore pliigi vian dozon por preventi Addisonian krizon se vi spertas stresan okazaĵon, kiel ekzemple infekton, akcidenton aŭ kirurgion.
Se vi prenas fludrokortizonon, via kuracisto konsilos vin aldoni iom da ekstra salo al via dieto, precipe dum varma, ŝvita vetero kaj post streĉa ekzercado.
Vivi kun la malsano kaj kion vi devus fari
Kun taŭga kuracado, iu kun Addison-malsano povas vivi tute normalan, sanan vivon . Tamen, estas tre grave konservi la ĝustan dozon de medikamento.
Se la dozo de la medikamento estas tro alta, povas okazi kromefikoj kiel obezeco, tipo 2 diabeto, osteoporozo kaj alta sangopremo. Tial estas esence regule viziti vian kuraciston (ofte endokrinologon) kaj submetiĝi al la necesaj testoj por konservi la ĝustan dozon de la medikamento.
Aĵoj, kiujn vi devus fari por via propra sekureco:
- Ĉiam portu identigilon aŭ medicinan alarmbrakringon/kolĉenon. Tio helpos la medicinan personaron scii, ke vi havas Addison-malsanon, se vi perdas konscion en kriza situacio.
- Parolu kun via kuracisto pri teni kortizolan injekton ĉe la mano en kazo de krizo. Ankaŭ instruu familianon aŭ amaton kiel doni la injekton al vi.
- Demandu vian kuraciston kion fari kiam vi sentas vin malsana aŭ estas sub multe da streso. En tiaj kazoj, la dozo de via medikamento eble bezonos esti ĝustigita.
- Daŭrigu viziti vian kuraciston.
Scii, ke vi havas kronikan malsanon, povas esti emocie aflikta. Sed la bona novaĵo estas, ke la malsano de Addison estas tre bone kontrolata per medikamentoj. La plej grava afero estas resti en regula kontakto kun via kuracisto kaj ricevi la kuracadon, kiun vi bezonas.
Hejmenportebla Mesaĝo
- La malsano de Addison estas kondiĉo, en kiu la surrenaj glandoj ne produktas sufiĉe da hormonoj kortizolo kaj aldosterono.
- La ĉefaj simptomoj inkluzivas kronikan lacecon sen ŝajna kialo, malheliĝon de la haŭto kaj gingivoj, kaj troan deziron al salaj manĝaĵoj.
- "Addisoniana krizo" estas vivminaca krizo, kiu postulas tujan kuracadon.
- La kuracado estas preni malaltdozajn hormonpilolojn dumvive.
- Kun la ĝusta kuracado, vi povas vivi tute normalan kaj sanan vivon, sed gravas resti en kontakto kun via kuracisto.
- Se vi havas ĉi tiun malsanon, estas tre grave por via sekureco ĉiam porti medicinan alarmkarton aŭ brakringon kaj havi krizplanon.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment