Ĉu la kormuskolo dikiĝas? Ni parolu pri la traktado per alkohola septala ablacio (ASA)!

Ĉu vi iam sentas spirmankon, streĉon en la brusto, aŭ simple lacecon kiam vi estas iom laca? Povas esti multaj kialoj por ĉi tiuj simptomoj. Sed iam la kaŭzo estas problemo kun la koro. Hodiaŭ ni parolas pri speciala kuracado por tiaj kormalsanoj, kiu ne postulas gravan kirurgion.

Simple dirite, kio estas Alkohola Septa Ablacio (ASA)?

Ĉi tiu nomo eble sonas iom komplika, sed ni simpligu ĝin. Alkohola septala ablacio (ASA) estas minimume invasiva traktado farita de kardiologoj.

Ĉi tiu kuracado estas por homoj kun kormalsano nomata Hipertrofa Kardiomiopatio (HCM) . La nomo estas iom konfuza, ĉu ne? Simple dirite, ĉi tiu malsano kaŭzas troan dikiĝon de la kormuskolo. Pli specife, la muro, kiu apartigas la du ĉambrojn de la koro, nomata la septo , fariĝas pli dika.

Imagu, ke via koro estas akvopumpilo. Ĉi tiu pumpilo sendas sangon al la tuta korpo. Nu, se la muro de ĉi tiu pumpilo fariĝas tro dika, la spaco por ke la sango elfluu mallarĝiĝas, ĉu ne? Tio okazas en HCM. Kiam la muro de la koro dikiĝas, la sango ne pumpas ĝuste. Tial okazas la simptomoj, kiujn ni menciis antaŭe, kiel ekzemple spirmanko kaj laceco.

Do, en ĉi tiu ASA-traktado, tre maldika, fleksebla tubo (katetero) estas uzata por trovi la sangvaskulon, kiu provizas sangon al tiu dikiĝinta muskola parto de la koro. Poste, iom da speciala alkoholo estas injektita tra tiu tubo en tiun dikiĝintan muskolan parton. Ĉi tiu alkoholo kaŭzas la morton de la ĉeloj, kiuj kreskis nenecese, kaj tiu parto ŝrumpas kaj ŝrumpas. Tiam la vojo por ke sango elfluu el la koro denove plilarĝiĝas, kaj la sangofluo estas restarigita.

Por kiu ĉi tiu kuracado plej taŭgas?

Ĉi tiu kuracado estas por homoj kun la malsano, kiun ni menciis antaŭe, nomata Hipertrofa Kardiomiopatio (HCM). Ĉi tio estas hereda malsano. Tio signifas, ke se iu en via familio havas ĝin, vi ankaŭ havas ŝancon disvolvi ĝin.

Kutime, homoj kun HCM unue ricevas medikamentojn. Tamen, por iuj homoj, eĉ per medikamentoj, la simptomoj (kiel spirmanko kaj laceco) ne estas kontrolitaj. Tial kuracistoj konsideras ASA-traktadon por ĉi tiuj homoj.

Ekzistas alia eblo por tio. Tio estas malferma-kora kirurgio nomata Septa Miektomio . En ĉi tiu, la brusto estas malfermita kaj la dikiĝinta muskolo estas eltranĉita kaj forigita. Tamen, ĉar ĝi estas grava kirurgio, ĝi bezonas pli da tempo por resaniĝi kaj la riskoj estas pli altaj.

Simple dirite, ĉi tio estas sukcesa alternativa kuracado por tiuj, kiuj ne povas sperti gravan kirurgion.

Kiel vi prepariĝas antaŭ la kuracado?

Post kiam via kuracisto decidis, ke ĉi tiu kuracado taŭgas por vi, estas kelkaj aferoj, kiujn vi devas fari antaŭe. Via kuracisto donos al vi klarajn instrukciojn pri tio.

Kio okazas dum la kuracado?

Ĉi tiu traktado estas farata en speciala ĉambro (Kateterista Laboratorio) en la kardiologia unuo de la hospitalo. Ĝi kutime daŭras ĉirkaŭ unu aŭ du horojn.

• Vi havas konscion:En ĉi tio, vi ne estas tute narkotita. Tio signifas, ke vi estas konscia. Sed oni donas al vi sedativojn por teni vin malstreĉita kaj sentima.
• Nadlo-anestezo: Nadlo estas uzata por sensentigi la areon, kie la katetero estas enigita, ekzemple proksime de via pojno aŭ ingveno.
• Enmetado de la katetero: La kuracisto poste pasas la maldikan tubon tra sanga vaskulo de la sensenta areo al la koro.
• Rentgen-monitorado: Kuracistoj uzas rentgen-bildojn por kontroli la vojon de la tubo kaj ĉu ĝi iras al la ĝusta loko en la koro.
• Alkohola injekto: Post kiam la ĝusta sangvaskulo estas trovita, malgranda kvanto da speciala alkoholo nomata izopropila alkoholo estas injektita tra la tubo en la dikiĝintan muskolon. Vi eble sentos iom da malkomforto aŭ doloro en via brusto tiam. Ĉi tio estas normala.
• Provizora korstimulilo: Dum la kuracado, drato de provizora korstimulilo estas enigita en vejnon en via kolo. Ĉi tiu estas lasita en la loko dum du ĝis tri tagoj post la kuracado por monitori vian korritmon.
• Fino: Kiam la laboro finiĝas, la tubo estas forigita kaj la areo estas fermita per kudreroj aŭ streĉa kunprema bandaĝo.

Kio okazas post la kuracado?

Post la kuracado, vi devos resti en la hospitalo dum du aŭ tri tagoj (48-72 horoj). Ĉi tiu tempo estas tre grava.

• Korfrekvenca monitorado: Dum tiuj tagoj, la medicina teamo daŭre monitoros vian korritmon. Tio estas ĉar, kiel negrava kromefiko de ĉi tiu traktado, iuj homoj povas sperti efikon sur la elektraj signaloj en sia koro. Ĉi tio nomiĝas Korblokado . Se tio okazas, via korfrekvenco povas fariĝi tro malrapida . Tial vi estos atente monitorata.
• Litripozo: Se la tubo estis enigita tra via ingveno, oni petos vin resti en la lito kun viaj kruroj rekte dum kelkaj horoj por malhelpi sangadon. Se ĝi estis enigita tra via pojno, vi kutime ne bezonas resti tiel.
• Dolorpiloloj: Vi ricevos dolorpilolojn se necese.
• Reekzameno: Antaŭ ol forlasi la hospitalon, vi eble havos alian teston, kiel ekzemple eĥokardiogramon , por vidi kiom sukcesa estas la kuracado.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tiu kuracado?

Kiel ĉe iu ajn kuracado, ekzistas avantaĝoj kaj ankaŭ kelkaj negravaj riskoj.

Kiuj estas la avantaĝoj?

La ĉefa avantaĝo estas , ke ĝi ne postulas malferman korĥirurgion. Tial:

• La resaniĝtempo estas tre mallonga.
• Komplikaĵoj asociitaj kun kirurgio estas malmultaj.
• Ĝi ne lasos grandan cikatron.
• Ĉi tiu estas la plej bona elekto por tiuj, kiuj ne povas pagi gravan kirurgion.

Kiuj estas la riskoj?

Komplikaĵoj estas maloftaj, sed gravas esti konscia pri ili. Via kuracisto rakontos al vi pli pri tio.

Kiom longe necesas por resaniĝi?

Tio varias de persono al persono. Via resaniĝtempo dependos de via ĝenerala sano. Plej multaj homoj povas reveni al normalaj aktivecoj post ĉirkaŭ unu semajno . Tamen, vi ĉiam konsultu vian kuraciston antaŭ ol komenci ion ajn kiel streĉan ekzercadon.

Multaj homoj komencas senti signifan malpliiĝon de siaj simptomoj tuj post la kuracado.

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj konsultu kuraciston!

Se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj post reveno hejmen de kuracado, tuj telefonu al via kuracisto aŭ iru al la Sukurejo (SU) de la plej proksima hospitalo.

• Nenormala korbato aŭ sento kvazaŭ via brusto pulsas (palpitacioj).
• Brusta doloro.
• Malfacilaĵo spiradi, rapida spirado (dispneo) .
• Kapturno aŭ bluaj okuloj.
• Tre laca.
• Ruĝeco, ŝvelado, sangado aŭ febro kie la tubo estis enigita (ĉi tiuj estas signoj de infekto).
• Naŭzo kaj vomado.

Alkohola septala ablacio estas tre efika kuracado por hipertrofa kardiomiopatio. Ĝi povas kontroli simptomojn kun malpli da risko kaj pli rapida resaniĝo ol kirurgio. Se vi havas demandojn pri tio, ne hezitu paroli kun via kardiologo por pliaj informoj.