Ĉu la kuracisto diris al vi aŭ al iu konato, ke vi bezonas intestoperacion? Ĉu li uzis la vorton "anastomozo" kiam li diris tion? Kiam vi aŭdis ĉi tiun vorton, vi verŝajne sentis iom da timo, "Kio estas ĉi tio, ĉu ĉi tio estas nova malsano?" Sed vere ne estas io timinda. Ĝi estas tre ofta kirurgia proceduro, kiun kirurgoj faras ĉiam. Do hodiaŭ, ni parolu pri ĝi simple, tiel ke ĝi klarigos iujn ajn demandojn kaj timojn, kiujn vi eble havas.
Kio precize estas anastomozo?
Simple dirite, anastomozo estas la konekto de du vojoj. Imagu du riverojn kuniĝantajn kaj fluantajn kiel unu rivero. Io simila. Aŭ aparta tubo estas konektita al nia domo de la ĉefa tubo, kiu alportas akvon al niaj hejmoj, ĉu ne? Tio estas tia konekto.
Ĉi tio okazas nature en niaj korpoj. Ekzemple, la sangaj vaskuloj en niaj korpoj estas konektitaj unu al la alia kaj disvastiĝas kiel reto. Ankaŭ, se ni prenas nian digestan sistemon, la ezofago estas konektita al la stomako, la stomako al la maldika intesto, kaj la maldika intesto al la dika intesto. Ĉi tiuj nomiĝas natura anastomozo.
Tamen, en medicino, ni plejparte uzas ĉi tiun vorton por rilati al la kirurgia konekto de du korpopartoj. Kirurgoj devas fari ĉi tiujn konektojn ĉiam. Ni vidu kial.
Kial ĉi tiu speco de ligo estas farita dum kirurgio?
Povas esti du ĉefaj kialoj por tio.
1. Forigo kaj rekonekto de difektita sekcio: Imagu, ke parto de via intesto estis difektita de kancero, severa infekto aŭ alia malsano. Tiam la kirurgo devas eltranĉi kaj forigi tiun difektitan sekcion. Poste la du finoj de la restanta sana intesto devas esti rekonektitaj. Alie, la nutraĵtubo estos tranĉita. Tio estas kion ni nomas anastomozo.
2. Krei novan vojon por preteriri blokadon (pretervojo): Iafoje sanga vaskulo en la korpo povas blokiĝi de interne. La plej bona ekzemplo estas kiam sanga vaskulo, kiu provizas sangon al la koro, blokiĝas per kolesterolaj deponejoj. Kio estas farata ĉi tie estas krei novan vojon por preteriri la blokadon. Por fari tion, peco de sana sanga vaskulo prenita de alia parto de la korpo estas prenita kaj konektita super kaj sub la blokado por krei novan vojon (pretervojo). Ĉi tiuj du novaj konektoj nomiĝas anastomozo.
Simple dirite, tio estas kiel forigi la rompitan parton de rompita vojo kaj rekonstrui ĝin, aŭ konstrui novan superpasejon por preteriri la trafikon sur vojo.
Kiuj estas la plej oftaj kirurgioj por anastomozo?
Ĉi tiu proceduro estas uzata en multaj specoj de kirurgio. Ni rigardu kelkajn el la plej oftaj ekzemploj.
Kirurgio de Intesta Resekcio
Ĉi tiu estas la plej ofta tipo de anastomozo. Tio okazas kiam sekcio de la dika intesto aŭ maldika intesto bezonas esti forigita pro kancero, severaj infektoj (kiel divertikulito) aŭ vundo. La ceteraj sanaj partoj estas poste rekonektitaj. Ekzemple, ileokolon-anastomozo estas kiam la lasta parto de la maldika intesto (ileo) estas konektita al la restanta dika intesto.
Kirurgio de Korongio
- Koronaria Arteria Kromangio: Kiel mi menciis antaŭe, kiam sanga vaskulo en la koro estas blokita, nova vojo estas kreita por preteriri la blokadon uzante sanan sangan vaskulon prenitan de la kruro aŭ ene de la brusto.
- Gastra kromangio: Kirurgio por malpeziĝo, en kiu malgranda sekcio de la stomako estas forigita kaj rekte konektita al la malsupra parto de la maldika intesto. Tio mallongigas la manĝaĵtubon kaj limigas manĝaĵsorbadon.
Kreante aliron por rena dializo
Pacientoj kun rena malfunkcio bezonas hemodializon por purigi sian sangon. Tio postulas grandan, fortan vejnon por konstante preni sangon kaj redoni ĝin al la korpo. Por fari tion, kirurgo konektas arterion kaj vejnon en la brako por krei fortan sangvaskulon (arteriovenan fistulon) . Tio ankaŭ estas tipo de anastomozo.
Organa Transplantado
Kiam organo, kiel ekzemple hepato, reno aŭ koro, estas transplantita, la nova organo devas esti konektita al la korpaj sistemoj. Tio signifas, ke la sangaj vaskuloj, kiuj provizas kaj revenas al la organo, same kiel aliaj rilataj vaskuloj (ekz., la galdukto en hepattransplantaĵo), devas esti konektitaj al la koncernaj partoj de la korpo. Ĉiu el ĉi tiuj konektoj nomiĝas anastomozo.
Kiuj estas ĉi tiuj konektaj metodoj?
Estas tri ĉefaj manieroj, kiel kirurgoj konektas ĉi tiujn angiojn. Se vi havas ĉi tiujn vortojn en via raporto, vi nun povos kompreni.
| Tipo de anastomozo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Fin-al-fina | Tio estas kvazaŭ rekte kunligi du rompitajn pecojn de tubo. La malfermaj finoj de du tuboj estas kudritaj kune por krei kontinuan tubon. Ĉi tiu estas la plej ofta metodo uzata dum kunligo de intestoj. |
| Flank-al-flanke | Ĉi tie, la finoj de la du tuboj estas fermitaj, la du tuboj estas metitaj paralele, kaj ili estas kunligitaj per malfermo ambaŭflanke. Same kiel kiam du vojoj preterpasas, flanka vojo estas metita inter ili. |
| Fin-al-flanke | La malferma fino de unu tubo estas konektita al la flanko de la alia tubo, tre simile al nova tubo konektita al ĉefa akvotubo. Ĉi tiu metodo estas ofte uzata en koronaria kirurgio. |
Kiuj estas la riskoj de anastomoza kirurgio?
Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas iuj riskoj. Sed memoru, ke kirurgoj estas tre bone trejnitaj por trakti ilin.
Oftaj riskoj de iu ajn kirurgio:
- Sangado
- Sangokoagulaĵoj
- Infekto
- Difekto al proksimaj organoj
Komplikaĵoj specifaj por anastomozo:
Jen la aferoj, pri kiuj ni devas esti aparte konsciaj. La probableco, ke ĉi tio okazos, estas malalta, sed gravas esti konsciaj pri tio.
1. Anastomoza mallarĝiĝo:
Simple dirite, temas pri mallarĝiĝo de la konekto. Post kirurgio, cikatra histo formiĝas ĉe la konektoloko dum la vundo resaniĝas. Iafoje ĉi tiu cikatra histo povas kreski pli granda kaj mallarĝigi la pasejon. Ĉi tio nomiĝas stenozo . Se la intestoj estas konektitaj, tio povas malhelpi la trairon de manĝaĵo. Se la uretro estas konektita post vezika kirurgio, ĝi povas malfaciligi la urinadon. Sed la bona novaĵo estas , ke ĉi tiu kondiĉo ofte povas esti kuracita sen devi havi alian kirurgion, per enmeto de aparato kiel balono en la mallarĝigitan areon (dilatiĝo).
2. Anastomoza Liko:
Jen liko ĉe la konekta punkto. Ĝi similas al akvo likanta el konekto inter du akvotuboj. Kio okazas ĉi tie estas, ke la du konektaj tuboj ne sigelas ĝuste, kaj la enhavo (ekzemple, manĝaĵo kaj bakterioj en la intestoj) elfluas. Se la enhavo de la intestoj likas en la abdomenan kavon, ĝi povas kaŭzi gravan infekton (peritoniton).Ĉi tio estas tre grava kondiĉo. Tial, kuracistoj kaj flegistoj estas tre atentaj al simptomoj kiel febro, severa abdomena doloro kaj naŭzo post kirurgio. Se ĉi tiu speco de liko okazas, ofte necesas alia kirurgio por ripari ĝin.
La plej grava afero estas tuj raporti iujn ajn nekutimajn simptomojn, kiujn vi spertas post la kirurgio (forta doloro, febro, vomado), al via kuracisto aŭ hospitala personaro. Se detektitaj frue, ĉi tiuj komplikaĵoj povas esti traktataj tre sukcese.
Ĉu estas tempoj kiam anastomozo ne devus esti farita?
Jes. En iuj kazoj, la kirurgo decidas ne konekti la du tubojn samtempe. La ĉefa kialo por tio estas, ke la intesta histo ne estas en bona stato.
Imagu, ke parto de la intesto estis forigita pro severa infekto. Tiam la ceteraj partoj de la intesto povus esti ŝvelintaj kaj malfortaj. Se du tiaj malfortaj histoj estas kudritaj kune, pli probable estos, ke ĝi likos anstataŭ resaniĝi ĝuste.
En tiaj kazoj, kuracistoj kreas provizoran stomon . Tio signifas, ke la fino de la supra parto de la intesto estas alportita al la surfaco de la haŭto de la abdomeno, kreante malfermaĵon por ke la fekaĵo eliru. Stomia sako estas alkroĉita al ĝi por kolekti la fekaĵon. La fino de la malsupra parto de la intesto estas provizore fermita kaj metita en la abdomenon.
Post kelkaj monatoj, kiam la korpo bone resaniĝis kaj la infekto malaperis, dua kirurgio estas farata por kunligi la du partojn de la intesto (anastomozo). Poste la aperturo farita en la stomako estas fermita. Tiam, vi povas denove havi normalajn fekojn.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Anastomozo estas la kirurgia procezo de kunligi du korpopartojn (kiel intestojn aŭ sangajn vaskulojn). Ĉi tio ne estas nova malsano, kiun oni devas timi.
- Ĉi tiu konekto estas esenca kiam oni forigas difektitan sekcion aŭ konstruas novan vojon por preteriri obstaklon.
- Plej multaj anastomozaj kirurgioj estas tre sukcesaj sen iuj komplikaĵoj. Kirurgoj estas tre bone trejnitaj por tio.
- Komplikaĵoj kiel elfluo aŭ mallarĝiĝo ĉe la konektilo eblas, sed ili estas tre maloftaj. Se detektitaj frue, ili povas esti sukcese traktataj.
- Tuj informu vian kuraciston pri io ajn nekutima, kion vi sentas post la kirurgio (forta doloro, febro). Tio estas la plej grava afero, kiun vi povas fari.
- Se vi havas pluajn demandojn pri tio, ne hezitu demandi vian kirurgon. Li aŭ ŝi klarigos ĉion al vi.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton