Kio estas kontraŭfunga rezisto? Ni parolu pri ĝi!

Ĉu vi iam aŭdis, ke kelkfoje la medikamento donita por fungaj infektoj ne funkcias tiel bone kiel vi ŝatus? Kelkfoje la kontraŭfunga medikamento, kiun kuracisto preskribas, ne funkcias. Tio estas kion ni nomas kontraŭfunga rezisto . Ĉi tio povas esti iom grava, do ni parolu pri ĝi simple, kion vi povas kompreni. Ĉi tio ne okazas ĉar via korpo fariĝas rezistema al la medikamento, sed ĉar la fungo mem kutimiĝis batali kontraŭ la medikamento.

Kio estas kontraŭfungaj medikamentoj?

Simple dirite, kontraŭfungaj medikamentoj estas medikamentoj, kiuj helpas kontroli aŭ elimini certajn fungajn infektojn, kiuj disvolviĝas en niaj korpoj. Vi eble spertis gistinfektojn, piedfungon, marsupian jukon kaj ringvermon. Jen por kio ĉi tiuj kontraŭfungaj medikamentoj estas uzataj. Ili ankaŭ povas helpi kontroli pli gravajn fungajn infektojn, kiuj influas areojn kiel la pulmoj, cerbo kaj sango.

Kial kontraŭfunga rezisto estas tia problemo?

Jen grava tutmonda sanproblemo . Nur pensu, ni havas limigitan nombron da kontraŭfungaj medikamentoj. Kiam fungo fariĝas rezistema al unu medikamento, niaj aliaj ebloj estas limigitaj. Iafoje, aliaj medikamentoj eble ne estas tiel efikaj, aŭ ili povas havi gravajn kromefikojn.

Ĉi tio estas unu parto de la pli granda termino "Antimikroba Rezisto". Tio estas, ne nur fungoj, sed ankaŭ bakterioj, virusoj kaj parazitoj povas fariĝi rezistemaj al medikamentoj destinitaj por kontraŭbatali ilin. Eĉ en lando kiel Usono, oni raportas, ke preskaŭ tri milionoj da homoj evoluigas tiajn medikament-rezistajn infektojn ĉiujare, kaj pli ol 35 000 homoj mortas. Do ĉi tio ne estas io, kion oni prenu malserioze.

Kio kaŭzas ĉi tion?

Ekzistas pluraj kialoj, kial fungoj evoluigas reziston al fungicidoj. Ni rigardu, kiaj ili estas:

• Malĝusta uzado de kontraŭfunga medikamento: Jen la ĉefa kialo. Aferoj kiel ne preni la medikamenton dum la nombro da tagoj preskribitaj de la kuracisto kaj ĉesigi ĝin duonvoje, preterlasi la medikamenton aŭ preni pli malaltan dozon ol preskribite, donas al la fungo ŝancon kutimiĝi al la batalo kontraŭ la medikamento. Imagu, se vi havas haŭtfungon kaj oni diras al vi preni la medikamenton dum 7 tagoj, vi ĉesigas la medikamenton post kiam vi sentas vin pli bone en ĉirkaŭ 3 tagoj. Tiam, la fungoj, kiuj ne estas tute mortaj, revenas al la vivo kaj adaptiĝas por esti rezistemaj al la medikamento. La sekvan fojon kiam vi donos al ili tiun medikamenton, tio ne gravas! Tial estas tre grave preni la preskribitan dozon je la preskribita tempo.

• Uzo de antibiotikoj:La antibiotikoj, kiujn ni prenas regule, mortigas malbonajn bakteriojn. Tamen, ili ankaŭ mortigas la bonajn bakteriojn en nia digesta sistemo. Tiam, la nature okazanta gisto nomata Candida komencas kreski senbride. Tio kaŭzas gistinfekton nomatan kandidozo, kiu postulas kontraŭfungajn medikamentojn. Kiam vi ofte uzas antibiotikojn kaj kontraŭfungajn medikamentojn, vi riskas evoluigi reziston al ambaŭ medikamentoj.

• Uzo de Fungicidoj en Agrikulturo: Farmistoj uzas diversajn fungicidojn por malhelpi ŝimkreskon sur kultivaĵoj. Homoj, kiuj estas ofte eksponitaj al ĉi tiuj kemiaĵoj, pli emas evoluigi infektojn de fungoj, kiuj estas rezistemaj al tiuj fungicidoj. Ĉi tio estas ĉar la fungoj en tiu medio estas konstante eksponitaj al ĉi tiuj kemiaĵoj kaj fariĝas rezistemaj al ili.

• Nature rezistemaj: Ekzistas iuj specoj de fungoj, kiuj neniam respondas al fungicidoj. Ili estas nature rezistemaj al tiuj medikamentoj.

• Spontanea rezisto: Iafoje, fungo subite fariĝas rezistema al medikamento, kiu antaŭe bone funkciis. Eble ne eblas trovi specifan kialon por tio.

• Transdonita rezisto: Ĉi tio ankaŭ estas tre grava. Iu, kiu havas medikament-rezistan, kontaĝan fungan infekton, povas transdoni ĝin al iu alia. Tiam, eĉ se la nove infektita persono neniam uzis tiun kontraŭfungan medikamenton, la infekto, kiun ili disvolvas, ne respondos al tiu medikamento.

Kiu estas plej riska?

Homoj kun malfortigitaj imunsistemoj pli emas evoluigi severajn fungajn infektojn kaj evoluigi reziston al kontraŭfungaj medikamentoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Homoj kun aidoso
• Homoj kun aŭtoimunaj malsanoj kiel lupo
• Kancermalsanuloj
• Homoj, kiuj havis organ-transplantadojn
• Homoj, kiuj havis transplantaĵojn de stamĉeloj (osta medolo)

Ĉar ĉi tiuj homoj estas malpli kapablaj kontraŭbatali fungajn infektojn ol la averaĝa homo, ili havas pli altan riskon evoluigi medikamento-rezistajn fungojn.

Kiuj estas la komplikaĵoj de fungicida rezisto?

Kelkaj specoj de fungoj fariĝis ekstreme rezistemaj al kontraŭfungaj medikamentoj. Ni nomas ĉi tiujn "superbakterioj" . Eĉ se vi prenas la medikamenton, ĉi tiuj fungoj daŭre multiĝas kaj kaŭzas infektojn.

Ni havas tri ĉefajn klasojn de kontraŭfungaj medikamentoj: azoloj, ekinokandinoj kaj polienoj. Fungo, kiu estas rezistema al unu klaso de medikamentoj, eble ne respondos al iu ajn el la nunaj kuracadoj.

Kiuj estas ĉi tiuj 'superbakterioj'?

Ekzistas pluraj fungaj infektoj, kiujn malfacilas trakti kaj kiuj falas en la kategorion de "superfungoj":

• Aspergillus fumigatus: Ĉi tiu estas tipo de ŝimo. Ĝi kaŭzas pulman infekton nomatan aspergilozo. Ĉirkaŭ ducent mil homoj tutmonde evoluigas ĉi tiun infekton ĉiujare, ĉefe per enspirado de sporoj de ĉi tiu ŝimo. Ĉi tiu infekto fariĝas pli kaj pli rezistema al azolaj fungicidoj.

• Kandido: Ĉi tiu tipo de gisto vivas nature sur nia haŭto kaj ene de niaj korpoj. Tamen, se Kandido eniras la sangocirkuladon, ĝi povas kaŭzi vivminacan infekton nomatan kandidemio. Ĉi tiu infekto ankaŭ ne bone respondas al azolaj medikamentoj.

• Candida glabrata: C. glabrata estas fungo, kiu influas la urindukton. Ĝi fariĝas rezistema al kaj azoloj kaj ekinokandinoj, limigante sekurajn kuracelektojn por pacientoj.

Kio estas "Candida auris"?

Candida auris (C. auris) estas relative nova kaj danĝera "superbakterio", kiu unue estis identigita en 2009. Ĝi rapide disvastiĝis tra la mondo kaj kaŭzis problemojn. La kontraŭfungaj medikamentoj kutime uzataj por trakti Candida-infektojn ne ĉiam funkcias kontraŭ ĉi tiu fungo-stirpo. Kelkaj stirpoj de C. auris estas multmedikament-rezistemaj . Tio signifas, ke ili ne povas esti kontrolitaj per iu ajn el la nuntempe haveblaj kontraŭfungaj medikamentoj.

Ĉi tiu fungo povas eniri la sangocirkuladon kaj influi la koron kaj cerbon. Se tio okazas, pli ol triono de la infektitoj povas morti. Ĉi tiu fungo disvastiĝas tre facile en hospitaloj kaj flegejoj. Ĝi povas esti transdonita per kontakto kun infektita persono aŭ per tuŝado de surfaco, kiu havas la fungon sur ĝi. Ĉi tiu fungo povas vivi sur surfacoj dum semajnoj kaj estas tre malfacile mortigi.

Kiel oni traktas kontraŭfungorezistajn infektojn?

Se unu klaso de kontraŭfungaj medikamentoj ne funkcias, via kuracisto provos alian klason. Sed, kiel mi menciis antaŭe, sukcesaj kontraŭfungaj traktadoj estas limigitaj. Se infekto ne respondas al kontraŭfungaj medikamentoj, kuracistoj povas provi aliajn medikamentojn. Sed, bedaŭrinde, tiuj medikamentoj povas havi pli gravajn kromefikojn .

Ĉu ni povas malebligi ĉi tiun situacion?

Jes, ekzistas aferoj, kiujn ni povas fari! La plej bona maniero por preventi kontraŭfungan reziston estas preni kontraŭfungajn medikamentojn precize kiel preskribite de via kuracisto.

Se vi havas problemojn memori preni vian medikamenton, agordu memorigilon sur via telefono. Se vi maltrafas dozon, tuj telefonu al via kuracisto kaj demandu kion fari. Plejofte, estas plej bone preni la sekvan dozon tuj kiam vi memoras.

Memoru, rezisto al fungicidoj povas okazi pro diversaj kialoj. Iafoje ĝi povas okazi subite kaj neatendite. Aŭ ĝi povas esti pro trouzo de antibiotikoj, aŭ malĝusta uzo de fungicidoj. Homoj kun malfortigitaj imunsistemoj havas la plej altan riskon. Iuj "superbakterioj" estas rezistemaj al normaj traktadoj. Tial, la ĝusta uzado de la medikamento estas la plej grava maniero redukti ĉi tiun riskon.

Fine, aferoj por memori

Do, ĉi tiu kontraŭfunga rezisto pri kiu ni parolis hodiaŭ, tio estas "Kontraŭfunga Rezisto", estas io, al kio ni ĉiuj devas atenti. Ĝi estas kvazaŭ la malamiko kutimiĝas al la armiloj, kiujn ni uzas.

• Sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize: Prenu la medikamenton, kiun via kuracisto preskribis, dum la preciza nombro da tagoj kaj en la preciza dozo. Ne reduktu, pliigu aŭ ĉesu preni ĝin duonvoje.
• Ne uzu antibiotikojn nenecese: Antibiotikoj ne efikas kontraŭ virusaj infektoj kiel malvarmumo. Ne prenu ilin sen konsilo de kuracisto.
• Zorgu pri pureco: Precipe en hospitala medio, aŭ kiam vi estas ĉirkaŭ iu kun malfortigita imunsistemo, zorgi pri pureco povas protekti vin kontraŭ infektaj malsanoj.
• Atentu: Estas tre grave esti konscia pri ĉi tiuj aferoj kaj eduki aliajn.

Mi esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin. Se vi havas pluajn demandojn pri tio, ne hezitu demandi kuraciston. Restu sana!

` kontraŭfunga rezisto, kontraŭfunga rezisto, fungaj infektoj, superbakterioj, candida auris, medikamentrezisto, fungaj malsanoj