Ĉu via sango facile koaguliĝas? Ni lernu pri Antitrombina Manko!

Eĉ se estas malgranda vundo sur nia korpo, la sangado ĉesas post iom da tempo kaj la sango koaguliĝas, ĉu ne? Ĝi estas vere mirinda mekanismo por nia korpo protekti sin. Tamen, se ĉi tiu sangokoaguliĝo pliiĝas pli ol necese, aŭ se sangokoagulaĵoj formiĝas ene de la korpo senkiale? Tiam ĝi povas esti problemo. Hodiaŭ ni parolos pri speciala kialo, kiu kaŭzas sangon nenecese koaguliĝi. Tio estas Antitrombina Manko , kelkaj ankaŭ nomas ĝin Antitrombina III Manko.

Kio precize estas Antitrombina Manko?

Simple dirite, antitrombina manko estas kondiĉo rilata al nia sangokoagula procezo. Ĉe tio, aŭ okazas malpliiĝo de la proteino nomata antitrombino, grava substanco en nia korpo kiu malhelpas troan sangokoaguliĝon, aŭ ĝi ne funkcias ĝuste.

Pensu pri ĝi tiel. Vi plenigas bankuvon per akvo. Iu devas fermi la kranon antaŭ ol ĝi superfluas, alie la tuta akvo elverŝiĝos. Jen kiel, kiam nia sango komencas koaguliĝi, estas ĉi tiu afero nomata antitrombino, kiu "haltigas" ĝin ĝuste en la ĝusta momento, malhelpante ĝin okazi tro ofte. Do, se vi ne havas sufiĉe da antitrombino en via korpo, aŭ se ĝi ne funkcias ĝuste, vi povas havi sangokoagulaĵojn, kiuj daŭre okazas, kiel la bankuvo superfluas. Tial vi havas pliigitan riskon disvolvi nenormalajn sangokoagulaĵojn .

Homoj kun ĉi tiu malsano aparte riskas evoluigi sangokoagulaĵojn en la profundaj vejnoj de la kruroj ("Profunda Vejna Trombozo" aŭ "DVT") kaj la riskon ke sangokoagulaĵo rompiĝos kaj blokiĝos en vejno en la pulmoj ("Pulma Embolio" aŭ "PE") . Ĉi tiuj povas esti tre danĝeraj kondiĉoj.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Antitrombina manko estas fakte relative malofta kondiĉo . Oni taksas, ke nur unu el 2 000 ĝis 3 000 homoj havas ĝin. Tio ne signifas, ke ĝi ne okazas al ĉiuj.

Kiuj estas la simptomoj de antitrombina manko?

Ne ĉiuj kun ĉi tiu malsano havos la samajn simptomojn. Kelkaj homoj eble tute ne havos simptomojn. Tamen, plej ofte la unua sangokoagulaĵo okazas antaŭ la aĝo de 40 jaroj .

La plej ofte vidataj simptomoj estas:

• Profunda Vejna Trombozo (DVT): Ĉi tio povas kaŭzi ŝveliĝon, ruĝiĝon, doloron kaj varmiĝon de la kruro.
• Pulma Embolio (PE): Ĉi tio povas kaŭzi subitan spirmankon, brustdoloron (precipe dum spirado), rapidan spiradon, tusadon (kelkfoje kun sango), kaj spirmankon. Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu postulas krizan kuracadon.

Aldone al ĉi tiuj, kvankam malofte, en la cerbaj vejnoj , aŭ en la abdomenaj vejnojEkzistas ebleco de formiĝo de sangokoagulaĵoj.

Kial okazas ĉi tiu antitrombina manko?

Plej ofte, la kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo estas genetika , kio signifas, ke ĝi estas io, kion ni heredas de niaj gepatroj.

• Gena Mutacio: Antitrombina Manko okazas ĉe homoj, kiuj havas mutacion (ŝanĝon) en la geno nomata `SERPINC1`. Ĉi tiu geno instrukcias la korpon produkti antitrombinon.
• Heredo: Vi povas heredi ĉi tiun genan mutacion de ambaŭ gepatroj. Se jes, vi havas 50% ŝancon disvolvi la malsanon. Ne gravas ĉu temas pri knabino aŭ knabo. Tamen, beboj kiuj heredas ĉi tiun genan mutacion de ambaŭ gepatroj kutime ne postvivas. Ĉi tio estas tre malofta.

La grava afero estas, ke ne ĉiuj kun ĉi tiu genmutacio evoluigas sangokoagulaĵojn. Kelkaj homoj povas vivi siajn tutajn vivojn sen iuj problemoj.

Kiel kuracistoj rekonas ĉi tion?

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, aŭ scias, ke iu en via familio havas ĉi tiun malsanon, estas bone konsulti kuraciston kaj esti kontrolita. La kuracisto kutime faros jenon:

• Fizika ekzameno: Via korpo estos ekzamenata.
• Kuracista historio: Oni demandos vin pri viaj simptomoj kaj ĉu iu en via familio havis similajn problemojn.
• Sangotesto: La plej grava afero estas fari specialan sangoteston, kiu kontrolas la nivelon de antitrombino en via sango.

Ĉi tiuj testoj estas la sola maniero konfirmi ĉu ĉi tiu kondiĉo ekzistas aŭ ne.

Kion vi faras kiel kuracadon?

La kuracado dependas de ĉu vi havas sangokoagulaĵon aŭ ne.

• Se vi havas sangokoagulaĵon: Via kuracisto eble decidos komenci kuraci vin per sangodiluilo . Tio plej ofte estas varfarino (eble vi aŭdis pri ĝi kiel Coumadin). Tio povas daŭri plurajn monatojn, aŭ ĝi povas esti dumviva.
• Se vi neniam havis sangokoagulaĵon: Eĉ se vi havas antitrombinan mankon, se vi neniam havis sangokoagulaĵon, vi kutime ne bezonas daŭre preni sangodiluilojn. Tamen, en iuj kazoj (ekzemple, antaŭ grava kirurgio) ili povas esti donitaj por mallonga tempodaŭro.
• Dum gravedeco: Ĉar inter 3% kaj 50% de gravedulinoj kun ĉi tiu malsano povas evoluigi sangokoagulaĵojn dum gravedeco, la kuracisto povas decidi doni injekton de medikamento nomata "Heparino" por malhelpi la formiĝon de sangokoagulaĵoj dum tiu tempo.

Kiel mi devus prizorgi min mem? (Dum mi ricevas kuracadon)

Se vi prenas sangodiluilojn kiel Varfarinon aŭ Heparinon, estas tre grave preni la medikamenton precize kiel via kuracisto diras al vi.Ankaŭ, nepre ĉeestu ĉiun rendevuon, kiun vi havas kun la kuracisto.

Ĉar ĉi tiu medikamento portas riskon de sangado, via kuracisto ĉiam kontrolu, ke vi ricevas la ĝustan dozon. Sangotestoj kiel la "Protrombina Tempo" (PT) testo estas uzataj por kontroli ĉu la dozo de Varfarino estas ĝusta.

Per ĝusta kontrolado de la dozo de medikamento tiamaniere, oni povas preventi danĝerajn sangokoagulaĵojn kaj nenecesan sangadon.

Kion mi povas fari por redukti la riskon de sangokoagulaĵoj?

Se vi havas antitrombinan mankon, estas pluraj aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon de sangokoagulaĵoj:

• Evitu preni kontraŭkoncipilojn: precipe tiujn enhavantajn estrogenon. Parolu kun via kuracisto pri tio.
• Evitu hormonan terapion: Iuj hormonaj terapioj prenitaj post menopaŭzo ankaŭ povas pliigi la riskon.
• Ne restu en la sama pozicio tro longe: Precipe kiam vi vojaĝas longajn distancojn aŭ laboras en unu loko tro longe, leviĝu almenaŭ ĉiujn du horojn kaj promenadu iomete kaj skuu viajn krurojn.
• Ne fumu kaj uzu tabakajn produktojn: Fumado estas tre damaĝa por sangaj vaskuloj kaj multe pliigas la riskon de sangokoagulaĵoj.
• Konservu sanan pezon: Obezeco estas alia kaŭzo de sangokoagulaĵoj.

Krome, aferoj kiel gravaj traŭmatoj, kirurgio, gravedeco, akuŝo kaj maljuniĝo ankaŭ pliigas vian riskon de sangokoagulaĵoj. Se vi bezonas kirurgion aŭ atendas bebon, informu vian kuraciston pri via stato. Li aŭ ŝi eble donos al vi specialan antitrombinan koncentraĵon kiel intravejnan (IV) injekton, se necese.

Ĉu ekzistas maniero malhelpi ĉi tiun situacion okazi?

Bedaŭrinde, ĉar ĝi estas genetika kondiĉo, ne ekzistas maniero preventi hereditan antitrombinan mankon . Ni ne povas ŝanĝi la genojn, kiujn ni heredas de niaj gepatroj. Tamen, ekzistas aferoj, kiujn ni povas fari por redukti nian riskon de sangokoagulaĵoj.

Kion atendi se vi havas antitrombinan mankon?

Ĉirkaŭ unu el tri homoj kun ĉi tiu malsano evoluigos sangokoagulaĵojn en plenaĝeco.

• Kirurgio kaj senmoveco: Se vi havas kirurgion kaj estas senmovebla dum longa tempo (ekz., se vi devas resti en lito), vi havas pli altan riskon disvolvi sangokoagulaĵojn.
• Maljuniĝo: Ĉi tiu risko ankaŭ iomete pliiĝas kun la aĝo.
• Gravedeco: Homoj kun antitrombina manko povas evoluigi nenormalajn sangokoagulaĵojn dum gravedeco aŭ post akuŝo, do oni devas doni specialan atenton al tio.

Kiom longe daŭros ĉi tiu situacio?

Ĉar ĝi estas genetika kondiĉo, oni naskiĝas kun ĝi. Ĝi estas io, kio daŭras dumvive. Tio signifas, ke ĝi ne povas esti tute kuracita. Sed, se ĝi estas bone traktata, oni povas vivi kun multe malpli da problemoj.

Kia estas la perspektivo por ĉi tiu situacio?

Via perspektivo dependas de ĉu vi havis sangokoagulaĵon aŭ ne. Preni sangomaldensigilojn povas helpi malhelpi la formiĝon de alia sangokoagulaĵo. Tamen, gravas preni la medikamenton precize kiel via kuracisto diras al vi, en la ĝusta dozo kaj dum la ĝusta tempo.

Pri kio mi devus esti aparte singarda?

Se vi havas antitrombin-mankon, gravas konscii pri la avertosignoj de "DVT" (sangokoagulaĵo en la kruro) kaj "PE" (sangokoagulaĵo en la pulmo) por ke vi povu rapide ricevi helpon.

• Simptomoj de profunda tronko: ŝvelado, doloro, ruĝeco kaj varmo al la tuŝo en unu kruro (kutime nur unu).
• Simptomoj de PE: Subita spirmanko, brustdoloro (kiu plimalboniĝas dum spirado), rapida spirado, spirmanko, tuso (kelkfoje kun sango).

Se vi prenas sangodiluilojn (ekz. Varfarinon), atentu la jenon, ĉar ekzistas risko de sangado:

• Estu tre singarda kiam vi uzas akrajn armilojn (tranĉilojn, razilojn, ktp.)
• Evitu sportojn, kiuj povas kaŭzi vundojn (ekz. rugbeo, boksado) kiel eble plej multe. Alie, portu taŭgan protektan ekipaĵon.
• Se la sangado ne ĉesas eĉ pro simpla vundo, aŭ se vi havas kontuziĝojn senkiale, informu vian kuraciston.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Se vi suspektas, ke vi havas profundan tronkolan trombozon (DVT), tuj konsultu kuraciston. Gravas rapide trakti DVT-on, ĉar sangokoagulaĵo en la kruro povas liberiĝi kaj vojaĝi al la pulmoj, kaŭzante prelepsion.

Se vi prenas medikamentojn kiel Varfarinon, tuj informu vian kuraciston se vi falas aŭ se vi havas nekutiman sangadon (ekz., el via nazo, gingivoj aŭ fekaĵo).

Kiam vi bezonas iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

En tia situacio , vi devas tuj iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de hospitalo:

• Se vi havas simptomojn de "Pulma embolio (PE)" (kiel ekzemple subita spirmanko, brustdoloro).
• Kio se vi pensas, ke vi havas simptomojn de profunda trombozo , sed vi ne povas kontakti vian kuraciston?
• Se vi prenas sangodiluilojn, se vi batas vian kapon, se vi elvomas sangon, aŭ se vi ne povas ĉesigi sangadon el vundo.

Temas pri vivdanĝeraj krizoj, do ne prokrastu.

Kiujn gravajn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Post kiam vi scios, ke vi havas ĉi tiun malsanon, vi povas demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Ĉu mi bezonas preni Varfarinon aŭ alian sangodiluilon? Kiom longe mi bezonas preni ĝin?
• Ĉu estas bona ideo testi aliajn familianojn (gepatroj, gefratoj, infanoj) pri antitrombina manko?
• Kiujn ekzercojn mi povas fari sekure kun ĉi tiu kondiĉo?
• Ĉu estas iuj specialaj aferoj, pri kiuj mi devus scii antaŭ ol gravediĝi?

Faru tiajn demandojn por pli bone kompreni vian situacion.

Fine, aferoj, kiujn vi devas memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Ĉar Antitrombina Manko estas genetika kondiĉo, ni ne povas kontroli ĝin. Tamen, konsciante pri ĉi tiu kondiĉo kaj farante la necesajn paŝojn, vi povas vivi multe pli sanan vivon.

La plej grava afero estas, ke vi kaj via familio sciu la avertosignojn de DVT kaj PE, por ke se io misfunkcias, vi povu rekoni ĝin frue kaj rapide serĉi kuracadon.

Kontroli vian pezon, resti aktiva (regula ekzercado), kaj eviti fumadon povas helpi vin redukti vian riskon disvolvi nedeziratajn sangokoagulaĵojn. Tiel vi povas iagrade kontroli la efikon, kiun ĉi tiu malsano havas sur vian vivon. Parolu regule kun via kuracisto kaj atente sekvu liajn aŭ ŝiajn konsilojn. Ne zorgu, vi ne estas sola!

` antitrombina manko, sangokoaguliĝo, profunda trombozo, pulma embolio, genetikaj malsanoj, sangodiluiloj, varfarino, heparino