Ĉu via korvalvo estas blokita? Ni parolu pri (Aorta Stenozo)!

Ĉu vi iam sentas brustdoloron, spirmankon, aŭ kapturnon? Aŭ ĉu vi subite sentas vin svenema aŭ kapturna? Ĉi tiujn povas kaŭzi mallarĝiĝo de unu el la gravaj valvoj en via koro, la aorta valvo. Kuracistoj nomas ĉi tiun kondiĉon Aorta Stenozo. Kiam tio okazas, malfaciliĝas por la koro pumpi sangon al la resto de la korpo. La korpo ne ricevas sufiĉe da oksigeno. Ĉi tion vi ne povas atendi, ĉar ĝi povas damaĝi la koron, kaŭzi gravajn sanproblemojn, kaj foje eĉ esti vivminaca.

Do kio estas ĉi tio `(Aorta Stenozo)`?

Simple dirite, nia koro estas kiel malgranda domo, ĝi havas kvar ĉambrojn. Inter ĉi tiuj ĉambroj, kie sango fluas el la koro, estas partoj kiel pordoj. Ni nomas ĉi tiujn korvalvoj. Unu el ĉi tiuj kvar valvoj nomiĝas la Aorta Valvo. Ĉi tiu estas la lasta pordego tra kiu sango pasas de la koro al la resto de la korpo. Kiel pordegogardisto, ĉi tiu pordego lasas sangon flui nur en unu direkto kaj malhelpas ĝin reflui en la koron. Ĉi tiu Aorta Valvo havas tri malgrandajn klapojn (foliojn). Se ĉi tiuj klapoj ne malfermiĝas ĝuste kaj blokiĝas aŭ mallarĝiĝas, tiam okazas kondiĉo nomata Aorta Stenozo.

Pensu pri ĝi kiel akvotubo, kiu blokiĝas en la mezo kaj malfacile dreniĝas. Estas normale senti iom da timo kiam vi aŭdas pri problemo kun tiu enirejo. Sed nun ekzistas multaj progresintaj metodoj por trakti tiun ĉi kondiĉon , do ne necesas zorgi.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo (Aorta Stenozo)?

Ĉi tiu kondiĉo nomata "(Aorta Stenozo)" estas fakte sufiĉe ofta inter homoj pli ol 65-jaraj. Sed bedaŭrinde, multaj homoj ne scias, ke ili havas ĉi tiun kondiĉon ĝis la simptomoj fariĝas severaj. Iafoje ĝi estas malkovrita dum testoj faritaj por alia kondiĉo. Iuj malsanoj povas kaŭzi ĉi tiun kondiĉon en mezaĝo, ĉirkaŭ la aĝo de 40-50. Tre malofte, ĉi tiu "(Aorta Valva Stenozo)" ankaŭ povas okazi ĉe junaj infanoj kiel "Denaska kondiĉo".

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Ne ĉiuj kun aorta stenozo tuj havos simptomojn. Iuj homoj eble ne rimarkos ion ajn dum jaroj. Sed kiam la kondiĉo estas pli severa, povas aperi simptomoj kiel ĉi tiuj:

• Sento de ekstreme laceco: Vi eble sentos vin tiel laca, ke vi eĉ ne povas fari viajn kutimajn taskojn.
• Palpitacioj: Vi eble aŭdos vian koron bati, aŭ vi eble sentos ĝin bati tre rapide, aŭ via brusto eble sentos kvazaŭ ĝi pulsas. Ni nomas tion "Palpitacioj".
• Ŝvelado de la kruroj kaj maleoloj: La malsupraj partoj de la kruroj kaj ĉirkaŭ la maleoloj povas ŝveliĝi.
• Brustdoloro: Ĉi tio nomiĝas `(Angino)`. Ĝi povas sentiĝi kiel premo, streĉiĝo aŭ pezeco en la brusto. Iafoje ĉi tiu doloro povas radiiĝi al la kolo, makzelo, maldekstra brako aŭ eĉ la flanko de la stomako.
• Spirado malfacila: Vi eble havas spiradon malfacila, precipe kiam vi estas iomete laca, aŭ eĉ nur kiam vi ripozas.
• Kapturno, svenado: Vi povas senti kapturnon, viaj okuloj povas bluiĝi, kaj vi eĉ povas sveni.

Memoru, nur ĉar vi havas ĉi tiujn simptomojn ne signifas, ke vi havas aortan stenozon. Sed se vi daŭre havas ilin, vi nepre devus konsulti kuraciston . Via ĉefa kuracisto eble plusendos vin al kardiologo.

Kiom rapide ĉi tiu malsano povas fariĝi grava?

Ĉi tio estas malsama por ĉiu. Por iuj homoj, ĉi tiu "(Aortvalva Stenozo)" plimalboniĝas malrapide, dum jaroj. Por aliaj, ĝi povas plimalboniĝi tre rapide, eĉ post kelkaj monatoj. La grava afero estas, ke se vi prokrastas ricevi kuracadon, vi eble ne povos ripari la difekton al via koro. Se vi havas severan "(Aortvalvan Stenozon)", ekzistas risko de subita kormorto. Tial via kuracisto diros al vi ne prokrasti kuracadon se vi havas simptomojn.

Kial okazas ĉi tiu `(Aorta Stenozo)`? Kiuj estas la kaŭzoj?

Estas tri ĉefaj kialoj, kial plenkreskuloj evoluigas aortan stenozon:

1. Aĝrilata degenero: Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo. Kun la tempo, kiel kalkaĵo en akvotuboj, kalcio povas amasiĝi en la aorta valvo de via koro. Ĉi tio kaŭzas dikiĝon kaj blokiĝon de la valvo, malhelpante ĝin malfermiĝi kaj fermiĝi ĝuste. Ĉi tio ofte okazas post la aĝo de 65 jaroj.

2. Difekto pro infektoj: Se iuj bakteriaj infektoj ne estas traktataj konvene, la bakterioj povas eniri la sangocirkuladon kaj vojaĝi al la korvalvoj. Nia propra imunsistemo povas tiam difekti ĉi tiujn valvojn. Ekzemple, se gorĝinfekto (streptokoka gorĝo) aŭ skarlatino ne estas traktita konvene, malsano nomata reŭmatisma febro povas disvolviĝi kaj difekti la korvalvojn. Ĉi tiu difekto povas daŭri jarojn, foje jardekojn, por fariĝi evidenta. Ĉi tio plej ofte trafas homojn pli ol 50-jarajn.

3. Aliaj heredaj aŭ kronikaj malsanoj: Maloftaj malsanoj kiel `(Ostmalsano de Paget)` (malsano rilata al ostoj), rena malfunkcio kaj `(Familia hiperkolesterolemio)` (heredata kondiĉo de alta kolesterolo) ankaŭ povas kaŭzi `(Aortvalvan Stenozon). Ankaŭ ĉi tiu risko estas pli alta ĉe homoj kun aŭtoimunaj malsanoj kiel `(Lupo)` kaj `(Reŭmatoida artrito)`.

Ĉu ekzistas aliaj riskfaktoroj por tio?

Jes, ekzistas pluraj aliaj faktoroj, kiuj pliigas la riskon disvolvi `(Aortvalvan Stenozon):`

• Esti viro.
• Esti pli ol 65-jaraĝa.
• Pliigitaj kolesterolaj niveloj en la sango (hiperlipidemio).
• Havi altan sangopremon.
• Uzo de tabakproduktoj (kiel cigaredoj, bidoj).

Kiuj estas la komplikaĵoj, kiuj povas okazi pro ĉi tiu `(Aorta Stenozo)`?

Kiam vi havas `(Aortan Stenozon)`, la koro devas labori tre forte por puŝi sangon tra tiu mallarĝigita aperturo. Estas kvazaŭ provi puŝi malfermi blokitan pordon. Kiam la koro laboras tro forte tiamaniere, ĝi povas malfortiĝi laŭlonge de la tempo. Jen kial:

• Koratako
• Korinsuficienco ( nekapablo de la koro pumpi sufiĉe da sango al la korpo)
• Subita kormorto
• Pulma hipertensio
• Troa sangado
• Infekto de la interna tegaĵo de la koro ("Infekta endokardito")

Gravaj komplikaĵoj povas okazi.

Kiel kuracistoj rekonas ĉi tion?

Se vi suspektas, ke vi havas aortan stenozon, kardiologo ekzamenos vin. La kondiĉo kutime estas diagnozita surbaze de viaj simptomoj (se ekzistas) kaj unu aŭ pluraj el la jenaj testoj:

• Fizika ekzameno: La kuracisto kontrolos viajn krurojn kaj maleolojn por ŝvelaĵo, poste aŭskultos vian koron per stetoskopo. Se vi havas aortan stenozon, kormurmuro estas ofta signo.
• EKG-testo (`Elektrokardiogramo - EKG aŭ EKG`): Ĉi tio mezuras la elektran aktivecon de la koro.
• Toraka rentgena foto, angiografio, aŭ kora komputila tomografio: Ĉiuj ĉi tiuj uzas rentgenajn fotojn aŭ aliajn teknikojn por rigardi enen de la korpo, precipe la koron kaj pulmojn.
• Eĥokardiogramo: Ĉi tiu estas la ĉefa testo uzata por diagnozi aortan stenozon. Ĝi uzas ultrasonajn ondojn por klare vidi kiel funkcias la korvalvoj, ĉu ili estas blokitaj kaj kiel sango fluas.
• Ekzerca strestestado: Mezuras aferojn kiel kiel via koro funkcias kaj ŝanĝojn en via EKG dum vi kuras sur tretmuelilo aŭ biciklas.
• Kora kateterizado: En ĉi tiu proceduro, kuracisto enigas malgrandan, maldikan tubon (kateteron) en vejnon en via brako aŭ kruro kaj enŝovas ĝin en vian koron por mezuri la premon en viaj valvoj kaj vidi kiom streĉitaj ili estas.
• Kora MR (Magneta Resonanca Bildigo): Forta magneta kampo povas esti uzata por fari tre detalajn bildojn de la koro.

Post ĉi tiuj testoj, via kuracisto klasifikos vian kondiĉon surbaze de viaj simptomoj kaj kiom mallarĝiĝinta estas via aorta valvo. Kutime estas kvar stadioj: A, B, C kaj D, kie D estas la plej severa.

Kiuj estas la kuraciloj por `(Aorta Stenozo)`?

Se vi havas `(Aortan Stenozon)` sed neniujn simptomojn, kio signifas, ke la kondiĉo ne estas tiel severa, via kuracisto diros al vi veni por regulaj kontroloj kaj havi `(Eĥokardiogramojn)`. Sed se vi evoluigas simptomojn, tiam vi bezonos kuracadon. Ekzistas pluraj ĉefaj kuracaj ebloj:

• Medikamentoj: Se la kondiĉo ne estas tro severa, kuracistoj povas preskribi medikamentojn por kontroli la simptomojn. Ĉi tiuj povas inkluzivi sangodiluilojn, diurezaĵojn kaj medikamentojn por korritmaj perturboj, alta sangopremo kaj korinsuficienco. Sed memoru, medikamentoj nur kontrolas la simptomojn; ili ne povas malhelpi la valvon plimalboniĝi.
• Valvoriparo: Ĉi tio povas esti farita per kirurgio aŭ proceduro nomata balona valvuloplastio.
• Kirurgia riparo ("Aortvalva kirurgio"): Kirurgo faras incizon en via brusto kaj iras rekte al la korvalvo, malŝtopas la blokadon kaj riparas ĝin.
• Balona valvuloplastio: En ĉi tiu proceduro, balono kun malgranda tubo (katetero) enigita en la koron estas plenblovita ene de la mallarĝigita valvo, plilarĝigante la valvon. Ĉi tio povas provizore mildigi simptomojn. Ĝi ofte estas farata por homoj, kiuj ne povas sperti valvan anstataŭigan kirurgion, aŭ kiel provizora mildigo antaŭ kirurgio.
• Valvŝanĝo: Se la valvo estas tro difektita por esti riparita, ĝi devos esti anstataŭigita. Ekzistas pluraj metodoj por tio:
• Kirurgio por anstataŭigo de aorta valvo: La difektita valvo estas forigita kaj anstataŭigita per nova valvo. Ĉi tiu nova valvo povas esti homa donacanto (kutime mortinta donacanto), bioprosteta valvo (kutime bovino aŭ porko), aŭ mekanika valvo farita el metalo.
• Proceduro de Ross: Ĉi tiu estas speciala kirurgio. En ĉi tiu, via propra pulmovalvo estas prenita kaj transplantita al la loko kie antaŭe estis la aortvalvo. Poste, valvo de donacanto estas enigita en la lokon kie antaŭe estis la pulmovalvo.
• Transkatetera Aortvalva Anstataŭigo (TAVR aŭ TAVI): Ĉi tiu estas la plej nova kaj plej progresinta proceduro. Ĝi estas grava kirurgio, kio signifas, ke la valvo povas esti anstataŭigita sen malfermi la bruston. Malgranda tubo (katetero) estas enigita tra granda vejno en la kruro aŭ brako, kaj faldita valvo estas pasigita tra ĝi al la koro, kie ĝi estas fiksita ene de la blokita aortvalvo. Ĉi tio ofte estas farata por pli maljunaj homoj, kiuj ne povas toleri gravan kirurgion.

Kiom longe necesas por resaniĝi post ĉi tiuj traktadoj?

Ĉi tio varias depende de la uzata kuracmetodo.

• Se vi spertas kirurgion:Daŭras iom da tempo por resaniĝi. Kutime oni devas resti en la hospitalo dum kelkaj tagoj. Eĉ post kiam oni iras hejmen, povas daŭri kelkajn semajnojn, eble monaton aŭ du, antaŭ ol oni plene resaniĝas kaj povas rekomenci siajn normalajn agadojn.
• Se vi spertis procedurojn kiel balonvalvuloplastion aŭ TAVR: Ĉi tiuj proceduroj postulas tre mallongan resaniĝtempon. Vi kelkfoje povas iri hejmen la saman tagon aŭ la sekvan tagon post la proceduro. Vi povas reveni al via normala vivo post kelkaj tagoj.

Ĉu ekzistas maniero malhelpi la disvolviĝon de ĉi tiu `(Aorta Stenozo)`?

Aorta stenozo povas esti preventata pro kelkaj kialoj. Aparte, estas tre grave rapide kaj konvene trakti bakteriajn infektojn. Ekzemple, se vi havas streptokokan gorĝinfekton, vi devus preni antibiotikojn precize kiel preskribite de via kuracisto. Ne estas bona ideo ĉesi preni ilin nur ĉar la doloro malpliiĝis. Fari tion povas malhelpi la disvolviĝon de reŭmatisma febro kaj difekton de la korvalvoj.

Tamen, ofte malfacilas preventi "Aortvalvan Stenozon", kiun povas kaŭzi maljuniĝo, heredaj malsanoj aŭ iuj kronikaj malsanoj. Tamen, sekvado de kor-sana vivstilo (bona dieto, ekzercado kaj evitado de fumado) povas helpi kontroli la plimalboniĝon de la kondiĉo.

Se mi havas `(Aortan Stenozon)`, kion mi devus atendi?

La estonteco de via aorta stenozo, tio estas, kiel vi fartos, plejparte dependos de kiom rapide kaj ĝuste vi ricevos kuracadon.

• Se netraktita: Aorta stenozo, precipe se ĝi estas severa, povas esti vivminaca. La plej multaj homoj ne postvivas pli ol kelkajn jarojn sen traktado.
• Malfrua Traktado: Se la traktado estas prokrastita, la rezultoj estas miksitaj. Ĝi dependas de ĉu permanenta damaĝo okazis al la koro. Ju pli da damaĝo estas, des pli malbona la stato fariĝos. Vi resaniĝos iagrade, sed malfacilas atendi kompletan resaniĝon.
• Se traktata rapide aŭ senprokraste: Se traktata rapide kaj ĝuste, la perspektivo por `(Aorta Stenozo)` estas tre bona. Vi devos iri al regulaj kontroloj sub medicina superrigardo dum la resto de via vivo, sed alie vi povas rekomenci preskaŭ ĉiujn viajn normalajn agadojn kaj vivi bonan vivon.

Kiel mi prizorgas min mem?

• Se via aorta stenozo estas milda kaj vi ne havas simptomojn, vi nur bezonas havi regulajn eĥokardiogramojn kaj konsulti vian kuraciston.
• Se vi havas moderan aortvalvan stenozon, vi eble bezonos monitori viajn simptomojn, havi regulajn eĥokardiogramojn, limigi viajn agadojn (laŭ la instrukcioj de via kuracisto), kaj preni certajn medikamentojn.
• Se vi havas severan aortvalvan stenozon, vi devos daŭre viziti vian kuraciston eĉ post valva riparo aŭ anstataŭigo. Iujn medikamentojn eble necesos preni dum la resto de via vivo.
• Ĉe ĉiuj niveloj, via kuracisto diros al vi manĝi dieton malriĉan je salo kaj graso, kaj ekzerci regule. Sed vi devus demandi vian kuraciston, kia nivelo de ekzercado taŭgas por vi.

Kiam mi devus vidi mian kuraciston?

Ĉu vi decidis ne serĉi kuracadon aŭ ankoraŭ ne ricevis kuracadon, vi devas tuj paroli kun via kuracisto se okazas io ajn el la jenaj:

• Ĉu aperas nova simptomo de `(Aorta Stenozo)`, aŭ ĉu ekzistantaj simptomoj subite plimalboniĝas.
• Se viaj simptomoj komencas malhelpi vian ĉiutagan vivon.

Kiam mi devus iri al la urĝejo (SU)?

Post komenco de nova medikamento, iru al la urĝejo se okazas io el la jenaj:

• Se vi spertas neatenditan, severan kromefikon de medikamento (via kuracisto diros al vi, kiuj kromefikoj postulas tujan medicinan atenton).
• Se vi svenas aŭ perdas vian dormon pro iu ajn kialo, estas en ordo.
• Se vi prenas sangodiluilojn kaj falas, vi havas pli altan riskon de interna sangado - precipe post falo aŭ alia vundo.

Ĉu post kirurgio aŭ katetera proceduro, iru al la urĝejo se okazas io el la jenaj:

• Se via incizo estas ruĝa, ŝvelinta aŭ varma al la tuŝo, ĉi tiuj estas signoj de infekto, kiu bezonas tujan kuracadon.
• Se vi havas severajn simptomojn de aorta stenozo, kiel ekzemple spiradmalfacilaĵo, brustdoloro, rapida korbato aŭ svenado.
• Se vi prenas sangodiluilojn kaj falas, estas pro la sama kialo menciita supre.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Kiam vi iros al kuracisto, ne hezitu demandi demandojn kiel ĉi tiujn:

• Doktoro, ĉu vi opinias, ke miaj simptomoj plimalboniĝos?
• Ĉu mi devos anstataŭigi valvon?
• Kiun valvon plej bone anstataŭigos mi?
• Kiam estas la plej bona tempo por mi havi kirurgion?
• Kiuj estas la plej novaj kuraciloj por tio?

Hejmenportebla Mesaĝo

Bone, do nun vi pli bone komprenas la kondiĉon, pri kiu ni parolis, nomatan "(Aorta Stenozo)". Jes, estas vere timige havi parton de via koro, tio estas, tre gravan pordegon, kiu ne funkcias ĝuste. Tamen, la plej grava afero estas ne paniki kaj senprokraste serĉi medicinan konsilon.

Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, aŭ se iu en via familio havas kormalsanon, nepre konsultu kuraciston kaj kontrolu vian koron.

Kvankam "(Aorta Stenozo)" estas kompleksa kondiĉo, medicino multe progresis nuntempe. Kun kirurgio kaj la novaj kateter-bazitaj traktadoj kiel "(TAVR)" pri kiuj ni parolis, la kapablo trakti ĝin neniam estis pli bona. Do ne timu. Se vi rekonas la malsanon frue kaj ricevas la ĝustan traktadon, vi povas vivi sanan, feliĉan vivon denove. Prizorgu vian koron, ĉu bone?

` Aorta Stenozo, Korvalvo, Kormalsano, Brustdoloro, Spirmalfacilaĵo, Korĥirurgio, TAVR