Kio estas Atelektazo? Ĉu ĝi estas io, kion oni devas timi?

Iafoje vi eble sentos iom da spirmanko, nur tusadon. Estas ofte senti tiel, precipe post grava kirurgio. Unu el la ĉefaj kialoj por tio estas, ke parto de via pulmo kolapsis. En medicinaj terminoj, ni nomas ĉi tion atelektazo (prononcata: at-lek-ta-sis). Kvankam la nomo povas soni iom timiga, ĝi kutime ne estas grava. Do hodiaŭ, ni rigardu precize kio ĝi estas, kial ĝi okazas, kaj kion vi povas fari pri ĝi.

Simple dirite, kio estas Atelektazo?

Imagu, ke viaj pulmoj konsistas el milionoj da etaj aersakoj. Ĉi tiuj etaj aersakoj nomiĝas alveoloj . Kiam ni spiras, ĉi tiuj etaj aersakoj pleniĝas per aero. La oksigeno en la aero tiam sorbitas en nian sangon. La sango tiam portas tiun oksigenon tra la tuta korpo.

Nun, se pro iu kialo ĉi tiuj aeretoj nomataj alveoloj ne ricevas sufiĉe da aero, aŭ se ili estas kunpremitaj de ekstera premo, ili kolapsas kiel balono kiu malŝveliĝis. Tio estas kion ni nomas "Atelektazo". Ĉi tio povas okazi en malgranda parto de la pulmo, aŭ la tuta pulmo povas kolapsi. Se granda parto de la pulmo kolapsas tiamaniere, nia sango ne povas ricevi la bezonatan kvanton da oksigeno, kio povas konduki al diversaj sanproblemoj.

Ĉu atelektazo kaj pneŭmotorakso estas du malsamaj aferoj?

Jes. Multaj homoj konfuzas ĉi tiujn du kondiĉojn.

• Atelektazo estas la kolapso de la aersakoj (alveoloj) ene de la pulmoj.
• Pneŭmotorakso estas la elfluo de aero el ekster la pulmo, tio estas, en la malplenan spacon inter la pulmo kaj la brustmuro, kaj tiu aero puŝas la pulmon eksteren.

Simple dirite, en unu kazo la pulmo kolapsas de interne, en la alia kazo ĝi kolapsas pro premo de ekstere.

Kiu plej riskas ĉi tiun kondiĉon?

Vi eble havas pli altan riskon disvolvi atelektazon se:

• Se vi spertis torakan aŭ abdomenan kirurgion: La anestezaj medikamentoj uzataj por dormigi vin dum la kirurgio povas kaŭzi malprofundan spiradon kaj eble vi ne povos tusi sufiĉe da muko. Tio povas kaŭzi blokadon de viaj aersakoj.
• Se vi havas malsanon, kiu blokas la malgrandajn aervojojn en viaj pulmoj: Malsanoj kiel astmo povas malhelpi viajn pulmojn ĝuste disetendiĝi.
• Se vi havas brustan vundon aŭ rompitan ripon: Vi eble malfacile spiros profunde pro la severa doloro.
• Se vi estas fumanto.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de atelektazo?

Ĉi tiu kondiĉo povas esti dividita en plurajn ĉefajn tipojn depende de kiel ĝi okazas. Ni vidu, kiaj ili estas.

Krome, ekzistas speciala tipo, kiu videblas ĉe prematuraj beboj kaj pacientoj kun akuta spira aflikto-sindromo (ARDS), kiu estas kaŭzita de manko de proteino nomata surfaktanto en la pulmoj.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

En plej multaj kazoj, se nur malgranda parto de la pulmo estas trafita , ne estos simptomoj. Tamen, se granda areo de la pulmo estas trafita, la nivelo de oksigeno en la sango povas malaltiĝi (hipoksemio). Tio povas kaŭzi simptomojn kiel:

• Spirado malfacila/spirmanko (dispneo)
• Tuso
• Brustdoloro
• Pliigita spira frekvenco (tahipneo)
• Blueta miskoloriĝo de la haŭto kaj lipoj

Ĉefaj kaŭzoj de atelektazo

Kiel ni diskutis antaŭe, la plej ofta kaŭzo de tio estas kirurgio. Ĉar ni ne spiras profunde pro anestezo kaj ne tusas ĝuste por forigi mukon, la aervojoj al la aersakoj povas blokiĝi kaj sufokiĝi.

Krome, estas aliaj kialoj:

• Mukoŝtopilo: Ĉi tiu kondiĉo estas ofta post kirurgio, ĉe severaj astmaj pacientoj kaj ĉe junaj infanoj.
• Enspirita objekto: Hazarda enspiro de objektoj, kiel ludiloj kaj manĝaĵoj, precipe ĉe junaj infanoj, povas kaŭzi aervojan obstrukcon.
• Pleŭra elfluaĵo: Ĉi tion povas kaŭzi aliaj medicinaj kondiĉoj, kiel ekzemple kormalsano.
• Aeramasiĝo ĉirkaŭ la pulmoj (Pneŭmotorakso).
• Nekanceraj (benignaj) tumoroj.
• Kanceraj tumoroj.
• Cikatriĝo de la pulmoj.
• Aliaj malsanoj: Kronika obstrukca pulma malsano (COPD), infektoj kiel pulminflamo.

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion?

La unua testo por diagnozi ĉi tion estas toraka rentgena foto. Ĉi tio povas klare vidi la trafitan parton de la pulmo. Se necese, komputila tomografio povas esti farita por vidi pli detale.

Iafoje, se oni suspektas blokadon de la aervojo, la kuracisto enmetos malgrandan tubon kun fotilo en la gorĝon por ekzameni la internon de la pulmoj. Ĉi tio nomiĝas bronkoskopio . Dum ĉi tiu testo, ili ankaŭ povas forigi ion, kio blokas la aervojon, ekzemple pecon da muko.

Kiel ĝi estas traktata?

La plej multaj kazoj de atelektazio solviĝas spontanee sub medicina superrigardo, sen ia speciala traktado.

Tamen, depende de la kaŭzo kaj amplekso de la ŝvelaĵo, aliaj traktadoj povas esti necesaj.

• Profundaj spiraj ekzercoj: Precipe ekzercoj faritaj per aparato nomata "instiga spirometrio".
• Forigi obstrukcojn: Forigi mukon aŭ aliajn objektojn per bronkoskopio.
• Fizioterapio: Ekzercoj kiuj helpas la pulmojn disetendiĝi.
• Enspiraj medikamentoj: Medikamentoj kiuj malfermas la aervojojn (bronkodilatiloj).
• Traktado de la subesta kondiĉo: Se ĉi tio ŝuldiĝas al kancero aŭ alia kronika malsano, traktu tiun malsanon.

Ĉu atelektazo povas esti grava?

Kvankam ĉi tiu kondiĉo kutime ne estas grava, en iuj kazoj povas okazi komplikaĵoj:

• Malkreskintaj oksigenniveloj en la sango (hipoksemio):Kiam la aersakoj inflamas, oksigeno ne povas pasi en la sangon.
• Pulminflamo: Muko povas kaptiĝi en la aervojoj, kaŭzante infekton.
• Spira malfunkcio: Ĉi tio povas esti vivminaca kondiĉo se tuta pulmo kolapsas. Tamen, ĉi tio estas tre malofta.

En plej multaj kazoj, post kiam la kaŭzo de atelektazo estas traktita, la pulmo revenos al normaleco. Plej multaj homoj rapide resaniĝas kaj ne estas longdaŭraj efikoj.