La defendsistemo de via korpo, la imunsistemo, estas kiel armeo, kiu protektas landon. La tasko de ĉi tiu armeo estas identigi kaj ataki malamikojn kiel bakteriojn kaj virusojn, kiuj venas de ekstere, kaj savi nin de malsanoj. Sed imagu, kia detruo okazus, se ĉi tiu armeo iom misirus kaj komencus ataki la bonajn homojn en nia propra lando, pensante, ke ili estas malamikoj? Tio okazas en malsano nomata Aŭtoimuna Pankreatito (AIP). Ĉi tie, nia propra defendsistemo erare pensas, ke nia propra pankreato estas malamiko kaj komencas ataki ĝin.
Simple dirite, kio estas Aŭtoimuna Pankreatito (AIP)?
Ĉi tio estas relative malofta kondiĉo. Kiel ni menciis antaŭe, nia imunsistemo atakas nian pankreaton, kaŭzante kronikan inflamon, aŭ pankreatiton. Nur kiam ĉi tiu damaĝo okazas laŭlonge de la tempo, gravaj problemoj komencas ekesti. Ofte, ni eble ne rimarkas iujn ajn simptomojn ĝis signifa damaĝo okazis.
Povas esti malfacile diagnozi ĉi tiun malsanon. Tio estas ĉar ĝi estas malofta malsano, la simptomoj ne ĉiam estas evidentaj, kaj eĉ sur skanadoj, ĝi povas aspekti kiel aliaj malsanoj, precipe pankreata kancero . Tio povas esti timiga por multaj homoj. Sed la plej bona afero estas, ke post kiam vi estas diagnozita kaj komencas la ĝustan kuracadon, vi povas rapide resaniĝi .
Estas du ĉefaj tipoj de aŭtoimuna pankreatito (AIP):
Ekzistas du ĉefaj tipoj de ĉi tiu malsano. La maniero kiel ili efikas sur niajn korpojn estas iomete malsama. Ni rigardu, kio ili estas.
| Trajto | Tipo 1 (Tipo 1 AIP) | Tipo 2 (Tipo 2 AIP) |
|---|---|---|
| Aliaj nomoj | Ankaŭ konata kiel IgG4-rilata malsano. | Ankaŭ konata kiel idiopata duktocentra kronika pankreatito (IDCP). |
| Trafitaj organoj | Aldone al la pankreato, aliaj organoj kiel la galduktoj, renoj, hepato, pulmoj kaj salivglandoj ankaŭ povas esti trafitaj. | Ĝi ofte limiĝas al la pankreato . |
| Sangotestoj | La nivelo de IgG4- antikorpoj en la sango pliiĝas. | IgG4-niveloj kutime ne pliiĝas. |
| Plej ofta aĝo | Kutime post la aĝo de 60 jaroj. Pli ofta ĉe viroj. | Kutime okazas en juna aĝo . Ĝi egale trafas ambaŭ seksojn. |
| Aliaj rilataj malsanoj | Povas esti asociita kun aliaj aŭtoimunaj malsanoj. | Ĉirkaŭ 30% de pacientoj povas ankaŭ havi kondiĉon nomatan inflama intestmalsano (IBD) . |
| Refalo | Estas alta ŝanco, ke simptomoj revenos post la ĉesigo de la kuracado. | La ŝanco ke simptomoj ripetiĝos estas malalta . |
Iom pli pri Tipo 1 AIP...
Simple dirite, ĉi tio estas unu parto de pli granda grupo de malsanoj nomataj IgG4-rilataj malsanoj. IgG4 estas tipo de antikorpo, kiun nia korpo produktas. En ĉi tiu malsano, IgG4 kaj imunĉeloj nomataj plasmoĉeloj kombiniĝas por vojaĝi tra la histoj de la pankreato, kaŭzante inflamon kaj cikatriĝon.
Iom pli pri Tipo 2 AIP...
Ĉe ĉi tiu tipo, la niveloj de IgG4 ne pliiĝas. Kaj aliaj organoj ne estas trafitaj. Tamen, ĉi tiuj homoj povas kelkfoje disvolvi ripetiĝantajn epizodojn de akuta pankreatito. Tio estas, la pankreato subite inflamiĝas kaj aperas simptomoj, kiuj poste malaperas post kelkaj tagoj.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?
Kvankam povas esti neniuj simptomoj dum longa tempo, la unua signo, kiu ofte videblas, estas sendolora iktero . Ĉi tio estas tre grava signo. Iuj homoj povas sperti doloron en la supra abdomeno aŭ dorso. Ĉi tio estas ĉar nia pankreato situas inter la stomako kaj la spino.
Imagu, estas viro ĉirkaŭ 65-jaraĝa. Liaj okuloj subite flaviĝis, lia korpo flaviĝis. Li maldikiĝis. Sed ne estas grava doloro en lia stomako. Ĉiu ajn timus vidi ion tian. Nur kiam li iras al kuracisto kaj faras diversajn testojn, li malkovras, ke ĉi tio ne estas kancero, sed aŭtoimuna pankreatito.
Krome, vi ankaŭ povas vidi ĉi tiujn simptomojn:
- Malhela urino kaj palaj fekaĵoj (blankiĝantaj)
- Laceco
- Dispepsio
- Perdo de apetito kaj malplipeziĝo
- Naŭzo kaj vomado
Kial okazas ĉi tiu malsano? Kiuj estas la riskfaktoroj?
Fakte, sciencistoj ankoraŭ ne povas 100% certe diri kial ĉi tiuj aŭtoimunaj malsanoj disvolviĝas. Ili kredas, ke temas pri kombinaĵo de kaj genoj kaj mediaj faktoroj . Ekzemple, kiam nia korpo ricevas gravan infekton, nia imunsistemo povas fariĝi troaktiva por kontraŭbatali ĝin. Iafoje, post kiam la batalo finiĝas, la sistemo povas forgesi kiel trankviliĝi kaj komenci ataki siajn proprajn ĉelojn.
Ankaŭ, iu, kiu jam havas alian aŭtoimunan malsanon, iomete pli probable evoluigos AIP. Ekzemple:
- Malsano de Haŝimoto (malsano rilata al la tiroida glando)
- Ulceriga kolito (inflamo de la dika intesto)
- Reŭmatoida artrito
- Sindromo de Sjögren (malsano en kiu la salivaj kaj larmoglandoj sekiĝas)
Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de ĉi tiu malsano?
Longdaŭra inflamo povas difekti niajn organojn. Tio kondukas al la formado de cikatra histo. Ĉi tiu cikatriĝo povas difekti la funkciadon de la pankreato. Tiam, nia korpo ĉesas produkti la hormonojn kaj enzimojn, kiujn ĝi bezonas, kio povas konduki al digestigaj problemoj kaj diabeto.
Estas du ĉefaj komplikaĵoj, kiujn oni povas vidi:
1. Galvojo-strikturo: La galduktoj, kiuj portas galon, fluidon produktitan en nia hepato, al la intestoj, pasas tra la pankreato. Kiam la pankreato inflamiĝas aŭ cikatriĝas, ĉi tiuj duktoj povas blokiĝi. Tiam, galo akumuliĝas ene de la korpo, kaŭzante ikteron.
2. Risko de pankreata kancero: Ĉi tiu estas tiu, kiun multaj homoj timas. Aŭtoimuna pankreatito ne estas kancero. Tamen, persono kun kronika pankreatito, pro iu ajn kialo, havas tre malgrandan riskon (ĉirkaŭ 1% - 2%) disvolvi pankreatan kanceron. Ĉar la simptomoj de ambaŭ malsanoj estas similaj, estas esence distingi inter la du. Tial via kuracisto zorge esploros ĉi tion.
Kiel kuracistoj precize diagnozas ĉi tiun malsanon?
Ĉi tio estas kiel krimromano. Unu sola testo ne povas konfirmi la malsanon. Necesas ankaŭ ekskludi aliajn malsanojn, precipe kanceron. Tial la kuracisto faros plurajn testojn.
| Testmetodo | Kio estas farata? |
|---|---|
| Sangotestoj | Oni kontrolas la nivelojn de IgG4-antikorpoj, la nivelojn de hepataj kaj pankreataj enzimoj. Oni ankaŭ povas testi aferojn kiel kancerajn indikilojn por vidi ĉu ekzistas kancera malsano. |
| Bildigaj testoj | MR- aŭ CT-skanadoj serĉas ŝvelaĵon aŭ cikatriĝon en la pankreato kaj aliaj organoj. Speciala MR-skanado nomata MRCP atente rigardas la galduktojn kaj la pankreatan duktosistemon. |
| Biopsio | Endoskopa ultrasono, metodo en kiu malgranda peco de histo estas prenita el la pankreato per endoskopo kaj ekzamenita sub mikroskopo, estas 100% preciza por diagnozi la malsanon. |
| Kuraca provo | En iuj kazoj, la kuracisto komencos la kuracilon uzatan por AIP (kortikosteroidoj) kaj vidos ĉu la simptomoj pliboniĝas. Se la simptomoj rapide pliboniĝas, tio ankaŭ estas pruvo por subteni la diagnozon. |
Kiuj estas la traktadoj?
La ĉefa kaj plej efika kuracado por aŭtoimuna pankreatito estas klaso de medikamentoj nomataj kortikosteroidoj . Prednisono estas la plej ofte uzata medikamento. Ĉi tiuj medikamentoj funkcias trankviligante nian troaktivan imunsistemon kaj reduktante inflamon.
Kuracado kutime komenciĝas per alta dozo de la medikamento . Dum viaj simptomoj kaj testrezultoj pliboniĝas, via kuracisto iom post iom reduktos la dozon. Iafoje, post kiam vi ĉesas preni steroidojn, oni povas doni al vi aliajn imunosupresivajn medikamentojn por helpi kontroli la malsanon.
Se ekestas komplikaĵoj, kiel ekzemple obstrukco de la galdukto, tio devos esti traktata aparte. Ekzemple, oni povas meti stenton por malfermi la blokitan galdukton. Tre malofte, kirurgio povas esti necesa.
Kia estos la vivo kun ĉi tiu malsano?
La bona novaĵo estas, ke aŭtoimuna pankreatito estas tre kuracebla malsano . Vi povas vidi signifan pliboniĝon de viaj simptomoj ene de kelkaj semajnoj post komenco de steroida terapio. Multaj homoj kapablas tute ĉesi preni la medikamenton laŭlonge de la tempo.
Tamen, kelkfoje (precipe ĉe Tipo 1 AIP) simptomoj povas reveni (refali) post ĉesigo de la kuracado. En tiaj kazoj, vi eble bezonos daŭrigi la kuracadon je pli malalta dozo. Via kuracisto daŭre kontrolos vian staton kaj ellaboros kuracplanon, kiu plej taŭgas por vi.
Ĉi tio povas esti iom insida malsano. Simptomoj povas resti nerimarkitaj dum jaroj, kaj kiam simptomoj aperas, ili povas esti konfuzaj. Do povas daŭri iom da tempo por akiri precizan diagnozon. Tamen, memoru, ke ekzistas tre efikaj kuracadoj por ĉi tiu malsano, kaj kun kuracado, vi povas rapide resaniĝi. Tio donos al vi grandan forton.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Aŭtoimuna pankreatito (AIP) estas malsano kaŭzata de nia propra imunsistemo atakanta nian pankreaton.
- Sendolora iktero kaj neklarigita malpeziĝo povas esti la ĉefaj simptomoj.
- Kvankam ĝi povas aspekti kiel pankreata kancero sur skanadoj, AIP ne estas kancero. Estas esence diferencigi la du per taŭga testado.
- Ĉi tiu malsano respondas tre bone al kuracado per kortikosteroidoj kaj povas esti rapide kuracita.
- Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne paniku kaj konsultu vian kuraciston kiel eble plej baldaŭ por konsilo.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton