Ĉu vi iam sentis strangan doloron en la supra dekstra flanko de via stomako, flaviĝon de via haŭto kaj okuloj, aŭ apetitmankon? Vi eble rimarkis, ke viaj fekaĵoj paliĝis. Ĉi tiuj ne estas nur hazardaj aferoj. Unu ebla medicina kialo malantaŭ ĉi tio estas mallarĝiĝo de la galduktoj. Ni medicine nomas ĉi tion "(Galstrikturo)". Ne zorgu, ni parolos pri ĉio simple.
Simple dirite, kio estas galvoja strikturo?
Imagu, se akvotubo ŝtopiĝas per malpuraĵo aŭ se la tubo premiĝas, la akvofluo blokiĝas, ĉu ne? Tio okazas ankaŭ ĉi tie. Galo estas fluido esenca por la digesta procezo en nia korpo. Ĉi tiu galo estas produktita en nia hepato kaj vojaĝas al la maldika intesto tra sistemo de malgrandaj tuboj. Kiam la tuboj, tra kiuj la galo fluas, mallarĝiĝas, aŭ blokiĝas pro iu kialo, tio nomiĝas gala strikturo.
Kiam la galdukto blokiĝas tiamaniere, galo komencas akumuliĝi en la hepato. Tio malfaciligas por nia korpo digesti manĝaĵojn, precipe grasajn manĝaĵojn. Kaj multaj aliaj simptomoj komencas aperi.
Kiuj estas la kaŭzoj de mallarĝiĝo de la galdukto?
Povas esti multaj kaŭzoj por ĉi tiu malsano. Kelkaj kaŭzoj rilatas al kanceraj kondiĉoj, dum aliaj rilatas al aliaj ne-kanceraj kondiĉoj. Proksimume parolante, ĉirkaŭ 70% de ĉi tiuj malsanoj ŝuldiĝas al kanceraj kaŭzoj, kaj la ceteraj 30% ŝuldiĝas al ne-kanceraj kaŭzoj.
Por faciligi la komprenon, ni kategoriigu ĉi tiujn kialojn.
| Kialotipo | Priskribo kaj ekzemploj |
|---|---|
| Kanceraj Kaŭzoj | Jen la plej ofta kaŭzo. Kancera tumoro povas premi aŭ kreski interne de la galdukto, kaŭzante ĝian mallarĝiĝon.
|
| Nekanceraj Kaŭzoj | Ĉi tiun kondiĉon povas ankaŭ kaŭzi aliaj malsanoj, kirurgioj aŭ akcidentoj. |
Aparte, post iuj kirurgioj, kiel ekzemple hepattransplantado aŭ Whipple-proceduro, la angioj povas mallarĝiĝi pro cikatriĝo ĉe la anastomozo.
Kiuj estas la simptomoj de stenozo de la galdukto?
Kiam la galdukto blokiĝas, ĝi influas nian korpon laŭ multaj manieroj. Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, vi devus zorgi.
| Simptomo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Flavigo de la haŭto kaj okuloj (iktero) | Jen la ĉefa kaj plej evidenta simptomo. Tio okazas ĉar la flava pigmento nomata bilirubino en la galo ne povas esti elmetita el la korpo kaj akumuliĝas en la sango. |
| Jukanta haŭto/Purito | Galsaloj povas amasiĝi sub la haŭto, kaŭzante neelteneblan jukadon de la tuta korpo. |
| Palaj aŭ argilkoloraj fekaĵoj | Normale, la bruna koloro de nia fekaĵo devenas de galo. Kiam galo ĉesas atingi la intestojn, la fekaĵo perdas sian koloron kaj alprenas palan koloron. |
| Doloro en la supra dekstra flanko de la abdomeno | Stranga, konstanta doloro venanta el la regiono, kie situas la hepato kaj la galduktoj. |
| Febro kaj frostotremoj | Se galo akumuliĝas kaj infektiĝas, povas okazi febro kaj frostotremoj. |
| Aliaj trajtoj | Naŭzo, vomado, apetitoperdo kaj malplipeziĝo ankaŭ povas esti observitaj. |
Kiel diagnozi la malsanon?
Kiam vi vidos kuraciston kun ĉi tiuj simptomoj, li aŭ ŝi ekzamenos vin kaj faros plurajn testojn por diagnozi la malsanon. Tipe, gastroenterologo (kuracisto, kiu specialiĝas pri la digesta sistemo) traktas ĉi tiujn malsanojn.
Sangaj Testoj
Unue, oni faras kelkajn sangotestojn.
- Bilirubina testo: Ĉi tio mezuras kiom alta estas la nivelo de bilirubino en la sango.
- Hepataj Funkciaj Testoj: Ĉi tiuj testoj serĉas pliigitajn nivelojn de hepataj enzimoj por determini ĉu ekzistas hepata difekto.
Skanadoj kaj aliaj bildigaj testoj
Post la sangotestoj, pluraj skanadoj estas farataj por rigardi la staton de la galduktoj de interne.
- Ultrasona Skanado: Ĉi tiu estas la plej simpla, plej sendolora testo, kiun oni povas fari unue. Ĝi prenas bildojn de la abdomenaj organoj kaj povas doni proksimuman ideon pri ĉu la galduktoj estas ŝvelintaj, havas ŝtonetojn aŭ estas blokitaj.
- ERCP (Endoskopa Retrograda Kolangiopankreatografio): Ĉi tiu estas tre grava testo uzata kaj por diagnozo kaj por kuracado. Vi ricevas sedativon, kaj malgranda tubo kun fotilo ligita al ĝi estas enigita tra via buŝo, tra via stomako kaj en la aperturon de via galdukto. Speciala tinkturo estas poste injektita en la dukton kaj rentgenaj fotoj estas faritaj. Ĉi tio montras kie la blokado estas klare videbla. Se necese, peco da histo povas esti prenita tiutempe por ekzameno (biopsio) kaj kuracado de la blokado.
- MRCP (Magneta Resonanca Kolangiopankreatografio): Ĉi tio estas MRI-skanado. Sen enmeti iujn ajn tubojn en la korpon, magneta kampo estas uzata por akiri tre klarajn tridimensiajn bildojn de la galduktoj, hepato, galo-veziko kaj pankreato.
- PTC (Perkutana Transhepata Kolangiografio): En iuj kazoj, tre malgranda pinglo estas enigita tra la haŭto en la hepaton, tinkturo estas injektita en la galduktojn, kaj rentgena foto estas prenita.
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
La kuracmetodo dependas de la kaŭzo de la mallarĝiĝo de la galduktoj.
En multaj kazoj, la traktado povas esti farita samtempe kun la ERCP-testo. Ĉi tio estas tre oportuna por la paciento, ĉar ĝi povas esti farita sen devi sperti gravan kirurgion.
Traktadoj, kiuj povas esti faritaj dum ERCP, inkluzivas:
- Forigo de ŝtonoj: Se ŝtonoj estas blokitaj en la galo-veziko, ili estas rompitaj aŭ forigitaj per specialaj instrumentoj.
- Enmeto de Stent: La mallarĝiĝinta arterio estas larĝigita per enmeto kaj ŝveligado de io simila al balono. Poste, por teni la arterion malfermita kaj ne mallarĝiĝi denove, stent , malgranda ret-simila tubo, estas enmetita. Ĉi tiuj povas esti faritaj el plasto aŭ metalo.
- Forigo de tumoro: Se la blokadon kaŭzas malgranda tumoro, eble eblos forigi ĝin.
Kirurgiaj Traktadoj
En iuj kazoj, precipe se temas pri kancera malsano, kirurgio povas esti necesa.
- Kirurgio por preteriro: Ĉi tio implikas preteriron de la blokita dukto kaj kreadon de nova vojo por ke la galo fluu.
- Resekco kaj Anastomozo: La malsana sekcio de la galdukto estas tranĉita kaj forigita , kaj la ceteraj du sanaj sekcioj estas rekonektitaj.
Ĉu estas io, kion ni povas fari por malebligi ĉi tiun situacion?
Ni ne povas preventi ĉiujn kaŭzojn de stenozo de la galdukto, kiel ekzemple kanceron. Tamen, ekzistas kelkaj riskfaktoroj, kiujn ni povas kontroli. Prizorgante ilin, ni povas redukti la riskon disvolvi ĉi tiun malsanon.
- Konservu sanan dieton: Reduktu manĝaĵojn riĉajn je oleo kaj graso, kaj aldonu multajn fruktojn kaj legomojn al via dieto.
- Kontrolu vian kolesterolon: Alta kolesterolo povas konduki al galŝtonoj, do gravas kontroli viajn kolesterolnivelojn.
- Konservu sanan pezon: Kontroli korpopezon ankaŭ utilas por la sano de la galo-veziko.
- Evitu troan alkoholkonsumon: Troa alkoholkonsumo povas damaĝi la hepaton kaj kaŭzi pankreatiton. Ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj povas konduki al mallarĝiĝo de la galduktoj.
Kiam vi devus konsulti kuraciston?
Se vi havas la jenajn simptomojn, ne ignoru ilin sub neniuj cirkonstancoj.Vizitu vian kuraciston kiel eble plej baldaŭ kaj petu konsilon.
| Trajto al kiu atenti |
|---|
| Se via haŭto aŭ la blankuloj de viaj okuloj flaviĝas (iktero). |
| Se vi havas persistan aŭ ripetiĝantan doloron en la supra dekstra flanko de via abdomeno. |
| Se vi malpeziĝas senkiale. |
| Se estas persista febro kaj frostotremoj. |
| Post la traktado, la kirurgia loko montras signojn de infekto, kiel ekzemple ruĝeco, ŝvelaĵo aŭ puso. |
Hejmenportebla Mesaĝo
- Flavigo de la haŭto kaj okuloj (iktero), doloro en la supra dekstra flanko de la abdomeno, kaj palaj fekaĵoj estas la ĉefaj avertaj signoj de obstrukco de la galdukto. Neniam ignoru ilin.
- Ĉi tion povas kaŭzi vasta gamo da aferoj, de simplaj kondiĉoj kiel galŝtonoj ĝis pli gravaj kondiĉoj kiel kancero.
- Sangotestoj, skanadoj, kaj precipe testoj kiel ERCP estas tre gravaj por preciza diagnozo.
- En multaj kazoj, la dukto povas esti malfermita per ERCP sen kirurgio.
- Via estonta sano dependas de la kaŭzo de via galdukta obstrukco, do gravas serĉi kuracistan konsilon kiel eble plej baldaŭ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment