Ĉu vi havas blokitan arterion en via kolo? Ni lernu pri la stentado de la karotida arterio, kiu preventas apopleksion.

Ĉu via kuracisto diris al vi, ke grava sangvaskulo en via kolo estas blokita kaj ke vi riskas apopleksion? Estas normale senti iom da timo kiam vi aŭdas ion tian. Sed ne zorgu. Hodiaŭ, medicino estas tre progresinta. Ekzistas tre efikaj kuracadoj por kuraci tiajn blokadojn kaj redukti la riskon de apopleksio. Hodiaŭ ni parolas pri unu tia tre efika kaj ne tre komplika kuracado: la lokigo de karotida stento.

Simple dirite, kio estas karotida stentado?

Bone, ni komencu per simpla klarigo. Ni havas du ĉefajn sangajn vaskulojn ambaŭflanke de nia kolo, kiuj provizas sangon al nia cerbo, vizaĝo kaj kolo. Ĉi tiujn ni nomas la Karotidaj Arterioj . Kun la tempo, aferoj kiel grasoj kaj kolesterolo el la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas, komencas amasiĝi sur la muroj de ĉi tiuj arterioj. Ni nomas ĉi tion "plako" . Ĝi estas kiel rusto amasiĝanta ene de akvotubo.

Ĉi tiu plako amasiĝas kaj mallarĝigas la trairejon ene de la arterio, foje tute blokante ĝin. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas karotida arteria stenozo . Kiam tio okazas, la sangofluo al la cerbo reduktiĝas, kio estas grava kaŭzo de apopleksio.

Do, karotida stentado estas traktado kiu remalfermas blokitan arterion. Ĉi tie, la kuracisto enigas stenton , malgrandan metalan tubon formitan kiel reto, en la blokitan areon kaj ŝveligas ĝin de interne. La blokita arterio tiam denove larĝiĝas, restarigante sangofluon. Ĉi tiu stento estas permanente metita ene de la arterio. Ĝi estas kiel apogilo kontraŭ muro kiu estas ronde kolapsi, helpante la arterion ĉesi denove mallarĝiĝi.

Kiu bezonas ĉi tiun kuracadon?

Kuracisto kutime rekomendas ĉi tiun kuracadon post ekzameno de via karotida arterio por blokadoj. Ĉi tio povas impliki testojn kiel karotidan ultrasonon , komputilan tomografion aŭ magnetan resonancan bildigon . Ĉi tiu kuracado ofte necesas por:

• Por tiuj, kiuj evoluigis simptomojn de mini-apopleksio aŭ apopleksio kaj kies arterio estas pli ol 50% blokita.
• Por tiuj, kiuj ne havas simptomojn sed kies arterio estas pli ol 70% blokita.

Via kuracisto decidos ĉu ĉi tiu kuracado taŭgas por via malsano, aŭ ĉu alia kirurgio (karotida endarterektomio) taŭgas.

Preparado por kaj efektivigo de la traktado

Via kuracisto verŝajne komencos doni al vi iujn sangomaldenigajn medikamentojn kelkajn tagojn antaŭ via proceduro, kiel ekzemple aspirino kaj klopidogrelo .

Kiel estas farata la kuracado?

Ĉi tion faras specialista kuracisto, kiu ricevis specialan trejnadon por ĉi tiu celo. Vi ricevos medikamentojn por eviti doloron dum la kuracado. Ekzistas pluraj ĉefaj metodoj por enmeti la stenton.

Via kuracisto decidos, kiu metodo estas plej bona por vi. La tuta proceduro daŭras ĉirkaŭ unu aŭ du horojn. Tamen, vi devos resti en la hospitalo dum unu tago, ĉar poste daŭros plurajn pliajn horojn por preparo kaj observado.

Kio okazas post la kuracado?

Post la kuracado, la kuracisto faros angiogramon por kontroli ĉu la stento funkcias ĝuste kaj ĉu la sangofluo revenis al la normala stato. Poste, la katetero kaj aliaj aparatoj estos forigitaj kaj vi ricevos iujn ajn dolorpilolojn kaj aliajn instrukciojn, kiujn vi eble bezonos.

La plej grava afero estas, ke vi devos daŭre preni viajn sangomaldensigajn medikamentojn (ekz., Aspirino, Klopidogrelo) eĉ post kiam vi iros hejmen. Ne ĉesu preni ĉi tiun medikamenton sen paroli kun via kuracisto. Vi kutime devos preni ĉi tiun medikamenton dum pluraj monatoj.

Resaniĝtempo post hejmeniro

• Ne levu ion pli pezan ol 20 funtojn (kiel sitelon da akvo) dum semajno.
• Ne mergu la incizon/trapikejon en akvon (ne banu, ne naĝu) dum semajno post la traktado. Naĝado estas permesata.
• Estu iom pli singarda dum grimpado de ŝtuparoj.
• Iom post iom alkutimiĝu al via normala rutino ene de unu semajno.

Avantaĝoj, riskoj kaj longdaŭra sukceso de kuracado

Ĉi tiu traktado estas malpli invasiva ol tradicia malferma kirurgio, kiu havas plurajn avantaĝojn. La ĉefaj estas pli malgrandaj incizoj, reduktita risko de difekto de la nervoj en la kolo, kaj malpli da doloro post la traktado.

Eblaj riskoj inkluzivas sangadon, malaltan/altan sangopremon (hipotencio/hipertensio), malrapidan korfrekvencon (bradikardio), sangokoagulaĵojn, kaj tre malofte, apopleksion. Via kuracisto detale klarigos al vi ĉi tiujn riskojn.

La grava afero estas, ke ĉi tiu kuracado ne kuracas la subestan malsanon (aterosklerozon). Ĝi nur forigas la ekzistantan blokadon. Tial estas esence ŝanĝi vian vivstilon por malhelpi, ke la arterio denove blokiĝu.

• Ĉesu fumadon kaj vapadon tute.
• Prenu la medikamenton preskribitan de la kuracisto ĝustatempe.
• Konservu sanan pezon.
• Ekzercu regule.
• Adoptu korsanan dieton, kiu estas malriĉa je oleo, salo kaj sukero, kaj riĉa je fruktoj kaj legomoj.
• Tenu vian sangopremon, kolesterolon (LDL malpli ol 70), kaj diabeton (HbA1c malpli ol 7) bone kontrolitaj.
• Vizitu la kuraciston je la planita tempo kaj estu kontrolita.

Urĝa situacio! Kion fari se vi havas ĉi tiujn simptomojn?

Ĉi tio estas tre grava. Se vi spertas iun ajn el la jenaj simptomoj, tuj senprokraste telefonu al la Ambulanca Servo de 1990 aŭ iru al la Akutsekcio (AKS) de la plej proksima hospitalo.

• Simptomoj de apopleksio: pendanta vizaĝo sur unu flanko de la vizaĝo, malfacileco paroli aŭ kompreni vortojn, perdo de sento aŭ sensentemo en brako aŭ kruro.
• Se estas troa sangado aŭ ŝvelado ĉe la loko, kie la stento estis enigita (ingveno, brako aŭ kolo).

Iafoje la arterio povas mallarĝiĝi pro hista rekresko ĉe la traktita loko. Ni nomas ĉi tion "restenozo" . Tial gravas havi regulajn ultrasonojn.