Nenormalaj ĉeloj en la cerviko? (Cervika Displazio) Ne timu, ni parolu pri tio!

Kiam via kuracisto diras al vi, ke via Pap-testraporto havas "nenormalajn ĉelojn", vi certe sentis grandan senton de timo kaj ŝoko, ĉu ne? Ĉiu povas nervoziĝi aŭdante vorton kiel "antaŭkancera". Sed permesu al mi unue diri, ne nervozu. Tio ne signifas, ke vi havas kanceron. Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu povas esti tute kuracita kaj malhelpita de evoluo al kancero se detektita frue. Ni parolu pri tio simple, klare kaj sen ia ŝarĝo sur via menso.

Kio estas cervika displazio?

Simple dirite, tio okazas kiam nenormalaj ĉeloj kreskas sur la surfaco de via cerviko. Ni rigardu kio estas la cerviko. Ĝi estas la malsupra parto de via utero, la parto kiu malfermiĝas en vian vaginon. Do, anstataŭ la sanaj ĉeloj sur la surfaco de via cerviko, iom malsama tipo de nenormala ĉelo komencas kreski.

Pensu pri ĝi kiel malgranda vojtruo sur la vojo. Se ĝi estas lasita tia, ĝi povas fariĝi granda vojtruo laŭlonge de la tempo. Sed se ni riparas ĝin tuj kiam ni vidas ĝin, ĝi ne difektos la vojon, ĉu ne? Jen kiel ĝi estas. Ĉi tiuj nenormalaj ĉeloj ne estas kanceraj ĉeloj. Sed se ili ne estas traktitaj dum longa tempo, ekzistas ŝanco, ke ili povus fariĝi uterkola kancero. Tial ni nomas ĝin "antaŭkancera".

Ekzistas alia medicina nomo por ĉi tio, kiu estas Cervika Intraepitelia Neoplazio (CIN) . Ne maltrankviliĝu pro ĉi tiuj vortoj. "Intraepitelia" signifas, ke ĉi tiuj nenormalaj ĉeloj estas nur sur la surfaco (epitelio) de la cerviko, kaj ne disvastiĝis internen. "Neoplazio" signifas, ke novaj ĉeloj kreskas.

Ĉu ekzistas stadioj de severeco por ĉi tiu kondiĉo?

Jes, kuracistoj klasifikas ĉi tiujn nenormalajn ĉelojn en tri stadiojn (CIN-stadioj) depende de kiom profunde ili disvastiĝis en la cervikan histon. Ĉi tio estas determinita per ekzameno de la histo sub mikroskopo.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

Jen kio surprizas multajn homojn. Cervikala displazio kutime ne kaŭzas iujn ajn simptomojn. Vi eble ne sentos iujn ajn ŝanĝojn, doloron aŭ malkomforton.

Tre malofte, kelkaj virinoj

• Neregula vagina sangado.
• Malgranda sangado (makulado) post seksumado.

Tiaj aferoj povas okazi.

Ĉi tio montras kiom grave estas fari Papanicolaou-teston ĝustatempe. Ĝi estas la sola maniero ekscii ĉu vi havas ĉi tiun malsanon antaŭ ol vi havas iujn ajn problemojn, sen atendi la aperon de simptomoj.

Kial ĉi tio okazas? Kio estas la kialo por ĉi tio?

La ĉefa kaj sola kaŭzo de ĉi tio estas la viruso nomata HPV (Homa Papiloma Viruso) . Ĉi tiu estas tre ofta sekse transdonebla viruso.

Nun vi eble demandas vin: "Se mi havas cervikan displazion, ĉu mi havas HPV?" Jes, tio estas vera. Sed la alia flanko de ĉi tio ne estas vera. Tio estas, ne ĉiuj, kiuj estas infektitaj per la HPV-viruso, evoluigos cervikan displazion. En la plej multaj kazoj, la imunsistemo de nia korpo povas kontraŭbatali la viruson kaj tute forigi ĝin el la korpo ene de jaro aŭ du.

Ekzistas pli ol 100 tipoj de HPV-virusoj. Kelkaj el ili, precipe HPV-16 kaj HPV-18,"Altriskaj" tipoj, kiel tiuj, kiuj kaŭzas ŝanĝojn en la ĉeloj de la cerviko kaj pli verŝajne kondukas al cervika displazio.

Kiuj estas la faktoroj, kiuj pliigas la riskon?

Kvankam ne eblas diri precize kial nur iuj homoj kun HPV evoluigas cervikan displazion, pluraj faktoroj estis identigitaj, kiuj pliigas la riskon.

• Fumado: Virinoj, kiuj fumas aŭ uzas tabakajn produktojn, havas duoble pli da ŝancoj disvolvi ĉi tiun malsanon. Fumado malfortigas la imunsistemon de la korpo, malpliigante ĝian kapablon kontraŭbatali HPV.
• Malforta imunsistemo: Se via imunsistemo estas malfortigita de aliaj malsanoj (ekz. HIV) aŭ certaj medikamentoj, povas esti pli malfacile por via korpo forigi HPV-infekton.

Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?

Ĉi tiu diagnoza procezo okazas paŝon post paŝo jene.

1. Papanicolau-testo: Jen la unua paŝo. Via ginekologo prenos specimenon de ĉeloj de la surfaco de via cerviko kaj sendos ilin al laboratorio por esti ekzamenitaj per mikroskopo. Ĉi tio estas ĉefe por kontroli nenormalajn ĉelojn.

2. Kolposkopio: Se via Papanicolaou-testo montras nenormalajn ĉelojn, via kuracisto povas rekomendi ĉi tiun teston. Tio implikas ekzameni vian uteran cervikon per speciala lumo kaj pligrandiga aparato (kiel teleskopo). Tio permesas al vi klare vidi iujn ajn nenormalajn ĉelojn.

3. Biopsio: Se la kuracisto vidas suspektindan areon dum la kolposkopio, ili prenos malgrandan pecon da histo kaj sendos ĝin al la laboratorio. Ĉi tio nomiĝas biopsio. La raporto konfirmos ĉu vi havas CIN 1, 2 aŭ 3.

Via kuracisto klarigos ĉion al vi ĉe ĉiu paŝo. Ne estas kialo timi.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La kuracmetodo estas determinita de multaj faktoroj, inkluzive de la stadio de CIN, kiun vi havas, via aĝo, via ĝenerala sano, kaj ĉu vi planas havi infanojn.

Traktado por CIN 1

Se vi havas malalt-riskan malsanon (CIN 1), vi verŝajne ne bezonos ian ajn kuracadon. Ĉar la malsano probable malaperos memstare. Via kuracisto diros al vi: "Ni atendu kaj vidu." Tio signifas fari Papanicolaou-teston je regulaj intervaloj (kiel ĉiujn 6 monatojn aŭ jare) por vidi ĉu la nenormalaj ĉeloj ŝanĝiĝas aŭ malaperas.

Traktado por CIN 2 kaj CIN 3

Se vi havas moderan aŭ severan malsanon kiel CIN 2 aŭ CIN 3, via kuracisto rekomendos forigi la nenormalajn ĉelojn. Tio havas 90%-an ŝancon tute resanigi la malsanon. Ekzistas pluraj ĉefaj metodoj uzataj por tio.

• LEEP (Bukla Elektrokirurgia Fortranĉa Proceduro): En ĉi tiu proceduro, elektra dratbuklo estas uzata por tre fajne tranĉi kaj forigi la areon de histo enhavanta nenormalajn ĉelojn.
• Malvarma Tranĉila Konusa Biopsio / Konigo: Konusforma peco de histo estas forigita el la cerviko per kirurgia tranĉilo. Ĉi tio forigas ĉiujn nenormalajn ĉelojn.
• Histerektomio: Ĉi tio ne estas farata tre ofte. Nur se aliaj traktadoj ne helpas aŭ la malsano daŭras, via kuracisto povas rekomendi kirurgie forigi la tutan uteron kaj cervikon, konsiderante la bezonon havi infanojn.

Ĉiu el ĉi tiuj traktadoj havas siajn avantaĝojn kaj malavantaĝojn. Via kuracisto diskutos kun vi, kiu traktado estas plej bona por vi.

Kiel protekti vin kontraŭ ĉi tiu situacio?

La plej bona maniero preventi cervikan displazion estas eviti infektiĝon per la HPV-viruso, kiu kaŭzas ĝin. Estas pluraj aferoj, kiujn vi povas fari por helpi.

• Akiru la HPV-vakcinon: Jen la plej grava afero. Ĉi tiu vakcino helpas protekti kontraŭ la ĉefaj tipoj de HPV, kiuj kaŭzas uteran kanceron kaj genitalajn verukojn. Se vi jam estas infektita per HPV aŭ havas uteran displazion, ĉi tiu vakcino ne povas kuraci ĝin. Tamen, ĝi povas helpi malhelpi estontan infekton per aliaj tipoj de HPV.
• Praktiku sekuran sekson: Uzi kondomojn povas redukti la riskon de HPV-transdono.
• Akiri Papanicolau-teston ĝustatempe: Kvankam tio ne povas malhelpi la disvolviĝon de la malsano, ĝi ofertas bonegan ŝancon detekti la malsanon en ĝiaj plej fruaj stadioj kaj trakti ĝin antaŭ ol ĝi fariĝas kancera. Post la aĝo de 21 jaroj, oni rekomendas fari Papanicolau-teston almenaŭ ĉiujn 3 jarojn.
• Tute abstinu de fumado: Kiel ni jam diskutis antaŭe, fumado signife pliigas la riskon de ĉi tiu malsano.